質管科工作總結

時間：2024-07-02 09:17:51 工作總結我要投稿

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質管科工作總結

　　總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，因此，讓我們寫一份總結吧。那么總結要注意有什么內容呢？下面是小編精心整理的質管科工作總結，歡迎閱讀與收藏。

質管科工作總結

　　質管科工作總結篇1

　　xx縣人民醫院質管科20xx年工作總結醫療質量與安全是醫院管理的核心。質管辦在院黨委的正確領導下不斷加強醫院內涵建設，提高醫院法制化、規范化、科學化管理的服務水平，為適應醫院等級評審工作的要求，制定了重點科室醫療質量安全管理持續改進評價標準。確保醫療質量與醫療安全，現將20xx年度質管工作總結如下：

　　一、創新觀念，開展多種形式的質量意識教育工作

　　1．強化質量意識，教育職工追求“零缺陷”的質量管理目標，對全院職工醫療、護理、醫技、后勤人員進行系統的質量意識教育。全年共進行質量意識教育2次，院科級領導全面質量管理專題培訓1次，重點培訓了“品管圈”管理辦法，讓全院職工都能掌握“品管圈”管理辦法，并能熟練的運用于工作之中。

　　2．加強依法執業的教育，按年初制定法律法規培訓與考核計劃進行培訓與考核。培訓及考核重點是醫院等級評審要求掌握的法律法規。通過這些培訓與考核提高了全院職工的法律意識與整體素質。

　　二、以預防為主抓好醫療安全管理切實加強臨床一線科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量管理和改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量管理和改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。

　　1、充分發揮醫療質量質控小組的職能督查作用，定期排查并消除醫療事故的隱患，做到有計劃有組織的對全院醫療安全情況定期不定期的全程監督檢查，認真按照《醫療質量安全管理持續改進評價標準》的要求，進行檢查和落實，發現和分析醫療工作中的不安全因素，制定出相應有效的改進措施和方案。

　　2、加強重點部門及重點崗位的管理。各質量安全執行及監管部門高度重視急診科、icu病房、血液透析室、麻醉科、中心供應室、護理管理、病理科、醫院感染控制幾項工作重點，以及其他重點部門科室（門診、輸血科、感染疾病科、臨檢、藥事、病案管理等）的管理，制定了各科切實可行的持續改進評價標準，重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，質管科每季度檢查一次，有質控記錄。

　　三、優化服務流程、提高服務理念、構建和諧的醫患關系

　　改進和優化醫療服務流程是提高醫療質量的基礎，我們要緊緊圍繞以病

　　人為中心，以提高醫療質量為核心這個主題，實行便民利患從小事做起，從患者的利益出發，合理的醫療收費，優化服務流程，改善醫療環境，改善服務態度，提高服務理念，構建和諧的醫患關系。

　　四、重視基礎質量：狠抓環節質量、嚴把終末質量關

　　1、重視基礎質量的管理，首先重視人員素質的`培養教育，繼續抓好消毒隔離、無菌物品、衛生材料、醫療藥品的督查管理工作。

　　2、狠抓環節質量：完善醫院的院、科二級質量管理體系，做好醫院的二級質控工作，（1）充分發揮各科室質控小組的質量監督檢查作用，質管科定期進行檢查指導，確保一級質控工作到位。

（2）充分發揮院級各質控小組的督導檢查作用，調動醫療護理骨干力量，加大檢查力度，認真對醫療質量的薄弱環節，制定有效的持續改進措施和方案，確保醫療安全，促進醫療質量的持續改進和提高。

　　3、嚴把終末質量關：前11個月共檢查終末病歷17981份，質控扣分分，每個季度在全院范圍內對終末病歷進行一次質檢通報。對存在的質量缺陷予以反饋并責令限期改進，使終末質量得到明顯提高。

　　質管科工作總結篇2

　　是我站的質量管理年，我站的質量體系進一步健全，修訂了質量體系文件，進行了兩輪內部質量審核，接受了省督導組、國家衛生部督導組兩次外部督導。現將質管科一年來的工作和我站今年的質量體系運行情況匯報如下：

　　一、質量體系文件修訂

　　1—3月，質管科主要著手于質量體系文件的修訂工作。共修訂《質量手冊》一部，《程序文件》73個，各部門SOP文件380個、記錄表單363份。同時，制定了我站各項操作和各種血液制劑、環境衛生的《質量標準》一部。一系列的建章立制工作，保障了我站各項工作有章可循，有據可依。

　　二、內部質量審核

　　我站分別于于3月至5月底，11月17至12月12日，進行了兩輪內部質量審核，審核時間共計87天。本年度內審的主要特點是逐部門滾動式審核，發現問題，現場溝通，審核人員與工作人員共同探討整改方案并實施，及時跟蹤驗證，杜絕不合格狀況的漫延及再次發生。做到對質量管理工作的預見性和前瞻性。兩次審核領導重視，質量主管全程掛帥，不走過場，各部門全力配合，群力群策，共糾正各類不合格32項，對我站的各項質量指標的保證起到了良好的作用。

　　三、外部督導審核

　　6月份，我站進入外審督導檢查的備戰階段。的督導檢查不同于往年，一方面，除了省專家組的例行督導外，又增加了國家衛生部的督導檢查。另一方面，督導檢查表增加、細化了很多一法兩規中未做明確要求的項目，質量管理是一個持續改進，永無止境的過程，沒有最好，只有更好。面對省廳和衛生部的專家組審核，我們壓力很大。在站領導的領導下，我們與各科主任一起梳理了督導檢查表相關條款，逐項對照文件、記錄和操作，查漏補缺，所有的工作圍繞一個中心思想：我們做這些，不是為了應付檢查，百年大計質量第一，我們要利用省、部兩級督導的契機，使我站的質量管理走上一個新臺階。6—9月份，我們全力以付，沒有休過一個周末，每天上班時間基本上都是早七點半到晚八、九點鐘。那段時間，日子過得很充實，忙碌、快樂也有感動，辦公室里總是飄著一股桃香或西瓜的香味，有一次加班到了11點多，設備管理科一起加班的同事怕我一個人回家害怕，細心的他謊稱和我是同路，騎著摩托車把騎自行車的我送回了家。每天早晨來單位，單位已經很熱鬧了，采血車人員包括科主任已經開始準備出車需要的.各種物資。中午吃完飯上樓，常常看到檢驗科、機采室還都在繼續著上午的工作。晚上七、八點鐘，樓道里很安靜，可是常常看到成分科、輸血服務科、隔離包裝科等科室的工作間的門還敞開著。大家都在默默地忙碌著，加班加點，毫無怨言。

　　天道酬勤，大家的付出不僅為臨床提供了充足、安全、有效的血液，省、部兩級審核專家對我站質量管理體系運行的符合性、有效性給予了充分肯定和好評。10月份的一次會議上，血液中心年近六旬、德高望重的張主任一看到我，老遠就沖上前來，握著我的手說：“小劉，衛生部督導組對你們衡水血站的質量體系運行情況評價很高，祝賀你們了。”當時，我差點掉下眼淚，這個評價，是對我們站領導的英明決策的肯定，更是對我們全體員工的嚴謹認真和辛勤工作的認可。

　　四、一年來質量工作的改觀

　　質量管理的主旨是全員參與，一年來，大家對質量管理工作的態度由配合逐步轉變成為主動參與。大家不再認為質量管理僅僅是挑毛病，查問題，而是一切為了用血者和獻血者的安全，為了血液質量。發現問題是工作進步和強化的契機。大家開始常常主動暴露工作中存在的問題，發現的不合格產品，和我們一起共同探討改進的措施。質量管理人人參與，共同努力的良好風氣正在我站逐步形成。

　　五、存在的不足

　　1、質管科成立到現在只有1年零五個月的時間，第一年的時間，可以說是邊學邊干的過程，業務不夠精湛。在這期間，質量主管和業務主管在工作思路和文件編制方面，都給予了指導和無私的幫助，在這里表示感謝。

　　2、一年前把我調到質管科的時候，站長很深入地找我談過一次。他說：“座位決定思路。所處的位置不同，思考問題的方向和方法也不同。你以前在實驗科室，是做好某項實驗不出錯就行了，需要的是執行力。而現在調整到管理科室，看問題要有大視野，想問題要有大氣度，凡事要從全局考慮，把全站的質量管理工作抓好。”可以說，我是用了一年的時間才悟明白這段話中蘊含的道理。在這一年的過程中，我常常存在視野不夠寬，有時沒有從對方的角度考慮問題，用大局觀的主旨來處理問題。這些方面的不足，我已經在努力修正，的工作任重而道遠，在今后的工作中，我們會再接再勵，以站為家做好每一項工作。我在血站工作15年了，我愛這份工作，我愿意為我們這個集體，為我們的采供血事業全力付出。

　　新年即將來臨，借此機會給大家拜個早年，恭祝大家身體健康、新年快樂、合家歡樂！謝謝大家！

　　質管科工作總結篇3

　　醫院質管科是醫院中非常重要的部門，負責督促醫院各科室按照標準流程開展工作，保障醫療質量和安全。在過去的一段時間里，我們質管科全體同事團結一心，共同努力，取得了一定成績。現在，我將對我們的工作進行總結，并提出今后的改進方向。

　　一、工作總結

　　1. 強化標準流程落實。我們不斷完善各項流程、規范，并采取有效措施確保醫院整體各科室按照流程規范操作。通過不定期復核及檢查，發現問題及時督導整改。

　　2. 加強醫療質量監控。我們建立了醫療質量監控指標體系，每日監測各項關鍵指標，并與醫院各科室進行及時溝通、反饋，確保醫療質量穩步提升。

　　3. 提升整體醫護人員素質。我們通過定期培訓、考核，鼓勵醫護人員提升自身專業知識和技能，不斷提高服務水平。

　　4. 加強與患者溝通。我們積極傾聽患者意見和建議，及時解決患者投訴，提高患者滿意度，增強醫院的口碑和信譽。

　　5. 開展醫療事故調查及預防。我們建立了醫療事故上報機制，對醫療事故進行及時調查分析，并采取有效措施預防類似事故再次發生。

　　二、工作不足及改進方向

　　1. 流程規范化有待進一步完善。我們將進一步細化各項操作流程，確保醫院各科室操作規范一致，減少操作失誤的可能性。

　　2. 醫療質量監控需要更嚴格。我們將繼續優化監控指標體系，引入更科學合理的指標，并加強各科室的數據反饋和監督，提高醫療質量監控的效率和深度。

　　3. 醫護人員培訓需加強。我們將制定個性化的培訓計劃，根據各科室的實際需求，定期組織相關培訓，提高醫護人員的.綜合素質和專業能力。

　　4. 患者溝通方式有待改進。我們將加強患者滿意度調查，深入了解患者對醫院服務的實際需求，從而改進服務質量，提升醫院整體形象。

　　5. 醫療事故預防亟需加強。我們將進一步健全醫療事故預防體系，加強醫護人員的安全意識培訓，提高醫療事故的預防和應對能力。

　　三、展望

　　在未來的工作中，我們將繼續圍繞醫院整體醫療質量和安全進行深入工作，不斷完善各項管理機制，提高醫院整體服務水平和醫療質量，為患者提供更加安全、放心的醫療服務。我們也將不斷提升自身素質和專業能力，努力成為醫院質管科的優秀團隊。

　　醫院質管科作為醫院管理的重要一環，其工作的重要性不言而喻。我們將堅持不懈，不斷進取，為醫院的健康發展貢獻自己的力量。希望在未來的工作中，質管科能繼續取得更大的成就，帶領醫院走向更加美好的明天。

　　質管科工作總結篇4

　　近年來，醫院質管科在醫院管理中扮演著越來越重要的角色。醫院質管科的主要職責是負責醫院的質量管理工作，監督醫療服務的質量，確保醫療工作穩定有序的進行。在過去的一年中，我們醫院質管科團隊通力合作，努力工作，取得了一定的成績。現在，我將對我們醫院質管科的工作進行總結，希望在未來的工作中可以更加有效地提高醫院的服務質量。

　　在過去的一年中，我們醫院質管科嚴格執行各項規章制度，加強了對醫療過程中各個環節的'監督。我們完善了醫療質量評價制度，建立了完善的醫療服務質量評估機制，對醫療過程進行全程監控，確保醫療操作規范和符合標準。我們加強了與其他部門的溝通和協作，形成了一個良好的工作協作模式，共同努力提高醫療服務質量。

　　在過去的一年中，我們醫院質管科針對存在的問題，及時采取措施，有效地改進工作。我們加強了對醫療技術操作規范的培訓和考核，提高了醫護人員的專業水平和服務意識。我們加強了對醫療設備的維護和管理，確保醫療設備的正常運轉。我們也加強了對患者意見和投訴的收集和分析，及時解決問題，改善服務質量。通過這些措施，我們成功解決了一些醫療工作中的問題，提高了醫療服務的質量。

　　在過去的一年中，我們醫院質管科還著重加強了對醫療安全管理的工作。我們加強了醫療事故的預防和應急處理能力，建立了完善的醫療事故報告制度，及時總結經驗，避免事故再次發生。我們加強了醫療風險管理，建立了健全的醫療風險評估機制，有效降低醫療風險，確保醫療服務的安全性。通過這些工作，我們保障了患者的安全權益，提高了醫院的服務水平。

　　醫院質管科在過去的一年中取得了一定的成績，但也暴露出了一些問題和不足。在今后的工作中，我們將繼續努力，加強對醫院管理的監督和管理，提高醫院服務水平，為患者提供更好的醫療服務。希望全體醫院質管科人員團結一心，共同努力，為醫院的發展做出更大的貢獻。

　　質管科工作總結篇5

　　一年來，在分管經理的領導和部門共同領導下，嚴格日常管理、不斷學習、踏實工作，完成了全年工作任務，下面把全年工作的總結如下：

　　一、基礎工作

　　1、嚴格履行崗位職責。在經營過程中，協助業務科審核供貨企業的法定資格及質量信譽，對不符合規定的企業不予建立業務關系，堅持首營審核，收集藥品經營的質量檔案。

　　2、購進藥品逐批驗收、認真記錄，資料不全、包裝污染、擠壓破損的品種做好記錄不予入庫，收集藥品檢驗報告書及隨貨同行單，每筆購進藥品均有銷售清單，收集后整理歸檔，進口藥品逐批索取資料。

　　3、對入庫驗收、在庫養護、售后服務中發現的質量問題及時處理，對各級藥監部門發布的.質量信息及時收集落實，及時指導儲存、保管、養護工作。

　　4、驗收員能夠嚴格執行質量驗收程序對照實物、清單、合同認真核對價格、批號、數量信息。

　　5、質管科作為藥品經營質量管理的核心部門，認真扎實的完善各項基礎工作，明確責任及分工，對質量查詢及時處理，隨時整改存在的不足，堅持質量安全不留隱患，樹立質量是企業生命線這一理念，夯實質量管理工作。

　　二、存在問題

　　1、質量意識欠缺，監督考核不及時。

　　2、工作中沒注重細節管理，有關記錄沒做到及時、完整。

　　質管科工作總結篇6

　　一年來，在中心領導的正確領導和關懷指引下，本科的質管工作遵照中心的工作計劃和精神，按照質量管理體系的要求和中心的工作目標而進行，認真落實了各項工作任務和規章制度，在質量控制方面取得了一定的成績，使中心的質量管理體系邁上了一個新的'臺階。現小結如下：

　　一、提高素質，加強專業技術人員業務培訓的繼續教育工作，積極參加上級、本中心及科室內的各種業務知識培訓，全年中心專業技術人員參加省、市級業務培訓28人次，科室內業務培訓48次，通過培訓，進一步提高了專業技術人員的業務知識、操作技能和工作質量等綜合素質。

　　二、控制工作質量，提高技術能力，按質量控制要求，認真做好實驗室間比對和能力驗證的考核工作，依時完成考核任務。本年度共完成了省級質控項目7個（樣品18個），共考核三次，結果6個項目合格，1個項目不合格，合格率86％。并對質控考核反饋的結果進行了總結。

　　三、填報廣東省衛生監督檢驗檢測機構認定復審新申請書及變更材料，補充09年二次內審及管理評審資料，5月份順利通過了廣東省衛生監督檢驗檢測機構認定復審現場集中評審。

　　四、7月、12月分別完成了20xx年度首次和二次內部審核報告及不符合項的整改和跟蹤。12月份完成了20xx年度管理評審。

　　五、修訂了新版質量手冊中4項變更內容，并對修訂頁進行了更換。六、重新整理登記了新儀器設備臺帳和中心人員技術檔案，對已經報廢的儀器設備檔案和已經退休及調出的人員檔案進行了清理。七、完成了192份程序文件中老式金山文檔支持性表格格式的轉換，并對第一版作業指導書中不規范的格式進行了整理。

　　八、完成了4個績效考核指標資料的收集歸檔工作。

　　九、20xx年全年共核發檢驗評價報告639份，發現差錯8份，核發報告發現差錯率1.25%。

　　十、20xx年儀器設備檢定0臺，未檢定的原因是檢驗科搬遷未完成。十一、存在問題：

　　1、質管科人員編制為3人，自4月份成立質管科至今，只有1人在運作，其它人員一直未到位，很多工作難于進行。

　　2、各科部分外出培訓學習人員回來后未及時登記備案，造成檔案資料不完整。

　　質管科工作總結篇7

　　醫院質控科是醫院重要的一部門，負責督促醫院的各科室和醫務人員按照相關規范和標準開展工作，確保醫療質量和安全。在過去的一段時間里，我們質管科經過不懈努力和持續改進，在提高醫療質量、降低醫療風險、優化醫療資源利用等方面取得了一定成效。下面就對我們質管科的工作進行一下總結。

　　我們質管科加強了對醫療工作的監督檢查。定期對各科室開展臨床路徑、手術操作、醫療記錄等方面的檢查，發現問題及時進行整改。對醫務人員的行為舉止、醫療技能進行考核和評價，促進醫務人員的進一步提高。通過這些監督檢查，我們發現了一些問題，并及時采取了措施，確保醫院的醫療質量穩步提高。

　　我們質管科推動了醫院的質量改進。與各科室合作，探討醫療工作中存在的問題，制定改進方案，并進行實施。通過質控反饋會議、學術討論會等形式，促使醫務人員共同思考和解決問題，提高了醫療工作效率和質量。我們還建立了醫療不良事件報告和處理機制，及時發現和處理醫療事故，提高了醫療安全水平。

　　我們質管科還加強了醫療服務管理。規范醫院各項管理制度，明確醫務人員的職責和權利，建立完善的醫療記錄管理系統和醫療信息共享平臺，方便醫務人員間的交流和信息互通。加強了對醫療設備的維護和保養，確保醫療設備的正常運轉，為醫療工作提供良好的保障。

　　我們質管科還注重了醫務人員的學習和培訓。定期組織各種形式的培訓和學習活動，提高醫務人員的專業技能和素質。鼓勵醫務人員積極參加學術會議、科研活動，不斷豐富自己的'知識和經驗，提高自身的綜合素質。

　　醫院質管科的工作還有很多需要改進和完善的地方，但在過去的工作中，我們已經取得了一定的成績。在未來的工作中，我們將繼續努力，不斷提高醫院的醫療質量和服務水平，為患者提供更加安全、高效、優質的醫療服務。

　　質管科工作總結篇8

　　醫院質量管理科是醫院管理中至關重要的部門，負責監督和管理醫院內部各項工作，確保醫療服務的質量和安全。在過去的一年里，我院質管科緊密圍繞“全面提升醫療服務質量，確保患者安全”的目標，勤勉工作，取得了一系列顯著成績。

　　一、規范管理，提升服務質量

　　我們按照國家衛生健康委員會和醫院相關規定，建立了科學合理的質量管理制度，不斷完善各項管理規范和流程。重點加強了對病案質量、手術質量、藥品管理、消毒供應等環節的監督和檢查，確保醫療服務流程的`有序、規范和安全。

　　二、加強教育培訓，提高員工素質

　　我們注重員工的培訓和學習，定期開展各類培訓活動，提高員工的業務水平和服務意識。通過開展培訓課程、組織參加學術交流會議等方式，不斷提升員工的專業水平和綜合素質，努力打造一支高效專業的醫療管理團隊。

　　三、優化服務流程，提升工作效率

　　我們借助信息化技術，對醫院內部各項工作流程進行優化和改進，提高工作效率和服務質量。通過引入電子病歷、遠程會診等先進技術手段，實現了醫療信息化管理和患者服務的便捷化，有效提升了醫院整體的服務水平和管理效能。

　　四、強化監督檢查，確保醫療安全

　　我們加強了對醫院各項工作的監督和檢查力度，確保醫療服務的安全和質量。定期開展醫療質量評估和內部審核，發現和解決醫療安全隱患，及時進行整改和改進，保障了患者的安全和權益。

　　五、開展科研與創新，推動醫院發展

　　我們積極開展科研與創新工作，提升醫院的學術影響力和綜合實力。組織開展科研項目、編寫科研成果、參與學術交流等活動，不斷拓展醫院的學術領域和影響力，促進醫院的健康發展。

　　我院質管科在過去的一年里積極工作，取得了一系列顯著成績，為醫院的發展和患者的健康提供了強有力的支持和保障。我們將繼續努力，不斷提高工作水平和服務質量，為醫院的可持續發展和患者的健康福祉貢獻自己的力量。

　　質管科工作總結篇9

　　醫療質量與安全是醫院管理的核心。質管辦在院黨委的正確領導下不斷加強醫院內涵建設，提高醫院法制化、規范化、科學化管理的服務水平，為適應醫院等級評審工作的要求，制定了重點科室醫療質量安全管理持續改進評價標準。確保醫療質量與醫療安全，現將度質管工作總結如下：

　　一．創新觀念，開展多種形式的質量意識教育工作

　　1．強化質量意識，教育職工追求“零缺陷”的質量管理目標，對全院職工醫療、護理、醫技、后勤人員進行系統的質量意識教育。引進現代管理理念，完善醫院質控系統，強調醫療質量和服務質量全方位系統化管理，強化質量持續改進的觀念，扎扎實實開展好質量可持續提高的管理工作。

　　2．加強依法執業的教育，制定培訓學習與考試考核計劃。重點是醫院等級評審要求掌握的法律法規。全年考核兩次全體職工法律法規知識；院科兩級領導考核兩次。通過這些培訓與考核提高了全院職工的法律意識與整體素質。

　　二．制定和完善醫院的各項管理規章制度

　　1．根據衛生部和省衛生廳醫院醫院等級評審活動的要求，從新補充完善了《倫理委員會》的組織機構、規章制度及職責、制定了院內感染制度分冊、醫院等級評審要求掌握的22個法律法規裝訂成冊，健全和完善了醫院的各項規章制度。加大醫院各項規章制度的落實和崗位責任制落實情況的檢查力度，加強監督和處罰力度。按年初計劃檢查科室的培訓與考核情況。

　　三．以預防為主抓好醫療安全管理

　　切實加強臨床一線科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量管理和改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量管理和改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。

　　充分發揮醫療質量檢控小組的職能督查作用，定期排查并消除醫療事故的隱患，做到有計劃有組織的對全院醫療安全情況定期不定期的全程監督檢查，認真按照《醫療質量安全管理持續改進評價標準》的要求，進行檢查和落實，發現和分析醫療工作中的不安全因素，制定出相應有效的改進措施和方案。

　　2、加強重點部門及重點崗位的管理。各質量安全執行及監管部門高度重視急診科、ICU病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、手術室、中心供應室、護理管理、病理科、醫院感染控制十項工作重點，以及其他重點部門科室（門診、輸血科、感染疾病科、臨檢、藥事、病案管理等）的管理，制定了各科切實可行的`持續改進評價標準，重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，質管科每季度檢查一次，有質控記錄。

　　四．優化服務流程、提高服務理念

　　構建和諧的醫患關系改進和優化醫療服務流程是提高醫療質量的基礎，我們要緊緊圍繞以病人為中心，以提高醫療質量為核心這個主題，實行便民利患從小事做起，從患者的利益出發，合理的醫療收費，優化服務流程，改善醫療環境，改善服務態度，提高服務理念，構建和諧的醫患關系。

　　五．重視基礎質量：

　　狠抓環節質量、嚴把終末質量關重視基礎質量的管理，首先重視人員素質的培養教育，繼續抓好消毒隔離、無菌物品、衛生材料、醫療藥品的督查管理工作。

　　狠抓環節質量：完善醫院的院、科二級質量管理體系，做好醫院的二級質控工作

　　（1）充分發揮各科室質控小組的質量監督檢查作用，質管科定期進行檢查指導，確保一級質控工作到位。

　　（2）充分發揮院級各質控小組的督導檢查作用，調動醫療護理骨干力量，加大檢查力度，真對醫療質量的薄弱環節，制定有效的持續改進措施和方案，確保醫療安全，促進醫療質量的持續改進和提高。

　　嚴把終末質量關：對終末病歷要認真檢查，按照病歷書寫規范，對病歷質量做出正確的評價，嚴格把關。每個季度在全院范圍內對終末病歷進行一次質檢通報。對存在的質量缺陷予以反饋并責令限期改進，促進終末質量的提高。

　　質管科工作總結篇10

　　一年來，在中心領導的正確領導和關懷指引下，本科的質管工作遵照中心的工作計劃和精神，按照質量管理體系的要求和中心的工作目標而進行，認真落實了各項工作任務和規章制度，在質量控制方面取得了一定的'成績，使中心的質量管理體系邁上了一個新的臺階。現小結如下：

　　四、7月、12月分別完成了度首次和二次內部審核報告及不符合項的整改和跟蹤。12月份完成了度管理評審。

　　五、修訂了新版質量手冊中4項變更內容，并對修訂頁進行了更換。

　　六、重新整理登記了新儀器設備臺帳和中心人員技術檔案，對已經報廢的儀器設備檔案和已經退休及調出的人員檔案進行了清理。

　　七、完成了192份程序文件中老式金山文檔支持性表格格式的轉換，并對第一版作業指導書中不規范的格式進行了整理。

　　八、完成了4個績效考核指標資料的收集歸檔工作。

　　九、全年共核發檢驗評價報告639份，發現差錯8份，核發報告發現差錯率1.25%。

　　十、儀器設備檢定0臺，未檢定的原因是檢驗科搬遷未完成。

　　十一、存在問題：

　　1、質管科人員編制為3人，自4月份成立質管科至今，只有1人在運作，其它人員一直未到位，很多工作難于進行。

　　2、各科部分外出培訓學習人員回來后未及時登記備案，造成檔案資料不完整。

　　質管科工作總結篇11

　　醫院質管科作為醫院全面質量管理的重要部門，負責督導和管理醫院全面質量管理體系的建設和實施，促進醫療服務質量的提高，確保醫療安全，保障患者的權益。在過去的一年中，我們質管科全體員工積極配合，努力工作，取得了一定的成績，現進行工作總結如下：

　　一、加強質量管理體系建設

　　醫院的質量管理體系是醫院質管科的核心工作內容。我們加強了對各項質量管理制度的建設和完善，不斷優化醫療服務流程，提高工作效率。在全院范圍內開展了質量管理體系的培訓和推廣工作，使全體醫務人員都能了解和遵守醫院的相關制度和規范。

　　二、強化醫療服務質量監督

　　醫院的醫療服務質量是我們工作的重點。我們加強了對醫療服務質量的監督檢查工作，建立了全面的醫療服務質量評估體系，對醫院各科室的醫療服務質量進行了定期檢查和評估。我們還組織了醫患雙方的滿意度調查，聽取患者的意見和建議，及時解決醫患之間的矛盾，提高醫院的服務水平。

　　三、推進醫療安全管理工作

　　醫療安全是醫院工作的重中之重。我們加強了對醫療安全管理規章制度的制定和執行，組織開展了各類醫療事故的調查和分析，及時總結經驗教訓，加強醫護人員的技術培訓和責任意識教育，確保醫療工作的安全可靠。

　　四、加強醫院內審驗收工作

　　內審驗收是醫院全面質量管理的核心環節，我們加強了內審驗收工作的組織和推進，定期進行內審驗收，發現問題及時整改，強化對醫院各項工作的監督和檢查力度，確保醫療服務質量的持續改進。

　　五、強調團隊合作精神

　　在質管科的工作中，團隊合作是至關重要的。我們注重團隊建設，加強團隊成員之間的.溝通和協作，共同努力，共同進步。每位員工都積極參與工作，發揮自己的專長和優勢，為醫院的發展貢獻力量。

　　過去的一年中，我們在醫院質管科的工作中取得了一定的成績，但也面臨著一些挑戰和問題。我們將繼續努力，加強各項工作的推進和改進，為醫院的發展和患者的健康服務不懈奮斗。相信在全體員工的共同努力下，醫院的質量管理工作將邁上一個新的臺階，取得更加輝煌的成績。

　　質管科工作總結篇12

　　醫院質管科是醫院管理體系中非常重要的一個部門，負責監督和管理醫院各方面的質量，確保醫院的服務質量和安全性達到標準。在過去的一段時間里，我們質管科團隊緊密配合，通力合作，不斷努力，取得了一定的成績。在此，我想對我們的工作進行總結并提出一些改進建議。

　　我們的工作主要分為以下幾個方面：質量管理、醫療安全、醫療設備管理、環境衛生等。在質量管理方面，我們加強了對醫療流程和操作規范的監督，定期組織質量評估和內審，及時發現和解決存在的問題。在醫療安全方面，我們加強了對醫療事故的報告和處理，推動醫療安全文化的建設，提高員工的安全意識和責任感。在醫療設備管理方面，我們加強了設備的維護和保養，定期進行設備檢查和維修，確保設備的正常運轉。在環境衛生方面，我們加強了對醫院環境的監測和衛生管理，保持醫院整潔、安全、衛生的'環境。

　　在工作總結中，我們可以看到一些工作成績：質管科團隊的凝聚力和執行力不斷增強，各項工作任務基本按時完成；醫院的質量管理水平穩步提升，發生的醫療事故和糾紛明顯減少；醫療設備的管理和維護效果明顯，設備故障率下降；醫院的環境衛生得到了明顯改善，患者和員工的滿意度提高。

　　但在工作總結中，我們也發現了一些問題和不足：質管科的人手不足，工作任務繁重，需要加強人員培訓和引進；醫院的信息化建設需要加快推進，提高數據的準確性和及時性；醫院質管科與其他科室的合作需要進一步加強，形成合力，共同推動醫院質量管理的發展。

　　我們醫院質管科在過去的工作中取得了一定的成績，但也存在一些問題和不足。我們將繼續努力，加強溝通和協作，不斷完善和提高我們的工作水平，為醫院的發展和患者的健康保駕護航。

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