三級醫院工作總結

時間：2023-07-26 13:05:22 工作總結我要投稿

相關推薦

三級醫院工作總結

　　總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料，通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況，不妨坐下來好好寫寫總結吧。那么我們該怎么去寫總結呢？下面是小編幫大家整理的三級醫院工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

三級醫院工作總結

三級醫院工作總結1

　　20xx年，在市委、市政府和主管部門的領導支持下，我們緊緊圍“民生戰略”的實施，深入開展黨的群眾路線教育實踐和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”活動，以“患者滿意、職工幸福、醫院發展”為目標，以“全面規范管理年”為主題，以“綜合績效管理和大質控體系建設”為主線，轉變觀念，改進作風，規范管理，實現了健康持續發展。截止11月底，門急診量48.4萬人次、入院2.5萬人次，同比分別增長15.9%、14.5%。出入院診斷符合率98.9%，治愈好轉率99.1%，搶救成功率99.4%，病床使用率84.6%，平均住院日8.1天，完成手術6157臺次，體檢2萬人次�；仡櫼荒甑墓ぷ�，我們重點抓了三個方面：

　　一、嚴格規范醫療行為，讓醫院在良性公益道路上運行

　　始終堅持公益惠民的方向，努力打造對患者、對社會負責任的醫院。今年初，結合醫改的不斷深化，我們自覺將法治思維、規范理念引入醫院管理，主動進行自我整頓、自我規范。實際當中，首先把規范醫療行為突破口，狠抓降低藥占比、控制次均費用兩大重點，成立專項整頓治理領導小組，確定時間、進度和“陽光通報”制度，分科室自查、醫院檢查、建章立制三個階段壓薦進行、跟蹤要賬，嚴格實行藥品“雙公示”，檢查結果直接與績效考核、年終考評掛鉤，嚴厲處罰違規行為。活動中檢查報停療效不明顯、非必須、不合理應用等藥品60余種，極大地規范了臨床用藥行為。對高值耗材重新組織了議價招標，價格平均下降15%。制定完善了合理用藥管理、抗菌藥物應用等19項制度，形成了高壓態勢。此舉，不僅規范了醫療行為，促進了“合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費”，更讓患者直接受益。截止到11月底，藥占比從41.9%降至37.7%，患者次均住院費用從年初的5241元降至4710元。藥品零差率銷售、大型設備檢查總體讓利達到1181萬元。成效的取得，在于全院干部職工的積極參與和堅持，并逐漸形成日常行為習慣。

　　二、全面規范質量管理，持續提升醫院發展的核心競爭力

　　質量是醫院發展的核心。下半年開始，我們的工作重心由規范醫療行為轉向全面質量管理，培育打造新的競爭優勢。

　　1、構建綜合績效管理體系。在縣級醫院當中，率先聘請國內權威醫院管理機構孫學勤團隊，建立現代“大質控”和績效管理體系。主要基于三個目的：一是加強醫護質量標準化、精細化管理，落實核心制度，向質量要發展；二是改變傳統治理模式，建立起患者、職工、中高層的立體評價體系；三是改革績效分配方案，體現增長、透明和成本控制三個特點。為此，我們成立了院級質控委員會和醫療、護理、藥學、院感、勞動紀律、滿意度六大質控小組，于今年10月份開始模擬運行，實行班子成員輪值主席制；醫療、護理、行政夜查房制；周會、月會制；臨床醫技交流點評、對接考評制等。截止目前，共組織培訓26次、評價考核9次，分析改進質量缺陷78項，制定優化管理規范12項，全面質量管理正在磨合適應中起步。同時，以“大質控”為核心的績效改革方案也在同步調整，主要貫穿目標管理、成本控制、優績優酬、動態激勵等原則，更全面的體現醫務人員的勞動、技術和服務價值，預計明年初開始循序漸進、分步實施。

　　2、全面提升醫療護理質量。牢記技術為立院之本，大興學術研究之風。先后邀請北大一院張騫教授、北京積水潭醫院余志濤教授、xx護理協會高榮花會長等國內知名專家來院進行學術講座、會診坐診、帶教手術130余次，選派20余名業務骨干到京津大三甲醫院進修學習，常見病、多發病、地方病治療區域內領先，部分先進適用技術向京津看齊。組織參加各類培訓280余人次、院內業務交流200多次、專業知識、技能學習考核7600人次。PDCA循環管理模式、品管圈管理方法深入推進，“三基三嚴”考核覆蓋率和通過率均達到100%，在xx省醫務人員崗位技能競賽和滄州市護理技能競賽中，個人和團體均獲得第一名，為我市衛生系統爭得了榮譽。開展新技術項目20余項，348項內鏡技術順利通過省級驗收，獲得了“創新意識超前，部分達到三級醫院水平”的高度評價。全年共發表核心期刊論文28篇，完成省市級科研項目11項，獲得省級科技獎5項。此外，投資1200余萬元，購置了64排CT、數字乳腺等先進醫療設備30余臺件，對HIS、LIS系統進行升級改造，為優化醫療服務提供了強力支撐。

　　3、不斷加快醫院發展建設步伐。在全面規范、苦練內功的基礎上，一是攻堅克難抓好新醫院建設。在市委、市政府和有關部門全力支持下，克服土地征用、村民阻工等困難，遷出墳墓30余座，完成樁基施工1179根，達到總工程量的81%。認真做好施工圖預算評審、消防審查及電梯、手術室凈化等二次設計項目前期工作，力爭明年底完成主體工程封頂。二是優化拓展現有存量空間，新建外三科病區、門診輸液大廳，改造搬遷了ICU、呼吸內科、理療科，將內鏡室并入內一科統一管理，滿足了群眾就醫增長需求。三是建立我市首個醫療聯合體。以呂橋衛生院為試點，從雙向轉診、院前急救、技術扶持、患者隨訪等多方面進行合作，服務一直下沉到各村，讓基層群眾享受高水平的醫療服務。運行成熟后，將以點帶面向全市各個鎮村推開。

　　三、深入規范思想作風，形成上下一盤棋的新局面

　　全面的規范管理必須以意識的強化、作風的`轉變、習慣的養成做保障。為此，我們以黨的群眾路線教育實踐活動為契機，狠抓干部隊伍思想作風建設。

　　一是積極開展教育實踐活動。堅持“規定動作不走樣，自選動作有特色”，認真組織集中學習19次、座談會3次、班子成員談心交心31人次、征集意見建議143條、聯系點走訪調研17次、建章立制27項。班子成員實事求是、坦誠布公，互查自查問題68條，達到了既紅臉出汗、找到癥結，又真誠幫助、增進團結的效果。結合醫院實際，開展了臨床用藥、門診窗口單位專項整頓和“送健康下基層”三個自選活動，把醫保審批、病歷復印等服務事項集中下移到一樓，為患者提供最大便利。深入農村、漁村、社區開展大型義診，走進中海油中捷石化公司、信譽樓商廈、xx中學進行健康急救培訓20多次，直接受益群眾達到3000余人次。全年救治“三無”病人20多人次，減免困難群眾醫療費40余萬元。

　　二是著力加強干部隊伍建設。以思想作風建設為抓手，分三個層面抓起：在班子建設上，強化“領導就是服務”的觀念，班子成員從思想和行動上帶頭轉變，改變坐班辦公、會議調度的做法，真正走下去接地氣，深入職工當中，反復與中層干部、高年資醫師和年輕同志對接交流，找問題、聽意見、談感受，營造上下一盤棋、同心謀發展的氛圍。在行管隊伍建設上，發揚“發現問題，一抓到底”、“認真抓細節、耐心做小事”的作風，真正貼近臨床、服務一線。制定了《行管人員服務行為規范》和服務工作臺帳，經常性與臨床面對面溝通、指導、幫助，對存在問題和臨床需求，做到有承辦、有督導、有落實、有回訪�！耙痪€工作法”實行以來，共查找解決各類問題170余項，在就診流程、窗口服務、后勤保障、安全管理方面的遺留問題得到有效解決。逢中秋、春節等重大節日，為住院病人和夜班人員送餐、送祝福，努力為職工和患者提供人性化的服務和關懷。在專業隊伍建設上，著力培養“既精業務又懂管理，既能做事又會講學”的業務專家、管理行家，讓科室骨干和年輕同志輪流走上講臺，介紹先進技術、管理經驗，臨床醫技對接、科室互動學習、微信平臺交流的氛圍不斷濃厚。干部隊伍建設激發了團隊正能量，今年8月份，60余名職工主動為同事小婷捐獻血小板4次、捐款4萬多元，體現了大家庭的溫暖。

　　三是抓牢黨風廉政和行風建設。始終保持黨風廉政建設常態化，將“一崗雙責”貫穿于日常管理工作、業務工作之中。堅持民主議事、實行陽光公開，對“三重一大”事項嚴格按規定研究決策。充分利用班子會、周會、職工大會等學習廉潔從政準則、八項規定、六項禁令和衛生行業九不準、“焦點訪談：藥單背后的秘密”警示教育片等，筑牢思想防線。在行政管理上嚴格落實公務接待、公車管理、辦公用房管理制度。在經濟采購上嚴格執行采購程序和制度，全程邀請檢察院、紀檢委等部門同志跟蹤監督，確保依法操作、陽光透明。在行風建設上，加強醫德醫風教育和考核，堅決抵制紅包、回扣等行業不正之風。完成了工會委員會換屆選舉，保障職工的知情權、參與權、監督權，讓每名職工都成為醫院發展建設的主人翁。不斷拓寬社會監督、患者隨訪的渠道，社會滿意率達到99%以上。

　　此外，計劃生育、黨務公開、院務公開、司法醫學鑒定、綜合治安治理等工作均取得了較好的成績。

　　20xx年，是有夢想、有付出、有收獲的一年。為了醫院的跨越發展，我們順時應勢、主動轉變，積極謀求內涵質量的提升；為了群眾“健康夢”的實現，我們精研技術、優化服務，執著堅守醫療事業，永不知足、永不停步。我們的工作，得到了市委、市政府的高度關注與支持，潘書記提出了“八個一流”的殷切期望，夏市長多次親臨一線指導幫助新醫院建設、醫改運行等工作。這一切，凝聚著全體干部職工的心血與汗水。從高年資中層到年輕同志，都放棄了很多休息時間，放棄了與家人團聚的機會，用愛心和責任詮釋了醫者的精神，贏得了社會的感動和尊重。我們將滿懷信心和力量，直面制度有待完善、質量有待提高、服務有待優化等不足，切實擔當起保障群眾健康的使命，不辜負領導的期盼、社會的認可和百姓的信賴！

三級醫院工作總結2

　　自2007年11月以來，江西省全面啟動醫院等級評審工作，2009年啟動了�？漆t院等級評審工作，我院黨政領導班子高度重視，立即決定將創建三級甲等�？漆t院定為我院中心工作，并積極向市衛生局提出申報。全院廣大職工在院黨政班子的領導下，在專家們的指點下，認真學習《江西省醫院評審標準》，對照標準，積極整改完善各項工作，醫院各方面均得到明顯提高，為人民群眾提供了安全、有效、方便、價廉的精神衛生服務�，F將有關工作情況匯報如下：

　　一、醫院基本情況

　　我院是九江市目前唯一一所集精神科醫療、科研、教學、保健為一體的二級甲等醫院，是九江市及周邊地區近600萬人口的精神專科醫療任務的主要承擔者之一。醫院現有員工346人，衛技人員241人，其中正高7人，副高11人，中級64人，開放床位400張。設有臨床醫技科室20個，其中重點科室3個，職能科室16個。

　　醫院承擔著南大醫學院、九江學院醫學院等學校的臨床實習及教學工作。

　　醫院一直以來，嚴格遵守醫療機構管理條例、執業醫師法及其他各項法律法規，注重醫療安全，杜絕了重大醫療事故和安全事故的發生，病人滿意率達到95％以上。

　　二、舉全院之力，全面啟動“三甲”醫院創建工作

　�。ㄒ唬R抓共管，穩步開展

　　早在今年3月份在省衛生廳下發《江西省醫院評審標準（三級精神病醫院）》之前，我院就已全面啟動創建準備工作，成立了以楊初喜院長為組長的“創建三級甲等�？漆t院領導小組”，強化創建工作的組織領導工作。在創建三級甲等專科醫院領導小組的督促下，全院職工積極投身到三甲創建工作當中，確保醫院創建三甲有效穩步的開展。同時，成立了創建三級甲等�？漆t院辦公室，由吳洪軍副院長擔任辦公室主任，具體負責三級醫院創建的日常工作。

　�。ǘ⿲φ找�，責任到人

　　在省衛生廳下發《江西省醫院評審標準（三級精神病醫院）》后，醫院對照《評審標準》的要求，分設四個管理大組：管理組、臨床組、醫技組和綜合組及31個創建小組，并由創建辦公室擔任工作監督任務，做到層層落實，責任到人。

　�。ㄈ⿵V泛造勢，突出氛圍

　　充分利用院報、創建簡報、宣傳欄、宣傳標語等形式，宣傳等級醫院評審的宗旨、活動內容、目標和成效，使全院廣大干部員工充分認識開展這項活動的重大意義，明確活動的具體要求，把握活動的精神實質，增強做好各項工作責任感和緊迫感。

　　三、夯實基礎，求真務實，全面落實評審標準的各項要求

　　（一）管理組

　　管理組是醫院各項工作的總攬，是醫院各項工作的樞紐部分，醫院行政班子分工明確，團結寫作，各職能科室設置合理，工作有序，對各級衛生行政部門的指令性任務保質、保量、按時完成，完成率達100％。人才結構基本合理，各科室技術力量配備合理，滿足工作需要。衛生專業技術人員梯隊建設合理，具有與開展的技術或項目相適應的技術力量，醫技科室能滿足臨床需求，學術委員會、醫療質量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、醫院感染管理委員會、司法精神病鑒定委員會等6個管理委員會人員結構合理，運行機制良好，崗位職責落實到位。

　　遵循以人為本和以病人為中心的服務宗旨，制定了醫院發展、醫療質量、醫療安全和行風建設的中長期發展規劃和年度工作計劃；健全了會議制度、職工代表大會制度、總值班制度、院長行政查房等一系列制度，確保了醫療護理質量、醫療安全、優質服務、安全保衛、后勤保障等工作的開展；健全院內事件請示報告制度和突發事件處理預案，信訪工作制度，實行院長信訪接待日；公布了投訴電話、信箱，建立隨訪制度，開展了包括病情追蹤，治療、康復指導、服務意見征詢等內容的隨訪工作；健全了各類工作人員崗位職責制度；健全了住院病歷書寫質量控制制度，各臨床科室每月對本科病歷書寫質量進行檢查評價；嚴格《醫師外出會診管理規定》，認真貫徹落實醫療技術臨床準入、應用、監督、評價制度；完善了醫患溝通制度；能夠做好各項公共衛生工作和傳染病報告工作。

　　綜合檔案室達到省三級檔案室標準，病案管理制度完善，按ICD-10編目，館藏圖書期刊基本滿足醫療、教學和科研需要，國內期刊能涵蓋醫院所有學科，重點科室有外文期刊。建立了獨立門戶網站，并對醫院院務進行網上公布，同時可以提供在線咨詢、在線掛號等多項工作。

　　健全了醫德醫風建設計劃，經常開展醫務人員職業道德教育，衛生行業“八不準”等醫德規范、醫德醫風考核獎懲制度、醫務人員醫德醫風考評檔案齊全。醫院十分注重文化建設，院內有宣傳櫥窗，經常開展文藝、體育活動、各類主題教育等。每年都要組織職工積極參加無償獻血，每年度都對本院職工進行保健體檢。醫院未發布任何違法醫療廣告，無超診療范圍執業的事項,沒有科室出租、承包現象。不斷完善十大窗口服務規范，優化了流程，縮短病人等候時間，各項便民措施方便了群眾就醫。實行“無節假日”服務和全天候服務。經常開展反商業賄賂的宣傳教育、自查自糾等活動，相關措施得到進一步健全和落實。我院聘請社會監督員，每年開展次監督評議活動，并針對存在的問題提出整改措施。

　　醫院十分重視社會效益，積極參加社會衛生服務。健全了突發公共衛生事件應急處理預案，多次參加并完成九江市重大突發公共事件的處理任務，醫院的醫療服務承擔著贛鄂皖地區精神衛生和心理衛生以及老年康復任務，積極完成衛生支農、社區防治等工作。同時，我院可為新農村合作醫療、城鎮居民醫療人員進行直接補償，并與各縣醫院建立有醫療指導關系，并幫助他們開展新技術、新項目、解決疑難問題和培訓衛生技術和管理人才。我院設立了社區精神衛生防治中心，有相應的專業技術人員，實行社區醫療衛生服務并與社區醫院實行雙向轉診。

　　教學組織健全,承擔著南昌大學醫學院、九江學院醫學院本科見習、實習的臨床教學任務，醫院圖書館向實習生開放，有教學計劃，并能按照計劃開展小講課、病例討論、教學查房。帶教老師及時檢查、指導實習生書寫病歷并進行修改，實習生能在老師的指導下進行各種操作。建立了科研成果獎勵辦法、科研經費管理辦法、科研項目管理辦法、學術活動管理辦法、科研檔案管理制度，科研規劃、年度計劃內容齊全，能承擔國家、省科研課題，我院的科研成果得到了市科教局和市衛生局肯定和獎勵；在公開發行的國內及省內等專業期刊上發表的論文多篇。

　�。ǘ┡R床組

　　醫院認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，很好地落實了首診負責制、值班制度、交接班制度、病例討論制度、留觀病歷書寫制度、病人入院護送制度、搶救制度，嚴格執行三級醫師查房制度、交接班制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度。門診有獨立的急診醫療區域，急診專用綠色通道通暢。急救常規、搶救方案齊全。醫師能夠勝任急診搶救工作，能夠熟練、正確使用搶救設備，基本設備配置齊全。搶救設備均處在完好狀態，急救藥品配置品種齊全、質量可靠、放置規范、滿足需要。普通精神科、老年精神科、心理科均設有專家坐診，門診均為高年資醫生坐診，專家門診有出診公示，有相應的會診制度和收入住院制度，按要求建立了門診日志和傳染病登記本。

　　醫院設置符合安全原則，床位使用率高于90％。建立了醫療質量控制制度，SICU轉入、轉出制度和臨床醫療護理操作常規以及SICU病人外出檢查護送制度、“四防”病人約束管理制度，病人病情變化報告記錄制度等。MECT治療由主任醫師主持進行，有經培訓的MECT護理人員，有MECT管理制度、MECT術前前討論制度、術前告知制度、術前檢查及訪視制度、恢復期監護制度、MECT治療工作程序規范、記錄規范。MECT治療室各種搶救器械及設備能正常運轉，有嚴格的MECT治療用品使用、管理制度。

　　康復科設置有室內、外康復治療場，有精神病人的院內康復計劃，嚴格執行康復程序和完成康復療程，器械物品完好，建立健全了病人開放安全管理制度。

　　醫院制定了“三基”培訓方案，切實提高了臨床醫生的“基礎理論、基本知識、基本技能”，能夠做到人人達標，精神科�？瓶己四軌驀栏駡绦嗅t療技術操作規范和常規。

　　護理工作實行醫院領導下的護理部主任負責制，具備護理部、科護士長、病區護士長三級管理質控體系，護理管理人員分工合理、明確，能認真執行每月一次行政查房、業務查房，每晚護士長夜查房，確保臨床護理安全。按照護理管理要求合理配備護理人力資源，嚴格持證上崗，重視護理人員的學歷教育和在職教育培訓。護理部有專人分管護士在職培訓，制定全年護理人員培訓計劃并按計劃認真執行，積極選送護士院外培訓、交流，對在崗的護士重點進行“三基三嚴”的培訓和考核，并進行院內輪科培訓。重視護理管理人員管理知識的培訓，對病區護士長進行了全員培訓。

　　醫院感染管理組織健全，建立了由醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室感染管理小組組成的三級管理網絡。院感科負責全院醫院感染的監測、監督和管理以及醫務人員院感知識的培訓和考核。嚴格執行醫院感染病例報告制度，有及時發現、確認和報告醫院感染爆發的機制與措施。嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《口腔診療器械消毒技術操作規范》等。認真執行《醫療廢物管理辦法》，醫療廢物分類、收集、運送、儲存、登記均符合要求。檢驗科細菌培養物、標本、菌種等按要求進行處理。嚴格執行《醫療廢物管理辦法》，開展醫療廢物的分類管理。嚴格執行《消毒管理辦法》和《一次性使用無菌醫療器械監督管理辦法》，消毒藥械和一次性醫療器械和器具符合國家規定，存放及使用流程符合感染控制要求。

　　（三）醫技組

　　藥事管理委員會嚴格履行藥事管理職責，每季度召開一次會議，藥事管理規章制度、藥劑人員崗位職責、藥事管理法規、工作制度、技術操作規程分類編輯成冊，有獨立的調劑室、藥庫、臨床藥學室、信息資料室等技術部門。藥劑科建立了藥學專業人員健康檔案，每年進行體格檢查，且檢查項目符合從業藥事人員健康要求。嚴格執行《處方管理辦法》，強化了用藥的合理性，每月開展處方點評工作，填寫處方評價表，對處方實施動態監測及超常預警、登記并對不合理用藥處方提出改進意見。嚴格執行處方調劑操作規程，發出藥品準確無誤，嚴格執行醫藥法規，無非藥學人員從事藥劑調配工作，門診調劑處方

　　實行雙簽名制，發藥復核率100%；門診藥房實行一對一發藥，住院藥房實行藥學專業技術人員單劑量配發藥品。藥品儲存、保管、養護符合《江西省醫療機構藥劑管理規范》。藥庫配備了保證藥品質量的設施，有符合藥品冷藏要求的冷藏室，藥庫實行色標管理，藥品分類存放，本院藥品采購計劃實行保管員、采購員、藥劑科負責人、分管院長逐級審批制度，參加以政府為主導、以省為單位網上藥品集中招標采購活動，藥品由藥劑部門統一采購。庫存藥品合格率100%，每季對庫存藥品進行盤點，庫存藥品盤點相符率100%；藥品報損率符合要求。本院設有合理用藥監督小組，定期召開會議，制定了臨床用藥情況分析、評價、干預等措施，完善了單品種用藥總量監控、季度通報制度、臨床科室用藥定期通報制度、醫師用藥情況監控季度通報制度、醫師合理用藥評價季度通報制度，對抗菌藥物、抗精神病藥物、抗抑郁藥物等前十位用藥量實施排名并監控，及時進行超常預警并定期公布。嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《江西省抗菌藥物分線使用及分級管理辦法（試行）》，合理使用抗菌藥物并對抗菌藥物進行評價，建立了抗菌藥物監測網，嚴格執行麻醉的藥品和精神的藥品管理規定，開展了以合理用藥為核心的臨床藥學工作，建立了臨床藥師制并履行職責，落實了臨床藥師培訓工作計劃，成立了藥物不良反應（ADR）工作小組并有工作記錄，每季度編寫一期《五院藥訊》。

　　能開展臨床血液學檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗等檢驗項目,每年均有新增檢驗項目，開展的項目和檢驗方法不超出衛生部公布的檢驗項目目錄的項目或方法，人員配備合理，檢驗工作場所、設施和設備能夠滿足工作需要，能提供24小時急診檢測服務，急診檢測報告及時。管理制度健全，各種記錄完整，檢驗科設有質量管理小組，各種質量控制標準和操作程序及持續改進措施健全并落實到位。檢驗申請單、報告單書寫規范，報告及時，所使用的試劑和耗材檢定合格、有注冊證、生產許可證及批準文件。

　　心理室配備專職人員，開展有韋氏兒童、成人智力測驗，MMPI，韋氏記憶測驗、16PF個性因素測驗、艾森克人格測驗、兒童智力篩查測驗等測試，臨床能夠開展各種量表評定，量化統計正確，報告評價客觀。

　　功能科可提供腦電圖、腦電地形圖、腦血流圖、經顱多普勒、12導同步心電圖等項檢查，報告單項目齊全、字跡清晰、用詞準確、符合專業格式，報告醫師具備相應的`資質要求。

　�。ㄋ模┚C合組

　　總務管理實行定額管理、計劃采購，儲備及周轉次數合理，分類物品年耗量10萬元以上采用招標，物資分類準確，分類保管，發放回收符合規定，核算到科。建立了水電工各項規章制度和崗位責任制，具備市供電系統和自備發電配送系統，實行水、電、木“三工”查房制度，醫療廢物的運送、儲存、處理符合規定，并接受院感科監督，儲存設施、設備符合環保要求。

　　醫療環境清潔，通風良好，車輛停放在指定的停車場，保障道路暢通，院內各主要入口、路口、樓梯口均有總體平面導向圖標與分層、分科指示標志裝置，重要科、處、室的標志夜視醒目，醫療區設有安靜警示性標志，禁煙警示性標志并有禁煙措施，嚴格陪客與探視管理制度，有為行動不方便者設置的通道和便利設施，危險區域有警示標志和防護措施，設有污水處理站，院內污水、廢水、雨水分流，水質處理符合要求。

　　醫院建筑安全管理符合《綜合醫院建筑設計規范》，無“三漏”現象，消防設施完善，標志醒目，專人管理，各項消防檔案齊全，各種消防設施、設備可正常使用，消防疏散通道暢通，消防控制24小時專人值班，有消防預警系統，有火災事故的應急預案并定期進行演練，安全防范設施健全，財務、藥庫、藥房均設立防盜報警系統。護院隊伍健全,定期進行安檢，放射性物質、劇毒試劑藥品、氧氣瓶、壓力容器有安全管理措施并落實到位。

　　醫療設備管理購置或更新大型醫用設備嚴格按有關規定執行，成立了儀器設備管理委員會，貴重儀器購置有計劃安排、項目論證。制定了設備材料采購制度，有年度采購計劃，并經院領導批準。醫院購置設備、器材、耗材、一次性用品有驗證和有效的醫療器械產品注冊證、生產許可證及經營許可證，采購形式進行政府采購及招標采購，建立了儀器設備的總帳與分戶帳，做到帳物相符。建立貴重儀器的專門檔案，建立設備與器械的驗收制度，儀器設備與器械出入庫有專人管理，儀器設備的使用科室有相應的操作規程，按規定對儀器進行維護保養、定期對儀器設備的質量安全與使用等情況進行檢查并做好記錄，保障了在用設備狀態良好，根據計量法對醫院計量設備建立了檔建卡，并進行了周期檢測。

　　嚴格執行財經法規、財務制度。有獨立會計機構，分工明確，健全了崗位職責及崗位工作制度，加強了財務會計核算，按照《會計法》和《醫院會計制度》建立了會計帳冊，嚴格帳務處理程序制度，各項會計事務按規定及時辦理手續，進行會計核算，各類憑證內容完整，手續齊備，登記會計帳簿符合要求，會計報表內容齊全，報送及時，做到了帳證、帳帳、帳實、帳表相符。有部門預算編制方法，有年度預算表，有預算調整方案，預算執行符合率達到標準。建立了財務報告制度。成立了醫院物價領導小組,有專職物價管理員，定期自查自糾，常用的醫療服務項目都進行了明碼標價，實行一日清單制，住院病人總費用清單。物價符合率能夠達到標準要求。醫院成立了成本核算領導小組，建立成本核算制度，建立了內部監督體系，嚴格執行政府采購及招投標制度，保證了國有資產的保值增值，醫院建立了內部審計制度，設置了專職審計員。

　　我院創三甲工作總體來看是好的，但是仍然存在著這些那些的不足，比如在人才引進、科研和新技術應用、碩博配置等方面還存在一些差距。針對這些差距，醫院將認真進行自查自糾，以《江西省醫院評審標準》的要求進行部署，以創建三級甲等醫院為契機，推進醫院各項工作，使醫院的整體水平得到進一步的提高。

三級醫院工作總結3

　　一、鞏固“三甲”復審成果，狠抓醫療質量

　�。ㄒ唬┽t療方面

　　1.強化首診負責、三級查房制等核心制度

　　堅持院長行政、業務查房，不定期有重點有計劃的檢查各科室的醫療質量和科室管理，至目前院長查房累計7次 ，就解決職工訴求，推諉病人、危重病人收治、對衛生監督所檢查提出的整改意見進行督導落實等問題進行現場辦公，并要求及時整改。從而實現醫療質量和安全的持續改進，使我院健康高速的運轉。

　　2.加強對科室的監管力度，嚴格醫師考核制度

　　完成了對所有醫技科室的第一輪監督、檢查，并進行了兩次院內安全檢查，及時發現并采取有效措施，杜絕了科室存在的安全隱患。參與我院麻精藥品管理，并進行工作指導，提出干預措施。

　　每月進行醫療考核，從病歷回歸情況、藥物合理應用、食源性疾病、傳染病上報、醫療總值班、外派活動等多方面對醫師進行綜合考核，強化管理，嚴格獎懲。繼續對我院職工工號實行動態調整，本季度，共辦理工號調整15人次。

　　3.嚴格執行醫療總值班制度，做好質控工作

　　繼續嚴格執行醫療總值班制度，每天由一名科室主任或者高年資醫師值班，主要負責協調值班當天全院搶救、會診及突發醫療事件的處置，同時完善值班記錄。安排專員負責每月排班，并制定質控計劃，第一季度質控內容涉及胸痛中心應知應會檢查、危重患者病歷質控、麻精藥品規范化管理與使用等。由醫療總值班人員進行質控，對發現的問題進行分析并及時反饋到科室，由科主任落實執行整改，醫務科督查整改情況。此外，每月由醫務科專員開展大量輸血病歷評價。1-3月份，共組織、參與全院病例討論(多學科綜合診療討論)4次。對全院死亡患者進行登記、對全院危重患者做好登記并查詢轉歸情況，并進行季度分析。

　　每月醫務科安排專員負責收集整理臨床醫技科室排班表，并對值班人員的資質進行逐一核查，確保依法行醫。同時，要求科室將會診值班表上報醫務科，由醫務科統一整合，并對大專業科室進行二線排班，及時上傳醫院T9信息平臺，便于查詢，利于科室工作開展。

　　4.亮點工作—食源性疾病監測工作

　　我院ＸＸ市食源性疾病主動監測哨點醫院。我院工作的科學、合理與可實踐性得到國家主管部門的認可，3月份，XXXX作為xx市唯一一家受邀單位，在20xx年全國食源性疾病監測與流行病學調查第一期培訓班上做了工作經驗交流。20xx年食源性疾病監測實施按季度考核及年終考核，通報顯示，第一季度我院已超額完成上報任務。我們聯合防�？撇欢ㄆ诙讲閿祿蠄蠊ぷ�，定期召開小組會議，整理分析督查意見，撰寫督查報告，促進食源性疾病監測工作常態化開展。此外，20xx年2月，醫務科組織我院相關科室召開20xx年度食源性疾病工作總結及20xx年工作安排專題會議，查漏補缺，展開深度討論。派出專員按時參加南郊區組織的食源性疾病培訓會議，學習知識，積累經驗。

　　5.醫療機構與科室學科建設

　　（1）根據醫院發展規劃與工作重點，我院建立了胸痛中心。組織召開胸痛中心病例分析質控會議/討論會/總結會議/培訓會議4次，制定《胸痛中心認證材料匯編》，接受國家胸痛中心專家組對我院胸痛中心現場評審并向與會專家做了專題匯報。

　�。�2）根據《20xx年度國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會高級卒中中心現場評估指標》，在院領導指示，與神經內科等相關科室，啟動并推進我院卒中中心建設。經過多次商討，成立卒中中心管理委員會、卒中中心質控組、卒中中心專家組。同時，派出人員參加國家及省級相關培訓。

　　(3)汲取我院創傷中心和胸痛中心建設經驗，于3月組織召開高危孕產婦急救中心工作推進會，力圖通過構建科學、合理的急救體系與完善的應急預案，采用業務培訓、醫聯體義診、知識講座、自媒體推廣等途徑，做好高危孕產婦急救工作，全力保障母嬰安全。

　　6.婦幼與疾控工作

　　（1）預防“艾滋病乙肝梅毒”母嬰傳播項目

　　加強預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作的規范化管理，認真落實學習20xx年預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作手冊，參加20xx年工作培訓。繼續持續不定期督導檢查產科、檢驗科、防保科工作。認真查找發現問題，深入分析原因，制定對策措施。

　　3月接衛計委下發加強公共衛生婦幼項目督導檢查的通知，醫務科積極組織產科、婦科、檢驗科、防�？平M織自查，撰寫工作總結。積極迎接檢查。

　�。�2）免費產前篩查項目：

　　為全省城鄉懷孕婦女提供免費產前篩查服務是20xx年省政府確定的六件民生實事之一，20xx年免費產前篩查工作繼續推進。認真學習20xx年免費城鄉懷孕婦女產前篩查工作方案，對比學習后改進工作不足積極繼續推進。

　　（3）母嬰保健工作

　　加強我院婦幼保健工作、鞏固三級婦幼保健網絡、促進婦幼衛生事業發展，有效降低孕產婦死亡率和五歲以下兒童死亡率，根據文件要求，指導產科、孕婦學校、超聲科，繼續規范出生醫學證明管理、安排專員負責出生證的領放；加強“兩非”監管力度，不定期督查督導相關工作的落實。

　�。�4）愛嬰醫院工作

　　20xx年，在醫務科牽頭下，繼續強化愛嬰醫院建設工作，深入開展優質服務工作，組織專題培訓會議一次。深入科室，認真督查產科、新生兒科等科室的愛嬰醫院各項工作的執行開展，使愛嬰醫院工作不斷鞏固、完善和提高。

　　（5）先天性結構畸形救助項目

　　20xx年ＸＸＸＸＸＸＸＸ繼續被確立為“先天性結構畸形救助項目定點醫療機構”。我科室安排專員參加國家先天性結構畸形救助項目工作推進會暨管理培訓班，掌握最新政策導向，指導我院相關工作的有序推進。1月至今，在項目專員、科室聯絡員的努力和與患兒家屬的反復溝通下，已有6名患兒的申請材料通過省復審。

　　（6）市福利院“先診療后付費救助項目”

　　我院是XX市福利院孤殘兒童醫療救治、體檢及“明天計劃”康復手術定點醫院。雙方合作實施先診療后付費，確保孤殘兒童得到及時有效的救治。20xx年我們將繼續為福利院孤殘兒童奉獻愛心，開展義診、康復訓練、保育員專題培訓等，確保孤殘兒童得到及時有效的救治。第一季度有1名福利院患兒入住我院骨科進行診療。

　�。ǘ┳o理方面

　　1.繼續深入開展優質護理服務

　　嚴格落實核心制度，加強質量管理，給予患者人文關懷，強化各項告知程序，改進服務流程，提高服務水平。

　　2.加強護理質量管理，提高護理水平

　�。�1）護理分7大質控組對全院各科室進行2次護理質量檢查，同時護理部成員和總值班護士長對全院進行安全生產大檢查。發現問題及時反饋科室整改，解決不了的問題提交院部晨交班會解決，確保護理安全。

　　（2）鼓勵主動上報護理不良事件，一季度共上報不良事件28件，1類事件2例，2類事件0例，3類事件1例，4類事件0例，5類事件25例，其中23例屬及時上報，5例屬未及時上報。通過上報的不良事件，科室組織護士進行原因分析，提出整改措施進行整改，護理部組織全院護士長分析、學習，進行警示教育，杜絕類似事件再次發生。

　　（3）第一季度全院共上報壓瘡13例，均屬于院外帶來壓瘡。護理部及科室組織護士認真學習壓瘡防范相關制度和標準，嚴格掌握評分標準，正確評估高危患者的壓瘡風險，保證高�；颊呷朐簳r的壓瘡風險評估率達100%，同時，對高�；颊哌M行監控，加強防護。

　�。�4）采取多種方式培訓護理人員，提升護理人員綜合素質。本季度共進行全院業務學習7次，外出培訓護理人員11次，我院于3月進行了“三基建設”護理理論知識競賽。通過競賽增強了護理人員的學習意識，形成了比、學、趕、幫的.學習氛圍，提高了護理人員的專業技能。

　　我院還承擔了ＸＸＸＸ醫學院20xx級護理本科班和20xx級護理專升本共計6個班的教學工作。講課老師按教學任務認真備課、結合臨床病例PPT形式講課、講課生動形象、師生互動好。于20xx年3月完成24所院校的388名實習生的教學任務。接收ＸＸＸＸ醫學院進修人員7人。為普及心肺復蘇急救知識，提高居民的自救互救能力。護理部于1月25日下午3點在二樓學術報告廳組織近500名護士進行心肺復蘇知識和技能的培訓。

　　（5）完成ＸＸＸ護理學會、ＸＸＸ護理質控部工作.完成大同市24名逾期、中斷注冊護士為期三個月的培訓、考核及臨床實踐工作。1月24日對ＸＸＸ人民醫院進行二級甲等綜合醫院復審。2月8日去ＸＸ市ＸＸ人民醫院、ＸＸＸＸ總醫院進行醫療機構校驗檢查工作。

　　二、加大對人才的培訓力度，積極開展醫療科研、醫療扶貧工作。

　　采取請進來、送出去、自學成才等形式加大對專業技術人才的培養。加強對外學術交流、合作。邀請解放軍海軍總院心胸外科的專家來我院會診、示教手術。與技術先進的醫院進行遠程視頻會診。截止20xx年3月29日，我院共邀請外院專家來我院參與手術、會診等重要診療活動107人次。20xx年開始，為充分履行醫護人員告知義務，增加外請專家知情同意書，由患者/家屬簽字，醫務科審批，科室留存備案。

　　根據市衛計委文件指示，我院安排專員深入臨床科室近一個月，指導科室完成重點醫療技術項目資料的報備，現已進入收尾階段。組織消化內鏡診療技術工作推進會議，成立急診消化道出血治療組，推進相關診療工作開展，提升醫療質量與水平。對產科4項新技術項目進行補充審批。倫理委員會辦公室審批臨床研究項目1項（研究生課題）。

　　為響應全市衛生系統健康扶貧暖冬行動暨村村行巡診活動，1月初XXXXX、xx、xx等22人組成醫療小分隊集中對醫院定點扶貧村XX縣XXX鄉xxx村51戶貧困村民開展進村結對幫扶送溫暖活動。派出專家開展義診活動，捐款捐物、贈送常規藥品，贈送米、面、油等生活必需品、發放衛生保健科普宣傳資料、脫貧致富科技資料等。為解決邊遠地區群眾就醫難、治療難的問題，20xx年3月16日上午，XXXXX人民醫院紅十字志愿者護理分隊隊長，帶領志愿者6名一行人，走進xx市xx社區服務站，為32名小區居民進行急救知識培訓，受到了居民的一致好評。

　　為了加強社區群眾的防治疾病、自我保健意識，更好的為廣大社區居民身心健康服務，我院體檢中心開展了下社區健康體檢活動，20xx年3月16日和23日，我院體檢中心護士長xxx、xxx等一行六人和B超室的人員帶著心電圖機、B超機等醫用檢查器械來到xxxxxx社區衛生服務站，為這里患有慢性病、行動不便的老人進行健康體檢，并向他們講解老年人慢性病防病常識，受到老人們的歡迎。

　　三、完善績效考核管理，充分調動醫護人員積極性

　　為強化醫護人員的責任意識，煥發工作熱情，在國家新醫改政策的前提下，加大績效考核管理改革推行力度，召開多種會議，廣泛征求意見，完善考核方案。新方案更加注重公平原則，堅持按勞分配。多勞多得，不勞不得的原則，使全體醫護人員普遍感受到既有壓力又有動力。由于措施有力、管理到位，醫院的核心制度得到了很好的落實和執行，社會效益有了新的提高，同時職工績效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發。

　　四、切實做好“兩會”期間信訪、穩定等工作

　　在“兩會”期間，及時傳達上級部門有關信訪、穩定、安全生產、消防工作的會議精神，同時對本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負責。堅持“打防合、預防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識，未發生安全、消防事故，保障了全院和社會的和諧穩定協調發展。

三級醫院工作總結4

　　一、積極開展新的診療項目

　　婦產科方面：開展了腹腔鏡下盆腔粘連分離術、腹腔鏡下盆腔子宮內膜異位灶減滅術、腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術、宮腔鏡檢查術、宮腔鏡監測下子宮內膜息肉摘除術、宮腔鏡下嵌頓子宮內節育器摘除術。開展無痛分娩，該技術讓分娩不再痛不欲生，產痛也非天經地義，讓孕婦輕松做媽媽成為現實；

　　耳鼻喉科方面：開展了鼻竇炎手術、淚道淚囊疾病手術、咽喉疾病手術、腮腺良惡性腫瘤及甲狀腺疾病手術；

　　中醫方面：穴位埋線、自動彈力線套扎吻合器；外科方面：VSD技術在多發傷、慢性潰瘍及游離皮瓣移植術中的應用，臨床常見皮瓣移植，多發傷、危重患者生存指數的評估；

　　骨科方面：半髖及全髖關節置換，手術治療骨關節感染，皮瓣技術治療骨與軟組織缺損；關節鏡手術。

　　內科方面：使用胰島素泵、動態血糖監測；超聲方面：早孕期胎兒NT、中孕期胎兒四維彩超。

　　二、診療疑難病例，取得較好成效

　　麻醉醫師指導開展：一是雙腔氣管導管插管單肺通氣下行肺癌根治切除術麻醉，單肺通氣以前沒有做過，有利于配合手術操作；二是B超引導下臂叢神經阻滯麻醉，有利于定位精準，減少用藥及麻醉相關風險，提高麻醉鎮痛效果。

　　很多患者因病致殘，曾經是貧困農民最大的'痛，也是國家和社會的一大負擔。為了減少因病致殘對家庭及社會的負擔，讓患者參與社會活動和重返社會，加強對患者的康復治療，讓患者有一個良好的身體及健康的心理，提高患者的生存質量，具有十分重要的意義。

　　我院雖然有康復醫師，但人員不足，康復工作開展有限。胡曉勇主治醫師來到我院后，積極開展康復工作，帶領我院中醫科康復醫師深入急診科、神經外科、神經內科、ICU科等多個科室，做了很多臨床工作及教學培訓，使多位癱瘓病人站立行走，得到病人的高度評價。

　　三、強化管理工作，提高醫療質量，保障醫療安全

　　我院領導根據支援醫師的專業，將他們安排在各對口科室任科室副主任，XXXX醫療隊長任醫院副院長，參與醫院及科室的建設和管理。把上級醫院先進的管理辦法及經驗植入我院，幫助建立和完善規章制度、操作規范，醫療質量與安全得到持續改進。

　　四、積極開展診療工作，解決“看病難”問題

　　支援醫師在我院共接診患者8570人次、查房2146次、教學查房881次、手術/操作示范帶教516次，舉辦培訓班4次，培訓562人次，舉辦學術講座72次，參加人員3580人次、建立規章制度15條、建立示教室1個。XXXX免費接收我院骨干醫師進修X人，XX免費接收我院骨干醫師進修X人。

　　支援醫師在我院十分敬業，任勞任怨，不辭辛勞，充分發揮智慧及診療技術，做了大量工作，緩解了百姓“看病難、看病貴”的問題，助推了XX健康扶貧，在此深表感謝。

三級醫院工作總結5

　　根據《衛生部關于實施萬名醫師支援農村衛生工程的通知》精神和自治區黨委關于要求衛生廳承擔中央所屬企業對口支援的南疆貧困縣（市）醫療衛生工作的要求，為保證《新疆維吾爾自治區“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案》的順利實施，確保各項工作能夠按規定實施項目預期目標，加大對口支援的工作力度，不斷豐富城市醫院對口支援農村衛生工作的內涵。繼20xx年開展此項工作以來，20xx年我院繼續選派思想作風好、業務水平高、管理能力強、身體健康、并按對方醫院實際需求組成專業搭配合理、人員結構精干、能夠指導基層醫院醫務人員開展工作的醫務人員：派出泌尿外科專業ⅩⅩ副院長、護理部主任及ⅩⅩ副主任醫師、婦產ⅩⅩ副主任醫師組成扶貧幫困醫療隊支援水西溝衛生院醫療工作。派出由心內科專業ⅩⅩ副院長帶隊，婦產科ⅩⅩ主任醫師、ⅩⅩ副主任醫師為成員的醫療隊前往達坂城鎮衛生院進行醫療工作指導。此期間醫療隊工作開展順利，并取得了一定的成效，現將今年的工作情況總結如下：

　　在受援醫院工作期間醫療隊隊員們認真履行各自的工作職責，努力工作，結合受援醫院的實際情況及特點，充分發揮醫療隊隊員各自的`專業特長，狠抓醫療、護理質量，提出改進意見。參加普通門診、專家門診工作，積極開展臨床教學和技術培訓，通過帶教查房、示范手術、等各種形式，提高基層醫務人員業務素質和醫療技術水平，填補了衛生院醫療技術方面的多項空白。

　　醫療隊在水西溝衛生院期間，醫療隊積極、主動地診治各族患者，及時對疑難、危重患者提出診治意見，ⅩⅩ副院長親自參加門診坐診工作、并對衛生院外科醫療的診療規范、醫療管理等方面進行指導，外科ⅩⅩ副主任醫師及婦產科ⅩⅩ副主任醫師共接診門診病人153余人次；進行病區教學查房67次，參加指導手術6臺次，包括闌尾切除術、疝修補術、膽囊切除術、B超引導下計劃生育術等手術。對該院醫務人員進行業務培訓3次，將基層醫院常見病及多發病的診療規范及進展進行了詳細的講解。護理部主任對該院醫院建設、護理工作規劃、護理人員規范給予了詳盡指導。從制度的建立到人員管理、培訓，科室護理工作進行均提出了寶貴意見。

三級醫院工作總結6

　　20xx年，藥房在醫院領導下，認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，落實市、區衛生系統相關文件精神。嚴格按照《xx區基層醫療衛生單位實施國家基本藥物制度管理辦法》文件要求，在各科室的大力支持下，順利完成了各項工作任務和目標。現將上半年來藥房工作總結如下：

　　一、嚴格落實藥品采購程序，確保藥品流通順暢。

　　首先，為確保滿足臨床需要，藥房根據醫院藥品需求合理制定藥品采購計劃，每月按時上報本期采購計劃量。其次，嚴格執行藥品入庫驗收程序，制定落實藥品驗收制度，認真核查藥品的包裝、標簽、說明書以及相關票據，與采購計劃進行核對，完善入庫驗收登記和簽字等手續。

　　二、藥品的使用和報銷

　　藥房工作人員轉變用藥觀念和習慣，向使用基本藥物品種上轉變。醫院組織每半年進行一次藥品盤點。統計和盤點資料及時留存歸檔。為保證盤點數據的準確性，確保不耽誤其他工作，盤點工作盡量安排在下午或晚上工作時間。力求完善信息系統，確保不影響患者就診。

　　三、藥房管理穩步提升

　　今年在院領導的大力支持下，藥房增加了空調、微機等設備，確保藥品存放的安全性，特別是特殊藥品，終點藥品，存放上嚴格按照存儲要求存放，使用上嚴格控制劑量、使用人、使用方法、使用時間等詳細告知病人。其次在過期藥品上進行嚴加排查，對到期的藥品排查出庫，在發放藥品時盡量按照藥品日期進行發放，避免造成過期藥品的出現。

　　四、加大業務學習

　　今年，我們加強了業務學習，特別是上級下發的各項文件，進行細致而系統的學習，同時參加院里組織的各項業務技能學習，促進了藥品管理工作的整體提升。

　　以上是20xx年藥品工作的'一點小結。雖然工作取得了一定成績，但很多工作還存在不足。

　　1、工作責任心還有待加強，有時候在工作中還存在浮躁、感情用事的現象；

　　2、與醫院各科室的交流配合還存在不足，醫務工作是一個相互合作相互協調，共同為患者服務的行業，藥房在與各科室的協調溝通上，還需要進一步加強；

　　3、業務學習方面還存在差距，藥房由于工作相對單調，業務學習存在不重視，不深入的現象。

　　以上是藥房工作存在的不足，我們會在以后的工作中戒驕戒躁，保持一顆謙虛謹慎的心態，我們將突出以下幾方面工作：

　　一、參加醫院組織學習，鼓勵科室人員參加衛生的專業資格考試。

　　二、增強工作責任心，藥品存放要整齊并按類放置；發藥時，對每張處方及醫囑單仔細查對，對醫保用藥要嚴把醫保政策關、問題與醫生，杜絕差錯事故的。

　　三、嚴把藥品出、入庫關，出、入庫有記錄，有賬目，有審核，有明細。

　　四、服務意識，服務質量，病人滿意、滿意及滿意。在平時工作中對病人所需的藥品的采購，只要是的要求都能盡最大的努力去。

三級醫院工作總結7

　　上半年醫院實行的護理制度，在工作上又有了新的變化，這讓我們的工作注入了新的活力，尋找到創新的方法，在注重護理質量的前提下，提高了工作效率。我相信在下半年我會一如既往的發揮出新的能力，讓我們的工作能夠更上一個臺階。

　　首先，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，是普外科護理工作的重要組成部分。在日常工作中，做好重患護理及基礎護理工作，對新入院的及術后的高�；颊撸J真做好評估，填寫警示記錄，按放警示標示，嚴格執行交接班制度，防止了術后并發癥的發生，促進了患者的康復，縮短了患者的.住院日。

　　第二，認真做好消毒隔離工作，兌換藥室進行改造，有利于醫生操作，做到了無交叉感染現象發生。并做到了增收節支，

　　第三，做好本科室團結的同時，也與其他科室協作，解決其他科室的護理難題。

　　第四，護理人員需完成安排的各項護理工作

　　堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

　　明年繼續選派有上進心、對病人熱情的骨干護士到上級醫院進修，學習新技術，為醫院發展儲備人才；加大對護士搶救能力的培訓，保障患者安全；培養護士的語言溝通技巧，引導護士做好護理服務，讓更多的病人選擇中醫院。

三級醫院工作總結8

　　在20xx年上半年，我院認真按照上級部門的有關要求，認真開展了節能減排工作�，F將我院開展節能減排工作進行了認真的自查，總結如下：

　　一、加強領導，統一認識，全面部署節能工作

　　我院領導高度重視，為防止節能減排工作流于形式，院長親自抓，成立領導小組，設辦公室并落實工作任務。

　　二、攻堅克難，點滴布防，嚴控重點關鍵環節

　�。ㄒ唬p少公車使用支出。我院公務用車實行統一管理、辦公室審發派車制度，減少單獨或重復派車，嚴禁公車私用。加強車輛使用管理，實行車輛定點定車加油、單車燃油消耗登記等制度。盡可能減少人為因素造成的損耗。

　�。ǘ﹨栃泄澕s用電。我院從節約每度電做起，堵塞浪費漏洞。首先加強用電設備管理：使用計算機、打印機、復印機等辦公自動化設備時，要求盡量減少待機消耗。其次將花園景觀燈及病區樓道、走廊照明燈全部更換為節能燈，并設定時間自動開放及關閉。再次，將病區所有窗戶加上海綿條改善門窗密閉性，并季節性開放空調以節約用電。

　�。ㄈ┘訌姽澕s用水。加強用水設備的日常維護管理，養成隨手關自來水龍頭習慣，防止跑冒滴漏，堅決杜絕長流水現象的發生。6月底我院將職工洗澡鍋爐重新更換，防止水資源的浪費使用。這些措施最大程度上降低了水資源的使用。

　　三、存在的.主要問題

　　一是節能減排目標與其它經濟社會發展目標不協調。二是節能減排組織管理體系不健全。三是節能減排工作的基礎相當薄弱，能源統計、能耗評價尚不健全。節能減排工作仍停留于“小打小鬧”，遠沒有達到政府所期望的地步。

　　四、下一步工作計劃

　�。ㄒ唬┘訌婎I導，充實指導、監管和服務力量。完善節能減排組織管理體系，集中抽調專門力量，突擊完成一些必要的基礎工作，對重點耗能科室提出明確要求，以利于開展有序、長效的監督管理。

　�。ǘ┻M一步營造全民重視節能的良好氛圍。加大節能宣傳工作力度，深入宣傳節能降耗的重要意義，組織節能降耗工作的經驗交流，推廣節能先進典型，曝光批評浪費行為。領導干部要樹立節能降耗的榜樣，起好示范帶頭作用。

　�。ㄈ┲贫ü膭钫撸瑖栏癃剳汀Ｖ贫ü澞軠p排激勵獎懲辦法和措施，評選節約能源先進部門典型，給予表彰獎勵。搞好節能減排宣傳教育，積極開展形式多樣的宣傳活動，宣傳節能減排的好經驗和好做法，普及節能減排知識，努力營造濃厚的節能減排社會氛圍。我院節能減排工作將繼續按照政府的安排和要求，結合本轄區內節能減排工作一如繼往地扎實向前推進。

三級醫院工作總結9

　　再過幾個月，我們醫院就將迎來三級醫院升級評定。如果能通過這次評定，XX區中心醫院就將成為真正地三級醫院。這將是每一個奉中心人的驕傲。這樣的驕傲不僅僅是因為我們成為了合格的三級醫院，更是因為我們付出的努力得到了肯定。

　　“天行健，君子以自強不息�！弊鳛橐凰紖^的普通二甲醫院，我們XX中心醫院正是因為自強不息，不斷進取，抓住機遇才能夠有現在的大好機會升級為三級醫院，作為醫院的一份子，我們每一個人都應該在這關鍵的時刻貢獻自己的力量。涓涓細流匯聚成海，每一個人的努力會凝結成無與倫比的動力，使我們戰勝前進道路上的任何困難。與之相反，如果因為覺得我們只是微不足道的一個小員工而懈怠，而不盡心盡力，大家各自心懷僥幸，則千里之堤毀于蟻穴；再好的機會我們也未必能把握的住。

　　其實醫院是一個整體，我們雖然只是一個大整體中的小小一員，但不要忽視自身的價值與力量。三級醫院的評定不是針對某一個人、某一個科室，是對醫院各個方面的系統性考核，也許正因為這樣的考核范圍很寬很廣，讓有些同事們有了僥幸的想法，認為我差一點不影響全局，但實際上這樣的思想卻是很多失敗例子的根源。

　　相信大家都知道歐洲杯的足球賽吧。其實我們就像是走上賽場的選手，不在于你的位置是否顯眼，不在于你在球隊中的作用是否巨大，只要站在那比賽場上，你就是主角，你就有可能是力挽狂瀾的英雄，也可能是大意失荊州的千古罪人。可能有人會說我是小人物，球隊有的是大牌，我就做個替補打打醬油好了。但擁有大牌如C羅的.葡萄牙隊，正是依靠臨危受命，替補上場的小將，建功得分從丹麥隊身上拿走了3分。如果他也抱著消極思想去應付比賽，那么結果一定不會是勝利。有人覺得自己太微不足道，資歷淺年紀輕，不會有機會表現。但看到俄羅斯隊的90后小將在球場建功，讓我想覺得：所有年輕的奉中心人，英雄不在乎年少，現在就是醫院需要我們的時刻，我們應該展現出我們年輕人的朝氣。無論年輕年老，無論職位高低，無論過去經歷如何，我們都應該視自己為主角，人生的贏家從來都不是把自己看成替補的配角。優秀的集體會需要各個崗位的人去奉獻，優秀的集體會需要不同能力的人去做不同的工作，優秀的集體會需要替補，但優秀的集體不需要有看客與配角心態的人。冠軍和勝利者會被人們常遠的記住，贏得冠軍的永遠不是一個球星，不是一個個人，而是一支球隊，是人人爭先不分先后的整體。

　　創優爭先不是一個人的責任，也不是一些人的工作，是所有奉中心人都應該努力做到的。為了創建三級醫院這個目標，我們所有人應該以主角的態度去面對。成功升級為三級醫院當然是屬于XX中心醫院這個集體的榮譽，更是我們每一個奉中心人的榮譽，因為我們每一個人都是這一目標的締造者，我們每一個人都是創建這一榮譽的主角。在這個歷史賦予我們XX中心醫院升建三級醫院的重要時刻，我們奉中心人沒有配角，在這重要的時刻，我們每一個人都是絕對的主角！

　　20xx年創建三級醫院護理、控感督導組工作計劃

　　第一季度：

　　1月份：

　　重點檢查各科護理人員三基三嚴培訓計劃落實情況。

　　2月份：

　　重點檢查科室質量管理持續改進工作及記錄。

　　3月份：

　　布置全院各科室對照三級醫院標準全面自查，將存在問題上報護理部、控感科。

　　第二季度：

　　4月份：

　　組織5個檢查組對全院各護理單元進行自查一次，找出存在問題，制定改進措施。

　　5月份：