精選大病救助申請書范文集合九篇
在這個高速發展的時代,申請書出現的次數越來越多,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。寫起申請書來就毫無頭緒?下面是小編為大家收集的大病救助申請書9篇,歡迎大家分享。
大病救助申請書 篇1
申請人***,男,漢族,現年23歲,XX縣人,現居住于XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
申請人:
年 月 日
大病救助申請書 篇2
XXXX民政局領導:
我是某村村民XXX(身份證號),今年XX歲,長期患有XXX疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導致XXXXXX(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計XXXX元,有相關票據為證。由于我年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請
申請人:XXX
日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書 篇3
xx民政部門:
我叫xx,男,漢族,現年21歲,自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的.其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人: xxx
大病救助申請書 篇4
尊敬的領導:
你好!
我是XX市XX街XX社區居民XX,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的.心臟病,加之年歲以高不能夠操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能夠在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但是遺憾的是沒有母乳吃,只能夠靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。
此致
申請人:
XX年XX月XX日
大病救助申請書 篇5
尊敬的民政局領導:
我叫xxx,今年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,分別是。我于xx年x月患了嚴重的xx方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次的費用是xx元。丈夫xxx,身體狀況不好,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高,身體也不好,患有x病,經常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的`收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書 篇6
XX民政局:
我是(地址人名)xx縣xx鄉xx村xx隊xxx,家里有x人,自在xxxx醫院被診斷為xxxx并在xxx醫院進行手術治療后,并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療,總費用為xxx元,新農合補助金額為xxxx元,個人自付為xxxx元。由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。
申請人:xx
日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書 篇7
尊敬的`領導:
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經xx腫瘤醫院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用xxx余元;于去年x月份至今在xxx醫院進行放射性化學治療x次,共自付費用xxxx余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在xxx醫院進行治療,目前共產生費用xxxx余元。
本人xx現年xx歲,系xx系統老職工,現己退休。目前,我們夫妻二人退休養老金每月只有xxxx元,根本無法承擔高昂的醫療費用,治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續下去。在此,深表感謝!
特此申請。
申請人:
日期:
大病救助申請書 篇8
xxx人民政府辦:
申請人xxx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委員會xx小組xx號。本人小兒因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發作,先后各在xx醫院、xx縣里中醫院、xx縣老醫院以及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用980元,其次在xx縣中醫院醫藥費共用1448元,再次在xx縣老醫院醫藥費共用2307元。最后在xx州醫院醫藥費共用去11590元。期間親屬為照顧患兒的交通費、住宿費、生活費共用去3600元。患兒醫藥費總共用16471.3元,交通護理費用3600元。兩項就花了20071。3元。因本人家庭收入非常困難,妻子一直在家中照顧老母親,女兒還在幼兒園上學。僅僅靠我一人之力,我在xx單位上班,工資每月3000多元。所以無力承擔本次的昂貴的`醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備之力德爾。現無法承擔這樣的大病治療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療,現本人已經欠下了重重債務,其中還有后期的化療治療將更加昂貴的醫藥費用。因此,本人特向xx鎮人民政府辦申請大病醫療救助,望貴單位給予我兒大病救助!本人以及全家老小對貴單位的幫助感激不盡!
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年x月x日
大病救助申請書 篇9
xx人民政府:
我叫潘杰和,現住xx路xx巷。我家現有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現就讀于合肥師范學院大三級。
20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經B超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉安慶市立醫院。經市立醫院確診,肝硬化、胃潰瘍。經市立醫院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經濟困難,遂向院方領導提出回石牌分院繼續治療,院方領導十分同情我的'家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。
從市立醫院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫藥費42424.40元,門診治療費1024.10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據)4860元,共計48308.50元,除去醫療保險基金統籌支付33971.68元,個人支付14336.82元。以前,身體能行的時候,到外面打打工,還能湊合養家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實在是難以承付。
為此,本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,懇請政府領導,基于我的實際情況,給予大病救助為盼!
申請人:
日期:
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