醫院工作報告最新

時間：2024-06-08 07:09:34 工作報告我要投稿

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醫院工作報告最新1

　　根據衛生局安全生產會議精神要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：

　　一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。

　　二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。

　　組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。

　　三、各個領域，逐項排查

　　（一）醫療安全。

　　檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：

　　1、醫療質量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量，使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫療服務質量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。

　　2、規范醫療行為，持續推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規范結合本科室實際情況下，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。

　　3、醫技科室制度落實到位，保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專人負責，維護、保養、檢查、登記記錄在案；醫學影像科管理符合《放射診療管理規定》相關要求，醫技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執行危急值上報制度，出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監

　　測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。

　　4、完善優質護理各項內容。優化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全；在病區推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的'護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發生，發生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。

　　5、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

　　6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經專業培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。

　　7、優化服務流程、改善就診環境，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態。

　　（二）毒麻精藥品。

　　實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄。

　　（三）儀器設備。

　　儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環境清潔、干燥，房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

　　（四）消防安全。

　　滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。

　　（五）鍋爐、壓力容器

　　鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。

　　（六）水、電、氧等。

　　水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。

　　（七）公用車輛。

　　對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。

　　（八）災害性事件和突發公共衛生事件。

　　組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程，在保證日常醫療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。

　　通過這次醫療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫療質量，確保安全生產，推動我院醫療事業的不斷發展。

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　　20xx年，在院領導的關懷和支持下，在各科室及各位同事的積極幫助下，我和辦公室的全體同事一起，立足本職崗位，認真履行職責。在過去的一年，我嚴格要求自己，按照醫院的要求，緊緊圍繞醫院的中心工作，牢固樹立為醫院，為服務的宗旨發揮職能作用。一年來，我恪盡職守，默默無聞配合，兢兢業業工作踏踏實實做人，圓滿完成了年初確定的各項工作目標。現將主要工作情況匯報如下：

　　一、綜合協調服務工作

　　作為辦公室的負責人，自己清醒地認識到，辦公室是綜合管理部門，是承上啟下、溝通內外、協調左右、聯系各方的樞紐，時刻推動各項工作朝著既定目標前進的中心。因此我注重充分發揮自己的職能作用，不斷改進工作方法，提高工作效率，確保了醫院的上情下達、內外溝通、協調運轉，順利完成了醫院行政管理，公文流轉，車輛安全、后勤保障、會議籌備等各類日常工作。對領導交辦的臨時性事物，及時處理、及時反饋，當日事當日清；對協助配合科室的工作，積極熱情，不推諉扯皮。在大家不懈的努力下，比較圓滿地完成了綜合辦各項工作目標取得了一定成績。帶領大家正在積極向著團結、高效的奮斗目標穩步邁進。

　　二、辦公室日常管理工作

　　根據各階段工作的開展及工作要求，及時安排，闡明工作重點，分工、分職責、有布置、有落實。

　　1．認真抓好文檔管理工作。及時督促辦理各種文件的收發、登記、呈閱、催辦及立卷、歸檔；并記錄了20xx年大事記；嚴格控制公章印鑒的管理使用及公章的移動使用。

　　2．車輛管理工作。我們嚴格按照《車輛管理辦法》，強化了車輛管理，做到車輛費用預算，維修報備。在我們的統籌安排、認真調配下，較好的保證了日常活動的`用車。

　　3．后勤管理工作。加強了后勤管理工作力度，及時了解各部門需求信息，發現問題及時解決。為領口服務好，為各部門服務好為員工服務好，排憂解難，提供方便。

　　4．臨時交辦的工作。臨時交辦的工作有他的特殊性，即要求高還要工作嚴謹。我總是非常認真、非常積極的、高質量、高要求的辦理每一件事情。在客廣來訪、事務接洽等，做到了認真、準確、及時、周到，為醫院的外事活動起到了積極作用

　　三、加強自身學習，提高業務水平

　　由于感到自己身上的擔子很重，而自己的學識、能力和閱歷與綜合辦整體工作都有一定的距離，所以總不敢掉以輕心，總在學習向書本學習、向周圍的領導學習，向同事學習。經過不斷學習、不斷積累，能夠比較從容地處理日常工作中出現的各類問題。在組織管理能力、綜合分析能力、協調辦事能力等方面，經過鍛煉都有了較大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，積極提高自身業務素質力提高工作效率和工作質量。

　　四、存在的問題和今后努力的方向

　　一年來我的工作還存在一些不足之處，主要表現在管理不夠細致，思想觀念，工作理念，與醫院要求還有一定差距。今后，自己還要認真提高業務、工作水平。一是加強學習，拓寬知識面。努力學習有關方面的專業知識，圍繞綜合辦工作統籌規劃，做到心中有數。二是注重本部門的工作作風建設，加強管理，樹立辦公室形象，增強綜合辦團隊精神、協作精神，調動員工的積極性，形成良好的部門工作氛圍。三是充分做好員工激勵工作，想方設法激發員工主人翁精神，增強醫院凝聚力，積極認真地抓好每一項工作。

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　　手術室是外科診治和搶救患者的重要場所，是醫院的重要技術部門。清潔衛生是消毒、隔離和滅菌的基礎和前提，是控制院內感染不可缺少的重要組成部分。手術室衛生工作在醫院各級領導的高度重視下，在預防保健科的督促和指導下，按照年初制定的衛生工作計劃，通過全體醫護人員的共同努力，科內各區域基本做到清潔、衛生、安靜、安全、整齊。

　　現將本年度清潔衛生工作總結如下：

　　一、由護士長負責科室清潔衛生的安排和檢查，加強衛生宣傳，調動全科人員的責任心和積極性，將科室衛生工作區域責任到人，保持各自所負責的區域的清潔衛生。科室工作人員都能自覺維護并保持各區域的清潔、有序、整齊。

　　二、科室將進入手術區的洗手衣、隔離衣、隔離鞋等進行了規范清洗消毒和放置，改變了以往手術衣、手術鞋亂堆、亂扔現象，不僅保持了手術室內的干凈整潔，而且有效消除了引起切口感染的隱患。

　　三、手術室實行5s管理和目視管理。嚴格區分限制區、半限制區、非限制區，各區域物品規范放置，各類物品保持清潔整齊，工作場所干凈、亮麗。

　　四、每臺手術開始前后，都要進行手術間平面、地面的濕式清潔，手術中也要保持干凈、整潔，醫療垃圾放黃色垃圾袋，針頭、刀片放利器盒，要求營造一目了然的工作環境。

　　五、每班交班前均應打掃衛生，保持清潔、干凈、整齊，做到上班不清，下班不接，每周星期五徹底大掃除一次，接受醫院和預防保健科的'檢查，有不足的地方及時指出，科室人員及時改正和完善，為病人有一個良好的手術環境創造了條件。

　　六、對手術病人及家屬，科室工作人員積極向其進行衛生宣教，比如：手術室禁止吸煙，不準高聲喧嘩，不能亂扔垃圾等，并監督管理，保持手術環境清潔、整齊、安靜、舒適。

　　衛生工作是醫院工作的重要組成部分，一個科室的衛生情況能反映出職工的素質和精神面貌。人人參與的管理意識創建一個整齊、清潔、方便、安全的工作環境，有賴于每一位護士自己動手，自覺遵守規章制度，嚴格要求自己的好習慣。為了使科室成員上班有一個良好的工作環境，手術患者有一個舒適、安全的手術空間，我們一定繼續努力，搞好衛生工作，為病人，也為自己工作環境的舒適和美好創造條件。

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　　我院血庫設置在檢驗科，有國家采供血上崗資質的固定專業人員2人，承擔著醫院20個臨床科室的血液配發工作，同時負責醫院臨床用血技術指導和臨床科學合理用血措施的執行。長期以來，血庫始終堅持把安全輸血放在首位，積極開展成分輸血、合理用血、在臨床推廣血液新產品和新技術的應用，曾被甘肅省衛生廳評為“成分輸血先進單位”。近3年來，醫院成分輸血比例逐年提高，06、07、08年分別達到91.3%、96%和97.5%，取得了較為顯著的進步。主要開展的工作有：

　　1．加強學習，轉變觀念

　　定期對醫務人員進行成分輸血知識培訓，強調成分輸血的重要意義和優點，使臨床醫生認識到成分輸血技術的先進性，改變以往使用全血的習慣，根據患者的病種、病情和輸血指征，合理選擇各種成分血液制品。

　　2．合理建議，積極推廣

　　加強與臨床醫生的'溝通，根據檢驗結果，配合臨床制定正確的成分輸血方案，及時給出合理輸血的建議，積極開展成分輸血，控制全血的使用比例，最大限度地節約血液資源，有效降低輸血反應的發生。

　　3．完善建設，強化管理

　　醫院在要求血庫工作人員提高業務素質、積極拓展業務技術項目的同時，不斷完善血庫的試驗、工作條件；建立本院的輸血質量管理體系，強化受血者的管理，輸血前做好輸血5項的檢查，并簽訂《輸血治療同意書》。

　　4．領導重視，科學監督

　　醫院高度重視成分輸血技術在臨床治療中的重要作用，組成由業務院長、醫務科、血液科、檢驗科主任和血庫工作人員共同參加的臨床輸血委員會，通過輸血治療的總結分析，科學監督、指導臨床用血，減少輸血風險和醫院醫療風險。

　　經過努力，目前醫院臨床已廣泛應用紅細胞懸液、去白紅細胞懸液、血漿、機采血小板、冷沉淀等各種成分血液制品，并積極配合血液中心在臨床推廣新產品的應用，特別是去白細胞血液、病毒滅活血漿應用比例較高，在有效保證輸血安全、積極應用成分輸血技術等方面做出突出成績。

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尊敬的領導：

　　您好！

　　在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，完成了自己所承擔的各項工作任務，個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步，為今后的工作和學習打下了良好的基礎，現將試用期工作總結如下：

　　一、政治思想方面

　　堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應新的護理模式，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

　　二、增強法律意識

　　認真學習《護士法》及其法律法規，讓我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。

　　三、工作學習方面

　　我在外科兩個多月的學習。自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。兩個月，我主要綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發事件，比如胸管脫落的緊急處理等，所以外科的節奏要比內科快，工作要比內科忙，瑣碎。剛去外科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了外一科的工作，了解了各班的`職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　我本著把工作做的更好這樣一個目標，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。

　　我希望所有的患者都能盡快的康復，我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復，在工作中，我會嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作，保證患者的安全。貫徹以病人為中心，以質量為核心的服務理念，文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，努力提高護理病歷書寫質量等，對出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，防患于未然。

　　敬禮！

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