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工地工傷死亡賠償協議
在當下社會,用到協議的地方越來越多,簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編收集整理的工地工傷死亡賠償協議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
工地工傷死亡賠償協議1
甲方:______________有限公司(用工企業名稱)法定代表人:______________委托代理人:______________
乙方:_______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關系
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理_______________死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:______________
甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養親屬情況:
父親:______________年齡___出生日期______職業_____家庭住址_______
母親:______________年齡_____出生日期______職業______家庭住址______
妻子:______________年齡____出生日期______職業______家庭住址_______
子女:______________年齡_______出生日期____職業______家庭住址_______
子女:______________年齡______出生日期____職業________家庭住址______
為妥善處理_______________死亡的.善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:______________(蓋印)
委托代理人:______________
乙方:______________
_____________年__________月__________
工地工傷死亡賠償協議2
甲方:
乙方:
法定代表人:
職務:
丙方:
身份證號碼:
甲方羅之妻陳系乙方工人,因工作原因于 年 月 日發生工傷事故,因醫治無效于 年 月 日死亡。為妥善解決陳死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
年 月 日前支付倪全部賠償金壹萬元,支付 部分賠償金伍萬元; 年 月 日前支付 剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
三、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的.,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款:
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字:
時間:
乙方簽字蓋章:
時間:
丙方簽字:
時間:
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