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感染科科室工作總結
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,因此好好準備一份總結吧。我們該怎么寫總結呢?下面是小編為大家收集的感染科科室工作總結,希望能夠幫助到大家。
感染科科室工作總結1
在院領導的關心和重視下,在全院醫務人員的共同配合下,我院院內感染控制做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將院內感染控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院內感染控制工作總結如下:
一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展在院領導的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
二、繼續開展滅菌器、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生、化學消毒劑、滅菌劑等的生物學監測;開展了對全院的壓力鍋生物監測,并及時匯總、分析原因向臨床科室及醫教科、護理部、院感委匯報;及時發現醫療隱患,防止醫院感染暴發的發生。
三、對多重耐藥菌重點監測,防止院內傳播發生
對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、產esbls的肺炎克雷伯菌、產esbls的大腸埃希菌、泛耐藥的鮑曼不動桿菌等進行監測,發現多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實隔離措施,對隔離措施落實情況定期檢查,有效防止多重耐藥菌在院內傳播。對醫院分離細菌及細菌耐藥情況每半年進行統計,為醫院提供抗菌藥物臨床應用預警報告,統計結果及預警報告在院感通訊上發布,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、開展目標性監測,及時發現院內感染,防止院內感染流行和暴發。上半年開展外科膽囊切除及膽管手術、闌尾炎手術、婦產科子宮及附件手術切口的目標監測;下半年開展了外2科疝修補術、產科剖宮產術切口的目標監測。
五、完成全院住院病人橫斷面調查,對全院的抗生素使用率、醫院感染發病率、治療及治療+預防用藥的標本送檢率有了進一步的了解,為醫院合理應用抗生素提供有力的依據;獲得20xx年全國醫院感染橫斷面調查先進單位。
六、加強供應室器械的消毒管理工作,堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監測,每周壓力鍋進行生物監測,保證消毒滅菌質量。彎盤、壓膜帶等在供應室清洗、消毒,盡量做到集中消毒供應、保證清洗、消毒質量。
七、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作,根據《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,加強對臨床各科室的消毒隔離,感染監控工作,每月檢查一次,對發現的`問題及時處理,特別是胃鏡室、手術室、供應室等科室,在全年的消毒液采樣監測中,消毒液的配制、更換時間基本符合要求。
八、加強一次性用品及醫療廢物的管理,在全年的一次性用品使用中,對使用的一次性用品,嚴格按醫療廢物處置。規范了醫療廢物管理,取消對醫療廢物的浸泡,避免了對環境的二次污染,對醫療廢物要求毀形、存放、處置,并做好交接登記。避免一次性醫療用品重復使用和流入社會現象;醫療廢物統一由一個工作人員收取,減少了醫療廢物運送過程中對醫務人員及行人的誤傷,減少了醫院感染的機會。
九、加強院感知識的學習及培訓,采取多種方式,到上級醫療機構、請上級專家及本院自行教學相結合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫院感染知識和意識。
1、院感專職人員參加省、州院感學習培訓3次,組織醫院重點科室負責人參加州院感學習2次,共14人次,接待福泉市中醫院、福泉市第三人民醫院的醫院感染管理科同志參觀學習,大家相互交流、相互學習,達到共同進步、共同提高的目的。
2、聘請省醫院感專家和本院專職人員對全院醫務人員進行了二次共214人次醫院感染相關知識的培訓及182人次醫院感染知識考核;
3、受福泉市衛生和食品、藥品監督管理局、福泉市醫學會安排,對福泉市衛生技術人員繼續醫學教育培訓考核7期共945人次。
4、對新上崗人員進行了2次共56人次醫院感染培訓及醫院感染知識考核;
5、對實習生進行了50人次的醫院感染相關知識培訓。
十、配合醫院對醫院傳染科的布局、流程、改建進行規劃、設置;配合醫院對消毒供應室的流程、設施提出合理性建議。
十一、配合醫院對外科系統、內科系統住院大樓的搬遷,作好環境衛生學監測及相關標識的粘貼;
十二、對全院紫外線燈管進行強度監測,不合格及時更換,以保證消毒效果。避免醫院感染事件發生。
十三、積極完成醫院交辦的其他任務。
在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。明年,按院內感染控制的有關規范、法規及工作計劃,我們要不斷總結經驗,虛心學習,腳踏實地,把院內感染控制工作做得更好。
感染科科室工作總結2
本年度,在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染發病率,保證了醫療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:
一、加強質量管理,確保醫療安全
1、質量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、整理,有效的.預防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。
2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了科室感染。
3、紫外線強度監測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的紫外線燈管強度進行監測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。
二、沉著積極應對突發事件
及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實行規范化,流程化管理
編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、科室感染暴發處理流程、科室突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
四、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
五、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識
1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓。
2、對全科護理人員進行了“醫院感染預防”的培訓,并組織考試,均合格。
3、對全科臨床醫生進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格
4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。
通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規范化。
通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了科室的經濟效益和社會效益。
感染科科室工作總結3
今年上半年,在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在市、縣有關專家的指導下,我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的六個行業標準,以規范化、流程化管理為目標,健全我院院感管理組織體系,不斷規范和完善我院院感各項規章制度和職責,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,將醫院內感染率控制在較低水平,確保了醫療安全。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院上半年院內感染控制工作總結如下:
一、健全院感組織體系,保證院內感染管理工作的順利開展
為了加強醫院感染管理工作,明確職責,確保院內感染管理工作的順利開展,今年上半年我院健全了醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室感染管理小組三級院感組織體系。
二、規范和完善院感各項規章和職責
為了院感工作能夠規范化、制度化、科學化,今年上半年院感科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規,結合我院實際情況,制定了一系列院感各項規章制度和職責,使全院醫護人員以后在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的`相應職責。
三、制定各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程
為了預防和控制醫院感染,為使我院在今后醫院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據國家有關法律、法規,結合我院實際情況,制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程,為規范我院醫護人員在以后醫療活動中預防和控制醫院感染,打下了良好的基礎。
四、加強全員醫護人員院感知識培訓,提高全員醫護人員院感意識
通過舉辦全員醫護人員院感知識培訓,使全員醫護人員明確各自在院感工作中的職責外,提高了全員醫護人員的院感意識。
五、規范醫療廢物管理
根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規,結合我院實際,制定了包括醫療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施,從而規范了我院的醫療廢物管理。
六、消毒供應室建設完工并已投入使用
消毒供應室(cssd)作為整個醫院的心臟和樞紐,在院領導和醫院感染管理委員會的的高度重視和大力支持下,我院消毒供應室于今年6月5日順利完工并投入使用。同時為了規范和確保我院消毒供應室工作順利開展,醫院為此配備了兩個無菌物品存儲柜和檢驗消毒滅菌效果是否合格的bd測試紙。
總之,我院院感科自成立以來能夠取得以上成績,這與以盧院長為首的院領導和全院職工的大力支持和無比關懷是分不開的,我科將在接下來的工作當中再接再厲,以不辜負領導的期望!
感染科科室工作總結4
隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:
一、加強組織領導;保證院內感染管理工作的順利開展
醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會———醫院感染管理科————臨床科室醫院感染監控小組組成,業務院長任主任委員,重點對監控小組人員進行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。
二、按計劃進行教育培訓,提高全院醫務人員的感控意識
(1)6月25日對住院部、急診科下發《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發復習題,各監控小組認真學習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。
(2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛生規范、院感知識應知應會培訓共81人,經考試,全部合格。
(3)11月2日,由醫務科組織,院感科對全院的醫、護、技術人員進行新版《醫療機構消毒技術規范》進行培訓,參加人員85人,最后考試合格。
(4)我院領導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實習。
三、監測反面:
(1)協助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。
(2)供應室每鍋進行物理和化學監測,有記錄,不合格的堅決不發放。
(3)紫外線燈管每半年監測一次,不合格的及時更換。
(4)對醫院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0。34%漏報率16%,目標性監測清潔手術切口61例,感染0例,清潔手術甲級愈合率100%,導尿管相關尿路感染監測294人,感染2人感染率0。68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。
(5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點部門進行了環境衛生學及消毒滅菌效果年度監測。
(6)11月27日對住院病人進行現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實查率96。6%。調查結果現患率3。45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72。4%,高于衛生部60%的.標準,(7)每月對全院感染監測的相關數據進行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。
(8)與防保科合作,對住院病人電話回訪人征求患者的意見,滿意率%給患者帶去問候的同時,也能及時發現手術切口感染病例。
四、加強醫療廢物管理:
與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規范管理,未發生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位:
認真做好日常的工作,配合醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會上通報,整改不足之處。
六、醫務人員職業防護的管理:
加強醫務人員的自身安全、防止銳器傷等職業暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務人員的職業防護意識,全年職業暴露1例,未感染經血傳染性疾病。存在的問題:
1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經派人學習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問題。
總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態管理,醫院感染控制工作就能做好。
感染科科室工作總結5
在感染科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了感染科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的.質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查
1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為2.05%,骨傷科醫院感染發生率為1.09%,外科醫院感染發生率為0.51%,內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,xx年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養56份,物體表面采樣培養41份,醫護人員手采樣培養41份,消毒液采樣培養47份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份,合格率100%。
感染科科室工作總結6
20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變為預防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質量管理及預防疾病的重要環節,也是醫療安全最重要的一環。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的發生率。
控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實處,發揮實效。
醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作復雜性,要求我們醫護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持,憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節,強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構
承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件。
1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的`標準。
3、輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。
感染科科室工作總結7
醫院感染管理是當前醫院管理的一個主要組成部分,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染是保障醫療安全,提高醫療質量的重要措施,20xx年上半年我院的醫院感染管理工作在領導班子的重視、支持及各相關科室和醫護人員的共同努力下,開展了以下幾項工作:
一、調整充實醫院感染管理委員會,安排專人負責醫院感染管理工作。
二、利用院科二級會議及全院職工會多次組織學習《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《楚雄州衛生局轉發云南省衛生廳關于大理州人民醫院血液透析患者感染丙型肝炎事件通報的通知》、《傳染病疫情信息報告與管理》、《醫療機構臨床用血管理要求》、《醫院感染的基本概念》、《醫院感染的'診斷原則》、《醫院感染的診斷標準》、《病區醫院感染病例的監測報告》、《消毒藥械的管理》、《一次性使用無菌醫療用品的管理》、《醫療廢物的管理》、《病區消毒與滅菌方法》、《消毒滅菌效果監測》等知識,規范醫療護理行為,有效預防和控制醫院感染。
三、住院部三大科室對有所住院病人進行了醫院感染病例常規監測,15月內科未上報一例醫院感染病例,婦產科上報1例,外科上報6例,15月全院醫院感染發病率為0。3%,符合規定標準。一類切口手術部位無一例感染,其感染率為0%。上半年未發生醫院感染流行及暴發。
四、各科室能按醫院感染管理方案要求認真開展消毒、滅菌效果監測檢測,對檢測不合格的項目,能認真查找原因、分析,進行整改。
五、一次性醫療用品使用后能認真進行分類收集、毀形、消毒、焚燒處理。
六、存在問題及改進措施
1、醫院感染病例上報例數少,存在漏報現象,院感辦從7月份起將對每份出院病歷進行檢查,發現漏報一例按醫院感染管理方案要求對主管醫生進行相應懲扣。
2、感染病人病原菌送檢率低,達不到醫院感染管理質量考評指標要求的≥50%的要求,今后希望各科室對感染病人加大病原菌送檢力度。
3、抗生素使用率高,x月住院部住院病人抗生素使用率達84%,大大超過了感染管理質量考評指標要求的<50%的要求。
4、部分進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品未達到滅菌要求,無菌物品合格率未達到100%。今后若不能進行高壓滅菌的物品,用2%戊二醛浸泡必須浸泡10小時以上才能達到滅菌,否則為不合格。
5、供應室壓力容器無菌效果監測只進行了化學監測,未進行生物學監測。
6、醫務人員職業暴露防護措施意識不強。
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