醫保述職報告

時間：2023-06-19 11:01:36 述職報告我要投稿

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醫保述職報告

　　在當下這個社會中，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告具有成文事后性的特點。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎？下面是小編收集整理的醫保述職報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫保述職報告

醫保述職報告1

　　一、以科學發展觀為指導，盡職盡責抓好分管聯系工作

　　1、多條渠道、多種形式開展擴面宣傳，促使醫保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。

　　召開參保、續保工作布置會議和擴面征繳工作會議，并要求各鄉鎮、企業主管部門及重點企業與市政府簽訂擴面工作責任狀。

　　印制宣傳單近1萬份，通過鄉鎮、村居委會發放至每家每戶，并通過定總藥店、定點醫院、各鄉鎮、各村居委會等機構裝貼宣傳。

　　定期通過《報》、有線電視臺、中國移動手機通訊等媒體進行政策宣傳，發布參保、續保通知，繳費基數變更、參保、續保時間安排等信息。

　　開展“轉作風、進園區、強服務”活動，通過活動的開展，工業園區參加工傷、生育保險企業有明顯增多，工傷事故發生率明顯下降。

　　舉辦培訓班，對各單位、各定點藥店、定點醫院經辦醫保工作人員進行業務培訓，培訓人次達300人。

　　2、堅持貫徹落實“民生工程”工作責任，確保特殊人群順利參加醫保

　　根據省政府辦公廳文件要求，使國有困難農林水企事業單位、困難農墾企業和城鎮困難大集體企業職工3565人順利參加了職工醫保。

　　3、加強管理、提高效率，確保待遇支付足額及時到位

　　通過信息系統網絡管理模式，實施了一卡通、協議消費政策。

　　開通了網上報帳。為了使各項基金能及時到位，我們與銀行合作，開通了網上銀行，使參保對象能夠在第一時間享受醫療保險待遇。

　　二、加強各項基金征繳及管理，促進資金使用效益提高

　　1、嚴把參保續保關，加強基金征繳，確保足額征收到位，不遺不漏。

　　嚴格執行省政府贛府廳發[20xx]36號文件規定，確保國有及國有控股關破改企業職工及農林水、大集體企業職工參加醫療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作，杜絕了許多職工因對政策誤解而導致的諸多信訪問題。

　　嚴格按工資總額為個人繳費基數，統一由代發工資銀行統一代扣代繳參保職工個人應繳納的醫保費。

　　加強提前退休人員或未到達法定退休年齡人員個人繳納醫保費的征繳管理工作，凡未及時繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。

　　及時向政府請示匯報并與財政溝通協調，確保關破改企業退休人員、六類參戰人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫保費用的及時足額撥付到位。

　　2、嚴把支出管理關，嚴禁違規支出，確保基金安全、完整。

　　建章立制。對基金收、支、余的管理，建立了基金財務制度、支出分級審核制度等內控制度，健全了審核、審批手續，做到層層把關，局長一支筆出錢。

　　加強自查審計力度。年初，對上年度各項基金收、支和結余情況進行嚴格自查審計，并寫出自查審計報告，發現問題及時糾正。

　　嚴格按基金財務制度，設立收、支帳戶和財政專戶，確保各項基金封閉運行，杜絕了基金體外運行等不良行為的發生。

　　三、圍繞中心、服務大局能力明顯提升

　　積極投身到我市招商引資工作中去，重點跟進和服務好PPC鋁膜生產項目和環保機械生產項目，今年，我局共外出招商5批次，洽談項目4個，接待客商18批次，走訪企業24家。

　　四、廉潔高效，切實加強黨風廉政建設，模范遵守社會公德

　　認真學習黨章，切實遵守黨章，深入貫徹黨章，自覺維護黨章，做到了從源頭上預防腐敗。一是加強“兩定”機構管理，樹立醫保服務新形象。二是貫徹落實黨風廉政建設責任制工作意見，建立健全制度，從源頭預防腐敗現象發生。三是開展治理商業賄賂專項行動，嚴厲打擊各種腐敗行為。四是認真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度，充分發揚民主，確保決策的.科學化、民主化。

　　回顧一年來的工作，雖然我都做出了積極的努力，取得了一定的成績，但由于主客觀原因，自己在工作學習等方面還存在一些缺點和不足。一是理論學習不系統、不深入，二是深入基層調研不夠。今后，我將努力克服不足，創造性地開展工作，加強學習，加強調研，加強作風和黨風廉政建設，把醫療保險這項惠民政策落到實處，讓更多的參保對象享受醫療保險待遇。

醫保述職報告2

　　尊敬的各位領導：

　　一年來，本人在醫院領導及科室主任的領導下，在相關科室的大力支持與配合下，堅持以病人為中心，以創新的精神和與時俱進的態度，做好醫院醫保、新農合工作，取得了較好的成績。現將有關工作匯報如下，請領導審議。

　　一、加強理論知識學習，提高業務技能

　　1.加強醫保、新農合專業知識學習。積極參加各類醫保、農合業務培訓，結合醫院實際，理順并規范醫保、農合業務流程，更好的為病人服務，提高病人的滿意度。

　　2. 抓好政治理論學習

　　渠道地進行宣傳，方便患者就醫。

　　（2）陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班，宣傳醫保、農合相關政策知識，與醫護人員面對面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。

　　2.制定醫保、新農合相關制度、措施，確保醫院醫保、農合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發了《關于做好我院20xx年度醫保工作的通知》、《關于認真做好20xx年新農合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫保、農合工作提供理論參考。

　　3.通過切實有效的管理，臨床科室醫保、農合醫療質量有了較大的提高，醫院經濟損失也降到最低。主要是：

　　（1）嚴把醫保質量關，加大醫保質量檢查，將檢查結果反饋到相關臨床科室，與科室獎金掛鉤；

　　（2）采取有效措施嚴格控制不合理醫療費用，減輕患者的'經濟負擔，提高了患者的滿意度；

　　(3)積極應對。針對醫保、農合經辦機構對我院的檢查情況，要求臨床科室認真對待、書面反饋，及時整改，規范違規行為；同時積極溝通，有效減少醫院的經濟損失。

　　4.醫院醫保、新農合收入穩步增加

　　20xx年度我院城鎮職工、城鎮居民、新農合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：

　　（1）城鎮職工醫保出院患者10943人次，收入16828.35萬元；分別比20xx年同期減少了

　　6.44%、4.65%。醫院承擔費用比20xx年度減少了近500萬元。

　　（2）城鎮居民醫保出院患者3950人次，收入5650.43萬元；分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

　　（3）參合患者住院即時結報64912人次，實現經濟收入99540.95萬元；分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

　　5. 完成科室主任交代的其他工作。

醫保述職報告3

　　醫保工作要求遵守國家醫療保險制度的相關規定，具有很強的政策性和社會性，是一項很嚴肅的工作，現在國家大力推進醫療保險制度改革，鼓勵和支持全民全社會參加醫療保險互助救濟制度，醫保科作為參保人員與各級醫保機構溝通和聯系的橋梁，在醫院的運行和發展中具有極其重要的作用。

　　一、個人工作總結

　　一年來，在醫保科各位老師的指導和幫助下，我對醫保科的工作有了一定的了解，工作上, 認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上；工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質，較好地完成了工作。現將工作情況作總結如下：

　　(一)不斷加強學習，努力提高自己的工作能力

　　一是跟隨醫保科的`幾位老師認真學習了醫療保險相關的政策、法規。剛開始到醫保科的時候，當有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙，他們咨詢的問題和學校里學過的醫療保險知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實際問題是多樣性的，每一個省市地區都有自己的相關規定，在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關的文件，當老師向病人解釋時，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規定。三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業務能力強的老師學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流，通過實踐有效地提高了自己的工作能力。

　　（二）勤奮做事，積極進取，力爭做好自己的工作

　　一年來，我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫保證，幫助老師按規定復印介紹信分類分發到會計手中，使住院費用及時結算清楚送到收費科

　　結賬處，協助老師報銷城關區特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費，幫助各位老師簡化服務流程，在不違反醫保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項工作規范、有效的開展。

　　（三）認真核對醫保項目

　　近一個月來，把醫院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照，看是否有歸類錯誤的項目，若有及時進行標記，對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫院項目與醫保項目無法對照的項目，對無法進行對照的項目進行標記，查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照，發現后及時取消對照；

　　三、工作中存在的不足

　　在工作中，自我要求不夠嚴格，有時對有難度的工作，有畏難情緒，對醫保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時，不夠仔細認真，對工作的正常開展造成了一定的影響，在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷加強學習，努力提高工作水平和綜合素質，克服畏難心理，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，認真履行崗位職責，嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參保患者提供優質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍。

醫保述職報告4

　　一年來，在人勞局黨組的正確領導下，在上級業務部門的關心支持下，在醫保中心其他職工的配合下，我們中心以高度的責任感和飽滿的工作熱情，認真學習，踏實工作，發揮自己的職能作用，與中心職工共同努力，各項工作成效顯著，較好地履行了崗位職責。根據中共xx縣委辦公室關于印發《xx縣鄉鎮領導班子和領導干部綜合考核評價辦法的通知》按照縣委的要求，現將本中心的黨風廉政責任制職責和廉潔自律情況述職如下，不妥之處，請各位領導批評指正。

　　一、加強學習，不斷提高自身的政治業務素質

　　一年來，我們中心一直重視政治理論學習和業務知識的學習。

　　(一)加強政治理論學習，認真學習黨在新時期的各項路線、方針、政策，我們們充分利用業余時間系統的學習了黨的十九大、十九屆四中全會精神，使自己對黨的各項方針政策有了深刻的理解和把握，開拓了思路，增強了科學發展規律的理性認識;

　　(二)加強業務知識的學習，認真學習法律法規，我們始終注重學習各類政策和法律法規，嚴格按照有關政策和法律法規的規定來指導自己的工作，努力做到依法行政，依法辦事。

　　二、履行職責情況

　　堅持參加全局干部職工的政治業務學習，及時傳達學習上級部門下發的各類文件、會議精神和領導講話。組織中心職工參加各級組織的培訓考試，并要求職工結合工作實際，認真學習相關法律法規、業務知識，明確目標任務，使中心工作人員的政治素養和業務能力得到進一步提高。明確中心干部職工工作職責、工作人員崗位職責、工作標準、工作要求、工作紀律、工作原則等各項規章制度，進一步增強了職工的紀律性，提高了依法行政水平。同時積極組織中心職工參加各種社會公益活動和文體娛樂活動，在單位中形成了一種積極向上、團結協作的工作氛圍，達到了集聚力量、凝聚人心、激發工作熱情之目的。

　　三、業務工作情況

　　(一)、擴面基本情況分析

　　我們縣根據市醫保中心的總體部署，積極、穩步推進擴面工作。截止XX年12月，我們縣參加基本醫療保險的人數已達9424人，比上年的8,521人增加了903人，增幅達10.60%。XX年實際參保人員中，在職人員為7584人，退休人員為1840人，分別占參保人員總人數的80.48%、19.52%，在職與退休之比約為4:1。與XX年相比，退休人數增加356人，增幅達24.02%;在職人數增加547人，增幅達7.76%。

　　(二)、強化基本醫療保險基金征繳管理，全縣實現“收支平衡、略有結余”的基金管理目標。

　　全面加強醫療保險基金的征繳工作管理，在實際工作中，得到了各部門的高度重視。XX年，共征收醫療保險費1552.20萬元，其中：統籌基金744.36萬元，個人帳戶基金807.84萬元。核銷基本醫療保險住院報帳744人次，申報住院醫療費434.95萬元，統籌基金支付276,54萬元，統籌支付比例63.58%，個人自付36.42%;支付個人帳戶83346人次,計575.96萬元。歷年累計結余2682.36萬元,其中:統籌基金結余1916.02萬元,個人帳戶基金結余766.34萬元。具有一定的抗風險能力。

　　(三)、統籌基金專項檢查工作

　　XX年我們中心通過定期和不定期對全縣18家定點醫療機構和6家定點藥店總共70次601人次的檢查。

　　1、檢查方法、手段及效果

　　(1)、參保人員身份和就醫行為檢查

　　對正在住院的參保患者進行突擊檢查，防止掛床住院，冒名住院。對已經出院的參保患者通過調查、走訪、核實所報相關報銷票據是否真實、有效等。

　　(2)、定點醫療機構(定點藥店)檢查

　　根據對參保人員到定點醫療機構就診保存的處方、病歷、檢查、化驗和治療單據記錄與報醫療保險經辦機構的是否一致。根據計算機監控與檢查人員突擊檢查相結合，購藥記錄檢查定點藥店費用的真實性。

　　(四)、醫療保險ic卡換發工作

　　根據昭通市勞動和社會保障局《關于昭通市醫療保險軟件升級的通知》(昭市勞社[XX]128號)文件精神，按照市醫保中心的要求，決定將現在使用的以磁條卡管理運行為主的醫保軟件升級為以非接觸式ic卡管理運行為主的醫保管理軟件。為使我們縣的.醫療保險軟件能得到及時更換，我們中心結合解放思想大討論活動，加班加點，全力以赴為全縣參保人員更換醫療保險ic卡，截止XX年8月，已全部制作完成9424張并發放到各參保單位，并于8月28日啟用，使以前醫療磁卡容易掉磁、易損壞、可復制等導致換卡頻繁，使用不便的現象不在發生，更好的服務各參保人員，切實維護參保人員利益。

　　(五)、離休人員醫療保障

　　我們縣共有離休干部53人，實際參加醫保統籌的有53人，參統率100%。離休干部的醫藥費單據由老干局代收，統一送醫保中心審核，XX年離休人員醫療費用支出102.24萬元;二乙傷殘軍人27人，XX年二乙傷殘軍人的醫療費用支出22.07萬元。

　　(六)、大病補充醫療保險

　　XX年參加大病補充醫療保險的職工人數為9424人，收大病補充醫療保險費113.09萬元，已上繳市醫保中心113.09萬元，已有40人獲得53.24萬元的賠付。

　　(七)、企業工傷生育保險

　　XX年參加企業工傷保險的職工人數為825人,比上年的228人增加了596人，增幅達261.40%,已收工傷保險費18.57萬元;參加企業生育保險的職工人數為596人,比上年的44人增加了552人，增幅達1254.55%，已收生育保險費8.55萬元(已全部上繳市醫保中心)，已有3人生育獲得2.43萬元的賠付。

　　(八)、行政事業單位工傷生育費

　　全縣行政事業單位工傷根據魯政發[XX]2號文件，行政事業單位女職工生育醫藥費嚴格按照魯政發[XX]51號文件執行，已經報銷27人4.56萬元的生育醫藥費。

　　總之，以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面提高管理服務水平，與時俱進、開拓創新，結合實際，精心組織、狠抓落實，團結協作、強化管理、克服困難，積極開展醫保管理工作，逐步完善我們縣城鎮職工醫療保險制度改革，取得了一定的成效，得到了社會各界及參保人員的一致好評。當然，也有做得不足之處，我們真誠地期望各位領導對我們們履行職責和廉政工作方面存在的問題提出寶貴意見，認真克服、改正，為促進我們縣人事和勞動社會保障事業的健康快速發展作出新的貢獻。

醫保述職報告5

　　在市醫保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，我們嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，做了大量有益的工作。經本站相關工作人員的共同努力，xxxx年的醫保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了市醫保中心的工作，維護了基金的安全運行。按照市醫保精神，對xxxx年度醫保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高對醫療保險工作重要性的認識

　　為加強對醫療保險工作的領導，我站成立了有關人員組成的醫保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫保工作大計，開創和諧醫保新局面。我站把醫療保險當作大事來抓，積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。對其它定點醫療機構的違規案例，從中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫保品牌，加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

　　二、從制度入手加強醫療保險工作管理

　　為確保各項制度落實到位，我站健全各項醫保管理制度，結合本站工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目

　　標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。

　　三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

　　我社區衛生服務站結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

　　本站信息管理系統能滿足醫保工作的需要，今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。本院信息系統醫保數據安全完整，與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

　　本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距醫保中心

　　要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

　　1、領導及下屬醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

　　2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，未掌握醫保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

　　3、在病人就診的過程中，有對醫保的流程未完全掌握的'現象。今后我站要

　　更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。

　　2、落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

　　3、今后要更加加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我站醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

　　促進和諧醫保關系，教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定，促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變，正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務。遏制傳統體制下醫療資源浪費、醫療費用過快增長的勢頭。進一步做好醫療保險工作，以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。讓患者明明白白消費，高高興興就醫，為運城市經濟和諧健康發展做出積極的貢獻！

醫保述職報告6

　　辭去了20xx年，迎來了20xx年，轉眼20xx年也度過了大半，在黨支部的正確領導下，在領導及同志們的關懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進步，對單位作出了一定的貢獻，現對我的年終總結如下匯報：我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的`政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況匯報如下：

　　思想上，我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。

　　工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作;堅持做到為參保患者提供優質服務，維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果.

　　在今后的工作中，我將發揚成績，克服不足，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫保機構的新形象努力。

醫保述職報告7

　　一、城鎮居民基本醫療保險工作

　　1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮居民的參保積極性。20xx年以來，累計發放宣傳單6萬余份、城鎮居民參保服務手冊3萬多本，據統計，20xx年我市城鎮居民(包括全市在校中小學生)參保人數為109466人。

　　2、嚴格管理，優化服務，采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮居民醫療保險工作進行統一管理;醫療保險經辦機構負責具體業務的組織、管理、指導工作;鄉鎮勞動保障事務所按照統一的參保業務流程對鄉鎮(村居)工作人員進行監督、指導與管理，并負責將鄉鎮(村居)上報的參保數據審核無誤后統一報送醫療保險經辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。

　　3、加強基層平臺建設，確保參保工作的順利進行。做到“四有”，即有標識明顯的.醫療保險經辦窗口、有專職或兼職的醫療保險工作人員、有明確的醫療保險業務經辦工作職責、有與醫療保險經辦機構聯網的計算機終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務，確保參保工作的順利進行。

　　二、思想作風建設和廉潔自律情況

　　自走上局領導崗位以來，我一直從嚴要求自己，端正思想認識，注重加強政治理論和業務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關于黨員及領導干部廉潔從政廉潔自律有關規定的行為。

醫保述職報告8

　　19年，在局黨組的正確領導下，在省勞動保障廳的業務指導下，本人能盡職盡責、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。我向大家作述職報告，請予評議。

　　一、認真學習，不斷實踐。

　　按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求，能認真自覺抓好學習落實，采取多種形式學習，不斷充實。能積極參加集體集中學習，認真做好筆記。并利用業余時間積極主動的抓緊抓好自學，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性文件精神，能結合實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來,在局黨組的領導下，團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性，分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度并軌，在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦〔##〕74號精神，##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關于調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號)，降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例，減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣(市)分別統籌，調整為市級統籌;將一年醫保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫院住院起付標準，由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中19年新增2966人。

　　二、履行職責，抓好落實。

　　為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來,我能堅持深入基層,抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉鎮調研、走訪、座談，切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《市城鄉居民基本醫療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后，能積極進言獻策，注意發現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉居民基本醫療保險醫療證》的發放、人大政協意見提案的調研答復方面，積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫療保險熱點問題。二是為規范我市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的監督管理，提升定點零售藥店的醫藥服務水平。我們于3月16日聯合市食品藥品監督管理局、市物價局印發了《關于加強城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫療保險問題，根據《中共廣東省委廣東省人民政府關于解決社會保障若干問題的意見》(粵發〔##〕14號)，以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關于我省華僑農場職工參加城鎮職工基本醫療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神，并結合我市實際情況，經市人民政府同意，聯合市財政局、市僑務局印發了《關于印發〈關于解決我市華僑管理區職工參加基本醫療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號)，我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫療保險。四是為積極應對國際金融危機，發揮社會保險功能，扶持企業發展，減輕企業負擔，穩定就業形勢，根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發《關于發揮社會保險功能扶持企業發展積極應對國際金融危機有關問題的通知》(粵勞社發〔##〕6號)，結合我市實際，經市人民政府同意，我局聯合市財政局、市地稅局共同印發《關于階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30%，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28%。

　　截至19年5月31日，進入安置程序的企業共有33家，其中19年12月前進入安置程序的有25家，19年新增企業8家。

　　1—5月份，我中心進行了14家企業的職工安置工作，并完結了8家。安置職工人數1196人(其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元(其中：經濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元)。核發職工安置資金846人次，核發資金8387458.9元。

　　三、廉政自律，潔身自好。

　　在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的`黨性修養，嚴格執行領導干部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。“，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內功，進一步增強拒腐防變的自覺性。

　　四、存在問題及下一步努力方向。

　　回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中，發現還有一些不盡人意之處，群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現一些磨合，但也反應出本人在調研論證上缺乏深度和廣度。

　　今后努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。

醫保述職報告9

　　我叫xxxx，擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。今年以來，在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領導下，緊緊圍繞工作目標任務，團結全體干部職工，凝心聚力，攻堅克難，較好地完成了本單位各項工作任務，充分發揮了社會保障“穩壓閥、減震器”的功能，為社會的和諧穩定盡到了一份職責。

　　縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人，承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1。03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求，認真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風建設、廉潔自律等方面向大家作一匯報，誠心接受大家的評議。

　　一、加強學習、牢記宗旨，不斷提高綜合素質和履職能力

　　今年以來，以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強理論學習，以社會主義核心價值觀為先導，不斷提高自身思想素養，牢記全心全意為人民服務的宗旨，不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型，切實改進作風，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風，嚴格執行八項規定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。通過對《社會保險法》等法律法規和醫療、工傷保險政策、規定的學習，系統掌握社會保障業務知識，做到社會保險費用支付依法審核、依規審核，按標準支付，使費用審核支付科學化、規范化，各項基金運行平穩。

　　二、認真履行職責、自覺接受監督

　　醫療工傷保險保障的是人的生命健康，服務人群層次多、弱勢群體多，我們始終把既要規范、又要便民作為我們工作的出發點和落腳點。今年以來，醫保、工傷等其它幾項基金的收支繼續朝好的方向發展，機關內部管理制度化已初步建立，業務經辦精簡化已初見成效，我們主要做了以下幾方面的工作：

　　（一）充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務，徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結束后，還要再到醫保中心辦理結算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡，能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬，現在網上直接審核直接結算。通過對多項業務經辦流程的優化，醫保服務大廳排著長隊報銷結算醫療費用的現象也在今年成為了歷史。

　　（二）多措并舉、辦理業務公開，接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業務，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務對象的監督。

　　（三）建立醫保中心與參保人員和服務對象互動機制，化解矛盾與糾紛。醫保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢人員多，有的是對經辦業務不了解進行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年，到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫保結算全市實行統一結算系統，統一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元（原4000元、現在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷，但現在按規定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可。此外，我們還采取走出去，通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲，了解他們的訴求，最大限度地方便廣大參保人員就醫購藥。

　　（四）創新管理，確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強，有限的醫保基金與廣大參保人員醫療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫保基金用在刀刃上，我們只有在加強管理，創新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上，借助外地經驗，我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實行商業再投保的建議，很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫保一次制度的創新，相信在不久的將來這一制度會發揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫院托關系找醫生制作虛假材料進行申報的.情況，我們對慢性病鑒定進行了改革，由原來醫保專家組只憑材料鑒定，改為由醫保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續加強兩個定點單位管理，強化服務協議的履行職責，加大違規懲處力度，從源頭上消除違規行為，確保基金合理合規支付。現在，醫保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫院因病施治、合理治療得到進一步落實。購藥違規刷卡，就醫重復檢查、出院帶藥得到根本遏制。

　　三、廉潔自律、筑牢反腐防線

　　作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領導、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經濟困難，要我提高他朋友醫療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細致的解釋，這是政策規定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。一直以來，我始終堅持自律為本，牢記全心全意為人民服務的宗旨，做到“自重、自省、自警、自勵”，以廉修身，潔身自好。

　　總結一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領導，得益于上級主管部門和協作單位的大力支持，得益于全體醫保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距，我們將以這次公述民評活動為鍥機，繼續努力，為我縣醫療工傷保險事業平穩、健康、可持續發展做出應有的貢獻。

醫保述職報告10

　　今年的工作已經結束了，在這xx年里，雖然沒有轟轟烈烈的業績和表現突出的貢獻，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪，對于每一個追求進步的人來說，都免不了會在年終歲未對自己進行一番“盤點”，也算是對自己的一種鞭策。

　　xx年來，在醫保處領導關心和指導下，全處同志齊心協力，以醫保管理和服務質量為工作重點，努力提高醫療服務質量為前提，不斷改進和完善醫療服務水平，提高醫療效益為己任，主要做了以下幾個方面的工作。

　　一、醫保工作

　　1、嚴格審核醫保報銷單據，做到一張不漏，保證醫療款項與合同一致。

　　2、及時更換取消了超過200元的報銷單據，努力為患者減免不必要的醫療費用。

　　3、認真學習醫保政策，嚴格按照醫保管理規定，按時結算住院費用，杜絕了因個人原因耽誤報銷的情況。

　　4、嚴格按照新農合醫保管理規定，認真核算，及時準確地編制各種報表，按時申報各項費用指標。

　　5、按時申報各項社會保險，對拖欠的住院病人費用，按月申報住院病人費用，認真細致做好拖欠患者清繳工作。

　　6、每月按時申報各項基金收入，申報各項墊支，定期與各衛生站核對各項支出，并按時向領導匯報各種數據。

　　7、及時與各衛生站聯系，向他們通報公共支出和醫療費用控制情況，并向相關部門下報催繳情況。

　　二、新農合醫保管理工作

　　8、醫保數據錄入及核對，保證了醫保數據的準確性及及及時性。

　　9、醫保統計，及時上報各種數據，按要求錄入系統。

　　10、及時更新各種數據，并每季度通過“兩院一表”及時上報各種數據。

　　11、按時完成上級各部門及醫保處領導下達的臨時性醫保任務。

　　三、醫保會計基礎工作

　　12、按時完成各種醫保報表，按時通過“兩院一表”及時上報各種數據。

　　13、按要求認真整理各種數據，并按時報送，保證了各種數據的'準確性及時性。

　　14、及時完成各種醫療機構日常的報銷審核及醫保處領導交辦的其他工作。

　　四、醫保定點醫保的核對繳費工作

　　按醫保定點醫保，保證了醫療費用的合理、透明化，并按時提供相關材料。

　　總之，xx年來，我們做了一定的工作，也取得了些成績，但與上級領導的要求相比，與其他醫務人員相比還有差距，主要是：醫保數據準確性不夠，材料報送時間安排不合理；醫保基金帳戶核算不夠細致，不夠及時；病人住院報銷頻次不夠準確及時，不夠及時等。這些問題，我們將在20xx年工作中加以改進和解決，全力以赴把今后的工作做得更好。

醫保述職報告11

　　20xx年度我院醫保工作在院領導的關懷指導以及各科室密切配合和共同努力下，按照上級指示科學制定工作計劃，認真開展各項工作，現將20xx年上半年工作總結如下：

　　一、學習與宣傳新政策

　　1、根據上級通知自20xx年1月1日起，原“新型農村合作醫療保險”與原“城鎮居民醫療保險”正式合并為“城鄉居民醫療保險”，隨之一些政策也進行了相應的調整，醫保辦接到上級下發的政策文件后，分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫護人員對20xx年城鄉居民醫保新政策及管理辦法進行培訓學習，并集中轉達了“豫人社醫療【20xx】第18號、洛人社醫療【20xx】第8號，9號，10號，11號、以及洛政辦【20xx】第135號文件”的指示精神。

　　2、執行國家的這項惠民政策，宣傳工作是個重要環節。我們在醫保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉居民醫保最新政策的宣傳版面，盡可能的方便患者就診，利用公示欄公布當月參保群眾醫療費用的補償兌付情況，使參保群眾切身體會到醫保政策看得見，摸得著的實惠，從而轉變觀念，重新認識新醫療保險政策的優越性。

　　3、醫保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉居民醫療保險新政策，回答患者提出的各種問題，努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開，使醫保辦窗口不但是受理參保群眾醫療費用補償之所，更是宣傳醫療保險政策的重要陣地。

　　二、醫療費用補償兌付情況：

　　1、20xx年上半年，職工醫保門診患者使用醫保卡支付1350人次，總費用共計209460元。平均每月34910元。

　　2、20xx年上半年，城鄉居民中農村居民住院補償1445人次，住院病人費用總額10415669元，次均住院費用7208元，平均住院日：13。01天。補償金額總計6112691元，人均補償金額4230元。補償比58。7%，其中按病種路徑結算510人，覆蓋率35。3%。

　　3、20xx年上半年，職工醫保住院補償94人次，住院總費用567646元，補償費用376791元，補償比66。4%。城鄉居民中城鎮居民住院補償66人次，住院總費用428201元，補償費用274822元，補償比64。1%。

　　三、日常審核督導情況

　　醫保辦嚴格按照城鄉居民醫保管理辦法規定，每月一查房，每季度一督導，一旦發現違規的現象和苗頭，責令其立即進行整改。根據我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關骨科醫院醫保工作考評細則》對各科室的醫保工作每月進行一次綜合評定，根據評分，排出名次。20xx年上半年，醫保辦共審核住院病歷1605份，主要目的是在送保險公司審核之前發現并解決問題，在很大程度上減少了保險公司每月醫保審核中的扣款，對于保險公司在對我院醫保審核中產生的扣款，醫保辦積極組織復議，盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的失誤造成的扣款，醫保辦會通知到相關科室，并提醒該科室在今后工作中汲取教訓，進一步提高工作標準，把失誤率降低至最低程度。

　　四、開展“四查四促”專項行動

　　為了提升我院醫療保險工作的'效率，努力改造就醫環境，提高服務質量。我院根據上級指示開展了“四查四促”專項行動，3月29日醫院成立“四查四促”專項行動領導小組，領導小組成立后，醫保辦在醫保領域工作中積極開展自查自糾，查找問題并解決問題，建立問題整改臺賬，督促各科室拿出措施進行整改。20xx年4月7日，上級部門組織檢查組對我院醫保領域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導，對我們提出了一些寶貴的意見和建議，我院的醫保工作整體上得到了上級領導的一致肯定，但從上級的檢查情況中也發現了一些問題，比如：醫保政策宣傳欄設置不標準，中藥熏蒸多收中藥費用，不合理使用抗生素類藥品的問題。

　　針對以上問題，醫保辦在接到上級整改通知書后，與辦公室及后勤科進行協調，按標準重新制作了醫保政策宣傳欄，關于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題，也責成相關科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上，醫院組織權威專家和從業人員進行探討，對抗生素類藥品的使用指癥進行明確，從而杜絕濫用抗生素現象。

　　五、下步工作要點：

　　1、提高服務質量，優化報銷流程。

　　提升我院醫療保險工作的效率，努力改造就醫環境，提高服務質量，隨時查找問題，發現問題及時處理，杜絕醫療糾紛的發生。根據實際情況做好意外傷害住院患者的調查核實工作，盡可能做到在院調查，從而使患者出院當時就能享受報銷。

　　2、繼續加大審核督導力度，減少扣款。

　　堅持履行每月查房，每季度督導制度，并根據醫保辦制定的考評細則對各科室進行評分，及時發現問題，并督促整改，對設計城鄉居民醫保、職工醫保報銷的病歷及報銷手續嚴格進行審核，最大程度減少保險公司審核扣款。

　　3、執行醫院各項指示，爭做優秀科室。

　　認真學習《李強院長20xx年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務，積極開展“學制度、尊流程、依法規”和“講誠信、塑團隊、精醫濟世為人”活動，耐心為患者服務，樹立我嵩縣西關骨科醫院的良好形象。

醫保述職報告12

　　一、愛崗敬業，圓滿完成工作目標任務

　　堅持“一切為了參保人”和構建和諧醫保的宗旨，各項工作均取得了突破性進展。

　　醫保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發表稿件162篇次，其中中國勞動保障報5篇、中國醫療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。

　　三大保險向縱深推進。20xx年全縣城鎮基本醫保參保繳費人數60065人、完成目標任務的112%。工傷保險參保繳費人數10191人、完成目標任務的101%。生育保險參保繳費人數4709人。

　　醫保二次補償體撫民生。采取網絡篩選、郵寄申報、網銀到賬等創新措施，開展了城鎮職工、居民醫保二次補償。補償門檻低比例高、弱勢群體有優待，補償受益職工108人、居民119人，合計發放補償金48.7萬元。

　　免費健康體檢關愛民生。從9月份起，實施了城鎮醫保參保人員免費健康體檢關愛行動。根據體檢規模和人員分布，按就地、就近原則，確定了4家縣級醫院和17家鄉鎮衛生院為指定體檢醫院。實施三個月來，已為35391人進行了免費健康體檢，占總體檢人數的60%。

　　實行首診負責網絡監管，力克醫院違規操作。參保人按政策規定享受基本醫保服務，最大限度避免違規操作行為。嚴處“冒卡就醫、住院騙保”行為。嚴格執行國家《處方管理辦法（試行）》。不按時辦結入出院手續、辦理“家床”醫院受罰。

　　醫保業務檔案管理全市一流。在全市率先開展醫保業務檔案管理達標工作，因起步早、管理規范、設施齊全先后受到市、省領導的好評。7月28日，“市醫療保險經辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開，全體與會人員參觀該局醫保業務檔案管理工作。檔案管理員到市局指導醫保業務檔案管理達標工作，并獲全市通報表彰。

　　實行了銀行代收代繳城鎮居民醫保費。各參保人以家庭為單位，20xx年到縣醫保業務經辦大廳繳費時，在銀行經辦人員的指導和協助下，申請開設“家庭醫保繳費賬戶”后，存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫保費，雙方簽訂代收代繳委托協議書后，從20xx年起，每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫保費的代收代繳清單，實行由銀行代收代繳。

　　二、加強修養，增強拒腐防變的“免疫力”

　　堅持政治理論和業務知識學習，提高自身素質并注重學習效果，政治素質、理論水平和業務能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向，堅決貫徹黨的各項方針政策，始終忠誠黨的事業，踐行黨的宗旨。堂堂正正做人，清清白白從政，踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監督部門的專項核查。

　　履職以來，本人廉潔奉公，忠于職守，嚴格按照《黨員領導干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規定要求自己，在思想上不爭名奪利不計較個人得失，在困境面前，能保持良好的'心態，不失意、不悲觀，并能顧全大局；在工作上嚴格按照醫保局的各項規章制度辦事，堅持原則，對局里的同志經常進行思想溝通，并深入基層聽取群眾意見，對工作中存在的問題及時改正，切實轉變工作作風，虛心接受群眾的監督，傾聽下屬的意見。在個人和生活上，不謀取私利，不收取任何錢財，從來不公款大吃大喝和高檔消費，也不接受服務對象的宴請等活動；作風正派，并經常對照廉潔自律的規定檢查自己。

　　三、自我解剖，不斷超越

　　雖然我在工作中取得了一定的成績，但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距：

　　1、在理論學習方面還不夠全面系統，學習時缺乏認真思考，深層次理論研究不夠。

　　2、基層調查研究不夠，以致在工作上有時缺乏針對性，在知人、知事、知情上還有一定的差距。

　　3、改革創新力度不夠，放不開手腳，不能盡善盡美。

　　我決心在今后的工作中，進一步加強理論學習、提高理論素養，創新工作思路、提高服務水平，加強團隊建設、提高整體素質，重視率先垂范，調動大家工作積極性，共同完成20xx年的各項工作任務，向組織交上一份滿意的答卷。

醫保述職報告13

各位領導、同事們：

　　我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，全年出勤率100%。在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

　　一、全年主要工作重點及目標

　　1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。

　　2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發現問題及時解決。

　　3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。

　　4、起草本科室的各項規章制度，完善各項考核指標。

　　5、及時催要醫療費用，保障醫院的正常的運轉。

　　6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。

　　7、完成院領導安排的其它工作任務。

　　二、工作措施和效果

　　1、落實督查職能，促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。

　　2、加強本科室各項規章制度的完善工作，按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責，并做到月月有通報。發現問題及時解決。

　　3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。

　　4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規行為。

　　5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

　　三、工作中存在的不足和下一年的打算。

　　今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的.事堅決不辦”，堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。

　　一、自我評價優點及不足。

　　1、優點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業精神強，對工作認真負責。

　　2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

　　二、努力方向。

　　1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。

　　2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。

　　3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。

　　以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。

醫保述職報告14

　　一、履行職責情況

　　積極推進城鎮居民基本醫療保險工作。主要措施有以下幾點：

　　(一)抓政策宣傳力度。20xx年，我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳，截止到年底，我市累計發放城鎮居民保險政策宣傳單6萬余張，手機短信23萬多條。

　　(二)抓政策待遇調研。城鎮居民醫療保險政策實現市級統籌后，本著為參保對象服務，切實提高我市居民醫療保障水平的前提下，我局業務科室在政策運行過程中不斷總結、發現，對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。

　　(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉鎮城鎮居民醫療保險參保擴面工作任務，并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉鎮、社區、學校和居民密集區，積極宣傳動員城鎮居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中小學生等全部參加居民醫保。三是成立了城鎮居民醫療保險工作領導小組，加強部門聯動，形成了人社、醫保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫保運行常效機制。20xx年全市城鎮居民基本醫療保險參保繳費人數達到109466人。

　　(四)抓醫保基金監管。一是規范醫保基金專戶管理，及時將征繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用劃入醫保基金專戶，確保了當期統籌基金支付。二是強化了對醫保管理部門的監管。財政、審計等有關部門加強了對基金的'籌集、使用和監督檢查，確保基金專款專用，嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫療機構的監督。督促各定點醫療機構認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程，規范診療服務行為，堵塞基金流失漏洞。

　　(五)抓經辦服務建設。一是積極開展業務大練兵。二是制作“醫保便民服務卡”。三是嚴格工作考勤紀律，樹立醫保工作者良好服務形象。三是加強定點醫療機構醫保經辦服務指導，提高醫療機構醫保窗口辦事效率，切實為參保患者就醫提供方便。

　　(六)抓基層醫保基礎條件和網絡建設。

　　二、思想作風建設和廉潔自律情況

　　一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解，對科學發展觀和黨的執政能力建設等理論和決策，有了較準確的把握，同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習，理論素養得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養。在政治上，堅持用“四大紀律、八項要求”來規范自己的行為，自覺地同上級保持高度一致，不說糊涂話，不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規定，把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。

　　三、存在的主要問題和今后努力的方向

　　自己在很多方面還存在諸多問題和不足，第一、理論學習不夠扎實。第二、深入基層，深入群眾調查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致，在今后的工作中，我決心從幾個方面努力：

　　第一、進一步加強理論學習，注重黨性鍛煉和修養，不斷提高自身素質。第二、強化開拓創新意識，抓住主要矛盾，找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務，把握當前工作的主要矛盾和重點，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好參謀，做干部群眾的楷模。第三、求真務實，轉變作風，狠抓落實。

醫保述職報告15

　　我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。

　　一、總結

　　我院醫保工作于xx年2月底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出匯報。

　　﹙一﹚工作

　　1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。

　　2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。

　　醫院全年接待醫保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

　　3、關于持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。

　　4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。

　　﹙二﹚存在的問題

　　1、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。

　　2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的`藥品錄入后不能及時的對照。

　　3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。

　　4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。

　　二、工作計劃

　　1、針對xx年發現的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。

　　2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行，保證我院醫保工作的順利開展。

　　3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。