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家庭糾紛調解協議書
在社會發展不斷提速的今天,協議起到的作用越來越大,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。那么相關的協議到底怎么寫呢?以下是小編為大家收集的家庭糾紛調解協議書,希望能夠幫助到大家。
家庭糾紛調解協議書1
甲方:___
乙方:___,系死者___之妻;,系死者___之父;,系死者___之母。現乙方受死者供養的全體家屬委托,(權限為特別授權:包括承認,放棄,變更,調解與和解)處理___意外死亡的相關善后事宜。【注:死者:___(曾用名:__)身份證號:。】
為妥善處理___意外死亡的善后事宜,依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的.解釋》等有關法律法規,雙方本著平等協商,互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費,死亡撫慰金,被撫養人生活費,家屬精神損失費,交通費等各項費用共計人民幣171000.00元大寫:人民幣壹拾柒萬壹仟圓整。雙方協商期間(截止本協議簽定之日),死者親屬的住宿費用、餐飲費用甲方愿意全部承擔,尸體在醫院停放產生費用按實際支出由甲方承擔,并由甲方支付死者尸體運輸(從新鄉至死者生前戶籍所在地)所產生的運費。
二、甲方履行付款義務后,此事的處理既告終結,甲方不再因此事承擔任何法律責任。乙方就此事保證死者的供養親屬不再以任何形式,任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
三、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。且本協議的內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
本協議一式份,雙方當事人,見證人,見證律師各持一份,經雙方當事人,見證人,見證律師簽字并按指印后生效。
甲方: ___乙方:___
見證人: ___見證人:___
見證律師:___
___年 ___月 ___日
家庭糾紛調解協議書2
調解主持人:________,________律師事務所律師。
被調解人(立約人):張________,男,________年________月________日生,漢族,________公司職工,住________。
被調解人(立約人):李________,女,________年________月________日生,漢族,________公司職工,住________。
被調解人張________、李________在________律師事務所________律師主持下,就雙方離婚糾紛,達成協議如下:
一、被調解人張________、李________均自愿解除婚姻關系。
二、被調解人張________、李________的女兒張________由李________撫養,張________每月給付女兒張小芳生活費、教育費、醫療費共計________元,到張________大學畢業為止。
三、位于________市________小區________號樓________單元________室住房的`使用權及所有權,均歸李________所有。由李________支付張________住房補償費一萬元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品,歸李________所有。
六、本協議簽署之日以前,張________、李________各自所負的債務,由各自負責償還。
七、本協議一式四份,張________、李________各持一份,交________人民一份,________律師事務所存檔一份。
家庭糾紛調解協議書3
甲方:__(肇事者),委托代理人:__乙方:__(受害方),委托代理人:__年__月__日__時左右,甲方駕駛__號__車,在__處發生道路交通事故,導致__不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):__圓整(__元整)。
二、死者__的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。
五、根據甲方的`真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。
七、本協議一式__份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:__乙方:__見證方:
簽約日期:__年__月__日
家庭糾紛調解協議書4
當事人:張某,(肇事方)男,19____年出生,漢族,身份證號:________________住址:____________聯系方式:____________(以下簡稱甲方)。
委托代理人:(有委托代理人就寫,沒有就不用)
當事人:李某,(受害方)男,19____年出生,漢族,身份證號:________________住址:____________聯系方式:____________(以下簡稱乙方)。
委托代理人:
20______年____月____日,在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到____醫院治療,經診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫療費____萬元,乙方在____醫院住院已天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據____醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:
1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
2、甲方已替乙方支付的醫療費____萬元,由甲方承擔。
3、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方____萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
4、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
5、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的`費用最終和全部賠償數額。
6、甲方與乙方簽訂此協議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方____萬元人民幣(如果一次性不能付清,可以分期給付) 。
7、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
8、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
9、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金__元(一般不超過金錢數額的20%)。
(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方__元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方__元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。
10、本協議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執一份。
雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由__人民裁決。
我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:________
乙方:________
見證人(需要兩個無利害關系人):
20__年____月____日
家庭糾紛調解協議書5
當事人:______(肇事方)身份證號:
聯系方式:______(以下簡稱甲方)
當事人:______(受害方)身份證號:
聯系方式:______(以下簡稱乙方)
___年___月___日,在發生交通事故造成___受傷,交通事故發生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到___醫院治療,經診斷:___在此期間乙方共花費醫療費______元,乙方在醫院住院天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費___元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的'要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。
七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。
(2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。
協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。
我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任
甲方:___乙方:___
___年___月___日___年___月___日
家庭糾紛調解協議書6
——醫療糾紛
甲方:_________醫院地址:_________聯系電話:_________郵政編碼:_________
乙方:_____性別:_____年齡:__________身份證號碼:__________住址:_____________聯系電話:_________郵政編碼:_________
與患者關系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬
(若非患者本人,必須附授權文件、身份關系證明材料;如患者已經死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)
甲、乙雙方就患者__________ (身份證號碼:_____________)
于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_________在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發生的醫療爭議,經雙方友好協商一致,自愿達成如下協議,以便共同遵守。
1.(簡述治療經過)______________________________ 。
2.(患者的現狀)___________________________________
3.(是否需要繼續治療以及如何治療)______________________________ 。
4.如患者已經死亡,乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。
5.甲方已經告知乙方發生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫學會進行醫療事故技術鑒定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的`上述權利。
6.補償數額和給付方式:
甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____元。
7.乙方自甲方給付補償款后,不再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責任。
8.違約責任:甲乙雙方如一方違反本協議,則向對方支付違約金_____元。
9.本協議一式_____份,甲乙雙方各執一份,_____,附件一份,為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。
10.本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:_________(蓋章)
乙方:_________(簽字)(患者本人)
_________(患者父母)
_________(患者配偶)
_________(患者所有子女)
_________(委托代理人)
____年____月____日
家庭糾紛調解協議書7
甲方雙方:_________________公司
乙方:_________________公司
原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經友好協商,達成如下協議書:
1、甲方雙方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方雙方承擔),該款從法院業已凍結的款項中支付,且甲方雙方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日,甲方雙方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方雙方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任,并出具必須的質量保修書。
5、對于_______建設局質監站提出的應由施工單位提供的.驗收所需的完整合格的資料和手續,乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供,并同意負全部提供責任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方雙方。本條義務完成后,乙方向法院提出并征求甲方雙方及______縣建筑局監督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉付。
6、甲方雙方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無其他經濟糾葛,雙方經濟糾紛已經解決。
8、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方雙方:____________公司 乙方:____________公司
________年_____月_____日
家庭糾紛調解協議書8
甲方:
乙方:
原甲乙雙方的____工程施工合同糾紛一案,經友好協商,達成如下協議書:
1、甲方雙方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣____萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方雙方承擔),該款從法院業已凍結的款項中支付,且甲方雙方同意從凍結款項中另行劃款____萬元至法院并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對____萬元外款項的'凍結。
2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將____全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日,甲方雙方同意將乙方支付的'____萬元保證金及其銀行利息由甲方雙方簽字后向____市____銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任,并出具必須的質量保修書。
5、對于__建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續,乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供,并同意負全部提供責任,否則乙方每遲延一天扣付工程款__萬元給甲方雙方。本條義務完成后,乙方向法院提出并征求甲方雙方及__縣建筑局監督站書面意見同意后由法院將__萬元予以轉付。
6、甲方雙方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無其他經濟糾葛,雙方經濟糾紛已經解決。
8、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方:
乙方:
____年__月__日
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