感染工作計劃范文匯編8篇
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，又迎來了一個全新的起點，此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細的計劃了。好的計劃是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的感染工作計劃8篇，歡迎大家分享。
感染工作計劃 篇1
20xx年醫院感染管理科以“預防控制醫院感染，保證醫療安全”為主題。加強醫院感染的監測，不斷提高醫院感染管理水平，持續質量改進。根據《醫院感染管理辦法》要求，結合醫院實際情況，制定20xx年工作計劃如下：
一、工作目標
1、根據衛生部新頒布的規范，技術指南的要求。完善和規范我院醫院感染管理制定，并認真落實。
2、醫院感染發病率＜8%。
3、醫院感染現患率調查實查率≥96%。
4、潔凈手術切口感染率≤0、5%，切口甲級愈合率≥95%。
二、主要工作任務和措施
�。ㄒ唬┽t院感染的監測
做好住院患者的全面綜合性監測，目標性監測（新生兒科，外科手術部位），多重耐藥菌醫院感染監測，每年一次的現患率調查。
�。ǘ┘訌娰|控檢查，認真落實醫院感染監控措施
根據汝南縣第二人民醫院《醫院感染質量考核內容及獎懲措施》的要求，開展醫院感染管理質量檢查，對醫院的`清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。匯總檢查、監測情況，每月在院內OA通報。將醫院感染管理信息向主管領導匯報，并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續改進，保障醫療安全。各臨床科室按《科室院感監控自查記錄表》每月進行一次自查。
�。ㄈ┘訌娭攸c部門的醫院感染管理
著重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室外科刷手問題，水池改造進行跟蹤。
三、強化手衛生管理
根據《醫務人員手衛生規范》，加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳，完善手衛生設施，提高醫務人員手衛生意識和依從性。
四、加強醫院感染管理知識的培訓
采取外出學習，全院集中授課�？苾葘W習和自學等多種形式，對全院各級人員進行醫院感染管理知識培訓。對新上崗人員進行崗前培訓，具體見培訓計劃。
五、加強醫務人員職業防護管理
指導醫務人員衛生安全職業防護工作，增強醫務人員職業暴露防護意識，認真落實職業暴露防護措施，確保員工職業安全。
六、加強傳染病的醫院感染防控工作
認真指導傳染病的醫院感染防控，加強新發重大傳染病的預防與控制，積極完成上級部門布置的防控任務。
七、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。定期對一次性醫療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
感染工作計劃 篇2
感控組在護理部的領導下，經過全組人員共同討論，針對20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的環節，制定如下計劃：
一、建立《院感三級培訓指南》《醫院感染管理標準操作流程》， 各科根據指南、新要求進一步完善各項標準操作規范。
二、加強手的衛生管理。按《醫務人員手的'消毒規范》要求，各科備足手消 毒洗液，醫務人員要嚴格按規范要求進行洗手、消毒，防止交叉感染，在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查，把手衛生落實到實處。
三、術前抗菌素合理使用落實到實處�？咕噩F在要求合理使用，抗菌素使 用管理越來越嚴，如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統一標準。
四、進一步加強控制醫院感染各項監測工作。定期開展醫院環境衛生學監測 和消毒隔離知識培訓，在20xx年檢查中發現有做很多監控護士，不知道正確的空氣培養方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用，進而保證全院的醫療安全。
五、按《醫療廢物管理條例》要求，依法進行醫療廢物的管理。監督指導臨 床科室按規定進行醫療廢物分類收集包裝、密閉運送，有記錄，按規定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。
六、嚴格做好消毒隔離工作。嚴格遵守無菌操作原則、消毒隔離技術，認真 做好各項消毒、隔離工作。要求病房每日定時通風換氣，搞好環境衛
生，病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛生間，地面等每日按常規消毒。
七、傳染病人隔離措施落實到位。
八、認真做好醫務人員利器損傷、HTV、HBV、HCV等職業暴露的防護、應 急處理，做到有制度、有措施，使各級各類人員正確使用防護用品。
感染工作計劃 篇3
控制醫院感染是保證醫療質量和醫療安全的重要內容之一，隨著國家衛生部對醫院感染管理工作標準不斷提高，今年不僅要抓好日常感染管理工作，還力求醫院感染管理工作向縱、深、高度發展。經過深思熟慮，在新的一年里具體工作安排如下：
1、每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，反饋存在的問題，制定改進措施，指導臨床工作。
2、每月要對各臨床科室醫院感染工作質量進行檢查考評，并對存在的問題開展反饋，制定整改措施，全面提高醫院感染工作質量。
3、全年開展目標性監測，持續做好外科手術部位感染的目標性監測及圍手術期預防性用藥調查，每月匯總，定期進行總結、分析和反饋。通過深入、細致的監測而達到有效的預防和控制醫院感染暴發和流行的事件發生。
4、開展醫院感染發病率監測、現患率、漏報率的調查。開展規范的前瞻性全面綜合性監測，每月有發病率監測匯總，定期有總結、分析及反饋；10月份進行現患率調查，要有計劃書、匯總、分析、總結和反饋；每季度漏報率調查，也要有匯總、分析、總結和反饋；通過感染病例的'監測和調查，發現醫院感染病例的現狀，認識到問題存在，制定改進措施，給予整改，步入系統化、規范化管理工程。
5、抓好全院消毒滅菌效果和環境衛生學的監測工作。保證消毒滅菌效果的質量是降低感染發病率的重要措施之一，全院消毒滅菌物品的質量控制至關重要，每月對全院重點科室進行手衛生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內鏡等進行微生物監測，每半年進行一次紫外線燈管的監測工作，并對監測結果進行匯總、分析、總結及反饋至醫院感染委員會。
6、抓好消毒藥械及一次性醫療衛生用品的管理，是保證醫療質量的重要環節。
對消毒劑、消毒器械、一次性醫療衛生用品的購進，要嚴把質量關，從進貨到使用和用后的管理，感染科要逐一進行監管，把握質量過關后，方可簽字購進。
7、在醫療廢物管理工作上，每月對回收醫療廢物人員進行督導，按《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物分類目錄》分類回收、暫存及無害化處理，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散及買賣事件的發生。
8、抓好全院醫、技、護人員的醫院感染感知識培訓，制定醫院感染知識培訓計劃，重點學習消毒技術規范、醫院感染管理辦法、醫院感染診斷標準等內容。11月份進行全院醫院感染知識考試。
9、根據《內鏡清洗消毒技術操作規范》加強胃鏡室的醫院感染控制工作。
10、加強重點科室的管理。對重點科室做到有專人負責，進行蹲點監控，爭取做到監控一個科室規范一個科室。
11、創造條件，為醫院感染管理的重點科室設置感應水籠頭，或腳踏式水籠頭，干手設施，以改善醫務人員手衛生狀況，而有效降低醫院感染的發生
12、繼續加強醫務人員職業暴露事件的管理，制定相應有效的規章制度，切實保障臨床一線醫務人員的工作、健康安全，從而使臨床一線的醫務人員更努力地為醫院服務。
13、積極提供醫院感染管理方面合理化建議，特別是在醫院感染控制的硬件建設上。對醫院新建、改建、擴建方案提出建設性意見。如：根據新出臺的《消毒供應中心管理規范》、《消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》及《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》的要求，為了做好器械的清洗、消毒和保養工作，建議醫院取消手術室、產房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，計劃建設符合《規范》要求的消毒供應室。
感染工作計劃 篇4
一、加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、對全院各類人員的預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核，培訓考核每季度至少一次。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫院感染管理小組有關職責，并對其履行情況進行督導。
二、加強醫院感染的監測、監管
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況進行調查分析，每半年分析一次，并向醫院感染管理委員會報告，積極采取醫院感染控制措施，醫院感染發生生率7%。
3、對醫院感染事件進行報告和調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。
4、積極開展醫院感染漏報率調查，每季度調查一次，并將結果及時反饋給醫院感染管理委員會及相關科室，漏報率應20%。
5、臨床科室、醫院感染管理科按《醫院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。
6、按《醫院感染管理辦法》的要求，做好環境衛生學、消毒滅菌效果等監測。
7、醫院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫療衛生用品進行監督管理，對醫院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫療廢物的管理等工作提供指導。
9、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。
10、醫院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫院感染管理，按照國家的相關法律、法規制度制定重點科室的預防，控制醫院感染制度，并認真落實、督導。
四、提高醫院感染控制意識，加強醫務人員的'自身防護，以防醫院感染于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律、法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范并強制管理。
3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免因職業暴露而受感染。
4、在醫院感染委員會的指導和大力支持下，重點抓好醫院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫院感染的預防與控制工作，防醫院感染于未然。
感染工作計劃 篇5
一、加強醫院感染管理工作
健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度，按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，進一步加大力度，認真督導落實各項規章制度，有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。
1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。
2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的決策能力。
3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制，積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥房等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離制度和標準預防各項措施，保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。
要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的'監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。
三、加強重點部門的醫院感染管理
1、要求治療室、換藥室分區合理、清潔整齊，無菌物品在有效期內，工作人員應穿工作服、戴口罩。
2、嚴格執行無菌操作。
3、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。
4、加強醫療廢物管理。
1）醫療廢物分類放置，標識清楚，垃圾袋、利器盒使用規范，專物專用。
2）登記本記錄規范，無漏項、代簽字等。按時上交。
四、加強落實執行《手衛生規范》
制定并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫務人員的職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制定醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。
2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按
要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識
1、加強醫院感染管理隊伍建設
醫院感染管理人員及時參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，使醫院的感染管理制度化、規范化。
2、醫院感染知識的全員培訓
制定醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗的人員進行醫院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。通過培訓，使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性，掌握醫院感染的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。
感染工作計劃 篇6
在醫院整體工作的統一籌劃部署下，為增強醫院感染維護有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，并結合我院醫院感染維護工作實際，特制訂20xx年醫院感染維護工作計劃如下：
一、增強醫院感染維護制度的完備，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染維護知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應>90%，合格率>80%。
2、進一步完備有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況執行檢驗和指導。
3、進一步完備醫院感染維護有關職責，并對其履行情況執行督導。
二、增強醫院感染的監測，監管
1、對醫院感染及其有關危險因素執行監測、剖析和反饋，針對疑問提出方法并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況執行調查、統計剖析，并向醫院感染維護委員會報告。醫院感染發生率應<8%。
3、對醫院感染事件執行報告和調查剖析，提出控制方法，并協調、組織有關部門執行處理。
4、積極開展醫院感染漏報率調查，并將結果及時反饋給醫院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。
5、臨床科室、醫院感染維護科須按《醫院感染維護方法》要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。
6、按《醫院感染維護方法》要求，做好環境衛生學、消毒、滅菌成效等監測。
7、醫院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫療衛生用品執行監督維護，對醫院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執行保存。
8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫療廢物維護等工作提供指導。
9、對傳染病的`醫院感染控制工作提供指導。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。
三、增強重點部門的醫院感染維護。按照國家有關法律、法規制定重點科室的預防，控制醫院感染制度，并認真落實、督導。
1、檢驗驗收重點科室資料，一月一通報。
2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環節的消毒滅菌工作。
四、提高醫院感染控制意識，增強藥物人員的自身防護，以防醫院感染于未然。
1、增強醫務人員的預防意識與有關法律法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范，并強制維護。
3、嚴格要求醫務人員執行準則預防方法，盡量避免因職業暴露而受感染。
總之，在醫院感染維護委員會的指導和大力支撐下，堅持科學成長觀、以人為本，重點抓醫院感染維護中各項方法的臨床落實，依法維護醫院感染預防與控制工作，防醫院感染于未然。
感染工作計劃 篇7
醫療質量是醫院生存發展的重要保障，醫院感染管理又是醫療質量管理的重要組成部分。預防和控制醫院感染是醫院管理的一項重要工作，現制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下：
一、修訂院感工作手冊中控制院感質量檢查項目，每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包括：1.無菌技術落實情況；2.消毒隔離落實情況；3.醫療廢物的處置；4.病房管理；5.科室院感知識培訓落實情況；6.抗生素使用的登記情況；7.院感病例的上報及處理情況；8.手部衛生。并對檢查的.結果做好記錄進行分析評估，要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。
二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次，將檢查的結果記錄在院感手冊上，發現問題，及時整改。
三、各科室制定院感培訓計劃，要求各科室對照院感培訓計劃的內容，每月組織科室人員學習，并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業安全防護意識、消毒隔離制度等，并做好記錄。
四、每月監測各科室各項感染管理制度、醫院感染管理規范、工作制度執行情況并定期反饋到科室，使醫院感染管理控制率＞95%。
五、定期下科室收集醫院感染病例，分析診斷依據、感染部位、原因，并找出易感人群、易感因素，統計各科感染病例數，計算出感染率，查閱出院病歷有無漏報感染病例，提出整改措施并定期向院方及科室通報。
六、認真落實抗生素藥物管理制度，統計抗生素使用情況，分析總結抗生素是否合理，盡量開展耐藥菌株的監測。
七、對消毒滅菌效果、環境衛生學一般科室每月監測一次，包括：無菌包、手、空氣、消毒液和物表等，對婦產科產房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環境衛生監測一次，每次將監測結果進行分析評估，找出原因，提出整改措施，進行反饋，并向全院通報監測結果。
八、加強醫療廢物的管理，按照醫療廢物管理制度，進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫療垃圾混裝。
九、開展全院職工院感知識培訓，包括新上崗的職工、實習生和保潔員，并對培訓知識進行考核。
十、對每月院感質量考核不合格者，按照醫院管理規定，給予一定的經濟處罰。
WW中醫醫院院感科
20xx年1月8日
感染工作計劃 篇8
外科醫院感染工作計劃在院領導的大力支持下和各職能部門的積極配合、幫助下，醫院感染管理科認真實踐醫院感染管理規范和制度，本著實事求是、穩扎穩打、踏踏實實的工作態度，一步一個腳印，分階段分步驟解決存在的問題的原則，根據開展工作的難易程度和重要性，抓住關鍵點，以點帶面，逐項深入，改進，細化，制定了一系列具有可操作性和實用性的管理方案并嚴格執行規范要求，把工作落到實處。醫院感染管理逐步規范，有效地控制了醫院感染發生，通過對高發病率的醫院感染進行目標性檢測，有效的降低了呼吸機相關肺炎、手術切口感染的發病率。醫院感染管理水平逐年提高，醫院感染發病率由20xx年的2.27%下降至**年的1.72%，呈逐年下降的趨勢，為保障醫院醫療安全，促進醫院社會效益和經濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫院感染管理的規范執行是一個系統工程，不可能一蹴而就，需要長期的磨合。針對這一特點，醫院感染管理科制定了一份規范管理的遠期規劃，主導思想是不急于求成，實事求是、腳踏實地一步一步做工作，每一步都嚴格要求，先易后難，重點突出。首先認真學習醫院感染管理相關法規以及相關學科如管理學、統計學、流行病學知識，緊跟國內外醫院感染前沿進展，在吃透醫院感染管理的內涵之后，結合我院實際情況，將需要達成的目標進行分解，按照工作重要性分類，十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決，保證基本醫療安全，然后按照工作的難易程度，制定規劃，逐步深入完成。
第一年，首先完善和健全醫院感染管理組織機構，包括組建新的醫院感染管理委員會，設立各科室兼職醫院感染管理醫生和護士，充實醫院感染管理科工作人員等措施，按照規范要求，搭起了醫院感染管理的主體框架，隨后先從醫院感染管理科開始，改變工作方式和思路，爭取通過感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室，主要采取了以下措施：
1.建立每日調查制度，及時獲取一手資料。
要求工作人員每日深入臨床科室進行醫院感染病例調查。設計并確定調查路線進行調查員質控防止出工不出力，到科室卻不認真工作。改變原來的等醫務人員報告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收報告表模式。此措施方便了醫務人員報告病例，做到了及時與醫務人員溝通。強化了與臨床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在問題的同時，可以針對臨床醫院感染管理工作進行相關指導。初步建立了“溝通---反饋---溝通---反辣循環機制。
2.明確感染管理科科室內部分工，注入服務臨床理念。
感染管理工作人員作為監督者，往往被臨床工作人員認為是“扣錢的”，敵對情緒很明顯，感染管理工作停留在應付的層面上。為扭轉這一局面，首先在感染管理科細化各工作人員的工作分工，做到每個人職責明確，各司其職，同時建立臨床科室投訴機制，對感染管理科工作人員工作進行監督，既提高了工作效率又注入了服務意識，積極改善與臨床科室的關系，努力消除對醫院感染管理的誤解和敵對情緒。工作人員加強業務學習，深入掌握業務知識，變監督處罰為監督指導。指導臨床工作人員更好的配合醫院感染管理工作。
經過一年多的努力，醫院感染管理機構基本運行正常并得到醫院上下的認可，醫院感染管理科在醫院的工作地位得到初步確立，臨床醫護人員對感染管理工作由敵對到初步認可，為進一步深入開展醫院感染管理工作奠定了良好基矗
第二年，進一步擴大醫院感染管理科的影響，完善管理制度。對一些符合實際得到臨床醫務人員認可的管理考核指標進行變革，進一步貼近實際，取得醫護人員的認同，主要采取了以下措施：
1.改進管理考核制度，完善繼續教育制度。
取消過去依據醫院感染發病率(數值)對科室進行考核的管理條款，改為要求醫院感染發病率低于10%，超過10%方進行考核扣罰。而對醫院感染漏報進行考核，當出現漏報對當事人進行處理(扣款)才對科室扣考核分(影響科室評級)。使考核制度進一步合理化。依據醫院感染管理規范對醫院職工進行醫院感染在職教育，將醫院感染管理培訓納入繼續教育項目之中。對新上崗人員進行崗前培訓。將醫院感染管理知識納入醫療、護理“三基”訓練與考核之中。通過培訓與考核，提高醫護人員醫院感染管理意識和知識水平，促進了醫院感染管理的良性發展。
2.強化醫院感染管理，引入“一票否決”制度。
在院領導的大力支持下，對醫院感染管理實施“一票否決”制度，即對醫院感染管理工作差的科室取消年終參評“三甲”科室及優秀、先進的資格。進一步強化了醫院感染管理工作在醫院管理中的地位和權限。
3.建立日報告制度，做到醫院感染發病率即時監控。
為了能夠及時發現醫院感染流行或暴發的趨勢和事件，建立了醫院感染病例日報告制度，要求工作人員每日進行醫院感染發病率計算并描點，畫出變動曲線，通過曲線變動趨勢分析是否可能有醫院感染事件發生可能，及時作出反應，監控醫院感染發病情況，初步做到了能夠在24小時內對醫院感染事件做出反應。
第三年(**年)，在吸取前兩年經驗的同時，進一步加強醫院感染管理知識培訓力度，尤其是針對醫護人員個人防護的內容，另外在醫院感染管理方法、技巧以及協調工作上進一步深化，使得醫院感染管理工作更上一層樓。
1.強化醫院感染管理和傳染病防治知識培訓。
在教學辦公室、醫務處、護理部等相關部門的配合下，確定**年為醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年，進一步強化對醫務人員的培訓工作，同時加強與北京等地專家的聯系，外派專職人員參加全國性專業知識培訓班，并采取現代化手段將培訓班內容錄像，帶回對專職人員進行培訓，收到良好效果。
2.加強部門合作，變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。
加強與護理部、質控辦、醫務處、教學辦公室、總務處、設備科及臨床醫技科室的協作，將醫院感染管理完全融入醫院質量管理之中，多部門協作帶來的最大收益是信息及時溝通，一些過去工作中的死角被清除，一些過去很難得到的數據及時獲取(消毒液使用量等數據獲取就必須依靠多部門協作)，通過部門協作獲得了醫院感染相關物資的量化數據，經過統計分析，可以及時發現問題。例如，根據各科住院病人數的多少和相關消毒用品數量比較，可以發現哪些科室消毒用品數量明顯低于估算量，采取有針對性的措施進行監督管理。此舉極大地提高了醫院感染管理科發現問題和解決問題的工作效率，有力的促進了醫院感染管理工作的深入開展。
3.縮短反饋周期，及時發現、解決出現的問題。
改變以往每月、每季度反饋的.模式，變為每周、每月、每季度反饋在醫院質控部門的統一協調下試行每周、每月、每季度監督反饋機制，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進行監督、指導、培訓，及時將發現的問題以周總結的形式反饋質控辦，由質控辦匯總，在每周一的領導班子晨會中反饋院領導。在下一周深入臨床時反饋相關科室，監督改進情況，初步形成“溝通---反饋---改進---溝通---反饋---改進”的持續改進良性循環管理模式。
4.強化學習。
積極參加國內、區內各類醫院感染相關培訓班，搜集醫院感染管理相關資料，在充實醫院感染專業知識的同時，注重搜集、借鑒學習醫院管理甚至企業管理的先進經驗，消化、改進后運用于醫院感染管理工作，進一步提高了管理和協調水平、能力，為使醫院感染管理工作在上臺階做好準備。
5.加強交流，借鑒兄弟單位的先進經驗。
科內制定了不成文的交流制度，即要求科內工作人員對所有來我院參觀、學習醫院感染管理經驗的兄弟單位工作人員要熱情接待，相關經驗、知識要毫無保留，目的是加強聯系，共同進步。此一舉措的實施，不僅為我市的醫院感染管理工作做出了一定的貢獻，同時也使我們自己受益匪淺，在交流過程中，也學到了兄弟單位的先進經驗，同時，他們的寶貴教訓也使我們的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進，共同提高。與此同時，也激勵了我院的醫院感染管理工作者——逆水行舟不進則退，唯有不斷進取創新才能有效控制醫院感染的發生。
6.針對高發病率的醫院感染疾病進行目標性檢測。
**年共開展了包括呼吸機相關肺炎、手術切口、留置導尿相關感染等多項目標性檢測，手術切口感染得目標性檢測使得外科病人的醫院感染總體發病率明顯下降。目標性監測的開展，進一步有效地降低了醫院感染的發病率。
通過不斷的學習、探索和反復的實踐，終于在我院基本形成了具有本院現實特點和符合實際規律的一套行之有效的醫院感染管理模式。經過全院上下不懈的努力，有效控制了醫院感染病例的發生。
在實踐中本著實事求是、穩扎穩打、踏踏實實的工作態度，不能急于求成，要一步一個腳印，分階段分步驟解決存在的問題，醫院感染發病率逐年下降，醫院感染管理工作質量逐年提高，在實踐工作中也培養并訓練了一支素質較高的的醫院感染管理專職人員隊伍。為醫院醫療質量的提高做出了應有的貢獻。
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