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最新醫療質量工作總結范文
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,因此我們要做好歸納,寫好總結。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編精心整理的最新醫療質量工作總結范文,歡迎閱讀與收藏。
最新醫療質量工作總結范文1
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫療質量,合理收費,降低醫療費用為落腳點,努力為患者提供優質的醫療服務。現將20xx年的醫療質量管理工作總結如下:
一、加強醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量。
1、堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查,并進行匯總、分析。把減少醫療缺陷,及時排查、消除醫療安全隱患,減少爭議,杜絕當作重中之重的工作來抓。
2、認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。
3、嚴把醫療質量關,各科室嚴格執行各項規章制度,規范診療行為,堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度,把醫療質量始終放在首位,堅決杜絕的發生。增強責任意識,完善各項防范措施,防患于未然。
4、加強醫療質量、醫療安全教育,組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規,提高法律意識。
5、加強全院醫務人員的素質教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心,以醫療質量為核心,改善服務態度,提高服務質量,減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作,有計劃的安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班,積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習,狠抓各類醫療文書及處方的規范書寫工作不放松。
二、加強醫院感染管理工作。
成立醫院感染管理領導小組,專人負責,責任到人,嚴格執行各項造作規程,保障醫療安全。定期進行醫院感染檢查,并進行匯總、分析,組織全院醫務人員認真學習《醫院感染管理辦法》和相關技術規范培訓工作,加強醫療廢物管理工作,加強醫院重點部門(注射室)的醫院感染控制工作,有效預防和控制醫院感染,保證患者醫療安全。
三、加強醫院臨床用藥管理。
對醫務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的'學習,嚴格執行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現象的發生。
四、加強各類信息的報告、收集和分析。
組織全院醫務人員認真學習《傳染病防治法》,及時上報國家規定的傳染病。
20xx年,我們將及時整改存在的醫療缺陷,不斷提高醫療質量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
最新醫療質量工作總結范文2
20xx年我院在黨和國家的關懷下,在上級主管部門的大力支持下,完成了我院大型基礎建設,美化了就醫環境,增添了現代化診療設備。服務能力、診療技術同步提升,醫院的發展邁上了新的臺階。院領導及時調整了工作思路,從抓硬件建設重心轉移到抓醫療質量安全上來,調整加強了醫療質量控制機構,增加了質控管理人員,增添辦公設施,更新和完善了醫療質量管理制度和管理辦法,簽訂了目標責任制合同,從而使我院醫療質量管理更加規范,醫療質量明顯提高,醫療安全得到保障,患者滿意度顯著提高,醫療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質量,處處講安全的良好氛圍。
一、領導重視,全員參與
院領導將醫療質量看做醫院生存之本,把醫療安全作為醫院發展的基石,它是醫院生存和發展的生命線,任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴重的不良后果,因此,加強醫療質量安全管理是醫院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害,員工抓細節,全員參與齊抓共管,才能確保醫療安全。
(一)注重安全教育,強化安全意識
1.結合我院創建人民滿意醫院活動,醫院特聘請了新陽光心理教育研究所首席心理咨詢師、培訓師劉希良教授來院,做“好醫德、好醫風、好人生”專題講座。全院300多人深受教育,從根本上認識到做一名優秀醫務工作者,除具備精湛診療技能外,還應具有良好的'個人素養,職業道德,嚴謹的工作作風,無私的奉獻精神。
2.年初紀律整頓時,召開了全院職工安全警示教育會,會上組織學習了《侵權責任法》、《執業醫師法》等相關的法律法規,總結分析了上年度不安全事件,激發職工對發生在自己身邊事件危害性的認識,重溫事件發生時各自的心里感受,充分認識到抓醫療安全的重要性和必要性。
3.開展案例教育活動,8月初召開了醫療糾紛案例教育會,會上組織學習剖析某院一起高額賠償的醫療糾紛案例,分析敗訴賠付原因,并回顧分析我院近3年來的醫療糾紛案例,剖析產生糾紛直接根源。
(二)開展專項整治,注重實際效應
今年8月份在全院范圍內開展了圍期2周的醫療安全隱患排查活動。成立排查領導小組,業務院長任組長,制定排查活動方案,明確了職責,確立了職能科室、臨床、醫技科室主任是本次排查活動第一責任人,本著“誰分管、誰負責”的原則,全員發動,人人參與,個個發言,集思廣益,全院共計排查出較大的安全隱患33件,涉及到醫院管理,醫療服務,醫療設備,醫療技術等方面,醫院針對排查出隱患及時召開專題會議,制定整改措施,落實了責任人,使排查出的安全隱患得到整改。
二、健全管理機制,狠抓措施落實
醫療質量安全管理,涉及醫院工作的各個方面,滲透到診療過程的每一個環節,健全管理機制尤為重要,才能有條不紊,抓住關鍵環節,抓住工作重點,抓住要害,才能防患于未然,才能確保安全,有效防范醫療糾紛發生。
(一)提升專業技能提高醫療質量
為了提升服務能力,我們制定了《提高服務能力實施辦法》,從核心制度,“六個三”管理準則落實,醫療重點環節管理,抗生素專項治理,年度目標責任書落實,患者安全十項目標,手術安全核查等六個方面抓起,特別是抓好醫療環節“六查”,
一是主管醫生每日查房不少于兩次;
二是上級醫師對新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點檢查,每周不少于兩次;
三是主任(副主任)或科主任查房,重點解決疑難病例,審核新入院、危重患者診斷,治療計劃,決定重大手術及特殊檢查,每周不少于一次;
四是科主任、護士長應對科室醫療、護理質量每月按醫院醫療質量自查表自查一次;
五是值班醫師對全科病人必須巡查一次,危重隨時查看;
六是科室護理部每月護理大查房一次,重點查護理服務,護理措施落實,護理操作技能等。
(二)提升服務滿意度,不斷改進工作作風
醫院工作的唯一金標準是患者滿意,因此,提高患者滿意度是提升醫療質量、醫療安全的有效手段,在《創建人民滿意醫院》活動中,制訂了《提升服務滿意度實施辦法》,其目的是通過征集,改進,落實服務對象意見和建議來提高患者滿意度,我們的具體做法:
一是逐人發放住院患者滿意度調查表,元月至9月份共發、放回收住院患者滿意度調查表10569張,回收率達99.5%,住院患者滿意率在98%以上,使每位住院患者都有權利間接參與醫院管理。
二是發放“滿意醫生、滿意護士、滿意醫技工作者”調查問卷,元月至8月份共發放、回收調查問卷6859份,評選出滿意醫務工作者125人次,均給予表彰獎勵。
三是發放護理質量調查表,每季度發放一次,共發放調查表770份,全面了解護理工作質量。
四是開好病陪人公休座談會和社會義務監督員會議,征集意見和建議100多條,對征集到意見和建議召開專題會議予以落實。
五是發放醫院工作人員滿意度調查問卷,臨床醫生、護士以科內住院病人數為基數,醫技人員以臨床醫生、護士、住院病人數為基數,窗口服務人員以臨床醫技人員、護士、住院病人為基數進行綜合調查,共發放調查問卷380份,全面了解其服務質量和滿意度,作為先進個人和科室評選主要條件。
(三)加強投訴處理,嚴格獎懲兌現
制定了醫院《投訴管理辦法》,健全了組織機構,指定了專人負責,明確了工作職責,明確處理流程和辦法,元月至9月份接待較大投訴三起,被投訴三名醫務人員得到了不同程度處理,共處罰金元,同時書面檢查,大會檢討,通報批評。本辦法實施以來收到顯著效果,全院投訴率較去年同期明顯下降。
(四)注重醫療環節,抓好質量安全
醫院工作的中心是醫療工作,醫療工作重點是醫療質量,醫療質量的核心是醫療安全,保障醫療安全的重要措施是醫療核心制度落實。為了便于熟記核心制度,醫院將核心制度匯編成歌訣,定制成卡包,發配到每位員工手上,從而使廣大醫務人員核心制度銘記率顯著提高,違背核心制度的人或事明顯下降。為加強環節管理制訂了《醫療質量自查督查月報制度》,臨床、醫技科室每月將自查情況以自查表(臨床35個項目,醫技20個項目)形式逐項自查上報質控科。職能科室結合職責范圍,每月由分管院長帶隊深入科室督查,對存在問題,利用次日晨會予以通報。涉及共性問題在科主任、護士長會上進行點評,并定期下發督查通報。
(五)加強無縫隙化管理,保診療環節連續性
從xx年開始我院就實行了《行政總值班履行醫療質量查房的管理規定》,加強夜班和節假日醫療工作督查,以保證醫院管理工作連續性,杜絕管理相對真空時段的安全隱患,彌補了醫院臨床一線的醫療人員夜間和節假日缺乏相關職能部門監管的缺陷,確保質量安全管理工作無縫隙化。
最新醫療質量工作總結范文3
根據《墊江縣衛生局關于做好20xx年“醫療質量萬里行”活動自查工作的通知》墊江衛發【20xx】354號文件精神,我院于10月開展了自查活動,現將自查工作情況總結如下:
1、安全生產
根據活動要求,我院排查了安全生產基礎設施、技術裝備、工作環境等方面存在的隱患,制訂了突法事件處理應急預案;加強了對重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養并保障安全運行;進行了用水用電防火安全的宣傳和教育,對潛在危險處進行了檢查,做到有效防止漏電、漏氣、漏水等。以前的老門診房屋陳舊早已不作業務用房,經5.6風災后,已報衛生局擬重建為公共衛生服務管理中心。
2、醫療安全
由于現在病人對治療期望值高,在鄉鎮衛生院就醫的年老患者多數無子女陪伴,且經濟條件較差,容易發生醫療糾紛,且學習如何處理醫患糾紛的初級階段。對此我們采取了如下措施:
一是組織臨床醫務人員進行醫患溝通培訓,進行醫患溝通技巧的交流;
二是提供了本院相關科室移動座機號碼給患者及患者遠方的親人,為他們搭建與醫務人員交流的.平臺。
三是進一步改善服務態度,提高醫療質量。
四是嚴格執行會診,轉診制度,爭取院內病人零死亡。
3、搞好醫技臨床應用管理,促進合理用藥
按照《醫療技術臨床應用管理辦法》第三十八條規定,我院建立了手術分級管理制度,將各類手術分為特大、大、中、小四級。由科室根據規定,具體確定手術級別和手術人員名單。醫院對各類手術醫生根據不同專業技術職務結合工作能力確定其開展對應級別的手術,全年無違規施行臨床手術現象。
在合理用藥方面,我院存在少數不合理用藥現象。究其原因,鄉鎮診療設備和技術相對落后;加之病人對用藥的要求誤區導致個別臨床醫生存在一些不合理用藥現象。通過自查,我們制定了整改措施:
一是建立和完善醫院藥事管理委員會,明確職責、健全制度,提高臨床合理用藥水平。
二是貫徹落實衛生部抗生藥物臨床應用相關規定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗生藥物分級使用,開展合理用藥知識的培訓。
三是實施抗生素使用審批手續,凡是需要使用三聯抗生素的,必須按程序審批。
四是對有些耐藥性病人,積極與上級醫院實驗室聯系,用藥敏結果指導用藥。
五是加強耐藥監測報告,對發現耐藥病例及時上報。
4、醫院感染
在自查中檢查了醫院的重點科室如部門產房、手術室等均嚴格執行相關規章制度和技術操作規范。制定了醫務人員利器損傷、HIV、HBV/HCV職業暴露的報告及處理制度,并按照質控部門的要求進行網絡直報;對發熱病人設有專人專區接診。發熱門診配有相應的個人防護用品,包括N95口罩、眼罩等。
自查中發現護理部在焚燒醫療廢棄物時,未將醫療廢棄物中的利器取下單獨處理。對此醫院制定了相關措施,現已糾正。
醫療質量是我們的醫療機構所有工作的重中之重。按照“醫療質量萬里行”活動要求,我院在這方面做了大量的工作,且取得了一定成效。但是,離上級的要求還有一定的差距。今后,在上級衛生行政部門的正確領導下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫療質量管理,確保醫療安全,推動衛生事業穩步前進。