全科醫(yī)生工作計(jì)劃

　　時(shí)光飛逝，時(shí)間在慢慢推演，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，此時(shí)此刻需要為接下來(lái)的工作做一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃了。計(jì)劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編整理的全科醫(yī)生工作計(jì)劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃1

　　1、負(fù)責(zé)制定全院科研、教學(xué)發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃與管理制度。

　　2、組織協(xié)調(diào)全院科研課題的申報(bào)、評(píng)審、管理，以及院內(nèi)科研成果的鑒定、推廣和應(yīng)用，審核學(xué)科建設(shè)和科研經(jīng)費(fèi)使用情況。

　　3、組織安排全院學(xué)術(shù)活動(dòng)，包括舉辦院內(nèi)和院際間學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)講座和有關(guān)學(xué)習(xí)班等。

　　4、負(fù)責(zé)全院學(xué)術(shù)論文的管理，定期做好登記、統(tǒng)計(jì)、評(píng)癬推薦和匯編整理工作。

　　5、組織安排醫(yī)、技、藥、檢實(shí)習(xí)生和下級(jí)醫(yī)院進(jìn)修生的帶教工作，負(fù)責(zé)與各高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行教學(xué)和業(yè)務(wù)交流。

　　6、制訂醫(yī)務(wù)技術(shù)人員年度進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃，根據(jù)全院業(yè)務(wù)開展需要，聯(lián)系、安排、審定各類專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　7、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)審批安排醫(yī)務(wù)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)交流和各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)議，派遣醫(yī)務(wù)技術(shù)人員外出講學(xué)，并做好學(xué)分登記。

　　8、制訂醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃，并統(tǒng)籌安排和具體實(shí)施。

　　9、負(fù)責(zé)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)師輪轉(zhuǎn)調(diào)配工作。

　　10、負(fù)責(zé)與廣東醫(yī)學(xué)院在科研教學(xué)工作方面進(jìn)行溝通和聯(lián)系。

　　11、在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)與科研工作。

　　12、制定每年教學(xué)計(jì)劃及實(shí)施方案，負(fù)責(zé)安排全院的.本、專科的臨床教學(xué)及畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)工作。

　　13、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院科研計(jì)劃的制定、實(shí)施檢查和成果鑒定、申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)及成果推廣應(yīng)用等工作。

　　14、會(huì)同人事科制定衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育計(jì)劃并負(fù)責(zé)培訓(xùn)考試工作。

　　15、做好年度接受進(jìn)修計(jì)劃，辦理進(jìn)修人員進(jìn)離院手續(xù)，掌握進(jìn)修人員的學(xué)習(xí)及出勤情況，督促檢查科室進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃與進(jìn)修講座的安排落實(shí)。

　　16、根據(jù)需要選派業(yè)務(wù)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)及學(xué)習(xí)班，并辦理相關(guān)手續(xù)。

　　17、有計(jì)劃安排全院的學(xué)術(shù)講座，并聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院著名專家、學(xué)者來(lái)院進(jìn)行專題講座。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃2

　　全科醫(yī)生也被稱為家庭醫(yī)生或初級(jí)保健醫(yī)生，是醫(yī)療保健體系中至關(guān)重要的一環(huán)，他們提供了一種基礎(chǔ)且廣泛的醫(yī)療服務(wù)，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、常見(jiàn)病診治、健康咨詢、健康教育和指導(dǎo)等，全科醫(yī)生通常與患者建立長(zhǎng)期的健康關(guān)系，因?yàn)樗麄冐?fù)責(zé)維護(hù)和改善他們的健康狀況，而非僅僅治療疾病。

　　全科醫(yī)生的就業(yè)崗位主要在醫(yī)院、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，他們會(huì)定期進(jìn)行健康檢查，提供預(yù)防性醫(yī)療保健。

　　全科醫(yī)生診斷和治療常見(jiàn)病、多發(fā)病，提供個(gè)性化的醫(yī)療建議和指導(dǎo)，建立并維護(hù)患者健康檔案。

　　全科醫(yī)生參與社區(qū)健康計(jì)劃，推廣健康生活方式，對(duì)患者進(jìn)行心理衛(wèi)生和康復(fù)指導(dǎo)。

　　就業(yè)技能要求

　　1.熟悉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，包括解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等，以便對(duì)患者的癥狀進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，2.具備臨床技能，其中包括聽診、觸診、手術(shù)技巧等，良好的溝通技巧可以有效地與患者建立信任，獲取準(zhǔn)確的信息。

　　3.熟練使用辦公軟件和醫(yī)療信息系統(tǒng)，熟悉各種傳染病防控知識(shí)，能夠在社區(qū)層面有效地預(yù)防和控制疾病的傳播。

　　全科醫(yī)生的就業(yè)方向非常廣泛，除了在醫(yī)院、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作外，還可以選擇自己開設(shè)診所或家庭醫(yī)生診所，或者在教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)擔(dān)任教師，隨著人們對(duì)健康需求的增加，全科醫(yī)生的`職業(yè)發(fā)展前景也越來(lái)越廣闊。

　　隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，全科醫(yī)生可以逐步發(fā)展成為某一專科的醫(yī)生，如心臟病專家、糖尿病專家等。

　　在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中全科醫(yī)生可以晉升到管理職位，全科醫(yī)生熟悉健康管理流程和方法，可以轉(zhuǎn)型成為健康管理師，為個(gè)人和企業(yè)提供專業(yè)的健康管理服務(wù)。

　　具備豐富醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和政策知識(shí)的人，可以成為醫(yī)療政策的制定者，為政府提供決策建議。

　　隨著醫(yī)療體系的改革和人們對(duì)健康需求的增加，這個(gè)職業(yè)的前景非常廣闊，只要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，良好的溝通技巧和持續(xù)學(xué)習(xí)的意愿，全科醫(yī)生將會(huì)有一個(gè)光明的職業(yè)發(fā)展前景。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃3

　　精品管理團(tuán)隊(duì)，將健康管理深入、細(xì)化

　　據(jù)中心主任韓琨介紹，之所以成立精品管理團(tuán)隊(duì)，是因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作面比較寬，盡管醫(yī)務(wù)人員付出了許多的努力，群眾的健康狀況和健康意識(shí)都有所改善，但是對(duì)群眾的健康管理服務(wù)還需進(jìn)一步深人和細(xì)化。基于此，中心決定成立精品管理團(tuán)隊(duì)，該團(tuán)隊(duì)由中心內(nèi)科醫(yī)師組成，團(tuán)隊(duì)核心均畢業(yè)于全國(guó)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院，均具有本科以上學(xué)歷，具有三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修經(jīng)驗(yàn)，以及良好的診療技能，并取得全科醫(yī)師資格，具有家庭責(zé)任醫(yī)師的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和良好的溝通能力。

　　“精品管理團(tuán)隊(duì)不同于一般的全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)，精品管理團(tuán)隊(duì)所做的健康管理不再是那種泛泛、表面的管理，而是根據(jù)群眾所患慢性病種類不同設(shè)計(jì)好管理方案，以及檢查和治療指導(dǎo)規(guī)劃。在1年的管理周期中，責(zé)任醫(yī)師每月都要在責(zé)任醫(yī)師門診對(duì)慢性病患者進(jìn)行面對(duì)面的治療、干預(yù)和健康教育，每月都要根據(jù)檢查規(guī)劃對(duì)慢性病患者進(jìn)行相關(guān)檢查并收集數(shù)據(jù)，隨時(shí)接受所管理的慢性病患者的健康咨詢，鼓勵(lì)患者首診找責(zé)任醫(yī)師指導(dǎo)和幫助，同時(shí)做好首診記錄和轉(zhuǎn)診記錄。醫(yī)務(wù)人員會(huì)將患者所有的體檢數(shù)據(jù)輸入中心自行開發(fā)的管理系統(tǒng)。這樣既能形成動(dòng)態(tài)圖表反映患者健康狀況的'變化，為治療和干預(yù)提供基礎(chǔ)資料，又能夠?yàn)閷��?lái)的科研分析準(zhǔn)備數(shù)據(jù)。

　　據(jù)了解，精品管理團(tuán)隊(duì)自成立以來(lái)，全科醫(yī)師工作積極性明顯提高，管理對(duì)象的依從性也明顯改善，對(duì)自身疾病知識(shí)的了解更加深入，對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防更加積極主動(dòng)。

　　以精品管理團(tuán)隊(duì)為杠桿。提升中心整體服務(wù)品質(zhì)

　　談及未來(lái)發(fā)展，韓琨表示，中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作不能只局限于國(guó)家要求的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中心想借助精品管理團(tuán)隊(duì)，使轄區(qū)百姓增加對(duì)中心的信任度和依從性，促進(jìn)居民首診在社區(qū)，鍛煉中心的醫(yī)療隊(duì)伍，為分級(jí)診療打好網(wǎng)底基礎(chǔ)，不斷提升精品管理團(tuán)隊(duì)成員的講課水平和科研水平，做到能講、能指導(dǎo)、能治療，還能夠總結(jié)轄區(qū)內(nèi)慢性病疾病譜和慢性病發(fā)病特點(diǎn)，做到早干預(yù)、早治療，并進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)精品管理團(tuán)隊(duì)對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的指導(dǎo)、幫扶和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，逐漸形成鄉(xiāng)村醫(yī)生和精品管理團(tuán)隊(duì)的融合，在轄區(qū)內(nèi)打造15分鐘健康圈。將來(lái)，隨著精品管理團(tuán)隊(duì)的成熟，除了現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病房，中心還計(jì)劃配備一支有力的家庭病床隊(duì)伍，尤其針對(duì)那些行動(dòng)不便的老年人和空巢老人，使他們的生活床、養(yǎng)老床、病床達(dá)到“三床合一”，為他們居家養(yǎng)老解除基本醫(yī)療的后顧之憂。

　　“總的來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為真正做到家庭責(zé)任醫(yī)生規(guī)范化管理，將是中心醫(yī)療體制改革必做的功課，不僅是居家養(yǎng)老的人群實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化所必需，也是實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療所必需。我們中心將會(huì)按照這樣的思路走下去。”韓琨堅(jiān)定地說(shuō)。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃4

　　我國(guó)高等教育中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)普遍實(shí)行單一導(dǎo)師模式。然而，隨著招生規(guī)模逐漸擴(kuò)大，中醫(yī)藥研究生教育也正處于從擴(kuò)大規(guī)模向提高質(zhì)量、從培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才向培養(yǎng)應(yīng)用型人才過(guò)渡的轉(zhuǎn)型期，加之醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，學(xué)科間交叉滲透日益加深，單一導(dǎo)師制度弊端日益凸顯，如師資不足、學(xué)術(shù)視野狹窄、學(xué)生素質(zhì)提高較慢、管理不到位等。為更好地實(shí)現(xiàn)中醫(yī)研究生培養(yǎng)目標(biāo)，提高專業(yè)技能，加強(qiáng)學(xué)生科研能力，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，筆者經(jīng)長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐探索，結(jié)合中醫(yī)教育特點(diǎn)，借鑒研究生導(dǎo)師優(yōu)勢(shì)，嘗試在中醫(yī)內(nèi)科研究生培養(yǎng)中實(shí)行導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)教學(xué)。

　　一、導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

　　（一）緩解導(dǎo)師力量不足，多方師資參與教學(xué)

　　研究生單一導(dǎo)師制必然導(dǎo)致花費(fèi)教師時(shí)間精力過(guò)多。招生規(guī)模擴(kuò)大后研究生教育師生比失衡，導(dǎo)師指導(dǎo)研究生人數(shù)逐年增加，在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域問(wèn)題更為突出，一名導(dǎo)師帶多名研究生已成常態(tài)，教授已無(wú)暇顧及對(duì)眾多研究生的全面、深入地培養(yǎng)。有的導(dǎo)師既帶碩士又帶博士，很多導(dǎo)師同時(shí)兼任行政事務(wù)，諸多因素占用了導(dǎo)師大量時(shí)間和精力，嚴(yán)重影響到他們?yōu)榕囵B(yǎng)研究生所投入時(shí)間的數(shù)量和頻度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)，研究生導(dǎo)師與學(xué)生每月平均交流次數(shù)僅2.83次。此外，導(dǎo)師資源分配不合理亦急需解決。同一專業(yè)里不同導(dǎo)師所帶研究生人數(shù)對(duì)比懸殊比較普遍，這顯然需要優(yōu)化師資資源配置。

　　在擴(kuò)招后“生多師少”的現(xiàn)狀下，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)制吸收了中醫(yī)師承教育、單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式的優(yōu)點(diǎn)，建立特定的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員各司其職，協(xié)調(diào)合作，共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合培養(yǎng)。這對(duì)緩解傳統(tǒng)教育模式中的師資短缺不足起到一定作用。將高、中、初級(jí)職稱教師以及博士和碩士同時(shí)納入學(xué)生助學(xué)、助教、助管體系，從而組建結(jié)構(gòu)合理、層次分明的階梯式教學(xué)團(tuán)隊(duì)，可推進(jìn)研究生全程教育活動(dòng)深入發(fā)展。

　　（二）拓寬學(xué)生學(xué)術(shù)視野，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和全面發(fā)展

　　單一導(dǎo)師教學(xué)最大的不足是學(xué)術(shù)傳承關(guān)系單一，容易造成學(xué)術(shù)門戶之見(jiàn)，束縛學(xué)術(shù)創(chuàng)新。每位導(dǎo)師其知識(shí)結(jié)構(gòu)相對(duì)單一，研究方向各異，由此培養(yǎng)出來(lái)的研究生往往側(cè)重導(dǎo)師研究領(lǐng)域的某個(gè)方向，掌握理論知識(shí)及實(shí)踐操作不夠全面，背離了社會(huì)對(duì)復(fù)合型人才的需求。在學(xué)科高度融合與交叉的新形勢(shì)下，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)彌補(bǔ)了單一導(dǎo)師教師知識(shí)層面狹窄、專業(yè)背景單一、個(gè)人精力有限等不足，讓學(xué)生博采眾導(dǎo)師之長(zhǎng)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)中每位教師的學(xué)科優(yōu)勢(shì)、不同的專業(yè)背景和學(xué)術(shù)層次的互補(bǔ)作用，給予學(xué)生持續(xù)、高效、縱深、全方位的指導(dǎo)。

　　為滿足高等教育全面發(fā)展與個(gè)性化的要求，讓學(xué)生輪轉(zhuǎn)跟隨團(tuán)隊(duì)中的每位導(dǎo)師，還可以由知識(shí)豐富、技能較強(qiáng)的博士帶碩士、高年資優(yōu)秀碩士帶低年級(jí)碩士，形成師生之間或高低年級(jí)學(xué)生之間的“傳、幫、帶”教學(xué)形式。不單讓學(xué)生學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)中每位導(dǎo)師各自擅長(zhǎng)的知識(shí)和技能，領(lǐng)略各自的教學(xué)風(fēng)格，感受不同層次的人文關(guān)懷，還能做到因材施教，將教學(xué)空間從傳統(tǒng)的病房、教室延伸到實(shí)驗(yàn)室、宿舍乃至任何可以教學(xué)的地方，這將對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，促進(jìn)專業(yè)學(xué)習(xí)及全面發(fā)展起到積極作用。

　　（三）增強(qiáng)師生責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)

　　組建跨學(xué)科、結(jié)構(gòu)合理的'梯隊(duì)型導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)分工明確，責(zé)任落實(shí)，教師團(tuán)隊(duì)中成員各司其職，利于開展教學(xué)。多名導(dǎo)師指導(dǎo)一名學(xué)生，學(xué)生會(huì)感知國(guó)家和學(xué)校對(duì)研究生教育的重視和投入，學(xué)習(xí)的使命感、責(zé)任感和自豪感倍增，從而激發(fā)其自覺(jué)努力學(xué)習(xí)，從不同導(dǎo)師身上攝取各方知識(shí)和技能。同時(shí)，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)的實(shí)踐還將實(shí)現(xiàn)學(xué)生成長(zhǎng)和教師提升的雙贏。團(tuán)隊(duì)能激發(fā)教師“自我實(shí)現(xiàn)”的意愿，其中每位成員都不甘示弱，紛紛發(fā)揮各自的作用。作為助理導(dǎo)師的青年教師通過(guò)參與研究生科研活動(dòng)和實(shí)踐環(huán)節(jié)，能較快提升自身能力和業(yè)務(wù)水平，拓展學(xué)術(shù)視野，了解學(xué)科前沿，積累帶教經(jīng)驗(yàn)，為今后獨(dú)立擔(dān)任主導(dǎo)師打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，從而有助于形成一支結(jié)構(gòu)合理、層次豐富、凝聚力強(qiáng)的導(dǎo)師梯隊(duì)。因此，構(gòu)筑相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化整合導(dǎo)師資源，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)獨(dú)有的目標(biāo)一致、凝聚力、責(zé)任感、團(tuán)結(jié)協(xié)作、相互激勵(lì)等作用達(dá)成教學(xué)互促，推動(dòng)整個(gè)教學(xué)進(jìn)程順利開展。

　　（四）催生團(tuán)隊(duì)科研成果，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神

　　團(tuán)隊(duì)教學(xué)是卓越科學(xué)成果產(chǎn)生的堅(jiān)實(shí)后盾，對(duì)于激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)是良好的催化劑。隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，“單槍匹馬”已無(wú)法完成重大科研和教學(xué)任務(wù)，重大科研成果背后往往都有一個(gè)相互依賴、團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)教師團(tuán)隊(duì)的合作已是教育教學(xué)大勢(shì)所趨。組建研究生培養(yǎng)的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，為提升導(dǎo)師自身學(xué)術(shù)水平架構(gòu)了良好的平臺(tái)，充分依托團(tuán)隊(duì)成員的優(yōu)勢(shì)，形成一個(gè)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的共同體，在解決問(wèn)題時(shí)充分發(fā)揮各自的特點(diǎn)，從不同的角度得到解決問(wèn)題的方案，通過(guò)學(xué)科交融很容易產(chǎn)生創(chuàng)新點(diǎn)，從而催生科研成果。團(tuán)隊(duì)教學(xué)賦予了研究生機(jī)會(huì)跟從多名導(dǎo)師從而得到更多的指導(dǎo)，從不同導(dǎo)師身上汲取科研創(chuàng)新精神、科研學(xué)術(shù)素養(yǎng)、臨床思辨能力，融合不同學(xué)科方向的知識(shí)和技能，對(duì)于激發(fā)研究生創(chuàng)新精神，增強(qiáng)創(chuàng)新能力，培育創(chuàng)新成果具有重要意義。

　　二、導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的探索

　　為適應(yīng)學(xué)科現(xiàn)代化和國(guó)際化發(fā)展要求，組建跨學(xué)科導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，嘗試在傳統(tǒng)單一的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)人才隊(duì)伍增加西醫(yī)人才，為適應(yīng)學(xué)科基礎(chǔ)研究發(fā)展，引進(jìn)實(shí)驗(yàn)方面專業(yè)人才，以指導(dǎo)學(xué)科基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)行導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制，不會(huì)影響團(tuán)隊(duì)中每位導(dǎo)師在教學(xué)過(guò)程中作用的發(fā)揮，而是實(shí)施人才結(jié)構(gòu)重組，整合個(gè)人與團(tuán)隊(duì)的力量發(fā)揮更大效能。即導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的基本模式是：主導(dǎo)師1名，副導(dǎo)師1～2名，助理導(dǎo)師若干，以研究方向?yàn)閷?dǎo)向，以具體研究?jī)?nèi)容為載體，通過(guò)規(guī)范的責(zé)權(quán)劃分機(jī)制、協(xié)同和交流機(jī)制組建一支目標(biāo)一致、凝聚力強(qiáng)、富有創(chuàng)新精神的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)。作為總負(fù)責(zé)人的主導(dǎo)師由在醫(yī)、教、研方面具有較高造詣的學(xué)科帶頭人擔(dān)任，負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生培養(yǎng)做全局規(guī)劃，主要負(fù)責(zé)研究生培養(yǎng)方案的制訂、培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施及畢業(yè)論文答辯等。副導(dǎo)師直接指導(dǎo)學(xué)生開展科研實(shí)踐和創(chuàng)新開發(fā)，教授新的理念、技術(shù)和方法，搭建科研創(chuàng)新的綜合性實(shí)踐培養(yǎng)平臺(tái)。助理導(dǎo)師可以是專業(yè)或研究方向相關(guān)的中級(jí)以上職稱、碩士以上學(xué)位的教師或優(yōu)秀的博士、碩士。助理導(dǎo)師作為主副導(dǎo)師的工作助手主要承擔(dān)研究生培養(yǎng)方案、培養(yǎng)計(jì)劃的具體落實(shí)，全方位掌握和指導(dǎo)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)情況、生活狀態(tài)，同時(shí)發(fā)揮在研究生與主副導(dǎo)師間的橋梁樞紐作用。

　　導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)成員可來(lái)自相關(guān)學(xué)科專業(yè)、不同單位、不同學(xué)術(shù)層次，實(shí)現(xiàn)了不同專業(yè)和研究方向的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、各方資源的優(yōu)化配置，通過(guò)學(xué)科之間、不同研究方向相互交叉滲透，促進(jìn)了主要導(dǎo)師與輔助導(dǎo)師間的互助；校際間、中醫(yī)與西醫(yī)領(lǐng)域間導(dǎo)師的互動(dòng)；不同研究領(lǐng)域、研究方向的導(dǎo)師的互補(bǔ)。從而彌補(bǔ)了單一導(dǎo)師知識(shí)面較狹窄和科研思維單向等缺陷，拓寬了研究生在研領(lǐng)域的視野與思路，形成多方合力發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)加快培養(yǎng)應(yīng)用型、復(fù)合型高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的進(jìn)程。

　　三、實(shí)施導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)制教學(xué)需要注意的問(wèn)題

　　（一）教學(xué)團(tuán)隊(duì)組建和分工要合理

　　導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的組建直接決定了團(tuán)隊(duì)教育效能的發(fā)揮。打破學(xué)院、系、研究所等行政單位將學(xué)科固化的格局，鼓勵(lì)成立跨學(xué)院的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)。導(dǎo)師的學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)要合理，分工職責(zé)界定要明確，才能真正發(fā)揮導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)作用和導(dǎo)師隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展。主導(dǎo)師要求知識(shí)水平和學(xué)術(shù)造詣?shì)^高、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、具有一定名譽(yù)聲望和管理素養(yǎng)，主要負(fù)責(zé)培養(yǎng)方案的制訂、培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施特別是臨床、科研能力的訓(xùn)練和指導(dǎo)畢業(yè)論文，副導(dǎo)師主要是為學(xué)生科研和創(chuàng)新提供平臺(tái)，導(dǎo)師助理職責(zé)是輔助主副導(dǎo)師工作，幫助學(xué)生堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，并且在其學(xué)習(xí)生活方面提供更多幫助。分工明確避免了導(dǎo)師過(guò)多容易出現(xiàn)的責(zé)任推諉和責(zé)任模糊，既有利于發(fā)揮導(dǎo)師各自的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生博采眾家之長(zhǎng)、擴(kuò)大學(xué)術(shù)視野，也利于研究生導(dǎo)師后備力量的培養(yǎng)。

　　（二）導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)管理要規(guī)范

　　科學(xué)規(guī)范的考評(píng)體制是確保導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)教育質(zhì)量最重要的保障。必須建立規(guī)范的考評(píng)制度，結(jié)合動(dòng)態(tài)管理、量化考核、跟蹤評(píng)估等督導(dǎo)措施，將考核結(jié)果與導(dǎo)師招生資格、招生指標(biāo)掛鉤。團(tuán)隊(duì)考核內(nèi)容包括團(tuán)隊(duì)中每位導(dǎo)師的職業(yè)道德、履行職責(zé)情況、工作績(jī)效，以及團(tuán)隊(duì)管理與發(fā)展等方面，形成以學(xué)生評(píng)價(jià)、學(xué)系評(píng)價(jià)、學(xué)校評(píng)價(jià)為主體的三大評(píng)價(jià)體系。將研究生導(dǎo)師在崗工作情況納入學(xué)校人事管理的考評(píng)體系，其聘任、待遇等方面按照學(xué)校教師管理的相關(guān)規(guī)定辦理。考核中綜合權(quán)衡科研、教學(xué)、師德師風(fēng)、管理等多個(gè)方面。定期公布導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的科研項(xiàng)目與經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)成果、指導(dǎo)學(xué)生與論文撰寫等方面情況。通過(guò)規(guī)范化管理使團(tuán)隊(duì)教育的效能得以發(fā)揮。

　　（三）相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制要建立

　　完善的激勵(lì)機(jī)制能導(dǎo)向良性競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)健康可持續(xù)發(fā)展。依據(jù)考評(píng)結(jié)果，對(duì)教學(xué)效果、學(xué)術(shù)成果、醫(yī)德師風(fēng)優(yōu)良的導(dǎo)師給予精神和物質(zhì)的雙重獎(jiǎng)勵(lì)。學(xué)校可給予優(yōu)秀的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)以特殊的待遇，如給予績(jī)效考核評(píng)優(yōu)和職稱評(píng)定優(yōu)先考慮、榮譽(yù)稱號(hào)、委任實(shí)職，以及提供科研啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)、配備工作室（或?qū)嶒?yàn)室）等優(yōu)惠待遇，設(shè)立導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)專項(xiàng)基金獎(jiǎng)勵(lì)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，獎(jiǎng)勵(lì)在培養(yǎng)研究生方面取得創(chuàng)新成果的優(yōu)秀導(dǎo)師和團(tuán)隊(duì)，以調(diào)動(dòng)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)積極性。

　　（四）導(dǎo)師自身學(xué)術(shù)水平要提升

　　導(dǎo)師學(xué)術(shù)水平的高低一定程度上決定了學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。團(tuán)隊(duì)中每位成員的學(xué)術(shù)水平都關(guān)乎教學(xué)團(tuán)隊(duì)作用的發(fā)揮，只有不斷提升導(dǎo)師個(gè)人科研學(xué)術(shù)能力才能保證整個(gè)團(tuán)隊(duì)教學(xué)的成功。教師團(tuán)隊(duì)改變了傳統(tǒng)導(dǎo)師單一傳承關(guān)系，通過(guò)團(tuán)隊(duì)成員間的合作互助、碰撞融合，更有利于提升導(dǎo)師的學(xué)術(shù)水平，提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。學(xué)術(shù)水平高的科研團(tuán)隊(duì)在研究生培養(yǎng)方面優(yōu)勢(shì)尤為突出，導(dǎo)師學(xué)術(shù)造詣越高，學(xué)生的榮譽(yù)感和優(yōu)越感就越強(qiáng)，越能起到示范和激勵(lì)作用，越能引導(dǎo)學(xué)生自發(fā)努力學(xué)習(xí)，積極參與科研。因此，導(dǎo)師個(gè)人學(xué)術(shù)水平的提高是導(dǎo)師自我成長(zhǎng)的需要，是保證團(tuán)隊(duì)教學(xué)質(zhì)量的需要，也是團(tuán)隊(duì)教學(xué)所達(dá)到的成效。

　　縱觀國(guó)內(nèi)各中醫(yī)藥院校，在中醫(yī)內(nèi)科領(lǐng)域研究生教育中引進(jìn)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式尚屬于探索階段，盡管導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)制真正實(shí)施起來(lái)還存在著導(dǎo)師遴選機(jī)制、責(zé)權(quán)劃分機(jī)制、評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制等問(wèn)題，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式仍具有單一導(dǎo)師制度所未有的諸多優(yōu)勢(shì)，需要高等教育工作者、臨床醫(yī)生、科研人員等多方共同探索，不斷完善和推廣，為培養(yǎng)高素質(zhì)的復(fù)合型、應(yīng)用型、全面發(fā)展的中醫(yī)藥學(xué)人才作出貢獻(xiàn)。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃5

　　一、醫(yī)療方面

　　為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

　　二、臨床科室

　　重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

　　1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《xx省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

　　①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

　　②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

　　2、合理使用抗生素：依據(jù)xx市醫(yī)院xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。

　　①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。

　　②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的'原則。

　　3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：

　　①?gòu)募韧�的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

　　②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。

　　三、門診部

　　1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

　　2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

　　3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《xx省病歷書寫規(guī)范》(xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全

　　四、醫(yī)技輔助科室

　　組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

　　具體待定。

　　五、科研工作

　　1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

　　2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

　　3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。

　　六、教學(xué)工作

　　為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[xx]號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及xx省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[xx號(hào)文件中《xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃6

　　為確保**鄉(xiāng)社區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)工作的順利開展，特制定本計(jì)劃。

　　一、目的和意義

　　緊緊圍繞“以人為本、關(guān)愛(ài)健康、構(gòu)建和諧、精誠(chéng)勤慈”的服務(wù)宗旨，通過(guò)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)，更加充分地體現(xiàn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，實(shí)行網(wǎng)格化管理服務(wù)，更加穩(wěn)定鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與居民的契約服務(wù)關(guān)系，提高居民對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度，切實(shí)為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的服務(wù)，引導(dǎo)更多的居民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，促進(jìn)分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局的形成。

　　二服務(wù)終止和服務(wù)理念

　　服務(wù)宗旨：以人為本、關(guān)愛(ài)健康、構(gòu)建和諧、精誠(chéng)勤慈。

　　服務(wù)理念：與健康相約、增生命色彩。

　　三、工作原則和目標(biāo)

　　（一）工作原則

　　1、充分告知。通過(guò)廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)概念。

　　2、全面推廣。鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)模式在全區(qū)范圍內(nèi)全面普及，每個(gè)團(tuán)隊(duì)每月入戶建檔、隨訪、宣傳等公共衛(wèi)生服務(wù)工作不少于15天。

　　3、突出重點(diǎn)。根據(jù)實(shí)際服務(wù)能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。

　　4、自愿簽約。充分考慮到居民對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任程度，尊重居民個(gè)人意愿，在堅(jiān)持居民自愿的前提下，與居民簽訂《焦作市全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)協(xié)議書》，開展契約關(guān)系的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)。

　　5、規(guī)范服務(wù)。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)焦作市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》焦衛(wèi)基婦?20xx?6號(hào)文件精神，****開展簽約服務(wù)實(shí)行劃片負(fù)責(zé)制實(shí)施方案要求，結(jié)合自身服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

　　6、強(qiáng)化考核。將鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)工作實(shí)施情況、簽約情況、提供的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，列入對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)、團(tuán)隊(duì)及個(gè)人的考核內(nèi)容。

　　（二）工作目標(biāo)

　　1、按照“分片包干、契約服務(wù)、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的原則，建立“轄區(qū)醫(yī)生與居民契約式服務(wù)關(guān)系”，量化鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

　　2、20xx年第一季度在9個(gè)村計(jì)劃簽約總戶數(shù)為800分別為：*村140戶；*村120戶；*村60戶；*村40戶；*村50戶；*村50戶；*村190戶；*村120戶；*村40戶；啟動(dòng)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)工作。

　　四、團(tuán)隊(duì)人員配置

　　根據(jù)轄區(qū)居民實(shí)際戶數(shù)，由全科醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、信息員等8人組成。

　　五、服務(wù)方式、內(nèi)容和流程

　　（一）服務(wù)方式

　　居民可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)范圍內(nèi)，根據(jù)自身意愿自由進(jìn)行簽約。憑身份證明或戶口薄進(jìn)行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個(gè)周期不應(yīng)少于1年，期滿后如需解約需告知服務(wù)團(tuán)隊(duì)并簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。

　　（二）服務(wù)內(nèi)容

　　簽約居民可在免費(fèi)享受國(guó)家、省、市所規(guī)定的12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)以

　　及按照國(guó)家、省、市、區(qū)所規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷政策基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動(dòng)服務(wù)為主要形式的六類個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施。

　　1、“健康狀況早了解”，進(jìn)行個(gè)人健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)居民個(gè)人健康信息，每年對(duì)其進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃，使居民不僅知道自己的'健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預(yù)。

　　2“健康信息早知道”，進(jìn)行健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份；及時(shí)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1次。

　　3、“分類服務(wù)我主動(dòng)”，進(jìn)行健康“面對(duì)面”指導(dǎo)服務(wù)。根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為首要服務(wù)對(duì)象，提供主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。

　　4、“貼心服務(wù)我上門”，進(jìn)行連續(xù)跟蹤服務(wù)。對(duì)空巢、行動(dòng)不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。

　　5、“轉(zhuǎn)診醫(yī)院我聯(lián)系”，開設(shè)綠色通道。對(duì)于高血壓、糖尿病等慢性病有并發(fā)癥或因病情需要轉(zhuǎn)診的簽約患者，以及需要由知名專家會(huì)診的簽約患者，可由鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)系醫(yī)生和醫(yī)院，減少病人等待的時(shí)間，第一時(shí)間入院治療。

　　以上服務(wù)為個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身情況增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　（三）服務(wù)流程

　　1、宣傳。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過(guò)多種渠道與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務(wù)，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。

　　2、簽約。按照自愿原則，與愿意接受服務(wù)的居民簽訂《****生院全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)第二團(tuán)隊(duì)續(xù)簽協(xié)議書》并存放于家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務(wù)項(xiàng)目。原則上為一年一簽。

　　3、服務(wù)。按照協(xié)議約定，全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，并將各類服務(wù)詳細(xì)內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評(píng)。

　　4、評(píng)價(jià)。全科團(tuán)隊(duì)為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)掌握居民評(píng)價(jià)，根據(jù)居民反映，對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行不斷改進(jìn)及提高。

　　5、總結(jié)。并定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)。

　　六、全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要職責(zé)

　　（一）掌握分管區(qū)域的基本情況，包括居民的人口學(xué)情況，五類重點(diǎn)人群的基數(shù)、慢性病分布情況、本區(qū)域人群的主要健康問(wèn)題等。充分利用現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)積累的高血壓、糖尿病兩類慢病管理人群的檔案材料，建立高血壓、糖尿病患者綠色通道，使每一位患者都有一位醫(yī)生對(duì)應(yīng)管理，通過(guò)規(guī)范化管理，使得高血壓、糖尿病患者的健康狀況和生命質(zhì)量得到有效提升。

　　（二）通過(guò)各種形式，為服務(wù)對(duì)象提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和開展家庭病床、家庭護(hù)理、疾病篩查等工作。

　　（三）按照政府規(guī)定的項(xiàng)目，根據(jù)各個(gè)家庭成員的具體情況，落實(shí)相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立和管理家庭健康檔案，充分利用鄉(xiāng)村資源，開展健康教育工作，執(zhí)行有關(guān)防保任務(wù)，影響和改變居民的建康觀念和行為生活方式，降低多種慢病的危險(xiǎn)因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生和致殘。

　　(四)以上門服務(wù)和門診醫(yī)療相結(jié)合，以戶為單位常規(guī)訪視，對(duì)重點(diǎn)慢性病實(shí)施規(guī)范化管理，配合開展康復(fù)期精神病人的監(jiān)護(hù)和康復(fù)。了解轄區(qū)內(nèi)殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復(fù)需求，提供康復(fù)指導(dǎo)和咨詢。

　　（五）做好老年人、殘疾人、重性精神病人、婦女、兒童五類重點(diǎn)人群保健管理工作。由全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)做好登記，實(shí)施有效管理。

　　七、工作要求

　　（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)要將全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)工作作為一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓，按照要求落實(shí)責(zé)任，分工協(xié)作，做好保障。要將全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)宣傳、保障、效果及居民滿意度等，納入對(duì)職工的績(jī)效考核。

　　（二）深入發(fā)動(dòng)，廣泛宣傳。利用各種媒體和方式大力宣傳鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)都要在居民易于看見(jiàn)的位臵安裝衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)公示牌或宣傳欄，公示牌要標(biāo)明全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員姓名、聯(lián)系電話、投訴電話；宣傳海報(bào)張貼至村十字路口或人群聚集地方，家庭醫(yī)生式服務(wù)聯(lián)系卡發(fā)放至每一戶家庭。做到公示牌深入社區(qū)、聯(lián)系卡深入家庭、家庭醫(yī)生式服務(wù)深入人心。

　　（三）加大投入，提供保障。各衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務(wù)能力，加大衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加快補(bǔ)充衛(wèi)生服務(wù)人員。要充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作積極性，制定可行的激勵(lì)措施，為工作的順利實(shí)施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。

　　（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高能力。對(duì)衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)。著力加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念的培訓(xùn)，改善醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的診療活動(dòng)和耐心的服務(wù)態(tài)度，提高居民的信任度。

　　（五）狠抓落實(shí)，務(wù)求實(shí)效。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)工作，要堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)精神，真抓實(shí)干，講求實(shí)效，決不能搞形式主義、走過(guò)場(chǎng)。要積極開展健康教育、中醫(yī)技術(shù)、婦幼保健、基本醫(yī)療、精神衛(wèi)生、慢病指導(dǎo)、康復(fù)輔導(dǎo)、免疫規(guī)劃、體質(zhì)監(jiān)測(cè)和助老扶殘等“十大服務(wù)”進(jìn)轄區(qū)進(jìn)家庭活動(dòng)。創(chuàng)新轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，不斷提高轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，使轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)真正貼近百姓，深入人心，打造有蘇家作鄉(xiāng)特色的社區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)。

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　　全科醫(yī)師簽約服務(wù)第二團(tuán)隊(duì)

全科醫(yī)生工作計(jì)劃7

　　姜和總經(jīng)理早年留學(xué)加拿大Universityof Manitoba醫(yī)學(xué)院生理系、美國(guó)國(guó)家健康康研究院（NIH）國(guó)家心肺血液研究所（NHLBI）分子心臟學(xué)實(shí)驗(yàn)室，博士后畢業(yè)后從事生物研究工作；后任美國(guó)Atlantic BioLabs實(shí)驗(yàn)室主任。在加拿大攻讀博士期間，通過(guò)多年的動(dòng)物呼吸道平滑肌和細(xì)胞研究，姜和于1992年首次發(fā)現(xiàn)哮喘病的呼吸道高反應(yīng)性是由于呼吸道平滑肌蛋白磷酸化酶增多、磷酸化成都增高，從而導(dǎo)致呼吸道平滑肌過(guò)度收縮，為開發(fā)哮喘治療新途徑和研究發(fā)病機(jī)制開辟了一條新路。博士畢業(yè)后，姜和在美國(guó)NIH的分子遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室與同事們經(jīng)過(guò)篩選大量的家族性肥大性心肌病的遺傳特征，于1996年首次發(fā)現(xiàn)家族性心肌病與myosin蛋白激酶輕鏈上的點(diǎn)突變有關(guān)。為闡明該病的發(fā)病原因做出重要貢獻(xiàn)，該在國(guó)際著名的《自然》雜志遺傳學(xué)分冊(cè)上。此外姜和所發(fā)表的睡眠呼吸研究論文被引用率連續(xù)7年排名我國(guó)留學(xué)人員論文的前10名（國(guó)家科委信息中心資料）。

　　然而，身居海外的姜和始終牽掛著祖國(guó)的科技發(fā)展，更夢(mèng)想著用自己掌握的知識(shí)為國(guó)家貢獻(xiàn)一份力量。1999年，放棄了美國(guó)優(yōu)越的工作、生活條件，姜和毅然回到國(guó)內(nèi)，開始他艱難的創(chuàng)業(yè)歷程。

　　“當(dāng)一名醫(yī)生只能為有限的患者看病，而研制新藥就可以造福千萬(wàn)家。而如何研制出又好又便宜的抗艾新藥，非常具有挑戰(zhàn)性。”姜和這樣告訴記者。正是基于這一出發(fā)點(diǎn)，姜和從一開始就鎖定新藥研制，矢志不渝。

　　20xx年春，姜和與合作伙伴謝東博士在部級(jí)的重慶高新區(qū)重點(diǎn)發(fā)展生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略指引下來(lái)到重慶，依靠所擁有的長(zhǎng)效抗艾滋病病毒技術(shù)成立了重慶前沿生物技術(shù)有限公司，20xx年，姜和被重慶理工大學(xué)聘為教授，在制藥與生物學(xué)院參與學(xué)科的建設(shè)、教學(xué)與科研工作。

　　公司成立之初，前沿生物具有世界領(lǐng)先水平的項(xiàng)目很快就納入重慶市科委重大攻關(guān)項(xiàng)目和市發(fā)改委重點(diǎn)項(xiàng)目，同時(shí)申報(bào)兩項(xiàng)國(guó)家863計(jì)劃項(xiàng)目均獲得立項(xiàng)；20xx年，全球性艾滋病病毒新藥艾博衛(wèi)泰臨床前試驗(yàn)順利完成；隨后前沿生物攻克了新藥上市前絕大部分技術(shù)難關(guān)，艾博衛(wèi)泰順利進(jìn)入國(guó)家食藥監(jiān)局的審批綠色通道。如今經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，重慶前沿生物已發(fā)展為一家以研發(fā)為主導(dǎo)、以世界領(lǐng)先藥物研發(fā)技術(shù)為支持、以產(chǎn)品為驅(qū)動(dòng)的生物制藥企業(yè)，并建立起一支新藥開發(fā)核心團(tuán)隊(duì)，一個(gè)具有可持續(xù)發(fā)展的新藥研發(fā)平臺(tái)，一條以I類新藥艾博衛(wèi)泰為領(lǐng)隊(duì)的產(chǎn)品線。

　　姜和也建立了一支出色的團(tuán)隊(duì)：公司董事長(zhǎng)謝東、總經(jīng)理姜和、技術(shù)副總裁陸榮健均入選中組部“”高層次人才，受到了黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的接見(jiàn)。這也吸引到更多的海外高層次人才加盟，促使形成了一支知識(shí)互補(bǔ)、綜合實(shí)力很強(qiáng)的核心團(tuán)隊(duì)；企業(yè)的核心成員擔(dān)任了特聘專家、863和重大專項(xiàng)審評(píng)專家、SFDA新藥審評(píng)專家等。20xx年，團(tuán)隊(duì)被國(guó)務(wù)院僑辦授予首批三十個(gè)華僑創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)之一，重慶首家院士專家工作站也在前沿生物落戶。

　　由于公司在項(xiàng)目、技術(shù)和團(tuán)隊(duì)方面的優(yōu)勢(shì)，公司先后承擔(dān)了國(guó)家科技部863計(jì)劃、國(guó)家十一五重大專項(xiàng)、十二五重大專項(xiàng)、美國(guó)衛(wèi)生部、國(guó)防部和比爾蓋茨基金會(huì)等項(xiàng)目。此外，20xx年姜和總經(jīng)理帶領(lǐng)企業(yè)及其合作伙伴企業(yè)共同獲得了美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理方面的AAALAC認(rèn)證和美國(guó)政府OLAW、國(guó)防部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理認(rèn)證等。

　　姜和的團(tuán)隊(duì)開發(fā)了一個(gè)全新作用機(jī)制的全球性艾滋病病毒新藥艾博衛(wèi)泰。該藥為全球首個(gè)長(zhǎng)效HIV融合抑制劑，是根據(jù)HIV病毒融入細(xì)胞的分子機(jī)制、利用自主開發(fā)的長(zhǎng)效技術(shù)設(shè)計(jì)研發(fā)而成的國(guó)家I類新藥。研究表明，該藥在抗病毒活性和體內(nèi)半衰期等方面具備明顯的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而且對(duì)許多帶有耐藥性基因的病毒也有特效。

　　艾博衛(wèi)泰具有全球自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，已獲得了中國(guó)、美國(guó)、澳大利亞、新西蘭、歐洲獨(dú)聯(lián)體國(guó)家、非洲地區(qū)知識(shí)產(chǎn)權(quán)組織等國(guó)家和地區(qū)的專利授權(quán)。與國(guó)際市場(chǎng)上在研的產(chǎn)品相比，艾博衛(wèi)泰能高效抑制來(lái)自全球各地的不同HIV病毒亞型（包括各種耐藥性病毒），無(wú)明顯免疫原性和毒性，治療指數(shù)高，體內(nèi)半衰期長(zhǎng)。各種指標(biāo)綜合的`優(yōu)勢(shì)超過(guò)在國(guó)際市場(chǎng)獲準(zhǔn)上市的各類抗HIV藥。目前，前沿生物已成功地在北京佑安醫(yī)院與地壇醫(yī)院完成了HIV感染者的臨床I期試驗(yàn)，并取得突破性成果：確認(rèn)了艾博衛(wèi)泰的安全性和長(zhǎng)效抗HIV病毒活性、給藥后具有明確的劑量-藥效關(guān)系。目前該藥已經(jīng)進(jìn)入臨床2期研究，確定了肯定的藥效和可靠的安全性數(shù)據(jù)。

　　姜和教授談到，艾博衛(wèi)泰進(jìn)入市場(chǎng)后將主要進(jìn)行兩類治療。一是二線用藥，治療接受一線用藥后出現(xiàn)耐藥患者；二是三線儲(chǔ)備藥物，治療高度交叉耐藥患者。因此，艾博衛(wèi)泰是一個(gè)極具國(guó)際性開發(fā)前景的艾滋病新藥。預(yù)計(jì)20xx年將完成臨床試驗(yàn)，力爭(zhēng)在20xx年產(chǎn)品上市銷售。如果成功開發(fā)并實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，艾博衛(wèi)泰臨床應(yīng)用前景巨大。預(yù)計(jì)艾博衛(wèi)泰市場(chǎng)銷售將達(dá)100億元。

　　盡管公司事務(wù)繁忙，擔(dān)任重慶理工大學(xué)制藥工程系教授的姜和總經(jīng)理也在培養(yǎng)學(xué)生中盡心盡力，力爭(zhēng)在教學(xué)中將自己的智慧傳遞給年青一代。如今他每天都要工作十多個(gè)小時(shí)，但依然不知疲倦。在此，我們和姜和總經(jīng)理共同期待著，在兩年左右的時(shí)間，新藥一旦進(jìn)入市場(chǎng)，能夠?yàn)闊o(wú)數(shù)艾滋病患者帶來(lái)康健福音。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃8

　　一、總體情況

　　按照中共縣委，縣人民政府《關(guān)于實(shí)施人才振興工程加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的貫徹意見(jiàn)》等相關(guān)文件精神，脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，大力實(shí)施定向培養(yǎng)、在職培訓(xùn)、人才招引、人才援助、人才穩(wěn)定五大工程。我縣部門承擔(dān)的工作任務(wù)有：一是實(shí)施緊缺人才定向培養(yǎng)計(jì)劃；二是實(shí)施中專畢業(yè)生回引計(jì)劃；三是實(shí)施人才智力援助計(jì)劃；四是實(shí)施高端人才引育工程；五是實(shí)施人才在職提能工程；六是實(shí)施青年人才儲(chǔ)備工程；七是健全人才分配評(píng)價(jià)機(jī)制；八是改革編制崗位管理機(jī)制；九是建立人才優(yōu)先發(fā)展實(shí)驗(yàn)單位機(jī)制；十是強(qiáng)化人才發(fā)展優(yōu)先保障機(jī)制。

　　二、工作開展情況

　　實(shí)施緊缺人才定向培養(yǎng)計(jì)劃

　　定向培養(yǎng)高校畢業(yè)醫(yī)學(xué)生。依托國(guó)家實(shí)施的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，面向全省參加高考的高中畢業(yè)生招生學(xué)制3年或者5年，學(xué)生入學(xué)前簽訂定向培養(yǎng)和就業(yè)協(xié)議，畢業(yè)后頒發(fā)臨床醫(yī)學(xué)或中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)證書。本科學(xué)生畢業(yè)后按規(guī)定參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，規(guī)培結(jié)束后到縣本級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；專科定向生畢業(yè)后直接到我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，服務(wù)年限不少于6年。

　　2018年與高校簽訂專科定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生共9名，簽訂本科定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生5名；2019年與高校簽訂專科定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生2名，簽訂本科定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生4名。

　　定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專科生項(xiàng)目。組織臨床醫(yī)學(xué)專科專業(yè)的在崗人員到上級(jí)專科學(xué)校脫產(chǎn)帶薪學(xué)習(xí)，學(xué)制3年（含理論學(xué)習(xí)2年，臨床實(shí)踐1年）。學(xué)生入學(xué)前簽訂定向培養(yǎng)和就業(yè)協(xié)議，畢業(yè)后頒發(fā)臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)證書，學(xué)習(xí)結(jié)束后返回崗位至少服務(wù)6年。實(shí)現(xiàn)專升本學(xué)歷提升和專業(yè)技術(shù)能力提升。

　　2018年派出8名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專科醫(yī)生赴省醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，目前已經(jīng)完成理論學(xué)習(xí)，2人在市人民醫(yī)院、2人在市人民醫(yī)院、4人在州人民醫(yī)院實(shí)習(xí)，預(yù)計(jì)2021年5月完成學(xué)習(xí)項(xiàng)目。2020年派出4名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專科醫(yī)生赴醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，預(yù)計(jì)2023年完成學(xué)習(xí)項(xiàng)目。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委培項(xiàng)目。為提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)群眾的能力，我局組織50周歲以下、未具備醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷的在崗村醫(yī)，到衛(wèi)生學(xué)校接受農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中專學(xué)歷教育，學(xué)制3年。其中，理論學(xué)習(xí)兩年，畢業(yè)實(shí)習(xí)半年，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)半年。理論學(xué)習(xí)采取集中面授、定點(diǎn)定時(shí)視頻學(xué)習(xí)與平時(shí)自學(xué)相結(jié)合的方式。畢業(yè)實(shí)習(xí)采用本崗位實(shí)踐與到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí)相結(jié)合的方式，由縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組織安排。

　　共選派了19名（2018年選派8名、2019年選派11名）村醫(yī)骨干到衛(wèi)校進(jìn)行中轉(zhuǎn)學(xué)歷再教育，19名村醫(yī)均完成學(xué)歷提升。

　　實(shí)施中專畢業(yè)生回引計(jì)劃

　　考核招聘“三支一扶”和“大學(xué)生志愿服務(wù)西部計(jì)劃”。按照相關(guān)文件要求和政策實(shí)施，我部門2018—2020年共接收6名“三支一扶”支醫(yī)人員和1名“大學(xué)生志愿服務(wù)西部計(jì)劃”人員，按照文件要求，向縣財(cái)政為“三支一扶”人員支醫(yī)追加一次性安家費(fèi)3000/人，其中2018年招聘的2名“三支一扶”支醫(yī)人員在2020年9月服務(wù)期滿，2年考核均為合格，按照相關(guān)文件及政策對(duì)為兩位同志辦理轉(zhuǎn)正手續(xù)，由州人社局直接招聘為我部門在編在崗人員。

　　實(shí)施人才智力援助計(jì)劃

　　實(shí)施對(duì)口支援“傳幫帶”工程。通過(guò)開展臨床進(jìn)修行動(dòng)、遠(yuǎn)程教學(xué)行動(dòng)、專項(xiàng)培訓(xùn)行動(dòng)、組團(tuán)幫扶行動(dòng)、設(shè)備規(guī)范使用行動(dòng)、管理幫扶行動(dòng)、師帶徒行動(dòng)等，打造一支愿擔(dān)當(dāng)、有能力、留得住、可支撐的本土醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。每年選派部分責(zé)任心強(qiáng)、甘于奉獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)骨干到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行幫扶指導(dǎo)。

　　2018—2020年，成都市第五人民醫(yī)院、溫江區(qū)衛(wèi)健局、隆昌市中醫(yī)院先后共派出61名醫(yī)務(wù)人員支援我縣，共簽訂三方協(xié)議書51份，師帶徒協(xié)議書105份；累計(jì)接受資金支持109.3萬(wàn)元，援助資金到位后，我局認(rèn)真履行行政監(jiān)管職能，遵照財(cái)經(jīng)紀(jì)律嚴(yán)格資金監(jiān)管，將資金用在刀刃上，支援資金主要用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)施設(shè)備的`購(gòu)買、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、提高醫(yī)療質(zhì)量等方面。

　　實(shí)施高端人才引育工程

　　深入推進(jìn)“百千萬(wàn)康巴英才”等工程。積極申報(bào)“百千萬(wàn)康巴英才”、“省”、“國(guó)家”、“基層衛(wèi)生優(yōu)秀人才”等項(xiàng)目，培養(yǎng)高端人才隊(duì)伍，2018—2020年，共向國(guó)家、省、州、縣推薦高端和優(yōu)秀人才150人次。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極發(fā)掘有潛力的技術(shù)人員，任命為中層干部，一方面鼓勵(lì)了專業(yè)技術(shù)人員，另一方面也對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)推動(dòng)起重要作用。

　　實(shí)施人才在職提能工程

　　開展干部人才能力素質(zhì)提升。依托東西部協(xié)助工程，我局選派優(yōu)秀的臨床醫(yī)務(wù)骨干人才到廣州市掛職，2018年選派2名臨床醫(yī)生、2019年選派2名臨床醫(yī)師和2名護(hù)理人員、2020年選派2名臨床醫(yī)生，共派出8名。

　　開展專業(yè)技術(shù)人才全員培訓(xùn)。為提升專業(yè)技術(shù)人員能力，采用線上學(xué)習(xí)、在崗自學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、集中舉辦內(nèi)部學(xué)習(xí)、選派專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)修等方式開展培訓(xùn)。2018—2020年共選派進(jìn)修培訓(xùn)人員40人次，線上學(xué)習(xí)已達(dá)全覆蓋，開展全員在崗培訓(xùn)400余次。

　　“9+3”學(xué)歷干部提能培訓(xùn)。為提高“9+3”學(xué)歷干部能力素質(zhì)，我局派送“9+3”學(xué)歷干部參加專題培訓(xùn)班，2018—2020年共派送培訓(xùn)人員32人次。

　　開展“一村一醫(yī)”提能培訓(xùn)。2018年，134個(gè)行政村有65名村醫(yī)，到2019年134個(gè)行政村村醫(yī)全部配齊，2020年2個(gè)安置點(diǎn)，洛若鎮(zhèn)及色柯鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)均配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　由縣局組織開展每年一次為期一周的“一村一醫(yī)”提能培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際制訂合格村醫(yī)培訓(xùn)任務(wù)，對(duì)全縣所有在崗村醫(yī)開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、合理用藥、中西醫(yī)適宜技術(shù)等培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)村有一名合格村醫(yī)。選派高職稱、有技術(shù)的師資為村醫(yī)授課，培訓(xùn)形式采取理論培訓(xùn)+技能操作同時(shí)進(jìn)行。2018年培訓(xùn)65人，2019年培訓(xùn)134人，2020年培訓(xùn)142人，除縣局組織的統(tǒng)一培訓(xùn)以外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，大大提升了村醫(yī)服務(wù)群眾的能力。

　　（六）實(shí)施青年人才儲(chǔ)備工程

　　培養(yǎng)青年人才。通過(guò)對(duì)口支援“傳幫帶”工程，選派35歲以下德才兼?zhèn)涞那嗄耆瞬鸥皩?duì)口單位接受中長(zhǎng)期脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)，制定考核任務(wù)，對(duì)進(jìn)修學(xué)習(xí)期滿人員進(jìn)修雙向考核，2018—2020年共選培儲(chǔ)備40名青年人才。

　　（七）健全人才分配評(píng)價(jià)機(jī)制

　　“定向評(píng)價(jià)、定向使用”。對(duì)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)（不含中醫(yī)藥專業(yè)）技術(shù)人員，符合《州“定向評(píng)價(jià)、定向使用”衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申報(bào)評(píng)審條件》（甘衛(wèi)發(fā)〔2019〕48號(hào)）文件規(guī)定的評(píng)審條件的人員，按照個(gè)人自愿原則實(shí)施雙定向執(zhí)行，截止目前，暫無(wú)符合條件人員。

　　（八）改革編制崗位管理機(jī)制

　　調(diào)整初、中、高級(jí)崗位數(shù)量。2019年初，我局統(tǒng)籌同一級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制數(shù)量，按照比例重新設(shè)置崗位，高級(jí)職稱崗位占比數(shù)量增加，使我縣高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員都能享受崗位聘任，切實(shí)解決了現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人才職稱晉升問(wèn)題。

　　建立人才優(yōu)先發(fā)展實(shí)驗(yàn)單位機(jī)制

　　醫(yī)共體建設(shè)。整合縣人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)等資源，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療發(fā)展，自2018年縣人民醫(yī)院與翁達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)共體關(guān)系起，翁達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資源共享、人才共享，依托縣人民醫(yī)院技術(shù)和資源下沉，在醫(yī)療服務(wù)、疫情防控等工作中取得突破性成效，并著手準(zhǔn)備創(chuàng)等達(dá)標(biāo)工作。2020年11月，翁達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成創(chuàng)“一甲”衛(wèi)生院自評(píng)和初評(píng)工作，下一步將請(qǐng)州級(jí)專家組驗(yàn)收評(píng)審創(chuàng)等達(dá)標(biāo)成效。強(qiáng)化全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗基地建設(shè)。2018年，縣人民醫(yī)院成功申報(bào)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地，結(jié)合藏區(qū)實(shí)際情況，打造出本土全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)臨床實(shí)踐基地，設(shè)圖書室、模型室、培訓(xùn)室、學(xué)員宿舍等場(chǎng)地，為培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的全科醫(yī)生。2018年至今共接收全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員共13名。

　　強(qiáng)化人才發(fā)展優(yōu)先保障機(jī)制

　　開通高端人才就醫(yī)“綠色通道”。縣人民醫(yī)院為引進(jìn)的高端人才建立了就醫(yī)“綠色通道”，設(shè)置高端人才就醫(yī)“綠色通道”醒目標(biāo)識(shí)，為高端人才提供優(yōu)先就診、健康咨詢服務(wù)。

　　政務(wù)服務(wù)優(yōu)先。充分發(fā)揮窗口服務(wù)職能，提供“一站式受理、一站式辦結(jié)、一站式答復(fù)”的服務(wù)效能模式，為各類人才提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康政策咨詢、相關(guān)業(yè)務(wù)辦理等服務(wù)。

　　三、取得的成效

　　一是通過(guò)實(shí)施緊缺人才培養(yǎng)、人才引進(jìn)等計(jì)劃，一方面充實(shí)了我縣醫(yī)務(wù)人員緊缺的現(xiàn)狀，另一方面提高了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的能力素質(zhì)；二是通過(guò)實(shí)施人才智力援助計(jì)劃，為打造了一支愿擔(dān)當(dāng)、有能力、留得住、可支撐的本土醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍；三是通過(guò)健全人才分配評(píng)價(jià)機(jī)制、改革編制崗位管理機(jī)制的實(shí)施，穩(wěn)定住了現(xiàn)有高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人才；四是通過(guò)強(qiáng)化人才發(fā)展優(yōu)先保障機(jī)制，大大提高了群眾滿意度。

　　主要體現(xiàn)：三年來(lái)，通過(guò)人才振興工程工作的實(shí)施，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在創(chuàng)新業(yè)務(wù)上下功夫，各科室醫(yī)療、護(hù)理能力得到大幅度提高，在心血管疾病及糖尿病等方面更是有了明顯的改觀。急性心肌梗塞治療零的突破；首列胸腔鏡探查肺修補(bǔ)術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)新業(yè)務(wù)；開展ct、心臟彩超、宮頸脫落細(xì)胞檢查等適宜新技術(shù)；通過(guò)簽訂師帶徒協(xié)議，請(qǐng)外援指導(dǎo)、派出去學(xué)、三基三嚴(yán)考試等多種方式，醫(yī)護(hù)人員資格考試通過(guò)率逐年上升；門診量逐年上升，從以往的2萬(wàn)余人次上升到5萬(wàn)余人次；微創(chuàng)手術(shù)已步入正規(guī)化、常規(guī)化，現(xiàn)目前微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)到50%；進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院重點(diǎn)專科普外科建設(shè)。縣婦計(jì)中心住院分娩和剖宮產(chǎn)均實(shí)現(xiàn)兩個(gè)零的突破，住院病人逐年增加；在2018年縣婦計(jì)中心成功創(chuàng)建了二級(jí)乙等婦幼保健院；鞏固二乙成果，產(chǎn)科執(zhí)業(yè)規(guī)劃調(diào)整、建立健全產(chǎn)科、兒科急救工作機(jī)制和管理組織；開展了產(chǎn)科、兒科急救演練及危重孕產(chǎn)婦評(píng)審、暢通了孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”、全面啟動(dòng)了新生兒疾病的篩查等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)等達(dá)標(biāo)工作的啟動(dòng)實(shí)施也走在全州靠前位置，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)的提升，切實(shí)實(shí)現(xiàn)了把技術(shù)留在高原。

　　四、存在的困難和建議

　　醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)性強(qiáng)，人才培養(yǎng)難度大，人才隊(duì)伍不穩(wěn)，留住人才難度大，近年來(lái)，我部門辭職、調(diào)動(dòng)等人員流失達(dá)22人，建議從縣委縣政府層面出臺(tái)激勵(lì)保障機(jī)制，穩(wěn)定衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃9

　　一、入科教育

　　前來(lái)接受培訓(xùn)的全科醫(yī)師進(jìn)入醫(yī)院后，首先對(duì)其進(jìn)行入科教育。時(shí)間半天，內(nèi)容包括全面領(lǐng)會(huì)培訓(xùn)要求，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒布的《病史書寫基本規(guī)范》內(nèi)容、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的主要精神、醫(yī)院醫(yī)療工作常規(guī)以及討論專科醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃等。選舉培訓(xùn)學(xué)員班長(zhǎng)及聯(lián)系員以便加強(qiáng)溝通及管理。入科教育由基地主任及學(xué)科秘書直接負(fù)責(zé)。

　　二、師資隊(duì)伍

　　三、日常考勤管理

　　1、全科醫(yī)師培訓(xùn)期間按國(guó)家規(guī)定臨床專科醫(yī)師的工作日進(jìn)行日常考勤。臨床專科醫(yī)師的工作日每年應(yīng)為240天。因事假、病假及其他事由耽擱的工作日，需在次年內(nèi)補(bǔ)足。假期應(yīng)在本年內(nèi)根據(jù)情況酌情予以安排。

　　2、請(qǐng)假2天以下（含2天），由本人提出書面申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和培訓(xùn)基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，需經(jīng)醫(yī)務(wù)處簽字后生效。未辦理請(qǐng)假手續(xù)離開醫(yī)院超過(guò)3天者，培訓(xùn)基地主任立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處；未辦理請(qǐng)假手續(xù)離開醫(yī)院超過(guò)5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓(xùn)等處罰。

　　四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

　　1、培訓(xùn)小組將指派專業(yè)技術(shù)精良、工作責(zé)任心強(qiáng)的副高職稱以上專業(yè)人員擔(dān)任培訓(xùn)教師，對(duì)前來(lái)學(xué)習(xí)的全科醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)及帶教。每位高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)帶教數(shù)名全科培訓(xùn)醫(yī)生，并對(duì)其進(jìn)行單獨(dú)輔導(dǎo)與培養(yǎng)，以切實(shí)提高全科醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，同時(shí)也便于科室統(tǒng)一管理。

　　2、全科醫(yī)師將在醫(yī)院的主要科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，其中第一年主要在內(nèi)科（5個(gè)月）、外科（3個(gè)月）、婦產(chǎn)科（2個(gè)月）、兒科（2個(gè)月）學(xué)習(xí)，第二年在繼續(xù)以上4個(gè)科室學(xué)習(xí)的

　　基礎(chǔ)上進(jìn)入皮膚科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、放射科、超聲、中醫(yī)科、急診病房（門診或病房各1個(gè)月）學(xué)習(xí)，第三年將重點(diǎn)在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下參與急診病房的工作和各科急診的工作。期間將有3個(gè)月到盧灣區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生中心參與病人的診治工作。

　　3、全科醫(yī)師在各科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)期間，將參與相關(guān)科室的業(yè)務(wù)講座，了解各科室常見(jiàn)病的診療常規(guī)，以及相關(guān)知識(shí)的新進(jìn)展，擴(kuò)大知識(shí)面。此外，全科醫(yī)師將參加醫(yī)院組織的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。五、考核 1、日常考核

　　全科培訓(xùn)醫(yī)師每天將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記表上，由指導(dǎo)教師簽字。培訓(xùn)基地兼職管理人員每月審核，并將結(jié)果匯總，培訓(xùn)基地主任審核簽字后報(bào)送醫(yī)務(wù)處。

　　2、每月考核

　　培訓(xùn)小組每二月對(duì)全科培訓(xùn)工作進(jìn)行一次總結(jié)，尋找差距，并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，努力提高全科培訓(xùn)工作的教學(xué)質(zhì)量。

　　3、出科考核

　　由三個(gè)部分組成，第一部分，每個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)，有帶教醫(yī)師結(jié)合醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)給與基礎(chǔ)分（50%），第二部分，根據(jù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)出席情況給與學(xué)習(xí)分（20%），第三部分，一次理論考試（30%）。

　　4、年度考核

　　在培訓(xùn)醫(yī)師完成全科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地主任組織考核小組，按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核（包括書面及操作），重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間和數(shù)量，將考核結(jié)果及有關(guān)獎(jiǎng)懲情況在培訓(xùn)登記手冊(cè)中記錄。

　　國(guó)務(wù)院6月22日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，我國(guó)要建立全科醫(yī)師制度。會(huì)議要求，到20xx年，使每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生；再經(jīng)過(guò)幾年努力，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生，更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　我們認(rèn)為， 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)師，必須掌握各科疾病的基礎(chǔ)知識(shí)和診療規(guī)程，并具有一定的處理能力才能適應(yīng)基層衛(wèi)生服務(wù)的要求。其中的基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性工作，是全科醫(yī)師的培養(yǎng)和培訓(xùn)。筆者從事基層衛(wèi)生工作近20年，并擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作多年，感到我國(guó)現(xiàn)行的'全科醫(yī)師培訓(xùn)尚缺乏系統(tǒng)性、全面性，并須改進(jìn)培訓(xùn)模式。以往培養(yǎng)的全科醫(yī)師在基層從事衛(wèi)生服務(wù)，總是顯得知識(shí)面有些不夠?qū)挕⒛芰τ行┎蛔悖�尤其是�?shí)踐能力不足，進(jìn)而導(dǎo)致他們?cè)诨鶎臃��?wù)不能到位。

　　因此，培養(yǎng)全科醫(yī)師應(yīng)制定一個(gè)明確的五年培養(yǎng)計(jì)劃。具體說(shuō)：全科醫(yī)生“預(yù)備人員”應(yīng)先到基層服務(wù)一年，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特點(diǎn)。第二年送入擬服務(wù)轄區(qū)內(nèi)的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科一年，打下良好的內(nèi)科基礎(chǔ)。第三年回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院服務(wù)一年，將一年所學(xué)的知識(shí)與基層衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)地結(jié)合和應(yīng)用，既鞏固了所學(xué)的知識(shí)，又能知道自己存在的不足。第四年，如果從事內(nèi)外科為主的醫(yī)生，就在當(dāng)?shù)囟��?jí)甲等綜合性醫(yī)院進(jìn)修外科一年；如果從事婦產(chǎn)科為主的醫(yī)生，就在當(dāng)?shù)囟��?jí)甲等綜合性醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科一年；如果從事兒科為主的醫(yī)生，就在當(dāng)?shù)囟��?jí)甲等綜合性醫(yī)院進(jìn)修兒科一年。第五年進(jìn)修x線技術(shù)兩個(gè)月、b超兩個(gè)月、心電圖兩個(gè)月，回基層衛(wèi)生院工作半年。經(jīng)過(guò)這樣的系統(tǒng)培訓(xùn)，培養(yǎng)出來(lái)的全科醫(yī)師基本成熟，對(duì)各科疾病都有一定的處理能力，在工作中如果遇到解決不了的問(wèn)題，就可以對(duì)應(yīng)性請(qǐng)教他（她）在進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)的當(dāng)?shù)囟��?jí)醫(yī)院的老師，這既為基層全科醫(yī)師找到了工作中的堅(jiān)強(qiáng)后盾，又解決了雙向轉(zhuǎn)診問(wèn)題（雙向轉(zhuǎn)診自然形成）。 在實(shí)際工作中，不是每個(gè)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)都能重視全科醫(yī)師培養(yǎng)的。不注重全科醫(yī)師培養(yǎng)，基層衛(wèi)生服務(wù)就難以適應(yīng)廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。因此，從國(guó)家的頂級(jí)設(shè)計(jì)層面，有一個(gè)五年全科醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃是理所當(dāng)然的；同時(shí)，要讓每一位全科醫(yī)師都能接受這樣系統(tǒng)化的培訓(xùn)，還必須建立健全全科醫(yī)師培訓(xùn)模式和培訓(xùn)制度。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃10

　　一、目前醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)的主要問(wèn)題

　　第一，從培訓(xùn)對(duì)象來(lái)看，培訓(xùn)不分對(duì)象及層次，培訓(xùn)的差異性與個(gè)性化不能得以凸顯。一般綜合性醫(yī)院目前主要是四類人員，臨床醫(yī)生及輔助技術(shù)類人員，護(hù)理人員，行政管理人員及后勤服務(wù)人員。目前醫(yī)院的培訓(xùn)主要關(guān)注醫(yī)護(hù)人員，忽視了行政后勤人員，同時(shí)針對(duì)醫(yī)護(hù)人員展開的培訓(xùn)又缺乏再細(xì)分，無(wú)法關(guān)照各類不同員工的不同培訓(xùn)需求，即使是以全員性培訓(xùn)為名義，培訓(xùn)效果也因與員工需求不符而大打折扣。

　　第二，從培訓(xùn)內(nèi)容看，首先培訓(xùn)內(nèi)容陳舊更新滯后，跟不上醫(yī)學(xué)學(xué)科與技術(shù)發(fā)展的前沿，國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)院管理理念也無(wú)法及時(shí)普及到醫(yī)院管理人員當(dāng)中。其次培訓(xùn)內(nèi)容單一，缺乏針對(duì)。第三培訓(xùn)內(nèi)容循環(huán)重復(fù)使用。醫(yī)護(hù)人員作為知識(shí)型員工，都有較強(qiáng)的終身學(xué)習(xí)的求知欲，繼續(xù)教育是其職業(yè)生涯發(fā)展的重要一個(gè)方面，醫(yī)院應(yīng)在培訓(xùn)內(nèi)容的選擇上給予其良好的引導(dǎo)。

　　第三，從培訓(xùn)方式看，培訓(xùn)方式單一，目前醫(yī)院的培訓(xùn)主要選擇的還是專家面授方式，缺乏互動(dòng)與討論，員工的參與感很低，積極性不高，往往是被動(dòng)接受。傳授方式枯燥乏味，使得很多員工將培訓(xùn)作為獲取學(xué)分的手段，忽略了培訓(xùn)的重要性與真正目的。

　　第四，忽略培訓(xùn)效果的反饋與評(píng)估，很多醫(yī)院的培訓(xùn)目前僅僅停留于為繼續(xù)教育學(xué)分培訓(xùn)的低層次階段，將學(xué)會(huì)獲取作為醫(yī)院與員工培訓(xùn)達(dá)成的.唯一目的，完全忽視了培訓(xùn)的效果。培訓(xùn)效果反映不到員工的績(jī)效評(píng)估體制當(dāng)中，缺乏實(shí)在的激勵(lì)價(jià)值。

　　二、個(gè)性化培訓(xùn)方案的產(chǎn)生

　　所謂醫(yī)院?jiǎn)T工個(gè)性化培訓(xùn)，是指醫(yī)院根據(jù)醫(yī)學(xué)學(xué)科、醫(yī)學(xué)技術(shù)及醫(yī)院管理等的目前發(fā)展水平與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行分類分層，發(fā)掘員工個(gè)人潛質(zhì)及自我價(jià)值傾向，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)及優(yōu)勢(shì)學(xué)科，精細(xì)制定培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)方案，選擇培訓(xùn)資源，培訓(xùn)內(nèi)容與培訓(xùn)課程。圍繞個(gè)性化培訓(xùn)制定培訓(xùn)方案，是醫(yī)院改變培訓(xùn)策略的關(guān)鍵一步。

　　第一，培訓(xùn)對(duì)象的確立。個(gè)性化培訓(xùn)在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，將員工先做分類，根據(jù)醫(yī)院的員工類型可分為臨床醫(yī)、技類、護(hù)理類、行政管理類、后勤服務(wù)類等四類人員，每一類員工，按不同職稱、職務(wù)或年資等因素，分層次設(shè)置培訓(xùn)重點(diǎn)，合理選擇課程內(nèi)容，確定授課層面，設(shè)定修學(xué)要求。

　　第二，培訓(xùn)計(jì)劃的制定。首先醫(yī)院應(yīng)確立一個(gè)組織與實(shí)施個(gè)性化培訓(xùn)的部門，一般由醫(yī)院人力資源部或者科教部門作為行政負(fù)責(zé)部門，該部門負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)院培訓(xùn)目標(biāo)，設(shè)置個(gè)性化培訓(xùn)方案，建立培訓(xùn)的組織架構(gòu)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)籌配置培訓(xùn)資源，安排培訓(xùn)課程。其次培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確學(xué)員受訓(xùn)要求，如采用學(xué)分制則要明確學(xué)分合格線，明確培訓(xùn)課程、師資、課時(shí)安排及授課形式，并以課程表的形式通過(guò)醫(yī)院辦公網(wǎng)或者其他方式告知員工，便于員工選課并合理安排時(shí)間。

　　第三，培訓(xùn)方式的選擇。醫(yī)院?jiǎn)T工工作繁忙，同時(shí)工作時(shí)長(zhǎng)與排班不同于慣常8小時(shí)工作制，因此個(gè)性化培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)員工的需求凸顯多樣化。可將現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、網(wǎng)上自學(xué)、外出進(jìn)修、參與學(xué)術(shù)會(huì)議，科內(nèi)培訓(xùn)及案例討論等都采納為培訓(xùn)方式，結(jié)合員工受訓(xùn)要求及課程安排，合理選擇培訓(xùn)方式。同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的課程可將相關(guān)課件及教學(xué)視頻掛網(wǎng)，員工登錄網(wǎng)上學(xué)習(xí)系統(tǒng)，進(jìn)行學(xué)習(xí)及考試。

　　三、個(gè)性化培訓(xùn)的實(shí)施

　　第一，行政負(fù)責(zé)部門與相關(guān)科室協(xié)調(diào)溝通，落實(shí)課程開發(fā)，確定師資、教材、培訓(xùn)場(chǎng)地等。各相關(guān)科室確定課程時(shí)數(shù)、課程內(nèi)容、培訓(xùn)講師及課程安排，并報(bào)行政負(fù)責(zé)部門。行政負(fù)責(zé)部門整合各科室課程計(jì)劃，制定課程表，并通過(guò)醫(yī)院辦公網(wǎng)掛網(wǎng)公示。

　　第二，為保障培訓(xùn)實(shí)施員工的出勤率與參與率，在現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)中設(shè)立刷卡記考勤，在網(wǎng)上教學(xué)中設(shè)立考試環(huán)節(jié)，保障培訓(xùn)有效實(shí)施。行政負(fù)責(zé)部門要實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)員工參訓(xùn)情況，并及時(shí)掛網(wǎng)告知員工。可在醫(yī)院辦公網(wǎng)設(shè)立專門的員工培訓(xùn)平臺(tái)，方便員工進(jìn)行網(wǎng)上學(xué)習(xí)，網(wǎng)上查詢課程及學(xué)分查詢等。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃11

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以發(fā)xx號(hào)文件為綱領(lǐng),以《湖北省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，滿足城、鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)需求為目標(biāo)，以保護(hù)和增進(jìn)人民群眾身體健康為宗旨，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真開展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)到xx年把我縣建成中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣。

　　二、主要目標(biāo)

　　把我縣中醫(yī)院建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)院(100張床位標(biāo)準(zhǔn))；縣醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心中醫(yī)科、中藥房達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；縣中醫(yī)院建成3個(gè)重點(diǎn)專科，縣醫(yī)院建成1個(gè)中醫(yī)重點(diǎn)專科，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成專病專藥特色；鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠使用中醫(yī)中藥實(shí)用技術(shù)；培養(yǎng)一支廣受群眾信任的中醫(yī)中藥人才隊(duì)伍。

　　三、主要任務(wù)

　　(一)建好縣中醫(yī)院

　　1、房屋建筑面積達(dá)到9000平方米，開放病床120張，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑室、院內(nèi)生活服務(wù)區(qū)綜合配套，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

　　2、人才隊(duì)伍建設(shè)形成梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)讀經(jīng)典、拜名師、做臨床等方式培養(yǎng)一批優(yōu)秀中青年名醫(yī)，引進(jìn)一批中醫(yī)中藥人才，返聘一批知名老中醫(yī)做臨床、帶徒弟。

　　3、在消化內(nèi)科和慢病治療上形成特色，建成專科。

　　4、運(yùn)用中醫(yī)中藥特色文化，對(duì)居民開展健康教育。

　　(二)建好中醫(yī)科和中藥房

　　縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中醫(yī)科和中藥房建設(shè)上要做到房屋、設(shè)施、人才三配套。

　　(三)做好中醫(yī)藥的繼承工作

　　組織專人開展中醫(yī)藥古典醫(yī)籍、歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)的整理研究和利用。

　　(四)加快培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床骨干人才和科技創(chuàng)新人才

　　5年內(nèi)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1人掌握10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)；全縣每年要引進(jìn)3—5名中醫(yī)中藥大學(xué)本科畢業(yè)生；全縣每年要選送10人以上到上級(jí)中醫(yī)院接受培訓(xùn)；每年對(duì)村醫(yī)開展2項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)；每?jī)赡觊_展一次縣級(jí)名中醫(yī)評(píng)選活動(dòng)，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　(五)推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)普及

　　加強(qiáng)中醫(yī)藥科普工作，縣科協(xié)和衛(wèi)生部門要通力協(xié)作，把中醫(yī)藥科普納入全縣科普規(guī)劃之中，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一實(shí)施。

　　(六)積極開展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)

　　創(chuàng)造條件在1—2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。

　　四、保障措施

　　(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

　　縣政府成立創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立部門聯(lián)席會(huì)議制度，每年研究1次創(chuàng)建工作，解決1—2個(gè)突出問(wèn)題。

　　(二)加大投入

　　堅(jiān)持中醫(yī)院的公益性質(zhì)，落實(shí)中醫(yī)院和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的補(bǔ)助政策。支持中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，在國(guó)家給予項(xiàng)目支撐的同時(shí)，適當(dāng)給予資金配套，并減免有關(guān)建設(shè)規(guī)費(fèi)。設(shè)立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)政府專項(xiàng)基金，支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，獎(jiǎng)勵(lì)名中醫(yī)。

　　(三)完善政策

　　符合規(guī)定的中醫(yī)診療項(xiàng)目和中醫(yī)藥適宜技術(shù)優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍，并合理確定費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，鼓勵(lì)患者使用中醫(yī)藥。

　　五、具體工作

　　(一)準(zhǔn)備階段：xx年1月至6月

　　1、納入規(guī)劃：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府把中醫(yī)工作列入政府工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。

　　2、成立組織：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府分別成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門為成員的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織開展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作。

　　3、調(diào)查摸底：按照全縣統(tǒng)一制定的調(diào)查表，對(duì)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員現(xiàn)狀全面系統(tǒng)的進(jìn)行調(diào)查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在調(diào)查中，要摸清當(dāng)?shù)刂兴幉姆N植情況底子。

　　4、制定方案：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府，按照標(biāo)準(zhǔn)要求制定印發(fā)轄區(qū)創(chuàng)建工作方案，并按方案組織實(shí)施。

　　5、宣傳發(fā)動(dòng)：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)分別召開創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究創(chuàng)建工作措施，解決創(chuàng)建工作有關(guān)問(wèn)題。同時(shí)分別召開轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，領(lǐng)會(huì)創(chuàng)建工作意義，明確創(chuàng)建工作任務(wù)，分解創(chuàng)建工作指標(biāo)，簽訂創(chuàng)建工作責(zé)任書。

　　6、制定相關(guān)工作計(jì)劃：

　　①根據(jù)中醫(yī)藥資源現(xiàn)狀，制訂“中醫(yī)藥資源配置計(jì)劃”，建立健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　②按照標(biāo)準(zhǔn)要求，制定“中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃”，參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，辦好縣中醫(yī)院開辦的中醫(yī)藥普及班，采取多種層次、多種形式對(duì)中醫(yī)藥人才進(jìn)行有計(jì)劃培養(yǎng)提高。

　　③根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)的職能和特點(diǎn)，制定“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃”，發(fā)掘和整理名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和民間土單驗(yàn)方。以中醫(yī)院為中心每年召開中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)兩次，編輯出版縣中醫(yī)藥期刊。

　　④根據(jù)中醫(yī)特色，制定專科專病建設(shè)計(jì)劃，創(chuàng)建周期內(nèi)全縣要建成4個(gè)重點(diǎn)專科，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有1—2個(gè)專病專藥特色。

　　(二)實(shí)施階段：xx年6月至年6月

　　全縣上下按照《方案》、《標(biāo)準(zhǔn)》、中醫(yī)院建設(shè)等有關(guān)要求，全面組織實(shí)施。在實(shí)施過(guò)程中將長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃與短期安排有機(jī)結(jié)合起來(lái)，按照先急后緩、先易后難的原則，突出重點(diǎn)，抓好薄弱環(huán)節(jié)，確保創(chuàng)建工作整體推進(jìn)。對(duì)各級(jí)職能單位的工作職責(zé)明確如下：

　　1、縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府

　　①有計(jì)劃、分步驟組織好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，及時(shí)召開年度中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究解決創(chuàng)建工作存在的問(wèn)題，安排落實(shí)有關(guān)中醫(yī)創(chuàng)建專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

　　②立足本地中草藥資源優(yōu)勢(shì)，將適宜種植、適銷對(duì)路的中草藥種植和藥源開發(fā)利用列入扶貧開發(fā)項(xiàng)目。建立比較穩(wěn)定的藥材種植基地，同時(shí)給各衛(wèi)生院、所及村衛(wèi)生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地，采取自種自采中草藥的方式，降低醫(yī)藥費(fèi)用成本，受益于廣大農(nóng)民。

　　③向人大匯報(bào)中醫(yī)先進(jìn)縣創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

　　④反饋人大提出的`有關(guān)中醫(yī)藥建設(shè)方面的意見(jiàn)和建議落實(shí)情況。

　　2、縣衛(wèi)生局

　　①當(dāng)好縣政府參謀，及時(shí)解決創(chuàng)建工作中遇到的各種情況和問(wèn)題。

　　②將中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作納入年度綜合目標(biāo)工作考核，并及時(shí)通報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

　　③按計(jì)劃組織開展中醫(yī)藥人員培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動(dòng)。

　　④對(duì)中醫(yī)藥專科、專病建設(shè)及時(shí)進(jìn)行檢查督導(dǎo)。

　　⑤每年安排實(shí)施中醫(yī)藥、科研項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

　　⑥及時(shí)填報(bào)有關(guān)創(chuàng)建工作表冊(cè)。

　　3、有關(guān)部門

　　藥監(jiān)部門要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，支持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展；發(fā)改部門要將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃；科技部門要為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供技術(shù)支撐；農(nóng)業(yè)部門要負(fù)責(zé)中藥材種植規(guī)劃制定和生產(chǎn)技術(shù)推廣，抓好中藥材規(guī)范化種植和板塊基地建設(shè)；林業(yè)部門要指導(dǎo)木本中藥材生產(chǎn)，加強(qiáng)對(duì)珍貴稀有藥材的保護(hù)；財(cái)政部門要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入；稅務(wù)、宣傳、人事、國(guó)土資源、物價(jià)等部門都要在支持中醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮應(yīng)有的作用。

　　4、縣中醫(yī)院

　　①制定年度中醫(yī)藥人員培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃，并按計(jì)劃組織實(shí)施。

　　②每年?duì)款^開展1—2項(xiàng)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目。

　　③年1—2個(gè)重點(diǎn)專科達(dá)標(biāo)，年2—3個(gè)重點(diǎn)專科通過(guò)市級(jí)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。并帶動(dòng)5個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有專科專病特色。

　　④建設(shè)周期內(nèi)引進(jìn)中醫(yī)藥診療新技術(shù)、新方法2項(xiàng)以上，并收到良好的效益。

　　⑤設(shè)立中醫(yī)基層指導(dǎo)科，每年下基層指導(dǎo)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作不少于6次，組織基層培訓(xùn)不少于10人次。及時(shí)指導(dǎo)中藥材種植，為當(dāng)?shù)刂胁菟幏N植提、供、銷服務(wù)。

　　⑥周期內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，設(shè)備總值達(dá)每床位6000元以上，建設(shè)中醫(yī)藥制劑室并投入使用。

　　⑦鞏固充實(shí)二級(jí)優(yōu)秀中醫(yī)院內(nèi)涵，按中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分達(dá)280分以上。

　　5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　①當(dāng)好當(dāng)?shù)卣�府參謀，及時(shí)向政府匯報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

　　②抓中醫(yī)科室、中醫(yī)藥人員配套建設(shè)。年各院中醫(yī)科室落實(shí)到位，20xx年中醫(yī)藥人員到位，人數(shù)達(dá)醫(yī)藥人員總數(shù)的10%以上。

　　③按計(jì)劃落實(shí)中醫(yī)藥人員進(jìn)修、培訓(xùn)，積極參與中醫(yī)藥科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

　　④制定轄區(qū)中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室人員進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　⑤按計(jì)劃組織轄區(qū)內(nèi)應(yīng)訓(xùn)對(duì)象，及時(shí)參加縣以上培訓(xùn)。

　　⑥因地制宜開展中醫(yī)專科專病特色建設(shè)。

　　⑦充分利用當(dāng)?shù)刂胁菟庂Y源，建好藥材基地，采取自種、自采、自用中草藥的方式，降低醫(yī)藥成本，惠及于民。

　　⑧周期內(nèi)評(píng)分達(dá)165分以上。

　　6、村衛(wèi)生室

　　①按時(shí)參加縣、鄉(xiāng)兩級(jí)組織的技術(shù)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)藥防治常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療技術(shù)。

　　②接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，做到門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、出診有記錄、傳染病有報(bào)告。

　　③種好藥材基地，充分利用中醫(yī)藥大力開展預(yù)防保健活動(dòng)。

　　④面向村民積極開展健康教育，每年舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳專欄不少于4期。

　　⑤周期內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分不少于130分。

　　(三)自查階段：xx年6月至12月

　　各級(jí)按照標(biāo)準(zhǔn)查漏補(bǔ)缺，規(guī)范整理相關(guān)資料編印成冊(cè)，各單位寫出自查報(bào)告。未達(dá)標(biāo)的查找原因并限期整改。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃12

　　1資料與方法

　　1.1一般資料:資料源于醫(yī)務(wù)部專項(xiàng)收集的“非計(jì)劃再次手術(shù)審批表”，20xx年1月至20xx年12月，共7個(gè)科室提出34例“非計(jì)劃再次手術(shù)申請(qǐng)”(排除因?yàn)橹委熁蛟\斷需要而預(yù)設(shè)的貫序手術(shù))，其中肝膽外科6例，急診科3例，脊柱外科6例，泌尿外科4例，胃腸外科5例，胸外科6例，眼科4例，見(jiàn)圖1。

　　1.2方法:對(duì)34例“非計(jì)劃再次手術(shù)”的發(fā)生原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

　　2結(jié)果

　　針對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)生原因主要有術(shù)后出血、病理檢查不準(zhǔn)確、手術(shù)醫(yī)師技術(shù)、術(shù)后感染和切口裂開等五大因素。約三分之一非計(jì)劃再次手術(shù)病例為多因素所致再次手術(shù)，其中術(shù)后出血是發(fā)生非計(jì)劃重返手術(shù)的主要原因，列入分析的34例病例中20例存在術(shù)后出血，占全部非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生原因的40%，主要與術(shù)中止血不徹底，關(guān)閉切口時(shí)檢查不仔細(xì)相關(guān);其次為術(shù)中冰凍切片病理診斷不準(zhǔn)確占非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生原因的30%，尤其部分原位癌、交界性腫瘤、少見(jiàn)腫瘤快速病理診斷難，術(shù)中冰凍切片診斷與術(shù)后常規(guī)病理診斷不一致，須再次進(jìn)行手術(shù);手術(shù)醫(yī)師手術(shù)操作不當(dāng)占全部發(fā)生原因13%;術(shù)后感染占9%，自抗菌藥物合理使用整治工作開展以來(lái)，時(shí)有抗菌藥物使用過(guò)于謹(jǐn)慎，預(yù)防感染不力，醫(yī)院感染管理資料提示有時(shí)術(shù)者無(wú)菌觀念不強(qiáng)也是導(dǎo)致術(shù)后感染的原因;切口裂開占8%，切口裂開主要與患者存在糖尿病、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等自身因素，術(shù)前評(píng)估不恰當(dāng)造成。除以上五大因素外，還存在院科兩級(jí)監(jiān)管不力，手術(shù)分級(jí)管理制度執(zhí)行不嚴(yán)格等不可量化的原因。見(jiàn)圖2。

　　3討論

　　分析上述非計(jì)劃再次手術(shù)原始資料，可知非計(jì)劃再次手術(shù)主要由以上五大原因引起。減少非計(jì)劃再次手術(shù)的發(fā)生，必須積極做好醫(yī)院和科室對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)的專項(xiàng)監(jiān)管，采用PDCA管理模式，深入分析發(fā)生原因，制定整改計(jì)劃，逐個(gè)落實(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)。強(qiáng)化以下五大主體職責(zé)，參與者各司其職，履職盡責(zé)，以減少非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生。

　　3.1加強(qiáng)醫(yī)院管理層對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)的.重視:醫(yī)院應(yīng)將“非計(jì)劃再次手術(shù)”作為手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)納入科室績(jī)效管理定期考核，積極鼓勵(lì)上報(bào);嚴(yán)格處理漏報(bào)瞞報(bào)。醫(yī)務(wù)部每月定期統(tǒng)計(jì)全院“非計(jì)劃再次手術(shù)”發(fā)生情況，定期組織醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)分析發(fā)生原因，制定并下達(dá)整改任務(wù)，督促落實(shí)整改到位。

　　3.2加強(qiáng)臨床科室對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)的管理:臨床科室應(yīng)將“非計(jì)劃再次手術(shù)”作為科室內(nèi)部各醫(yī)療小組醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)，積極配合醫(yī)務(wù)部和科室醫(yī)務(wù)人員開展“非計(jì)劃再次手術(shù)”管理。組織學(xué)習(xí)并落實(shí)手術(shù)相關(guān)核心制度，實(shí)施非計(jì)劃再次手術(shù)前必須由業(yè)務(wù)主任組織全科進(jìn)行再次手術(shù)術(shù)前討論。必須分析非計(jì)劃再次手術(shù)原因，對(duì)再次手術(shù)病情評(píng)估、圍手術(shù)期管理、術(shù)式選擇、并發(fā)癥預(yù)防、感染控制等全面分析討論;必要時(shí)要求醫(yī)務(wù)部組織全院相關(guān)專家參與討論，務(wù)必吸取第一次手術(shù)的教訓(xùn)，確保再次手術(shù)安全。科室指定專人定期統(tǒng)計(jì)分析本科“非計(jì)劃再次手術(shù)”發(fā)生情況，結(jié)合醫(yī)院下達(dá)的整改任務(wù)制定本科室整改計(jì)劃，逐項(xiàng)整改，減少非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生。

　　3.3規(guī)范手術(shù)科室醫(yī)務(wù)人員診療、護(hù)理行為:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)疾病的診療、護(hù)理能力，強(qiáng)化對(duì)患者管理的責(zé)任心，加強(qiáng)對(duì)患者的圍手術(shù)期管理。術(shù)前認(rèn)真做好病情評(píng)估、術(shù)前討論、手術(shù)安全核查、麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;術(shù)中嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)手術(shù)操作基本規(guī)程進(jìn)行無(wú)菌操作，術(shù)中仔細(xì)檢查止血?jiǎng)?wù)必徹底;術(shù)后醫(yī)護(hù)配合密切觀察病情，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和免疫支持，注重預(yù)防和處理并發(fā)癥。嚴(yán)格按照抗菌藥物合理使用要求預(yù)防感染、抗感染。嚴(yán)格按照手術(shù)分級(jí)管理要求開展手術(shù)，避免越權(quán)手術(shù)。

　　3.4提高冰凍切片病理診斷正確率:病理醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提升自身病理診斷能力，保障病理診斷質(zhì)量。遇到診斷困難時(shí)，不盲目下病理診斷，爭(zhēng)取短時(shí)間內(nèi)組織科室內(nèi)部討論后再提出統(tǒng)一診斷意見(jiàn)，提供手術(shù)醫(yī)生參考;加強(qiáng)與手術(shù)科室醫(yī)務(wù)人員相互溝通，共同促進(jìn)對(duì)疾病的診治水平。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃13

　　醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)關(guān)系到醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的縱深度，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院人才培養(yǎng)模式，形成公立醫(yī)院科學(xué)的人才結(jié)構(gòu)，是公立醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地的關(guān)鍵之舉。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)方式的轉(zhuǎn)變，人才的供需矛盾凸顯，人才數(shù)量和人才結(jié)構(gòu)成為醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。從目前我國(guó)各大公立醫(yī)院人才培養(yǎng)現(xiàn)狀來(lái)看，主要存在以下幾點(diǎn)問(wèn)題：一是缺乏系統(tǒng)的人才培養(yǎng)規(guī)劃。由于公立醫(yī)院延續(xù)著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代“重引進(jìn)，輕培養(yǎng)”的人才思路，造成醫(yī)院的專業(yè)管理團(tuán)隊(duì)和專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不能適應(yīng)市場(chǎng)化的需要，人才缺口每年達(dá)30萬(wàn)左右，政府對(duì)公立醫(yī)院人才的大包大攬遏制了醫(yī)院進(jìn)入現(xiàn)代化、信息化醫(yī)療時(shí)代的腳步。二是人才評(píng)估機(jī)制不完善。目前我國(guó)各大公立醫(yī)院缺少完備的人才培養(yǎng)后期評(píng)估機(jī)制，對(duì)人才培養(yǎng)的效果缺乏科學(xué)化鑒定，對(duì)人才培養(yǎng)工作缺乏全面的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，難以保證醫(yī)院人才質(zhì)量是否適用于醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，人才的結(jié)構(gòu)性失調(diào)較為明顯。三是人才保障機(jī)制不健全。由于公立醫(yī)院占據(jù)國(guó)家大量的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，因此，醫(yī)院在對(duì)待人才資源問(wèn)題上欠缺有機(jī)的整合和機(jī)動(dòng)的配置，造成大量人力資源的浪費(fèi)，高素質(zhì)、精干化的`人才隊(duì)伍建設(shè)遲緩，人不盡用，人不精用的矛盾凸顯。應(yīng)當(dāng)講，結(jié)合目前人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀，把人才培養(yǎng)納入醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，并獨(dú)立規(guī)劃人才戰(zhàn)略，必須作為公立醫(yī)院的重大課題來(lái)研究。以優(yōu)質(zhì)的人力帶動(dòng)先進(jìn)的管理，以專業(yè)的團(tuán)隊(duì)促進(jìn)技術(shù)的升級(jí)，把人才培養(yǎng)放在醫(yī)院規(guī)劃的核心，已成為世界醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。

　　一、醫(yī)務(wù)人才與管理人才并舉

　　當(dāng)前我國(guó)公立醫(yī)院的管理人員基本上都是通過(guò)基層醫(yī)務(wù)人員層層選的，致使管理梯度知識(shí)結(jié)構(gòu)不平衡，雖有深厚的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)，但普遍缺乏現(xiàn)代管理理念，管理隊(duì)伍的文化失衡制約了醫(yī)院管理工作的專業(yè)化。面對(duì)這樣的狀況，公立醫(yī)院要出臺(tái)相應(yīng)的管理隊(duì)伍建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在不放松醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，著重培養(yǎng)一批具備管理才能的頂級(jí)隊(duì)伍，用專業(yè)化的管理取代目前的經(jīng)驗(yàn)式管理，定期吸納一批具備管理學(xué)專業(yè)背景的人才安置在醫(yī)院的管理崗位，并對(duì)后備的醫(yī)務(wù)人員在入職前進(jìn)行集中培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的現(xiàn)代管理能力，形成業(yè)務(wù)型為主，專業(yè)型為輔的管理梯隊(duì)，促使醫(yī)院走向?qū)�業(yè)化、高效化、可持續(xù)的發(fā)展道路。

　　二、實(shí)施我國(guó)的MHA培養(yǎng)計(jì)劃

　　MHA課程，即“Master of HosPital Administration”，由芝加哥大學(xué)首先設(shè)立的，旨在培養(yǎng)醫(yī)院高級(jí)管理人才。MHA學(xué)位培養(yǎng)計(jì)劃圍繞醫(yī)院高級(jí)管理人員的基本任務(wù)與職責(zé)確定課程設(shè)備和培養(yǎng)模式，重視大衛(wèi)生觀念和現(xiàn)代管理理念的培養(yǎng)，提供生物統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)為代表的公共衛(wèi)生方法學(xué)訓(xùn)練，注重醫(yī)院規(guī)劃、質(zhì)量管理、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等經(jīng)營(yíng)管理實(shí)務(wù)，培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，大量使用案例教學(xué)，現(xiàn)被多個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家及部分發(fā)展中國(guó)家醫(yī)院采用。我國(guó)公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段需要，充分利用公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源充足的特點(diǎn)，籌劃我國(guó)的MHA培養(yǎng)計(jì)劃，將管理人員的培養(yǎng)納入科學(xué)的學(xué)科體系中，改變目前單一的學(xué)術(shù)型學(xué)位培養(yǎng)制度，擴(kuò)大教學(xué)范圍，細(xì)化教學(xué)課程，組建獨(dú)立的教學(xué)制度，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院管理人員培養(yǎng)的口徑化、精細(xì)化。

　　三、建立院校結(jié)合的培養(yǎng)模式

　　公立醫(yī)院要借助所在地區(qū)高校的教育資源，嘗試合作培養(yǎng)的新模式。由醫(yī)院與高校簽署管理人員委培協(xié)議，高校拿出一定的生源指標(biāo)專門接收醫(yī)院推薦的培養(yǎng)對(duì)象，建立起醫(yī)院出學(xué)費(fèi)，高校出師資的培養(yǎng)機(jī)制，全力培養(yǎng)醫(yī)院所需要的管理人才，不斷提高醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)實(shí)效。在培養(yǎng)過(guò)程中要堅(jiān)持互惠互贏的原則，高校通過(guò)吸納學(xué)員可以增強(qiáng)管理學(xué)科的教學(xué)實(shí)戰(zhàn)能力，努力開辟醫(yī)務(wù)管理學(xué)、醫(yī)院后勤管理學(xué)等一批新型學(xué)科，打磨自身的師資隊(duì)伍，促使醫(yī)院與高校建立長(zhǎng)久的溝通機(jī)制。

　　綜上所述，人才培養(yǎng)是醫(yī)院現(xiàn)代化過(guò)程中難以逾越的課題，各大公立醫(yī)院要圍繞人才這一競(jìng)爭(zhēng)力的核心要素，展開全面的探究和實(shí)踐，促使我國(guó)公立醫(yī)院建立起獨(dú)立的人才培養(yǎng)機(jī)制。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃14

　　一、醫(yī)院計(jì)劃生育管理工作存在的問(wèn)題

　　(一)傳統(tǒng)的管理形式簡(jiǎn)單，宣傳內(nèi)容單一。計(jì)劃生育管理工作中存在著傳統(tǒng)行政干預(yù)的主觀管理模式和強(qiáng)制觀念，導(dǎo)致員工產(chǎn)生負(fù)面的思想。計(jì)劃生育宣傳教育工作缺乏對(duì)于實(shí)際情況和空洞理論之間的聯(lián)系。宣傳內(nèi)容單一，計(jì)劃生育工作局限于傳達(dá)政策思想，形式為于報(bào)告會(huì)、發(fā)文件等。

　　(二)醫(yī)院年輕職工存在的問(wèn)題。現(xiàn)代人們的思想變化非常快，尤其是年輕醫(yī)護(hù)人員，他們的個(gè)性思想更加突出，他們認(rèn)為計(jì)劃生育屬于個(gè)人隱私，認(rèn)為單純的計(jì)劃生育宣傳枯燥乏味，也不愿意參加醫(yī)院舉辦的各種計(jì)劃生育宣傳工作。

　　二、樹立計(jì)劃生育工作新理念，為職工提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　針對(duì)計(jì)生工作現(xiàn)階段存在的問(wèn)題，轉(zhuǎn)變思想觀念、創(chuàng)新工作思路，實(shí)現(xiàn)計(jì)生工作從傳統(tǒng)的自上而下的管理向自下而上的轉(zhuǎn)變，了解職工需求，為職工提供全方位的服務(wù)，促進(jìn)計(jì)劃生育工作的順利開展。

　　(一)實(shí)現(xiàn)自上而下的管理向自下而上的轉(zhuǎn)變。我院建有有計(jì)劃生育宣傳員隊(duì)伍，院內(nèi)每一個(gè)科室都設(shè)有一名計(jì)劃生育宣傳員，每年對(duì)計(jì)劃生育宣傳員進(jìn)行政策、法規(guī)的培訓(xùn)，計(jì)劃生育宣傳員平日在職工的日常生活中認(rèn)真宣傳計(jì)劃生育政策，及時(shí)了解職工的個(gè)人信息，了解育齡職工婚育的具體情況及需求，建立科室計(jì)生管理數(shù)據(jù)，按照計(jì)劃生育宣傳員雙月報(bào)表形式及時(shí)反饋，計(jì)劃生育辦公室全面掌握全院情況站在職工的角度上思考和分析、制定計(jì)劃、開展工作。

　　(二)提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。強(qiáng)化醫(yī)院的計(jì)劃生育管理工作需要取得醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的支持，如果沒(méi)有醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的支持，那么就不能對(duì)醫(yī)院工作人員形成一定的約束力，因此醫(yī)院計(jì)劃生育管理人員要及時(shí)與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院的計(jì)劃生育工作開展情況進(jìn)行匯報(bào)與溝通，以此取得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育管理工作的.認(rèn)識(shí)，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)到計(jì)劃生育管理工作對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性。

　　三、建立目標(biāo)管理機(jī)制

　　體制建設(shè)在計(jì)劃生育管理工作中至關(guān)重要，因此就需要建立健全計(jì)劃生育工作管理機(jī)制，用制度來(lái)對(duì)管理工作進(jìn)行約束。一是要成立由專職人員負(fù)責(zé)的計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確立領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，并下設(shè)辦公室，對(duì)計(jì)劃生育工作實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)代化管理;二是要對(duì)包括計(jì)劃生育工作程序及計(jì)劃生育藥具使用管理制度，出生醫(yī)學(xué)實(shí)名登記和《出生醫(yī)學(xué)證明》使用、發(fā)放、管理工作制度，出生死忙登記報(bào)告管理制度終止妊娠藥物和終止妊娠手術(shù)管理制度，孕情檢查和訪視制度等關(guān)于生育的制度進(jìn)行完善，并加強(qiáng)對(duì)制度的執(zhí)行情況的監(jiān)督和管理。此外，建立健全醫(yī)院的三級(jí)請(qǐng)假制度，即員工婚產(chǎn)假必須由所在科室、計(jì)劃生育辦公室和人力資源部三方核實(shí)簽字后，方可批準(zhǔn)。

　　四、轉(zhuǎn)變醫(yī)院計(jì)生管理模式，堅(jiān)持以人為本的管理模式

　　醫(yī)院將員工利益作為工作計(jì)劃的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，圍繞以人為本的管理理念開展醫(yī)院計(jì)生管理工作。要實(shí)現(xiàn)員工利益與計(jì)生管理服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，首先改變傳統(tǒng)的強(qiáng)制計(jì)生管理模式，將民主意識(shí)引入到計(jì)生管理工作中，形成醫(yī)院計(jì)生管理職工代表大會(huì)制度，定期開展計(jì)生管理工作會(huì)議，其次將服務(wù)意識(shí)引領(lǐng)到計(jì)生管理工作中，醫(yī)院計(jì)生管理人員要及時(shí)了解員工的個(gè)人信息，根據(jù)員工的信息建立計(jì)生管理數(shù)據(jù)庫(kù)，以便及時(shí)跟蹤員工的個(gè)人生育情況，同時(shí)醫(yī)院也要定期為職工提供生殖健康檢查，生育健康講座以及發(fā)放計(jì)生用品等。

　　五、信息化管理

　　為了方便計(jì)劃生育的日常工作，從而建立了員工計(jì)劃生育管理信息系統(tǒng)。每年深入科室摸底調(diào)查，對(duì)每位員工結(jié)婚、妊娠、生育、辦理《生育服務(wù)證》及《獨(dú)生子女父母光榮證》的信息進(jìn)行詳細(xì)登記備案并錄入信息管理系統(tǒng)。

　　六、宣傳工作的重要性

　　醫(yī)院開展計(jì)生工作，宣傳工作一直處于重要的位置，通過(guò)宣傳營(yíng)造氛圍促監(jiān)管。一方面，隨著醫(yī)院職工的增多，打擊“兩非”，督促職工落實(shí)“五率”，安排查環(huán)查孕等計(jì)生管理難度計(jì)生管理難度越來(lái)越大。另一方面，計(jì)劃生育工作涉及面廣、政策性強(qiáng)，遇到的問(wèn)題各式各樣，醫(yī)院必須從科普宣教、知識(shí)培訓(xùn)多方面出發(fā)，注重宣傳，強(qiáng)化監(jiān)督，為計(jì)劃生育工作創(chuàng)造良好的環(huán)境。宣傳作為一種先導(dǎo)性工作，只有從群眾需求出發(fā)，通過(guò)宣傳才能提高計(jì)生政策的覆蓋面，才能提高群眾對(duì)計(jì)生知識(shí)、政策的了解。

　　七、醫(yī)院計(jì)生宣傳工作的路徑和做法

　　亳州市人民醫(yī)院廣泛開展形式多樣的計(jì)生宣教活動(dòng)，營(yíng)造良好的計(jì)生宣傳輿論氛圍。通過(guò)各種宣傳方式的綜合運(yùn)用，人口計(jì)生工作取得了明顯的效果。第一，現(xiàn)有固定計(jì)生宣傳欄，協(xié)助宣教室每季度出版計(jì)生宣傳欄一期。在重大節(jié)日、紀(jì)念日懸掛計(jì)生宣傳橫額，宣傳計(jì)劃生育政策、法律法規(guī)、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育等知識(shí)，使育齡群眾自覺(jué)執(zhí)行人口與計(jì)劃生育政策。第二，積極協(xié)助人力資源部組織當(dāng)年新畢業(yè)分配職工崗前計(jì)劃生育政策、法律法規(guī)培訓(xùn)209人，參加學(xué)習(xí)率100%。第三，以孕婦學(xué)校為陣地舉辦培訓(xùn)班、知識(shí)講座等方式開展計(jì)生政策法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。第四，利用辦理機(jī)會(huì)對(duì)新婚夫妻和育齡職工進(jìn)行計(jì)生基本知識(shí)教育，努力提高人口和計(jì)生知識(shí)的知曉率，教育和引導(dǎo)群眾樹立、科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念，使新型的婚育觀念逐步被職工接受。醫(yī)院在醒目位置張貼人口與計(jì)劃生育法、計(jì)劃生育管理?xiàng)l例等標(biāo)語(yǔ)并定期開設(shè)計(jì)生宣傳專欄，宣傳計(jì)生工作方針政策、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，以提高全民防病治病水平;醫(yī)院B超室、藥房、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科均張貼有計(jì)生工作警示牌，提醒工作人員及來(lái)院檢查人員依法依程序辦事。第五，醫(yī)院狠抓醫(yī)務(wù)人員計(jì)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，針對(duì)婦產(chǎn)科和B超室工作人員，開展專題計(jì)生知識(shí)及有關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，還不定期主辦計(jì)生工作培訓(xùn)班，召集計(jì)生工作人員、育齡婦女進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。第六，醫(yī)院專職計(jì)生工作人員積極組織職工參加人口與計(jì)生活動(dòng)，指導(dǎo)育齡女職工自我保健，并對(duì)職工結(jié)婚、懷孕、生育和計(jì)劃生育手術(shù)情況及時(shí)登記備案。計(jì)生工作人員還隨時(shí)走訪單位內(nèi)育齡婦女，向她們宣傳計(jì)生政策及法律法規(guī)，普及計(jì)生科學(xué)知識(shí)，開展生殖保健、優(yōu)生優(yōu)育工作，將計(jì)生宣傳工作覆蓋到每個(gè)人。第七，為使各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)落到實(shí)處，我院實(shí)行層級(jí)動(dòng)態(tài)管理責(zé)任制，狠抓責(zé)任落實(shí)。杜運(yùn)志院長(zhǎng)分別與各中心、科室、黨支部、工會(huì)小組層層簽訂計(jì)劃生育責(zé)任書達(dá)150多份。同時(shí)，實(shí)行院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)計(jì)生對(duì)象責(zé)任制，將計(jì)生目標(biāo)任務(wù)分解到科室，責(zé)任落實(shí)到人，從而確保措施落實(shí)到位。

全科醫(yī)生工作計(jì)劃15

　　在我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)較好增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)的同時(shí)，行業(yè)自身卻面臨創(chuàng)新不足的問(wèn)題。根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的資料，目前我國(guó)生產(chǎn)的化學(xué)藥品97%都是仿制藥，就2010年的資料來(lái)看，SFDA共批準(zhǔn)藥品注冊(cè)申請(qǐng)1 000件，其中除去114件進(jìn)口藥，886件國(guó)產(chǎn)藥中759件為改劑型和仿制藥，占批準(zhǔn)藥品數(shù)的86%（數(shù)據(jù)來(lái)源：《2010年藥品注冊(cè)審批年度報(bào)告》，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局），缺乏具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥物。因此，近年來(lái)，國(guó)家大力推行醫(yī)藥創(chuàng)新政策，《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》明確提出，要支持和鼓勵(lì)企業(yè)科技創(chuàng)新，提高藥品、醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力。在《醫(yī)藥工業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》中，增強(qiáng)新藥創(chuàng)制能力被列為10項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)之一。目前，創(chuàng)新是醫(yī)藥企業(yè)做大做強(qiáng)的根本保障已成為共識(shí)，但由于我國(guó)藥品企業(yè)的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新還面臨著巨大的挑戰(zhàn)，本文從分析國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的現(xiàn)狀入手，談?wù)剬?duì)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)的理解和思考。

　　1 我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的現(xiàn)狀及對(duì)創(chuàng)新的影響

　　我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)包括研發(fā)型、生產(chǎn)型和銷售型3類，本文所說(shuō)的醫(yī)藥企業(yè)主要是開展藥品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售的生產(chǎn)型企業(yè)，主要包括化學(xué)藥、中藥和生物技術(shù)制藥3大類，就2010年市場(chǎng)份額來(lái)看，化學(xué)藥5 952.7億元，占56%，中藥3 359.1億元，占31.6%，生物制品1 314.2億元，占12.4%左右，總體表現(xiàn)為以下特征。

　　1.1 醫(yī)藥企業(yè)總體規(guī)模小，盈利能力差

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)?6 000余家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中，90%為小型企業(yè)。2010年，全國(guó)醫(yī)藥前100位企業(yè)總收入5 468億元，占醫(yī)藥行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值的51.5%，其余企業(yè)銷售收入共計(jì)5 159億元，絕大多數(shù)企業(yè)規(guī)模小，盈利水平差。近年來(lái)，雖說(shuō)醫(yī)藥企業(yè)有了一定的發(fā)展，但隨著2010年版GMP認(rèn)證的推進(jìn)和2010年版《中國(guó)藥典》的實(shí)施，企業(yè)投入進(jìn)一步增加，許多企業(yè)掙扎在生死存亡的邊緣，沒(méi)有能力開展新產(chǎn)品研發(fā)等創(chuàng)新活動(dòng)。

　　1.2 創(chuàng)新制度缺乏，創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)薄弱

　　新產(chǎn)品研發(fā)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要有一系列的制度規(guī)范，包括創(chuàng)新機(jī)構(gòu)、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新管理模式、創(chuàng)新激勵(lì)制度的建立。目前，由于醫(yī)藥企業(yè)被基本條件所限制，許多企業(yè)缺乏創(chuàng)新制度層面的規(guī)范，在人、財(cái)、物上都不能滿足新藥研發(fā)的需要。企業(yè)沒(méi)有規(guī)范的研發(fā)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)，研發(fā)工作就缺乏計(jì)劃性和連貫性，也就缺少硬件和軟件條件的積累，無(wú)法達(dá)到創(chuàng)新的目標(biāo)。

　　1.3 創(chuàng)新投入不足，軟硬件設(shè)施落后

　　隨著研究的深入和疾病譜的變化，新藥研發(fā)越來(lái)越困難，對(duì)研發(fā)的投入也就越來(lái)越大，不僅需要一定的硬件設(shè)施，更需要一些軟件設(shè)施，比如政府關(guān)系、信息共享、平臺(tái)合作等。由于新藥研發(fā)具有尖端性、長(zhǎng)期性、不確定性以及團(tuán)隊(duì)合作的特點(diǎn)，人力資源的投入也占有較大的比例。2010年，世界范圍內(nèi)企業(yè)研發(fā)投入占銷售額的比例為18.8%，我國(guó)占比例不超過(guò)3%，由于投入少、積累少，在我國(guó)6 000余家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中，具有符合現(xiàn)代意義上的新藥研發(fā)軟硬件條件的企業(yè)極少。

　　1.4 觀念落后，管理者缺少創(chuàng)新的戰(zhàn)略眼光

　　在我國(guó)6 000余家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中，大部分是國(guó)營(yíng)企業(yè)和民營(yíng)企業(yè)，這些企業(yè)由于體制的問(wèn)題，導(dǎo)致管理者觀念和管理方式落后。國(guó)企管理者由于任期等問(wèn)題對(duì)創(chuàng)新活動(dòng)缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，民營(yíng)企業(yè)對(duì)創(chuàng)新投資風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)能力差，這些都導(dǎo)致了對(duì)新藥研發(fā)等創(chuàng)新活動(dòng)缺乏熱情，忽略了企業(yè)以開發(fā)新產(chǎn)品為驅(qū)動(dòng)的成長(zhǎng)模式，而熱衷于資本推動(dòng)的營(yíng)銷拓展。

　　2 對(duì)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新的理解和思考

　　一直以來(lái)，我國(guó)科研創(chuàng)新主體錯(cuò)位，科研院所成為了技術(shù)創(chuàng)新主體的角色，企業(yè)是次要角色。近年來(lái)，國(guó)家完善了相關(guān)創(chuàng)新政策，突出了以企業(yè)為主體、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的創(chuàng)新體系這條主線。這讓企業(yè)成為技術(shù)創(chuàng)新、創(chuàng)新投入和創(chuàng)新成果應(yīng)用的主體，為企業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)的開展提供了政策支持。但是，僅有政策是不夠的，企業(yè)如何利用好政策，結(jié)合自己的實(shí)際情況開展創(chuàng)新活動(dòng)，提高企業(yè)產(chǎn)品水平和競(jìng)爭(zhēng)力是醫(yī)藥企業(yè)必須思考的問(wèn)題。

　　2.1 建立符合企業(yè)自身情況的創(chuàng)新計(jì)劃，明確創(chuàng)新目標(biāo)

　　創(chuàng)新分為技術(shù)創(chuàng)新和制度創(chuàng)新，醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新主要是指前者，創(chuàng)新的重點(diǎn)是新藥的研發(fā)和現(xiàn)有產(chǎn)品的技術(shù)含量提升。企業(yè)應(yīng)進(jìn)行市場(chǎng)分析，根據(jù)已有的技術(shù)基礎(chǔ)確定新產(chǎn)品開發(fā)的目標(biāo)及現(xiàn)有產(chǎn)品技術(shù)提升的計(jì)劃，包括達(dá)到的技術(shù)要求、市場(chǎng)滿足度、時(shí)間周期、資金投入、組織建設(shè)和人員隊(duì)伍等。創(chuàng)新目標(biāo)應(yīng)符合企業(yè)的實(shí)際情況，需要綜合考慮前期研究基礎(chǔ)、專有技術(shù)掌握、市場(chǎng)拓展能力、資金支持力度、技術(shù)團(tuán)隊(duì)等，確定企業(yè)是開發(fā)原創(chuàng)藥物、引進(jìn)仿制藥物，還是對(duì)現(xiàn)有藥物生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化和提升。

　　對(duì)一些資源不充沛的中小醫(yī)藥企業(yè)，要慎重開展原創(chuàng)藥物的研究。因?yàn)榘凑漳壳暗耐度耄�一個(gè)原創(chuàng)藥物的完成在國(guó)外大概要8～10年的時(shí)間周期，投入超過(guò)5億美元，國(guó)內(nèi)一、二類新藥的研發(fā)也要數(shù)年的時(shí)間和上億元的投入，而這是許多效益不好、規(guī)模偏小的中小醫(yī)藥企業(yè)無(wú)法承受的。中小醫(yī)藥企業(yè)要對(duì)自己的創(chuàng)新能力合理定位，利用一切可以利用的資源集中優(yōu)勢(shì)開展仿制藥的研發(fā)或者對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品進(jìn)行改進(jìn)和二次開發(fā)，可避免創(chuàng)新目標(biāo)盲目造成的創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)。

　　2.2 創(chuàng)新內(nèi)容和方向的確立

　　新藥研發(fā)需考慮對(duì)治療領(lǐng)域和產(chǎn)品形式的選擇和論證。近年來(lái)，國(guó)家和各級(jí)政府每年都對(duì)生物醫(yī)藥的科研支撐計(jì)劃指南，重點(diǎn)是對(duì)嚴(yán)重危害人類健康和生命的重大疾病開展研究，這也是企業(yè)關(guān)注的創(chuàng)新導(dǎo)向。中醫(yī)藥作為我國(guó)最具特色的產(chǎn)業(yè)，在疾病預(yù)防方面具有巨大的優(yōu)勢(shì)，在化學(xué)藥占半壁江山的國(guó)內(nèi)醫(yī)藥界，發(fā)展中藥和生物技術(shù)制藥無(wú)疑是一個(gè)重要的方向。

　　2.3 組建創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，建立創(chuàng)新體系，確立領(lǐng)軍人物

　　醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新具有高技術(shù)特性，同時(shí)又是一個(gè)涉及多個(gè)行業(yè)的系統(tǒng)工程，包括基礎(chǔ)研究、藥學(xué)研究、藥理毒理研究、臨床研究、產(chǎn)業(yè)化研究、工程建設(shè)、注冊(cè)申報(bào)和企業(yè)管理等各個(gè)專業(yè)。因此，要組建一支包含各個(gè)專業(yè)人才的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，建立高效率的管理架構(gòu)和公平的分配體系，同時(shí)，要求團(tuán)隊(duì)人員要有與創(chuàng)新目標(biāo)一致的價(jià)值取向，建立適合創(chuàng)新活動(dòng)的團(tuán)隊(duì)文化和氛圍。醫(yī)藥企業(yè)要建立健全高效的技術(shù)創(chuàng)新體系，才能保證新產(chǎn)品和新技術(shù)能夠源源不斷地被開發(fā)出來(lái)。組織體系是企業(yè)進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新的硬件結(jié)構(gòu)，是技術(shù)創(chuàng)新得以進(jìn)行的基礎(chǔ)。缺乏與技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)相匹配的組織結(jié)構(gòu)，將導(dǎo)致技術(shù)創(chuàng)新失效。此外，對(duì)于一個(gè)向著創(chuàng)新目標(biāo)前進(jìn)的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，一個(gè)既有專業(yè)素養(yǎng)、又有人格魅力，既有技術(shù)能力，又有管理水平的領(lǐng)軍人物是必不可少的'。

　　對(duì)于具有良好效益和品牌效應(yīng)的大型醫(yī)藥企業(yè)，由于占有的資源非常豐富，因此組建一支優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)并保證其正常運(yùn)行是比較容易的。事實(shí)上，確實(shí)有許多大型醫(yī)藥企業(yè)組建了自己的研發(fā)中心和研發(fā)團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建自己的創(chuàng)新體系。比如上海綠谷制藥，成立了研發(fā)中心，致力于丹參多酚酸鹽的研究。而對(duì)于許多中小醫(yī)藥企業(yè)，可能不具備這樣的實(shí)力，但并不意味著就無(wú)法開展創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)，可以通過(guò)多種形式構(gòu)建自己的研發(fā)體系，如采用產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合、采用企業(yè)間合作、加入產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟、利用研發(fā)公共服務(wù)平臺(tái)等各種社會(huì)資源來(lái)滿足企業(yè)的創(chuàng)新活動(dòng)。例如上海喬源制藥與上海醫(yī)工院進(jìn)行聯(lián)合，并充分利用研發(fā)服務(wù)平臺(tái)，開展新藥研發(fā)。

　　2.4 以政府為引導(dǎo)，以企業(yè)為主體，加大創(chuàng)新投入

　　由于企業(yè)本身的原因和國(guó)力限制，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新投入普遍不足，企業(yè)自身投入的研發(fā)資金一般不足銷售收入的3%。2007年，我國(guó)800多家大中型醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)投入總額約為65.88 億元，而早在2005年，僅美國(guó)輝瑞公司的新藥研發(fā)投入就達(dá)到74億美元。新的《藥品注冊(cè)管理辦法》施行后，新藥研究成本大大提高，一類新藥的研究需要大約8～12年的時(shí)間，研究經(jīng)費(fèi)需要1～3億元，還不包括市場(chǎng)上的學(xué)術(shù)推廣和Ⅳ期臨床研究費(fèi)用。醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入比重低，一方面使得科研人員進(jìn)行新藥研發(fā)時(shí)在資金上捉襟見(jiàn)肘，另一方面也使得企業(yè)內(nèi)部難以形成科研創(chuàng)新的氛圍，無(wú)法吸引高級(jí)研發(fā)人才。近年來(lái)，國(guó)家相對(duì)提高了醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)投入，包括重大新藥創(chuàng)制項(xiàng)目的支持，同時(shí)也開拓了風(fēng)險(xiǎn)投資等新藥研發(fā)渠道。因此，對(duì)于大部分中小醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，要以政府投資為引導(dǎo)，積極獲得政府支持，同時(shí)加大企業(yè)自身投資，通過(guò)多種投資形式集聚資金。除了研發(fā)經(jīng)費(fèi)外，人力資源投入和文化建設(shè)投入也必不可少，創(chuàng)造創(chuàng)新的氛圍，這種投入將對(duì)創(chuàng)新具有重要意義。

　　2.5 加強(qiáng)創(chuàng)新活動(dòng)的管理，降低創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)

　　任何一種創(chuàng)新活動(dòng)都存在風(fēng)險(xiǎn)，主要表現(xiàn)在技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、資金風(fēng)險(xiǎn)、政策風(fēng)險(xiǎn)、生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)和管理風(fēng)險(xiǎn)，越是具有價(jià)值的創(chuàng)新隱藏著越大的風(fēng)險(xiǎn)，這是需要?jiǎng)?chuàng)新團(tuán)隊(duì)盡量避免的。醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新，從研究到最后的產(chǎn)業(yè)化期間存在著許多風(fēng)險(xiǎn)，拿一個(gè)原研藥來(lái)看，在化合物研究、成藥性、藥效學(xué)、安全評(píng)價(jià)、臨床研究、產(chǎn)業(yè)化和銷售等各階段都存在風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)新活動(dòng)不能保證一定成功，但必須將風(fēng)險(xiǎn)降到最低程度，這就要求對(duì)創(chuàng)新活動(dòng)加強(qiáng)管理。創(chuàng)新活動(dòng)的管理就是利用創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、控制，樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，進(jìn)行充分調(diào)研，分段決策和加強(qiáng)合作等風(fēng)險(xiǎn)控制措施，將每一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

　　2.6 抓住機(jī)遇，充分利用創(chuàng)新政策

　　我國(guó)創(chuàng)新政策進(jìn)入了最好時(shí)期，尤其是對(duì)于生物醫(yī)藥行業(yè)，國(guó)家和各級(jí)政府都將生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為發(fā)展的重點(diǎn)，制定多種政策鼓勵(lì)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，包括國(guó)家重大新藥創(chuàng)制及各地政府生物醫(yī)藥項(xiàng)目，以企業(yè)為主體直接支持創(chuàng)新活動(dòng)開展，還有加計(jì)扣除稅收政策，公共服務(wù)平臺(tái)及補(bǔ)貼政策、產(chǎn)業(yè)化補(bǔ)貼政策、人才補(bǔ)助政策等。企業(yè)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)要抓住機(jī)遇，熟悉相關(guān)政策，根據(jù)企業(yè)的實(shí)際需要利用政策。企業(yè)的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)要配備熟悉創(chuàng)新政策的專業(yè)人員，實(shí)時(shí)關(guān)注政策動(dòng)向，并正確判斷政策對(duì)本企業(yè)的價(jià)值，整理相關(guān)資料，及時(shí)申請(qǐng)政策支持。

　　在醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)開展中，需要充分理解運(yùn)用的政策還有《新藥注冊(cè)管理辦法》、《藥品管理法》、GMP以及各種藥品申報(bào)、臨床研究的指南等，這些法律法規(guī)和政策都對(duì)創(chuàng)新活動(dòng)開展具有重要的價(jià)值。

　　3 結(jié)語(yǔ)

　　目前，2/3的人類疾病尚無(wú)有效的治療方法，同時(shí)，隨著疾病譜的變化，需要更多的創(chuàng)新藥物與之適應(yīng)。由于老齡化社會(huì)的到來(lái)，人們對(duì)健康產(chǎn)品的需求也越來(lái)越大。因此，制藥工業(yè)是未來(lái)最有前景的行業(yè)，而支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展的主動(dòng)力是不斷創(chuàng)制的新藥。

　　改革開放以來(lái)，國(guó)內(nèi)的制藥企業(yè)快速發(fā)展，政府對(duì)新藥創(chuàng)新的重視程度在不斷加大，國(guó)家在《科技發(fā)展綱要》中首次明確企業(yè)是創(chuàng)新的主體，科技部、衛(wèi)生部制訂“十一五”創(chuàng)新藥專項(xiàng)時(shí)把相當(dāng)多的重點(diǎn)放到了企業(yè)創(chuàng)新上，醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新也是國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的需要。

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