交通事故委托書模板
如果被委托人做出違背國家法律的任何權益,委托人有權終止委托協議。在現實社會中,委托書在處理事務上起到的作用越來越大,那要怎么寫好委托書呢?以下是小編整理的交通事故委托書模板,歡迎大家分享。
交通事故委托書模板1
甲方_______ 系妻子 _______系父親_______ 系母親 _______系兒子
乙方 _______系車駕駛員_______ 丙方_______ 系車所有人
一、事故發生時間: _______年_______ 月 _______日;地點:_______
二、事故概況:_______ 年 _______月 _______日中午,駕駛與在發生交通事故,送_______醫院經搶救無效死亡。
三、協議條款:_______ 甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計_______萬元(小寫:_______元)整,其中包括已預付人民幣_______萬元和剩余款項_______萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項xx萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人:_______(簽名或蓋章)
被委托人:_______(簽名或蓋章)
_______年____月____日
交通事故委托書模板2
委托人:_________
被委托人:_______
本人事故車_______牌廂式貨車牌照號一直沒過戶折價委托使用于____年____月____日出事故,現本人委托被告人出具相關證明委托書。特此聲明如下:
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛。
第二本人只承擔未過戶之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯系保險公司和事故責任人全權處理。
委托人:_________
被委托人:_______
_______年____月____日
交通事故委托書模板3
委托人:____身份證號:____住址:____聯系電話:____與遇難者關系:________
受托人:____聯系電話:____住址:____工作單位:____護照編號:________
因本人家屬,在乍得共和國工作期間意外發生交通事故,不幸遇難,需要辦理遺體國際運輸回國,并需要向乍得共和國相關責任單位和個人追償事宜。現特別授權代為全權處理交通事故有關的一切善后事宜,受委托事項包括但不限于以下內容:
1、辦理死亡證明、遺體防腐證明、交通事故原因情況調查以及遺體由乍得出境所需要的'一切證明文件和資料;并負責此類材料的翻譯、公證和材料保全;
2、辦理遺體運輸所需的一切材料以及國際遺體運輸有關事宜;
3、代為向事故責任方追償,有權自主決定此事故的糾紛解決方案,解決方式包括但不限于協商談判、調解、和解、仲裁或訴訟;
4、負責提出和協商善后賠償方案,并有權自主決定具體賠償數額。有權代為簽署賠償協議和有關事故解決方案的文件,并代為接收善后款項;
5、受托人有權在國際遺體運輸事項和善后糾紛解決有關協議和文件上簽字蓋章,受托人簽字蓋章視同本人簽章,本人承認其效力;
6、其他與國際遺體運輸以及事故善后追償相關的一切事項。
7、本委托書自簽訂至受托人辦理完受委托事項前有效。
8、本委托書一式三份,委托人持有一份,受托人持有兩份,三份協議經核對一致具有同等效力。
委托人(簽字):________
受托人(簽字):________
____年____月____日
____年____月____日
交通事故委托書模板4
委托人姓名:__________(受害人母親),身份證號:__________;地址:__________;聯系電話:__________;郵編:__________
受委托人姓名:__________,男,身份證號:__________;地址:__________;聯系電話:__________;郵編:__________;具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人:__________(簽名或蓋章)
被委托人:__________(簽名或蓋章)
_______年________月________日
交通事故委托書模板5
委托單位名稱:
住所地:
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后,應合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
法定代表人或主要負責人姓名:
職務:
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務:
住址:
電話:
現委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權委托書,是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項和權限的`文書。
2、委托代理人須寫明代理權限,特別授權的,應寫明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權方式不能同時適用,只能擇一使用。
交通事故委托書模板6
委托人姓名:__________
年齡:__________
身份證號碼:__________
住址及聯系方式:____________________
受托人姓名:__________
工作單位:__________
身份證號碼:__________
住址及聯系方式:__________
現委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人:__________代理事項及權限為:全權委托
委托人(簽名):__________
受托人(簽名):__________
_______年________月________日
交通事故委托書模板7
委托人:_________
被委托人:_______
現委托在我單位與交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人:_________
被委托人:_______
_______年____月____日
交通事故委托書模板8
當事人姓名:____________________
身份證號碼:________________
地址:____________
電話:____________
郵編:____________
委托方名稱:____________
性別:男,身份證號:____________
地址:________
電話:____________
郵政編碼:________
具體委托事項及委托范圍:委托方委托上述被委托方由________________全權代表,代理權限。
客戶:________
____年____月____日
受托人:________
____年____月____日
交通事故委托書模板9
委托人:__________________
性別:__________________
身份證號:__________________
聯系電話:__________________
被委托人:__________________
性別:__________________
身份證號:__________________
聯系電話:__________________
本人因_________原因,不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜,特委托作為我的代理人,全權代表我辦理相關事項,對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件,我均予以認可,并承擔相應的'責任。
委托人:__________________
委托期限:__年__月__日至__年__月__日
交通事故委托書模板10
甲方(受害人或者其親屬):________________
乙方(駕駛人或者其親屬):________________
一、事故發生時間: 20______年______月______日;地點:
二、事故概況: 20______年______月______日中午,駕駛與在發生交通事故,送______醫院經搶救無效死亡。
三、協議條款: 甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關法律、法規的`規定,在分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計______萬元(小寫:______元)整,其中包括已預付人民幣______萬元和剩余款項______萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金______萬元,剩余款項______萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
交通事故委托書模板11
委托人:__________年齡:__________身份證號:__________住址及聯系方式:__________
受委托人姓名:__________工作單位:__________身份證號:__________住址及聯系方式:__________
現委托上述受委托人作為我方委托代理人參與交通事故一案處理工作。
代理人:_____的代理事項及權限為:_________________________。
代理人:_____的代理事項及權限為:_________________________。
委托人(簽名或蓋章):__________
受委托人(簽名):__________
_____年_____月_____日
交通事故委托書模板12
甲方,系_______________妻子
身份證號:__________________________
身份證號:________________________
身份證號:_____________________________
(一)事故發生時間:____________________年__________月__________日;地點:_____________
(二)事故概況:____________________年__________月__________日中午,_______________駕駛__________與____________在__________發生交通事故,送_____醫院經搶救無效死亡。
(三)協議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關法律、法規的'規定,在__________分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計__________萬元(小寫:__________元)整,其中包括已預付人民幣__________萬元和剩余款項__________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同__________分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金__________萬元,剩余款項__________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__________分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方:_____________
乙方:_____________
丙方:_____________
___________年__________月__________日
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