2023年科室醫院管理工作計劃

　　時間就如同白駒過隙般的流逝，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！一起對今后的學習做個計劃吧。什么樣的計劃才是好的計劃呢？以下是小編為大家整理的2023年科室醫院管理工作計劃，歡迎閱讀與收藏。

2023年科室醫院管理工作計劃1

　　一、完善本科室的醫院感染管理制度，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導。

　　二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。

　　三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度

　　四、進行醫院感染監測

　　1、科室醫院感染發病率<10%，漏報率<10%，無菌手術切口感染率<0.5%，空氣、醫務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

　　2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。

　　3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。

　　4、科室發生醫院感染暴發，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。

　　五、醫院感染知識培訓

　　1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。

　　2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。

　　3、醫務人員醫院感染知識考核合格。

　　五、抗生素應用管理

　　1、抗生素使用率<50%，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

　　2、抗生素聯合使用有指征，有上級醫生意見，聯合使用合理。

　　3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

　　4、預防使用抗菌藥物規范。

　　5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。

　　6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

　　六、醫療廢物管理

　　1、醫療廢物分類放置，標志清楚。

　　2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

　　3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫療廢物處理。

　　七、人員及手衛生管理

　　1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

　　2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

　　3、執行標準預防控制措施。

　　4、洗手步驟正確

　　5、執行手消毒指征。

　　6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

　　八、醫院感染檢查考核

　　1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查，針對檢查出的'問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。

　　2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

2023年科室醫院管理工作計劃2

　　一、醫療管理工作

　　l、把醫療質量放在首位，加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實，實行醫療質量管理責任追究制，實施全程醫療質量管理與持續改進，保障醫療安全。繼續深入開展醫院管理年活動，健全醫療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫院質量管理委員會、科室質量控制小組和各級醫務人員自我控制的三級質量控制體系，致力于醫療質量監控和考評，督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實，進行全程醫療質量監控，進一步完善單病種質量控制，不斷提高醫療質量，為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務，杜絕醫療事故發生。

　　2、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法執業，規范行醫，嚴格執行人員準入制度及技術準入制度，確保醫療安全。

　　3、以“病歷書寫規范手冊”為標準，規范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質量，爭取病歷優良率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫療制度的落實，加強醫療環節質量監控，繼續完善各科質量控制量化指標管理，使醫療質量管理規范化、科學化。

　　4、加強急診科能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。

　　5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。

　　6、嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。

　　7、加強傳染病和農藥中毒報告卡管理，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現象。做好突發公共衛生事件的預防處理演練工作，開展急救隊伍的專業培訓，提高應急救護能力。

　　二、人員培訓及繼續教育

　　1、選送保健科、外科、婦產科、檢驗科、內科及護理等人員到區內、外進修學習，做好中、青年人才梯隊的`建設及人才儲備，為婦幼保健發展打好人才基礎。

　　2、繼續抓好在職教育工作，鼓勵職工進行繼續教育學習，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫護人員業務素質。

　　3、繼續強化“三基”培訓，從嚴要求，全年考試考核各兩次，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。

　　4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業務技術應用推廣情況，做好繼續醫學教育學分登記，作為晉升的業務知識依據。

　　三、科研、教學

　　1、鼓勵各科積極申報科研項目。

　　2、繼續實行對開發推廣新技術和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

　　3、聯系做好實習生帶教工作，計劃接收實習生和進修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓。

　　4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

2023年科室醫院管理工作計劃3

　　結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：

　　一、完善管理體系，發揮體系作用。

　　1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。

　　2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。

　　3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

　　二、醫院感染監測方面。

　　1、病歷監測：控制感染率并減少漏報。

　　2、環境監測方面；對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

　　3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測；對使用中的紫外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

　　4、抗生素使用調查：定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

　　三、門診嚴格實行分診制度。

　　四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

　　五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

　　六、對發生的院內感染及時完成上報。

　　七、采取多種形式的'感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

　　八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。

2023年科室醫院管理工作計劃4

　　1 回顧去年

　　自我院采用JCI規范管理以來，我科室對醫療設備管理有了更深層次的認識。醫療設備的管理方向將是保證醫療設備安全、有效地為病人服務；增強員工對醫療設備的信任感和延長設備使用壽命；通過預防性維護以減少醫療設備對員工和病人的傷害。

　　2 目標：（制定于20xx年1月5日）

　　A 每個月巡查全院醫療設備；

　　B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測；

　　C 20xx年5月開展嬰兒培養箱性能檢測；

　　D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測；

　　E 20xx年2月開展監護儀性能檢測；

　　F 20xx年4月開展血透機性能檢測；

　　G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測；

　　H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測；

　　I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測；

　　J 大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測參照廠方保養時間；

　　K 定期開展各類生命支持設備的使用培訓。

　　L 員工繼續培訓計劃；

　　3 資料收集和計劃的評估：

　　資料收集是一個持續的過程，收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發表的危險報道，并向設施安全委員會匯報所發現的問題、建議、采取行動和檢測結果，并在委員會上討論。

　　A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查，進一步確保設備安全。

　　B 按計劃開展輸注泵性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　C 按計劃開展嬰兒培養箱性能檢測；對檢測中的.不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　E 按計劃開展監護儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　F 按計劃開展血透機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　G 按計劃開展高頻電刀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　H 按計劃開展除顫儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　I 按計劃開展強制檢定設備檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　J 按計劃開展大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。

　　K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓，對培訓進行考核和記錄。

　　L 按計劃派員工參加繼續培訓，對培訓進行考核和記錄。

2023年科室醫院管理工作計劃5

　　20xx年婦產科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

　　對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

　　一、主要目標：

　　1、婦產科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

　　2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

　　3、醫院感染漏報率<5%。

　　4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；

　　5、醫療廢物回收率100%。

　　二、保證措施

　　(一)加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。

　　每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

　　1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好記錄。

　　2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。

　　3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

　　4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

　　5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

　　(二)加強院感監測與管理工作

　　1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

　　2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的`空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

　　3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

　　4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

　　(三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

　　1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

　　2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

2023年科室醫院管理工作計劃6

　　本學期我校教科室將在太倉市教培中心的指導下，在學校校長室的直接領導下，圍繞學校提升教學質量的中心工作，按照《太倉市教科室工作計劃》的要求，力求點面結合、重點突破的工作原則，扎實推進學校科研管理、教師繼續教育和培訓、語言文字工作等各項工作。

　　一、本學期工作重點

　　1、立足課堂，尋求科研與教研的結合點

　　圍繞學校的中心工作，本學期教科研的重點為提高學校教學質量服務，尋求學校科研與教研的最佳結合，深知教科研只有和教研結合，教科研才有自己獨特的生命力。本學期教研、科研的一個主要抓手就是開展蘇州市《指導學生自學實驗學校》的研究。

　　2、加強課題的日常管理，細化課題的過程性資料

　　要避免以往課題管理中存在的重兩頭、輕中間的情況，要在上級科研管理部門的指導下，扎實、有效地做好課題的過程性管理工作。

　　3、做好教師的繼續教育和培訓工作，提升教師的業務素質

　　學校的發展離不開一支高素質的教師隊伍，教科室承擔了提升全校教師的業務能力的重任，本學期要周密計劃、認真組織、力求實效。

　　4、配合校長辦公室做好德明學校百年校慶、吳健雄博士誕辰一百周年的紀念活動。

　　二、工作措施

　　1、我們要抓住學校課堂教學改革實驗的有利契機，及時總結實驗過程中的點滴成果。首先利用各教研組的活動時間，安排每月一次的教科研理論專題學習，提高全體教師的教科研意識。其次，要在學校開展的“立足三學，實踐生本”系列課堂教學研討活動中，收集好系列活動的資料，及時地進行總結和反思，并提出指導性的意見，為提高我校教學質量作出應有的貢獻。

　　2、課題管理要重在平時、貴在積累，要對太倉市“十一五”規劃課題《初中閱讀教學中培養學生提出問題能力的策略研究》和《開放性問題在初中化學教學中應用的研究》的規范管理，力求過程性資料齊全、完備，要在上級科研管理部門的指導下，逐步推開網絡化管理的`進程。要開展課題選題的指導、課題理論、研究方法等一些內容的學習，調動起廣大教師的積極性，發動更多教師加入到課題研究的隊伍中來。

　　3、在上級教育部門的領導下，有序地開展全校教師的培訓工作。一方面要發揮我校骨干教師的引領作用，組織和安排好骨干教師的公開教學、講座等活動。另一方面也要加強對廣大青年教師的培訓，利用網絡在線培訓等多種形式，鼓勵青年教師不斷成長。

　　4、要為廣大教師提供服務的平臺，提供一些論文參賽、發表的信息，讓廣大教師有機會把自己教學、教育的成功經驗、做法及時地總結，更好地體現自身的價值。

　　5、在學校校長的直接領導下，配合辦公室收集和整理好關于學校百年歷史、吳健雄博士的生平資料，作好德明學校的對外宣傳工作，擴大我校的影響力。

　　6、本學期安排一次專題講座、學生環境知識競賽。

　　三、具體安排

　　9月

　　1、制訂教科室工作計劃

　　2、報送省初專委、蘇州市教育學會、實驗參賽論文等

　　3、教科研理論的學習

　　4、評比我校“我的暑假生活”征文

　　5、統計上報《太倉教育》征訂數

　　6、上報蘇州市指導學生自學實驗學校工作計劃表、總結等材料

　　10月

　　1、校內課題調研

　　2、課題有關資料整理

　　3、教科研理論學習

　　4、省第四屆網絡讀書活動

　　5、太倉市教學質量專題論文評比

　　11月

　　1、教科研理論的學習

　　2、20xx年蘇州市中數會論文選送

　　12月

　　1、“五四”杯論文選送

　　2、統計本學期教師和學生獲獎情況

　　3、準備假期繼續教育材料

2023年科室醫院管理工作計劃7

　　在中心領導正確指導下，在科室人員的大力支持及配合下，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞辦事高效、勤儉奮進為目標，本著完善招投標活動的科學嚴謹性，防范違規違紀行為、提高自身業務水平，抓好政府采購工作，提高招標效率，使我科工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：

　　一、堅決貫徹執行中心各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實

　　(1)根據科室現行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責，認真履行。

　　(2)實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。

　　二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高工作質量，保障科室順利發展

　　(1)每季度在科室交流會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。

　　(2)加強檔案資料的管理，使檔案資料文書標準化、規范化、明細化。

　　(3)定期對業務知識進行鞏固學習理解，不斷提高自身對工作的認識，增強創新意識。

　　三、強化自身學習，提升專業水平

　　(1)對各項政府采購法律法規反復學習，嚴格依照法律法規要求進行項目招投標活動。

　　(2)認真對待中心組織的各種培訓，將培訓的內容真正運用到實際中去。

　　(3)重視創新培訓，加大科研力量，灌輸科研意識。

　　四、以身作則，抓好違規違紀行為的管理

　　(1)對全科人員進行違規違紀學習，嚴格要求科室人員按照規章制度辦事，杜絕一切違規違紀行為。

　　(2)加強違反招投標紀律行為的`防范，嚴格控制招標現場可能發生的違規違紀行為，做到早預防，早發現，早杜絕。

　　在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，這一年我們完成了中心下達的各項任務，但是仍然存在不足。

　　希望在20xx年，我們產權交易科在中心領導的帶領下，圓滿完成各項綜合目標管理任務。

2023年科室醫院管理工作計劃8

　　20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。

　　緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標：

　　1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

　　4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

　　二、工作指標

　　1、基礎護理合格率≥90%

　　2、專科護理合格率≥90%

　　3、分級護理合格率≥90%

　　4、危重病人護理合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常規器械消毒滅菌合格率100%

　　7、護理文書書寫合格率≥95%

　　8、病人對護理工作的滿意度≥90%

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

　　10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫操作）

　　11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”

　　12、醫療廢棄物處理合格率100%

　　13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％

　　15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%

　　15、健康宣教覆蓋率100%

　　16、健康宣教成效率≥95%

　　17、優質護理服務覆蓋率≥50%

　　18、責任制整體護理合格率≥100%

　　三、具體措施

　　（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。

　　在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

　　1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

　　2、加強重點環節，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

　　3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的'管理、使用、處理。

　　4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

　　（二）加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

　　1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規范化。

　　2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫技能操作各四項）。科內每月組織業務學習一次。

　　3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。

　　科內每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。

　　6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨干護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發展。

　　7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5——10名業務骨干、護士長，外出進修學習。

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