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院感年度工作計劃

時間:2024-11-22 18:30:36 工作計劃 我要投稿

院感年度工作計劃匯總(15篇)

  時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!現(xiàn)在的你想必不是在做計劃,就是在準備做計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒?下面是小編為大家收集的院感年度工作計劃,希望對大家有所幫助。

院感年度工作計劃匯總(15篇)

院感年度工作計劃1

  為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合我院實際情況,特制定20xx年工作計劃。

  一、加強政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  組織全院職工,認真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓(xùn)講座,理論知識考試,并對新進人員進行崗前培訓(xùn)。

  二、進一步加強傳染病管理工作

  1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應(yīng)立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應(yīng)處理。

  2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。

  3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預(yù)警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型H1N1流感防治工作,認真落實AFP病例的監(jiān)測,加強對消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓(xùn),應(yīng)急處置培訓(xùn),醫(yī)療救治培訓(xùn),病例監(jiān)測培訓(xùn)等工作。

  4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理,按要求認真填寫各種登記本。

  5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領(lǐng)導(dǎo),強化部門職責,爭取各部門參與,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員累計參訓(xùn)率達50%以上,年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。

  6、抓好結(jié)核病防治工作。以“控制傳染源,降低疫情”為目標,切實落實各項控制措施。普及結(jié)核病的防治知識宣傳,提高群眾的自己保護能力;對結(jié)核病人進行歸口管理。

  三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的.管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由辦公室蓋章,證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬,第一聯(lián)送至預(yù)防保健科,防保科將第一聯(lián)進行網(wǎng)上直報后保存在預(yù)防保健科。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

  四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作

  1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,開展健康宣傳活動,辦傳染病專欄。

  2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。

  3。配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。

  五、其他:慢性病及心腦血管病的防治

  1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)作用,戶籍管理,及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。

  2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。

  3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,每年每三月進行隨訪一次。

  4、健康教育工作結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),配合其他條線主題宣傳加強院內(nèi)及院外健康教育,開展常態(tài)禁煙控煙活動,鞏固無煙醫(yī)院成果。

  5、預(yù)計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓(xùn)4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。

院感年度工作計劃2

  為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,主要做好以下工作:

  一、主要工作任務(wù)和措施

  (一)、醫(yī)院感染監(jiān)測:1.每月抽查出院病歷,采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報,逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化; 2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測。 3、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控,特別是ICU、新生兒病房,加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測。

  (二)加強質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

  開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。

  (三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的消毒管理。

  二、強化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

  三、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

  進一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

  四、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

  定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

  五、加強感染管理知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

  1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

  2、.對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等

  3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的'分類、職業(yè)暴露防護培訓(xùn)等。

  4、新員工(包括實習(xí)生)崗前培訓(xùn)

  5、保潔人員職業(yè)防護培訓(xùn)

  年度院感工作計劃 篇為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特此制定20xx年工作計劃:

  一、醫(yī)院感染控制

  1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院的感染暴發(fā)或流行。

  2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

  3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查的結(jié)果進行反饋,并且提出改進措施。

  4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

  二、抗菌藥物應(yīng)用:

  1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

  2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  三、傳染病管理:

  1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

  2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。

  3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

  4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

  5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

  6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

  四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

  1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

  2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

  五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護

  1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

  2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)的暴露風險。

  3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

  六、院感知識培訓(xùn)

  1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

  2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

院感年度工作計劃3

  在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,

  提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進一步,在院感辦指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃,具體情況如下:

  一、 醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

  1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》, 每季度進行學(xué)習(xí)一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

  2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

  3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  二、 進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

  1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

  2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的'《抗菌藥物臨床使用原則》

  進行臨床合理使用;

  3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

  4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

  5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

  6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

  7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的

  監(jiān)測和維護工作;

  8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費

  現(xiàn)象發(fā)生;

  9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作;

  10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

  11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,

  配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

  三、職業(yè)暴露防護工作

  1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風險。

  2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

  四、每月小組會議和質(zhì)控

  1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應(yīng)對對策。

  2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,存在問題如實反應(yīng)并記錄,書寫整改措施。

  五、針對2020年存在的問題進行分析并整改

  針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

院感年度工作計劃4

  20xx年,院感科在院的正確和全院各科室的大力配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和

  1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

  2、加強對重點環(huán)節(jié)的、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

  3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感管理工作、院感知識學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率,我院的現(xiàn)患率為零。

  2、進行了20xx年上半年手術(shù)切口目標性監(jiān)測、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說明我院手術(shù)切口感染的工作卓有成效。

  3、進行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次,并將分析報告打印下發(fā)科室,提出意見和建議。

  4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例,對所有手術(shù)病例進行手術(shù)切口目標性檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索,及時采取應(yīng)對措施。共病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。

  5、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預(yù)真空試驗,每鍋進行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

  三、加強醫(yī)療廢物管理

  重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的`及時性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計劃,全員進行了“院內(nèi)感染重要性”、“預(yù)防、埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次,并進行了考試,對新進醫(yī)務(wù)人員進行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對執(zhí)行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離和無菌技術(shù)不嚴格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現(xiàn)象,全年漏報率為33.3%,高于不超過20%的標準。

  4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn),開展一些目標性監(jiān)測及院感項目比較困難

院感年度工作計劃5

  醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。20xx年,新的兒童醫(yī)院即將投入使用,院感工作將迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)20xx年工作的基礎(chǔ)上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:

  一、調(diào)整確立醫(yī)院感染委員會成員和職責

  加強組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)院感染管理體系,是預(yù)防醫(yī)院感染的前提,依據(jù)醫(yī)院四大中心的學(xué)科規(guī)劃,調(diào)整醫(yī)院感染委員會成員。并根據(jù)學(xué)科設(shè)置完善院感委員會職責。

  二、進一步完善我院醫(yī)院感染管理制度

  完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,每年召開院感委員會會議兩次,研究、協(xié)調(diào)、解決醫(yī)院感染管理方面的問題,遇突發(fā)事件隨時召開專題會議。依據(jù)醫(yī)院四大中心,修訂完善我院醫(yī)院感染管理制度。

  三、加強環(huán)節(jié)控制,促進醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進

  1、依據(jù)新的醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標準,每月對全院進行質(zhì)控考核,同時有重點的對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制記錄內(nèi)。以提高醫(yī)院感染控制的執(zhí)行力。

  2、充分發(fā)揮三級感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,及時監(jiān)測各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低院內(nèi)感染的發(fā)生,督促本科室醫(yī)生及時上報院感病例,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的`發(fā)生。

  3、參加科室院感管理質(zhì)控小組會議。

  四、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

  1、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理:

  2、加強手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、NICU等重點部門的醫(yī)院感染管理,強化環(huán)境監(jiān)控,針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預(yù)措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。

  五、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

  1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性,重視無菌手術(shù)切口的管理。每季度將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導(dǎo)實施。

  2、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對重點部門手術(shù)室、產(chǎn)房及新生兒病房的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對檢測出的問題立即責令相關(guān)科室進行整改。

  3、消毒滅菌效果監(jiān)測:

  (1)使用中的消毒劑監(jiān)測。

  (2)無菌物品監(jiān)測。

  (3)壓力蒸汽滅菌容器監(jiān)測。

  (4)加強手衛(wèi)生的過程和結(jié)果監(jiān)測。保障消毒、滅菌質(zhì)量達標,確保醫(yī)療安全。

  4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。

  六、開展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作

  1、制定院感知識培訓(xùn)計劃(具體見附表二),針對培訓(xùn)內(nèi)容,對院感知識進行測試1次。通過培訓(xùn)、考核促使醫(yī)務(wù)人員從接受認知到改變信念,最終影響其行為。通過院內(nèi)知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳。

  2、派相關(guān)專業(yè)人員、專職人員參加全國、省、市組織的醫(yī)院感染法律、法規(guī),醫(yī)院感染新進展培訓(xùn)班,不少于16學(xué)時。

  3、開展20xx年新上崗人員、實習(xí)生崗前教育。

  4、對醫(yī)療廢物管理專職人員進行院感知識培訓(xùn),指導(dǎo)保潔公司工勤人員做好醫(yī)療廢物的交接、轉(zhuǎn)運及日常院內(nèi)保潔工作。

  七、與后勤保障部門協(xié)作加強對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管。

  繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理工作,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,每月對醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存及登記工作進行檢查。

  八、積極參與兒童醫(yī)院開診前準備工作。

  九、重點工作目標

  1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。

  2、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

  3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥70%。

  4、病原學(xué)檢查率在去年的基礎(chǔ)上增加10%。

  5、醫(yī)療廢物分類、儲存、運送合格率100%。

  6、清潔手術(shù)切口甲級愈合率≧97%。

  7、清潔手術(shù)切口感染率≦1。5%。

院感年度工作計劃6

  20xx年護理組院感年度工作計劃在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

  一、加強教育培訓(xùn)

  1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

  4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

  1、各科使用的`消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

  2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

  三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

  1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

  2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

  3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

  4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

  四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

  2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

院感年度工作計劃7

  改善民生,解決群眾的生活困難,既是一件重大而緊迫的現(xiàn)實問題,又是需要艱苦努力的長期工作任務(wù)。20xx年,在街道工委、辦事處的下,我們要認真吸取和總結(jié)20xx年工作中的好經(jīng)驗、好做法,始終堅持全心全意為轄區(qū)居民服務(wù)的原則,更新觀念,明確思路,抓住重點,突破難點,勇于創(chuàng)新,使街道民政工作實行新發(fā)展,再上新臺階。概況講就是:健全一個體系,完善兩個機制,創(chuàng)新三個亮點,發(fā)揮三個作用,推進六項工作。

  一、健全一個體系,就是健全全員覆蓋的救助體系。

  二、完善兩個機制:

  一是整合社區(qū)資源,激發(fā)社區(qū)內(nèi)在活力,完善社區(qū)居民機制;二是強化社區(qū)服務(wù)功能,發(fā)揮居民議事會作用,調(diào)動廣大居民參與社區(qū)建設(shè)的積極性,完善居民自我管理機制。

  三、創(chuàng)新三個亮點:

  一是建立和完善特殊困難群體長效幫扶機制;二是全面推行“街道民政工作一點通”微信公眾服務(wù)臺;三是創(chuàng)新社區(qū)空巢老人家庭服務(wù)方式。

  四、發(fā)揮三個作用:

  1、發(fā)揮社區(qū)工作站和居委會的作用,認真做好政社群社區(qū)共治和民生微實事項目

  2、發(fā)揮社區(qū)服務(wù)中心作用,為轄區(qū)居民辦實事、辦好事

  3、發(fā)揮社會的作用,繼續(xù)做好扶貧幫困工作,營造互助共濟向善的良好社會氛圍。

  五、推進六項工作:

  1、推進各項撫恤優(yōu)待的落實,做好雙擁工作,重點做好優(yōu)撫對象工作。

  2、不是推進最低生活保障工作,做好低收入家庭認定和救助工作,嚴把入口關(guān),準確及時發(fā)放最低生活保障救濟金,做到“應(yīng)保盡保”,實行動態(tài)管理。

  3、推進僑(臺)和雙擁優(yōu)撫工作。

  4、推進社區(qū)殘疾人管理工作,加強街道殘疾人職業(yè)康復(fù)中心的.建設(shè)。

  5、推進社區(qū)老齡工作,積極推進居家養(yǎng)老工作的開展。

  6、推進殯葬工作,著重加強新村深埋綠化地整治和管理。

  當前的市容環(huán)境整治工作是一項長期的民心工程,需要由,街道、社區(qū)、管理處及實施,群眾共同參與。由于部分居民的不良衛(wèi)生習(xí)慣沒有改變,如亂搭亂建、亂堆亂放、亂拉亂掛、不文明養(yǎng)犬等成為“天然”的習(xí)慣,有些整治過的地方又出現(xiàn)新的問題,導(dǎo)致這些地方的整治工作,只治了標,未治本。

  為此,街道將根據(jù)實際,進一步做好宣傳發(fā)動,提高群眾文明衛(wèi)生素質(zhì),讓廣大居民投身到治理市容環(huán)境衛(wèi)生活動中去,通過開展系列教育活動,使居民養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,自覺維護城市環(huán)境衛(wèi)生。同時,進一步加大農(nóng)貿(mào)集市、大型購物商場、社區(qū)公園等區(qū)域和轄區(qū)行業(yè)單位的監(jiān)管、整治力度,采取切實可行的辦法,落實責任。建立長效管理措施,做到整治一處,鞏固一處,美化一處,真正使市容整治工作做到不留死角。

院感年度工作計劃8

  一、加強質(zhì)量控制,進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率

  1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓(xùn),認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  2、落實醫(yī)院感染管理會議制度,每半年召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,總結(jié)工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。

  二、加強醫(yī)院感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識

  采取全員集中講座、針對性專題培訓(xùn)等靈活多樣的形式,針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的每年組織全員培訓(xùn)兩次,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī),醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染隔離技術(shù),多重耐藥菌的管理,醫(yī)療廢物的管理要求等。讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,培訓(xùn)后進行考試。對新進人員進行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進行考試。對衛(wèi)生員進行一次消毒隔離、物表消毒滅菌知識的培訓(xùn),使其掌握消毒隔離知識及日常工作中物品的消毒滅菌方法,減少交叉感染。

  三、開展各項感染監(jiān)測,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

  (一)感染病例監(jiān)測

  臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時由臨床醫(yī)師報告,院感科專職人員進行匯總,主要關(guān)注醫(yī)院感染病例聚集性發(fā)生,出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件,及時報告與處置。每周下科室了解情況,抽查病歷進行,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告,對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報。

  (二)目標性監(jiān)測

  根據(jù)河北省醫(yī)院感染控制中心《關(guān)于開展河北省I類切口感染目標性監(jiān)測的通知》要求,本年度繼續(xù)開展I類切口感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測周期擬定為20xx年1月1日—014年12月31日,每天到各科室收集資料,定期對所有監(jiān)測資料分類匯總、分析、反饋,每季度對監(jiān)測進行小結(jié)、反饋。

  繼續(xù)開展ICU目標性監(jiān)測,了解ICU醫(yī)院感染的發(fā)病率及危險因素,及時采取措施,有效控制ICU住院病人醫(yī)院感染的`發(fā)生。每季度對所有監(jiān)測資料進行分類匯總、分析、反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。

  (三)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

  根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、的要求,每季度對感染高風險部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU新生兒病房、導(dǎo)管室可適當增加監(jiān)測頻次;遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時隨時進行監(jiān)測。

  按規(guī)范要求對滅菌器進行監(jiān)測,每季度對使用中的消毒劑進行消毒效果監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每月將監(jiān)測結(jié)果下發(fā)各科室。對不合格者,下發(fā)書面通知,科室拿出整改措施并落實后,申請二次監(jiān)測。

  (四)多重耐藥菌監(jiān)測

  為了加強多重耐藥菌(MDRO)的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,進行多重耐藥菌(MDRO)的目標性監(jiān)測:監(jiān)測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時做細菌培養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌(MDRO)要及時向檢出耐藥菌的臨床科室、醫(yī)院感染管理科報告。感染管理科及時到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果,指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實。感染管理科結(jié)合細菌室每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況,并以通報形式下發(fā)科室。

院感年度工作計劃9

  為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

  一、醫(yī)院感染控制

  1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

  2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

  3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。

  4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

  二、抗菌藥物應(yīng)用:

  1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

  2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  三、傳染病管理:

  每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

院感年度工作計劃10

  在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

  一、主要目標:

  1、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達90%以上,培訓(xùn)合格率達100%。持證上崗率100%。

  2、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

  3、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率

  4、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。

  5、醫(yī)療廢物回收率100%。

  6、抗生素使用率

  二、保證措施

  1、加強教育培訓(xùn)

  ①、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次,并做好筆記。

  ②、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

  ③、落實新職工崗前培訓(xùn)。

  ④、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓(xùn),持證上崗。

  ⑤、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓(xùn)。

  2、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

  ①、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監(jiān)測,每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

  ②、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

  ③、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

  3、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

  ①、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術(shù)切口

  監(jiān)測。

  ②、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果進行有效治療;

  ③、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

  ④、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的`人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

  4、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實

  ①、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次,根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。

  ②、門診嚴格實行預(yù)檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。

  ③、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。

  5、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  ①、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

  ②、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

  6、加強抗生素的使用管理

  ①、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,實行分類管理,每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。

  ②、減少預(yù)防用藥,做好培養(yǎng),監(jiān)測耐藥菌。

院感年度工作計劃11

  在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:

  一、加強教育培訓(xùn)

  1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前的培訓(xùn)

  4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

  1、各科使用的`消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

  2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

  三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

  1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

  2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

  3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

  4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

  四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

  2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

院感年度工作計劃12

  神經(jīng)內(nèi)科院是一家以診治神經(jīng)系統(tǒng)疾病為主的綜合醫(yī)院,致力于為患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。為了更好地服務(wù)患者,我們特別制定了一份全年的工作計劃。這份計劃旨在為醫(yī)院未來一年的發(fā)展提供方向,并確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。

  一、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

  為提高醫(yī)院診治水平,我們將不斷強化專業(yè)技能,提升臨床治療能力。同時,我們將引進先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),在確保品質(zhì)的前提下,提升醫(yī)院的診療精度和效率。

  二、創(chuàng)新醫(yī)院管理模式

  提高醫(yī)院管理水平,加強對醫(yī)護人員的管理,嚴格落實各項制度,強化醫(yī)院的風險管理和安全事故處理能力。同時,我們將引入現(xiàn)代化管理理念和先進的信息技術(shù)手段 ,不斷創(chuàng)新醫(yī)院管理模式,構(gòu)建更加高效科學(xué)的管理體系。

  三、加強醫(yī)療科研工作

  提高醫(yī)院科研能力,加快科研成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,為患者提供更為有效的治療方案。我們將依托自身穩(wěn)定的人才資源,建設(shè)專業(yè)的科研團隊,不斷探索新的研究領(lǐng)域,開展多項重點科研項目。

  四、擴大醫(yī)院知名度

  提高醫(yī)院知名度和品牌影響力,增強患者的.信任感和歸屬感。我們將加強宣傳工作,建立科學(xué)規(guī)范的醫(yī)患溝通機制,積極擴大知名度,提高醫(yī)院的口碑和品牌價值。

  五、加強醫(yī)患關(guān)系建設(shè)

  醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)工作中不可忽視的一環(huán)。我們將加強醫(yī)患關(guān)系建設(shè),積極正面引導(dǎo)患者情緒,建立良好的醫(yī)患互動機制。同時,我們將加強醫(yī)療安全教育,提高患者自我保護意識,保障醫(yī)療工作平穩(wěn)順利開展。

  最后,神經(jīng)內(nèi)科院將以優(yōu)質(zhì)服務(wù)、務(wù)實創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)作、奮發(fā)進取為核心理念,開展各項工作,為神經(jīng)疾病患者提供更加科學(xué)、權(quán)威、精準的醫(yī)療服務(wù),不斷提高內(nèi)科醫(yī)院的綜合實力,奔向新的發(fā)展高峰。  

院感年度工作計劃13

  在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

  一、加強教育培訓(xùn)

  1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

  4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

  1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

  2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的`管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

  三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

  1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

  2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

  3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

  4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

  四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

  2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

院感年度工作計劃14

  結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

  一門診院內(nèi)感染控制小組

  組長

  副組長:

  醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:

  護士院內(nèi)感染控制成員:

  2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

  3。、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  1、病歷監(jiān)測:控制感染率并且減少漏報

  2、環(huán)境監(jiān)測的'方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

  3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

  4、抗生素使用調(diào)查

  定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

  三、門診嚴格實行分診制度。

  四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

  五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

  六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

  七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

院感年度工作計劃15

  1、進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設(shè);減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議;加強院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡(luò)管理,充分發(fā)揮院感科職能,督導(dǎo)科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識;加強多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制。

  2、專職人員參與教育與培訓(xùn);針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的'管理人員及院感員進行院感風險防控培訓(xùn),消除院感高風險隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

  3、加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報;細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質(zhì)量控制指標,使我院的院感管理質(zhì)量指標均達國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控;按照國家感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進行橫向縱向比較分析。

  4、繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。

  5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關(guān)預(yù)警功能。

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