鄉鎮衛生院醫療質量管理工作計劃

　　日子如同白駒過隙，很快就要開展新的工作了，是時候寫一份詳細的計劃了。計劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編整理的鄉鎮衛生院醫療質量管理工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

鄉鎮衛生院醫療質量管理工作計劃1

　　以醫院總體發展計劃為工作指南，緊緊圍繞醫院的工作方針和工作計劃，做好以下工作：

　　一、繼續加大醫療質量控制力度

　　采取多種措施，增強醫生質量意識，安全意識，服務意識，從而促進醫療工作質量提高。

　　1.以科學嚴謹態度抓好每項醫療工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。醫務科將繼續深入科室規范各環節管理。

　　2.堅持三級質控組醫療質量檢查、考核、評比，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行通報，對年終醫療質量前三名的科室給予一定的.獎勵，后三名的科室予以處罰。

　　二、抓好醫療隊伍建設，提升醫療隊伍素質

　　要使全院醫務人員樹立學習鉆研專業知識精神，提高自身素質和業務能力，采取多種措施，提供學習機會。

　　1.按照我院醫療需求，引進在專業醫療業務骨干。

　　2.鼓勵中青年醫生參加繼續教育學習，提高自身業務能力。、

　　3.選送醫療骨干按照專業需要外出進修學習、交流，引進新知識、新技術。

　　4.堅持在院內舉辦醫療知識、新業務新技術、專業技術培訓

　　5.加強科內業務理論學習和操作培訓，堅持三級查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

　　三、抓好醫療安全工作

　　1.充分利用三級醫療管理體系，各司其職，層層把關。

　　2.堅持醫療糾紛講評和案例分析制度，增強醫生安全意識，切實做好醫療安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

　　四、做好其他常規和指令性醫療工作

　　扎實工作，做好急救、輸血等常規醫療工作，做好醫療應急突發事件應對、上級安排的醫療活動任務等。

鄉鎮衛生院醫療質量管理工作計劃2

　　20xx年是繼續完善醫改措施，鞏固醫改成果的關鍵一年，本院的總體工作思路是，深入貫徹落實科學發展觀，以深化醫改為主線，以提高全鄉人民健康水平為目標，突出抓好新型農村合作醫療，扎實做好衛生應急、預防保健工作，不斷完善孕產婦危重癥搶救綠色通道，加強行風建設，繼續推進“三好一滿意”活動，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，推進衛生事業又好又快地發展。

　　一、嚴格執行新醫改政策，繼續落實藥品零差率銷售政策。貫徹執行新醫改政策，努力轉變思想觀念，強化衛生院公益性，落實藥品零差率銷售政策，按照衛生局的部署安排，扎實、穩妥搞好衛生體制改革。

　　二、加強醫療質量管理，保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫務人員的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全各個科室、各個診療環節的質量管理制度，制定切實可行的質量目標，實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫療質量，保障醫療安全。加強監督，定期開展醫療質量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務，嚴格控制醫療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫負擔。爭取衛生院門診人次再增加25%，住院人次增加20%。

　　三、著力做好重大疾病預防控制工作。嚴格執行疫情監測、報告制度。有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結核病、艾滋病等重點傳染病防治工作。做好傳染病監測、預測、預警、流行病學調查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發病率，控制傳染病暴發流行。重點抓好疾病防控及突發公共衛生事件處置和救災防病工作。

　　四、重點抓好免疫規劃工作。堅持抓好基礎免疫和冷鏈運轉，認真做好國家擴大免疫規劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規劃相關疾病防控和監測工作。加強兒童預防接種信息化管理。擴大免疫任務。

　　五、做好新型農村合作醫療工作。協助做好下一年度新農合籌款工作，力爭實現參合率98%以上。落實縣衛生局對定點醫療機構的監管措施和文件，嚴格控制、進一步降低參合農民醫療費用。嚴肅查處村衛生室違紀違規套出合作基金行為，控制次均住院費用，最大限度地減輕農民醫療費用負擔。

　　六、加強產科建設，確保孕產婦安全。認真落實婦幼工作考評標準，加強對村婦保、兒保工作的督導，確保孕產婦和兒童系統管理率保持在98%以上。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發生率。

　　七、積極多方爭取項目資金，盡快解決危房改造及醫療用房嚴重不足的問題，20xx年度爭取新建醫療用房約1000㎡，以便各項業務的開展和驗收順利達標，給病人一個舒適溫馨的就醫環境。

　　八、加強黨務工作。堅持民主集中制，堅持“三會一課”制度，加強黨的方針政策學習。加強黨組織建設，今年爭取發展2名黨員。

　　九、加強衛生院行風建設。繼續抓好黨風廉政建設、行風評議和綜合治理。加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，健全醫患溝通渠道，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

　　十、加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育，根據臨床需求舉辦培訓班，安排2名業務骨干到上級醫院進修，培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的'醫學繼續教育，支持參加執業醫師、執業護士等資格考試，提高醫務人員文化素質和業務素質。

　　十一、加強醫院財務管理。嚴格執行衛生院財務管理制度，落實固定資產購置處理、開支審批等制度，確保衛生院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現財務管理科學規范、公開透明。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現象。

　　十二、全面推行院務公開。認真落實院務公開制度，定期公開藥品采購、財務收支、評先評優等情況，接受職工監督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。

　　十三、全面統籌抓好其他工作。切實抓好安全生產工作，避免發生安全責任事故。抓好信訪、維穩和上級交給的其他工作。

　　展望未來前景無限美好，但工作任務是繁重的，我院全體職工將更加團結，進一步解放思想、振奮精神、與時共進、扎實工作讓我院的衛生工作在新的一年里取得更大的成績。

鄉鎮衛生院醫療質量管理工作計劃3

　　一、醫療質量管理制度

　　1.醫院必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作中。

　　2.醫院要建立質量保證體系，即建立院、科二級質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。

　　（1）樹立為病人服務的思想。醫療質量管理的內容及措施應力求為滿足病人的需要，保證醫療工作以最佳和技術狀態為病人服務。

　　（2）質量管理以控制預防為主的思想。

　　（3）系統管理的思想。

　　（4）標準化管理的思想。

　　（5）科學性與實用性統一的思想。

　　（6）對新招聘來院人員進行嚴格的崗位教育，學習各項規章制度和崗位職責教育。

　　3.開展全院性質教育。每季度由院長或業務副院長在院周會上通報醫療質量檢查情況，表揚質量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。

　　4.各科要定期組織學習規章、職責及各種操作規程和專業基礎知識。

　　5.對質量觀念弱者要進行強化教育。

　　二、醫療質量管理領導小組制度

　　醫院質量管理委員會（領導小組）在院長領導下進行工作，辦事機構在院（分級）辦公室。科室質量控制小組在科主任領導下進行工作。

　　1.醫院質量管理領導小組制度

　　（1）根據醫療、護理、總務、財務等實際情況及上級要求，結合我院的實際情況，制定質量標準。

　　（2）研究提高質量的方法和控制手段。

　　（3）對各科室、各部門的質量完成情況進行考核。

　　（4）隨時對各種質量進行分析，定期向院長匯報。

　　2.科室質量管理小組制度：

　　（1）根據醫院質量管理委員會制定的質量標準，每月統計本科室完成情況，上報醫院分級管理辦公室。

　　（2）隨時對本科室的質量進行分析，向科領導匯報。

　　（3）收集對質量進行分析，向科領導匯報。

　　（4）收集對質量控制手段以提高質量方法意見和建議，并與醫院（分級管理）院辦公室聯系。

　　三、醫院（護理、醫技）質量管理方案

　　1.全院實行在院長、業務副院長領導下的質量管理體系，建立院科兩級質量管理組織，建立醫療護理質量管理委員會，科室建立醫療護理質量小組，對醫療護理質量進行監督、檢查指導。由業務職能科室、科主任、護士長具體負責質量管理工作。

　　2.科室應根據醫院分級管理的要求，制訂切實可行的質量管理方案，結合崗位職責，把質量目標落實到人，做到人人抓質量，講質量，把質量掛面了落到實處。

　　3.各級各類專業人員，尤其是各級干部，要把提高醫療質量作為管理工作的核心，作為醫療臨床工作的出發點和歸宿。切實抓好醫療全過程的質量保證措施和質量檢查，達到質量管理的優化目標。

　　4.開展全員性質量教育，推行全面質量管理。

　　5.醫院根據分級管理要求，制訂醫療質量主要標準與指標及考核評價辦法，下發科室執行。

　　6.質量管理的重點是醫療、護理、醫技、教學、科研、病案、控制院內感染等項的質量。

　　7.每季度召開一次全院醫療護理質量委員會會議，按照標準與指標，對各科室醫療質量情況進行檢查、評價并研究改進措施。

　　8.每季度由辦公室、醫務科、護理部組織一次全院醫療質量檢查評比，并將主要結果向院領導匯報。

　　9.每季度由院長或業務副院長將全院醫療情況通過院周會等方式反饋科室，通報全院。對醫療質量好的科室和個人予以表揚鼓勵，差者進行批評教育，必要時提出改進和強化質量管理要求。

　　四、醫療質量主要標準與指標

　　1、醫療質量主要標準

　　（1）診斷質量標準

　　正確性：確診要符合診斷要點，病史、體征、實驗室及特殊檢查具有的特性，擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療有效。

　　全面性：主病，并發癥，伴發癥應依次列出；診斷疾病名稱以國際疾病分類法為準。

　　及時性：對急、危、重病應力爭在24小時內確診；疑難復雜病癥應及時組織科內會診，需其他科室會診要及時和書面記錄，必要時可組織全院會診或及時轉入上級醫院。

　　（2）療效評判標準

　　治愈：病人癥狀消失，器官功能恢復正常，外傷創口愈合。好轉：病人癥狀減輕，器官功能較首認明顯好轉。

　　（3）護理質量標準

　　按照四川省印發的《醫院護理質量標準與常用護理技術操作規程》、《四川省及縣級以上醫院護理管理規范》和《四川省預防院內感染的規定》的'標準評定。

　　（4）技術操作規程

　　按照國家衛生部，四川省衛生廳頒發的有關技術操作常規與規程，以及高等醫學院校教科書和我院編印的技術操作規程執行。

　　（5）病歷書寫標準

　　按照四川省衛生廳印發的《病歷書寫規范》及我院病歷書寫制度執行。

　　（6）工作質量標準

　　各項工作制度和各級各類人員崗位職責健全，并能認真執行。患者、本院職工對醫療服務的滿意程度在要求的指標以上。

　　2、全院醫療質量主要指標

　　（1）診斷質量指標

　　五、醫療質量教育方案

　　1.堅持質量第一的指導思想。

　　2.院、科二級質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，健全切實可行的質量管理方案。

　　3.質量管理方案的主要內容：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

　　4.醫院要加強對全體人員進行質量管理教育，組織參加質量管理活動，對新進人員上崗前教育要包括質量教育。

　　5.質量管理工作應有文字記錄，并由質量管理組織形成報告，定期、逐級上報。

　　6.醫院質量管理的重點是醫療、護理、醫技病歷及控制院內感染。各級管理人員要把提高醫療質量作為管理工作的核心。后勤部門要為醫療第一線服務。

　　7.質量的檢查結果與評價、獎懲相結合，并納入醫院評審。

　　六、醫療質量監督、檢查、評價方案

　　1.院科兩級質量管理小組對院科醫護、醫技質量進行監督、檢查、評價、由院辦、醫務科組織具體實施。

　　2.院質量管理委員會，每季度一次；科室、醫療護理質量管理小組每月一次，由科主任和護士長監督實施。

　　3.醫療護理、醫技質量監督、檢查、治療、評價按醫療質量標準與指標執行。

　　4.醫療質量檢查每月一次，由院長及業務副院長在院周會上向科主任反饋。

　　5.認真評價醫療質量

　　（1）評價標準：按醫療質量標準，包括診斷質量標準、療效評判標準、護理標準、技術操作規程、病歷書寫標準。

　　（2）評價方法：采用病例評價與統計指標評價相結合的方法。病例評價主要由科室進行，由科主任、護士長掌握。

　　A.病例評價要按病歷質控標準進行，主要評價內容包括：診斷是否正確、全面、及時；治療是否正確、及時、徹底；療效是治愈、好轉、未愈等。有無并發癥，院內感染，醫療缺陷等。

　　B.醫技科評價內容包括：整體工作質量和每個病人報告是否及時、準確。

　　C.統計指標評價包括：診斷質量指標、治療質量指標、工作效率與質量指標、醫院感染控制等醫療質量指標。

　　D.藥劑科要對制劑生產進行嚴格的質量監督、評價，保證制劑產品符合質量要求，特別是滅菌制劑料，要嚴格把關，不允許有霉變、污染、破損、無標簽制劑發出，對所購進藥品也應認真進行質檢，不購進“無三證”霉變、污染、過期等物品。

　　E.臨床檢驗科要開展室內質控與空間質控，有條件者爭取參加市區質控評價活動。

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