工傷申請書匯總五篇
在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛,寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?下面是小編為大家收集的工傷申請書5篇,歡迎閱讀與收藏。
工傷申請書 篇1
申請人:xx-x,年月日出生,漢族現(xiàn)住xx-xxx-x
被申請人:xx-x,女,年月日出生,漢族,現(xiàn)住XXXX
申請事項(xiàng):對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的',應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
xx市中級人民法院
工傷申請書 篇2
根據(jù)社保局《關(guān)于調(diào)整工傷保險費(fèi)率政策的通知》,20xx年重新確定各參保單位的.工傷保險行業(yè)風(fēng)險分類,按照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)的分類》(GB/T 4754-20xx)行業(yè)劃分,社保局將我單位劃分為第四類,工傷保險費(fèi)率為0.9%。原工傷保險費(fèi)率為0.5%,現(xiàn)工傷保險費(fèi)率增加0.4%,從20xx年1月開始按0.9%繳納工傷保險。
特此申請,請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
xxxx
20xx年x月x日
工傷申請書 篇3
申請人:XXX,性別,XX年XX月X日出生,民族,籍貫,住XXX市XXX街,是XX公司職工。
被申請單位:XX公司,地址:XXXXXXX法定代表人:XXX任XX職務(wù)聯(lián)系電話:XXXXXX
請求事項(xiàng)請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在XXX時間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:申請人是XXX公司職工,XXXX年XX月被招入公司,擔(dān)任XX工作,在XX年月日上班時間,因?yàn)楣景l(fā)生XX工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在XX市XX醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療X個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XX元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
XX縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字):XX
XXXX年XX月XX 日
工傷申請書 篇4
申請人:XXX,性別X,XX年XX月X日出生,民族X,住XXX市XXX街,身份證號碼:XXX,是XX公司職工。 聯(lián)系電話XXXXX。
被申請人:XX公司,地址:XXXXXXX。
法定代表人:XXX任XX職務(wù)
聯(lián)系電話:XXXXXX
請求事項(xiàng)
請求依法認(rèn)定申請人在XXX(時間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:
申請人是XXX公司職工,于XXXX年XX月被招入公司,在XX崗位工作。在XX年XX月XX日上班時間,發(fā)生XX工作事故,致使申請人XX部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在XX市XX醫(yī)院治療,診斷為XX,現(xiàn)已住院治療XX個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XX元。 據(jù)據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
XX縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字):XX
XXXX年XX月XX 日
工傷申請書 篇5
申請人:xxxx
被申請人:xxx。
法定代表人:xxx
委托代理人:xxx
請求事項(xiàng):依法認(rèn)定申請人xx的受傷為工傷。
事實(shí)及理由:xxx縣土地征用整理儲備中心于二oo八年二月二十八日將xx村土地整理工程發(fā)包給xxx建筑有限公司,在整理過程中,xx建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工。二oo八年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導(dǎo)致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:1腹部外傷,腹腔內(nèi)出血;2外傷性脾破裂;3失血性貧血。由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷。
此致
xxx縣勞動和社會保障局
申請人:xx
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