醫療安全工作總結
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,因此,讓我們寫一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編幫大家整理的醫療安全工作總結,希望對大家有所幫助。
醫療安全工作總結1
根據縣衛生局文件精神,以“三好一滿意”為契機,進一步加強醫院管理,增強全體醫務人員服務意識和安全意識,提高醫療質量,防范醫療風險,保障醫療安全,改進服務作風。按照縣衛生局安排,我院在8月份開展了“規范醫療行為、保證醫療安全”的活動。主要采取以下措施:
一、結合我院實際及時制定醫療安全月實施方案
xx(院長)積極召開職工大會,強調醫療安全是醫療質量的保障和醫院生存發展的基礎,要求全院上下重視醫療安全,在醫療、護理工作中,思想上要時時有醫療安全的意識,工作中時時規范醫療行為,落實診療規范,杜絕醫療不安全事件的發生。
二、進行醫療安全培訓
利用多種學習方式對全院職工進行培訓,我院聘請原縣醫院內科主任xxx大夫和在我轄區有一定影響的xx大夫長期坐診,由xxx大夫對全院職工進行醫療安全指導和培訓。并對每位就診病人進行認真細致的檢查,每天對醫療質量進行把關,為臨床提供強有力的`醫療技術保障。
三、改善醫療環境、加強服務理念。
專門印制了近30份《50講100不講》的醫護人員文明用語等;在留觀室安裝空調、DVD、電視等,還免費提供開水和一次性水杯,方便于患者,給患者提供了優質高效的服務。
四、制定了防范措施主要有:
1、強化法律法規、規章制度、診療規范的學習,狠抓落實;
2、規范診療行為,加強醫、護、患溝通;
3、工作中時刻樹立防范醫療糾紛的意識,加強責任心,常做換位思考,體貼、理解患者,保證醫療安全;
4、時刻樹立服務意識,以患者為中心,做到患者滿意;
5、嚴格執行《醫院管理規范》、《消毒隔離技術規范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強理論學習,提高診療水平;
6、增強團隊精神,大局意識,發揮集體智慧在工作中的作用;
7、拓寬視野,加強與上級醫院的交流。
自開展“醫療安全活動月”后。
一是醫患感情明顯增強,相互尊重,相互理解,相互關心的和諧醫患關系已在我院逐步形成,得到病人和群眾的認可;
二是醫務人員醫療安全意識提高,全體醫務人員積極參與“醫療安全月”活動,結合工作實際,制定防范醫療糾紛、保障醫療安全的措施,并落實到實處;
三是職工工作積極性增強,經濟效益穩步提升,門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業務收入達日均3000元,創歷史記錄;四是患者及家屬滿意度提高,達到了“規范醫療行為,提高醫療服務質量,強化安全意識,構建和諧醫患關系”的目標。
在今后的工作中,我們將百倍努力,認真工作,把一切為了患者、一切服務于患者、一切為了患者落到實處,把上級領導的大力支持化作動力,為今后開展住院打下基礎做好準備,同時加快人才的培養力度,積極創造住院條件。
醫療安全工作總結2
一、接到衛生局關于《轉發自治區衛生廳關于開展醫療機構醫療質量安全工作專項檢查的通知》文件后我院領導十分重視,立即召開了動員會議,組織全院醫務人員認真學習自治區衛生廳及市衛生局的有關文件,進一步提高對醫療安全、醫療質量的認識。
二、按照文件的精神及檢查內容對本院的醫療質量、醫療安全于本月進行自查并進行了分工,實行負責制,由業務副院長抓落實,分工到科室,到具體責任人,進一步提升醫療質量,確保醫療安全。
1、重點對搶救室制度、工作流程再次檢查;對急救藥品、物品進行了再清點,要求做到無遺漏、無過期。同時還安排兩次醫療質量、醫療安全專題培訓課程,對我院相關員進行多項急救知識培訓,要求醫護人員人人熟悉,其他人員人人了解。
2、對供應室滅菌效果進行了監測,監測結果達標;手術室、口腔科、檢驗科等科室要求嚴格按制度執行,確保無交叉感染發生、無過期失效藥劑及試劑、消毒嚴格。
3、毒麻藥品按規定制定專人嚴格管理,并再次對醫務人員進行了規范毒麻藥品使用與管理的再培訓,確保無亂開亂用現象。
4、藥品、器械、醫療事件等由相關監管組織長期監管,并建立由相關的防范措施、應急預案,并記錄在冊,定期檢查。
5、放射科、檢驗科按制度嚴格管理,經多次抽查沒有發現劇毒試劑、危險品的存放。6、對醫療質量、醫療安全的.監管人員進行了工作調動并及時補選,已詳細的做好交接班。醫療質量、醫療安全管理組織健全、監管到位,每月有醫療質量、醫療安全反饋,發現問題及時整改。
7、對自查自糾工作進行了點評,總結,表揚先進科室,對發現問題的部分,限期整改并要求拿出限期整改的方案,確實把醫療質量、醫療安全工作落實到位。
醫療安全工作總結3
自20××年12月加入×××醫療集團以來擔任信息安全經理一職,在這六個月的試用期中通過與各位同事、領導的相處,使我漸漸開始適應現在的工作環境和節奏,在工作中體會到的領導和同事踏實認真的工作態度,讓我更加嚴格的要求主機,把工作做好做細。在此,我需真誠的向各位領導和同事表達我深深的謝意,感謝大家在這段時間給予我足夠的寬容、鼓勵和幫助。下面就我六個月的試用期工作進行總結。
1.已完成項目總結:
1)三級等保測評:根據國家相關法律法規要求,北京和睦家醫院需通過等級保護三級測評。入職時,此項目已過初測階段進入到整改階段,根據測評機構給出的差異分析報告進行高風險項和中風險項的整改工作,作為整個項目的執行者,之前的工作經驗在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級保護要求相關文檔,例如:信息安全應急預案,操作系統基線檢查模板等,同時也存在一些不足,例如對于等級保護要求的一些條例理解不夠深刻,對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時,積極配合測評機構的測評工作,回答測評機構提到的關鍵問題,使得終測過程較為順利的完成,并以優異的分數通過了三級等保測評,拿到了三級等保報告,當然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設--評估階段:根據領導要求,負責和睦家信息安全體系建設,作為此項目的負責人,我將此項目分為三個階段完成,分別為:評估階段,建設階段,以及運營階段。在評估階段的主要目標是需要評估和睦家現狀,以及為安全體系建設第二階段做準備,如不做評估的話是無法進行從0-1的安全體系建設,在評估的過程中利用自己的專業知識并結合等級保護三級的要求,進行了多維度的評估。完成評估后,列出了安全體系建設架構圖,但由于做評估時有些方向沒有做深入的調研,導致安全體系架構圖的某些模塊無法實現,后期會進行一系列的調整及優化。
3)安全意識培訓:企業無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風險,根據領導要求,作為該項目的負責人,已于近期針對于和睦家內部IT部門進行了安全意識培訓工作,培訓內容包括安全意識概念、密碼安全、系統安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內容,通過安全意識培訓,提升了企業內部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風險的技能和意識,但美中不足的是培訓內容過多,培訓時間較長,所以需要對培訓的素材進行優化。
4)支持其他Site網絡安全工作情況:
遠程支持××網安檢查,配合IT Manger通過青島市網安的例行檢查,并提出與網安檢查相關的檢查項及關鍵點,最終×××以較高的分數通過檢查。
青島互聯網醫院上線前審查,配合IT Manager通過青島互聯網醫院上線前審查,提供了網絡安全應急預案的培訓以及相關檢查項的整改方案,并在審查當天進行遠程技術支持。
×××三級等保測評工作,遠程配合×××在三級等保終測,并提供相關漏掃報告,以及技術答疑等,最終×××復核等保三級測評要求,通過三級等保測評。
2.正在進行中的項目:
a)安全運營中心部署:根據三級等保要求以及安全體系建設需求,需成立安全運營中心,和睦家購買了IBM的SIEM平臺QRadar,目前該項目已完成北京區域部署,進入到優化策略階段,目前已將AD認證類的告警策略優化完成,下一步準備優化病毒類告警以及服務器相關告警,待策略優化完成后,部署全國各Site日志采集器和流量采集器,預計本年度完成全國部署。
b)Knowbe4釣魚郵件測試平臺:由于釣魚郵件對企業造成的安全風險較高,威脅較大,所以準備采購響應的釣魚郵件測試平臺,通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識,目前該項目已將報價提交給采購進行價格評估,待采購評估價格后進行購買實施。
c) ×××全國安全意識培訓:為提升和睦家員工的信息安全意識,計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓,目前已完成北京×××部門的培訓,下一步進行×××的信息安全意識培訓。
3.個人能力自我評估:
通過六個月的工作,我發現了自身存在的一些優點與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領導積極溝通,并了解自己的任務和角色,樂于與同事合作以達成目標,但有的時候溝通方式存在一定的問題,導致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會注意自己與領導和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項目管理能力:擅長項目管理,因為之前系統的`學習過項目管理的知識,所以在工作中可以利用學習到的知識去進行高效工作,但偶爾會出現不熟悉企業內部的工作流程導致對于項目的管理出現偏差,我會在未來的工作中盡快的熟悉各項工作流程,避免再次出現同樣的問題。
c)崗位知識方面:在信息安全體系建設、安全運營、安全意識培訓以及安全事件分析方面較為擅長,由于網絡安全涉及到的知識面非常廣,在工作的過程中也意識到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關知識自己并不夠專業,所以在今后的工作和生活中還需要加強學習相關崗位知識,并實際運用到工作中。
d)工作態度方面:工作態度積極、主動,時常保持良好的狀態完成工作或解決問題。
e)工作效率與質量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會出現工作目標不明確、工作方法不得當的情況,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭取做到工作目標明確、方法得當、效果良好,并有相當的準確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領導的認可,但離領導的要求標準有還有一定的差距,我將不斷地總結經驗,加強學習,更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學習和總結增加自己的知識面,不斷提升自身的技術能力,將工作完成好。同時也會虛心聽取領導及同事的批評和糾正,努力提高自己的專業素養。緊緊圍繞公司的企業文化,以對工作、對事業高度負責的態度,腳踏實地,盡職盡責地做好本職工作。
醫療安全工作總結4
醫療質量是醫療工作的核心,醫療安全是醫療工作的永恒主題。醫療安全工作事關人民群眾生命安全和身體健康。不安全的醫療不僅嚴重損害人民群眾的健康權利,有時還導致醫療事故引起糾紛,影響醫療衛生的社會信譽和形象。
聯想到我們的實際工作,我們更應該引起高度警惕。我們是醫務工作者,是白衣天使,負有“懸壺濟世,救死扶傷”之重托,我們應該有高度的責任心,和兢兢業業、一絲不茍的工作作風,應該做到以病人為中心,以質量為核心,全心全意為病人服務。但是在我們這個隊伍里,確實還有個別人,對工作漫不經心,松松散散,是引起醫療糾紛的根源。
我們在學習之余,應該深刻地反省自己:今天我的工作做的好嗎?今天我們的工作有沒有什么遺忘?有沒有什么疏忽?今天我們的工作是否給病人減輕或解除了痛苦?還有什么地方需要進一步改善?作為一個負責任的醫務人員、一個有強烈事業心的醫務人員、一個稱職的醫務工作人員,就應該這樣去做,這樣去想,甚至是每時每刻。
我們科全體醫務人員經過認真學習、熱烈討論,深刻地領悟到:安全工作無小事,病人的事就是我們自己的'事。我們在這個科里工作,要將高尚的醫德、嚴謹的工作作風、溫暖熱情的服務態度的優良傳統進一步發揚,急病人之所急,想病人之所想,幫病人所需,真正讓病人在感到放心、滿意。為此,在工作中,我們要堅決做到:
一是加強業務基礎理論知識的學習。無論是在工作中、在工作之余,都要不斷地加強業務學習。采取集體學習討論、個人學習等多種方式,不斷充實自己,不斷地提高業務技術素質,使自己在病人面前、在病情面前,能夠做出正確評估,給予合理的麻醉治療方案,盡快解除病人的痛苦。
二是嚴格遵守無菌技術操作規程和各項規章制度。我們是麻醉科、手術科室,嚴格無菌技術操作規程尤其重要。無論是操作前、操作中,我們都有應嚴格遵守無菌技術操作規程和各項規章制度,對工作精益求精,決不能因嫌麻煩而省略操作步驟,以免引起感染等嚴重后果。
三是對病人如親人。病人帶著傷痛來就醫,無論在體質上還是在精神上,本身就很痛苦,我們要用親人般的溫暖對待他(她)們,讓他(她)們在精神上得到安慰。對任何有疑問的情況決不能放松,也決不允許放過,一定要弄清并解決為止,決不掉以輕心。
醫療安全,重于泰山。我們將以此為鍥機,持續改進質量,保證醫療安全,切實樹立“以病人為中心”的醫療服務理念。從自己做起,從每一個崗位、每一個環節、每一項操作上做起,時時抓安全,處處抓安全,使醫學的創新和嚴謹更科學地結合,推進我院衛生事業的發展。
醫療安全工作總結5
尊敬的各位領導、各位同仁:
大家好!
自從我院開展了醫療質量安全專項整頓工作以來,我在醫德、醫療技術、醫療安全等方面都有了一定的提高。今天,我很榮幸地站在這里,跟大家共同學習。
一、認真學習此次活動的指導思想,堅持以病人為中心的服務理念,對病人實行個性化醫療、人性化服務,孕檢人數明顯增加,達到較高水平。在工作中任勞任怨,積極圍繞婦幼衛生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結合。面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機,全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產科質量為核心、重點抓好產前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。
二、規范孕產婦系統管理工作,提高保健服務質量,建立了孕產婦保健手冊,對孕產婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產褥期所規定的.檢查項目進行系統檢查,監護和保健指導,及時發現高危情況,以確保母子安全,同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。為準備懷孕或已懷孕的孕婦進行咨詢、交流、發放宣傳冊;為準備懷孕或已懷孕而不滿3個月的孕婦發放葉酸片,并講解服用葉酸的作用,讓孕婦知道孕產期保健的重要性,盡早孕婦建冊,并進行必要的體檢,以便及早發現問題,及早處理,同時也為系統管理建立檔案資料,以便跟蹤服務。每月進行一次常規的健康知識講座,其內容包括孕、產期的生理心理變化,營養要求,自我監測,及不良因素對妊娠的影響,母乳喂養的好處、方法、分娩的過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理,使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度,提高孕婦自我保健意識做好婦幼保健工作,把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識,自覺參與保健。
通知此次活動,在以后的工作中,我應不負醫院領導和同仁對我的認可,更加努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,不斷加斷孕產婦保健知識的學習,豐富自己的理論知識,精益求精,提高自己的服務水平和技術能力,為醫院做出更大的貢獻。
醫療安全工作總結6
醫療質量是一個醫院生存發展的根本,是一個醫院水平高低體現,醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來,我院在衛生局的直接正確領導下,認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神,投身醫療衛生體制的改革,廣開醫療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務,不斷提高醫療服務質量,改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標,提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛,杜絕了醫療事故的發生。現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下:
1、切實改善醫療服務
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,不斷提高醫療服務水平。創新服務流程,優化診療環境。充實門診醫師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫患溝通,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,結合開展醫院管理年活動,切實加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實各項核心醫療工作制度和安全措施,保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》,加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的`監督管理。
2、切實提高醫療服務質量
醫療質量安全事關群眾的健康安危,是醫療服務的生命線,是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量,提升服務水平。加強醫療質量管理,狠抓規章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質量為核心,以質量安全為主題,認真落實各項規章制度、崗位職責,嚴格執行診療技術常規,把各項制度落實到各個環節之中。成立樟樹衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理,嚴格執行《病歷書寫基本規范(試行)》,對病案質量實施全程監控和管理。制定樟樹鄉衛生院專業技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經
將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結果與個人考核掛鉤,確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新,全面提高醫務人員業務素質。
3、建立完善的質量管理體系,規范醫療行為是核心
今年,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質、工作內容,制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等質量控制考核細則;制定職能科室、業務科室綜合目標責任書,
做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
4、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了樟樹衛生院醫療糾紛協調處理小組,依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則,建立健全醫患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫患糾紛。
5、強化安全措施,確保醫院安全
定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩定因素排查,發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現重大安全責任事故。
醫療安全工作總結7
一年來,我院在衛生局的直接正確領導下,認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神,投身醫療衛生體制的改革,廣開醫療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人效勞,不斷提高醫療效勞質量,改善效勞態度。嚴抓各種醫療質控指標,提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛,杜絕了醫療事故的發生。
現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下:
一、切實改善醫療效勞
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育,使廣闊職工進一步樹立全心全意為病人效勞的思想,堅持“以病人為中心〞的`效勞理念,認真開展了內容為“效勞好、質量好、醫德好、群眾滿意〞的“三好一滿意〞活動,不斷提高醫療效勞水平。創新效勞流程,優化診療環境。充實門診醫師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫患溝通,完善溝通內容,改良溝通方式,注重溝通效果,切實加強醫院根底管理,建立健全醫療安全管理組織,落實各項核心醫療工作制度和安全措施,保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用,防止發生醫療過失和事故。嚴格技術準入制度,標準醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》,加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
二、切實提高醫療效勞質量
醫療質量安全事關群眾的健康安危,是醫療效勞的生命線,是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量,提升效勞水平。加強醫療質量管理,狠抓規章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心〞,以質量為核心,以質量安全為主題,認真落實各項規章制度、崗位職責,嚴格執行診療技術常規,把各項制度落實到各個環節之中。
成立姚市鎮衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理,嚴格執行《病歷書寫根本標準》,對病案質量實施全程監控和管理。制定姚市鎮衛生院專業技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫療效勞質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療效勞質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處分和全院通報批評,強化“三基三嚴〞訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結果與個人考核掛鉤,確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新,全面提高醫務人員業務素質。
三、建立完善的質量管理體系,標準醫療行為是核心
今年,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質、工作內容,制定了相關的管理制度及考核細那么,并制定職能科室、業務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。
四、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、標準化軌道,維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了姚市鎮衛生院醫療糾紛協調處理小組,依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則,建立健全醫患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫患糾紛,防止因醫患糾紛引發群體性的事件和惡性的事件。
五、強化安全措施,確保醫院安全
定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩定因素排查,發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現重大安全責任事故。
醫療安全工作總結8
全省醫療安全百日行動啟動以來,我局嚴格按照省衛生廳和市衛生局的統一部署,進一步加強了對醫院的管理和醫療安全的監管,經過精心安排、落實措施,各項工作正穩步推進。根據要求,現將我局學習發動階段工作小結如下:
一、加強領導,精心組織
醫療安全,事關廣大人民群眾生命健康,是醫院發展和構建和諧醫患關系的基礎,縣衛生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫療安全工作。一是成立了xx縣衛生局醫療安全百日行動領導小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫療衛生單位進一步健全了由一把手負責的醫療安全防范組織機構,落實專人具體抓落實,責任到人。二是結合本縣實際制定了醫療安全百日行動實施方案,按照醫院管理評審標準,進一步完善醫療質量管理制度,從制度上保證了醫療安全百日行動有序開展。
二、廣泛動員,積極參與
11月6日,縣衛生局召開了全縣醫療安全百日行動啟動大會,各醫療衛生單位負責人參加了會議,縣衛生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫療單位主要領導要親自抓醫療安全,要樹立以病人為中心的.思想觀念,提高醫療質量,切實消除醫療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛生執法大隊要密切配合衛生局,抓好檢查指導工作,保證工作落實。各醫療機構也制定了實施方案,進行了廣泛動員,使廣大醫務人員進一步明確了醫療安全百日行動的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責任感,自覺將醫療事故防范貫穿于整個業務工作中。
三、加強學習,提高認識
各單位采取集中學習與分散學習等方式,積極組織醫務人員開展了以醫療安全百日行動為主題的學習活動。一是重點學習醫院工作制度、醫療核心制度、醫療操作規范和醫療法律法規,切實增強了廣大醫務人員安全責任意識和依法執業意識。二是認真學習討論近期省內外幾起影響較大的醫療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓,舉一反三,引以為戒。
四、突出重點,狠抓落實
開展“醫療安全百日行動”的目的就是防范醫療事故、確保醫療安全,通過分析典型醫療安全事故案例,注重與本單位工作實際相結合,針對重點科室、重點部位、重點環節和重點人員,即icu、手術室、新生兒病房、消毒供應中心等重點部門,麻醉科、外科、婦產科、骨科等醫療風險高科室應進行全面的檢查,規范醫療行為,增添措施,加強防范。
五、下步工作安排
我局將認真督促各醫療機構規范執業行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準根源,邊查邊改,切實提高醫護質量,有效防范醫療風險。
醫療安全工作總結9
在過去的一年中,我負責醫療質量與安全管理工作,通過個人努力和團隊合作取得了一些成績。以下是我對這一年工作的總結與未來改進方向的建議。
首先,我注重醫療質量的監督和控制。通過建立標準化的操作規程和流程,我成功地降低了醫療事故和差錯的發生率。同時,我加強了對醫療設備和藥物的管理,確保其質量和安全性。
其次,我致力于提高醫務人員的'專業水平和服務意識。通過組織培訓課程和學術交流活動,我幫助醫務人員不斷提高自身的知識和技能,提高了醫療質量和安全意識。此外,我還鼓勵醫務人員積極參與學術研究和科研活動,推動醫療技術的進步和創新。
第三,我注重收集和分析醫療質量數據。通過建立信息系統和數據統計方法,我能夠及時獲取醫療過程中的數據,并對其進行分析和評估。通過數據分析,我能夠及時發現問題和不足,并采取相應的改進措施。
最后,我認為還有一些需要改進的地方。首先,我們需要進一步加強團隊合作和溝通,形成合力推進醫療質量與安全管理工作。其次,我們還應加強與其他醫療機構的合作和交流,借鑒其成功的管理經驗。
總結起來,我在醫療質量與安全管理工作中取得了一些成績,但仍然存在一些需要改進的地方。我將繼續努力,進一步提高醫療質量和安全水平,為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結10
醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療效勞。近幾年來,我院和其它市級綜合性醫院一樣,成為了我市醫療衛生工作的根本組成局部,而且形成了獨有的婦幼醫療衛生工作體系,在為全區婦女兒童提供質優價廉的醫藥醫療保健效勞、繼承開展醫藥學術和培養醫藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅持以病人為中心的效勞理念,以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點,努力為廣闊患者提供優質的醫療效勞。
一、加強醫療質量管理,保證和提高醫療效勞質量
〔一〕醫療質量管理是醫院管理的核心,提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線,醫療水平的上下、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和開展。近些年,我院在醫療質量效勞的根底上,把減少醫療質量缺陷,及時排查、消除醫療安全隱患,減少醫療事故爭議,杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關,各科室嚴格執行各項規章制度,標準診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識,注重醫療活動中的動態分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高,完善各項告知制度。加強質控管理。
〔二〕優化醫療效勞流程以提高醫療質量的根底。效勞流程是醫療機構的運行結構和方式,在不增加病房、衛技人員的根底上,優化的醫療效勞流程決定了醫療機構的效率和競爭力,這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力,使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成局部來減少重復和浪費,使醫院現有硬件和軟件到達較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發揮專業技術人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優化醫療流程,方便病人就醫上下功夫,求實效,增強效勞意識,優化開展環境,努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療效勞。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯網,減少掛號排長隊,局部專家設立專門掛號窗口,推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士,護患構筑連心橋,推出便民措施,想方設法為病人解決實際問題,住院病人對護理工作滿意度達98%。
〔三〕實施醫療質量、醫療安全教育,是加強醫療質量的根底。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的根底。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或局部醫務人員的'努力可以實現的",而是需要醫院全體職工具有正
確的人生觀、價值觀、職業道德觀;需要強烈的責任感、事業心、同情心;需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在院內全面開展優質效勞和“安全就是最大的節約,事故就是最大的浪費〞活動,激發職工比學習、講奉獻的敬業精神,形成了比、學、趕、超的良好氣氛。
〔四〕建立完善的質量管理體系,標準醫療行為是核心。近年來,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質、工作內容,制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理,獎、懲等共五局部241條管理制度;制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細那么;制定職能科室、業務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。
建立符合醫院實際的質量管理體系,醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理,質量控制考核領導小組,負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。
加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合,嚴把環節質量關,確保終末質量關。“抓三基〞、“促三嚴〞、落實“三級醫師〞查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規,并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理,努力提高醫療質量,確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作,使醫院的各項工作到達到了綜合目標責任制預期目的,醫療質量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫療事故發生,醫療糾紛也相對較少,提高了醫療質量,確保醫療安全,為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。
二、提高醫療質量,降低醫療費用,是醫院的最根本目標
提高醫療質量,降低醫療費用,讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療效勞是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用,提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題,它是社會性質和效勞宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質,降低管理本錢著手,從提高效勞質量和業務質量上下功夫,突出以“技〞取勝而非以“費〞取勝。
今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價〞政策,實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療效勞價格,降低總的醫療費用,降低藥品收入在醫院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用〞這一目標,首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題,要堅持“為人民效勞〞的宗旨,正確處理社會效益和經濟收益的關系,把社會效益放在首位,防止片面追求經濟收益而無視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心〞,以廣闊患者利益為前提,切實把醫護工作作為一個崇高的職業,處理好醫院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價格提供優質的效勞。
醫療安全工作總結11
20xx年我院認真學習以“主動作為創一流〞活動為契機,以創立“二級甲等〞中醫醫院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心〞的宗旨,發揮中醫藥特色優勢,提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理,排查醫療安全隱患,保障醫療質量和醫療安全,努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療效勞。
一、醫療質量及安全管理
〔一〕嚴格落實醫療核心制度,強化醫療業務管理
醫院建立了醫療質量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系,科主任負責本科醫療質量管理工作,醫務科組織實施全面醫療質量管理,指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作,定期進行醫療質量和安全教育,提出醫療質量管理與持續改良方案,并建立質量管理目標、指標、方案、措施、效果評價及信息反應等。
醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度,加強根底質量、環節質量、終末質量管理,用《診療常規》、《臨床路徑》標準診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量:門急診人次,同比增長%,住院人次,同比增長%,床位使用率%,各類手術臺次,同比增長%。住院治愈好轉率%,搶救各類危重病人人次,搶救成功率%。全年完成局部縣級領導干部和局部單位企業職工的體檢工作,共計人次。全縣慢性病體檢人次,殘疾人體檢人次。
〔二〕優化醫療效勞流程,提高醫療效勞質量
我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念,以“三好一滿意〞為目標,完善了醫療效勞的各項措施,做到安排合理、效勞熱情、流程順暢,加強醫患溝通,促進醫患關系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫環境,保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理效勞示范工程〞活動,切實加強護理管理,標準執業行為,夯實根底護理效勞,充分調動廣闊護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理效勞。
〔三〕開展了病歷書寫質量評比活動
按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫根本標準》和《醫療機構病歷管理規定》,進一步標準了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%,無丙級病歷。
〔四〕強化了醫院感染管理
按照《醫院感染管理方法》和二級中醫醫院評審標準〔20xx年版〕相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》,成立了院感質控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫療廢物處理率為%,醫院感染率為%,全年開展現患率次,實查率為%,開展生物監測份,合格率%,每季度進行院感相關知識培訓次,參學率%,全年次院感理論知識考試,合格率%,全年無大型院內感染發生。
〔五〕加強急診、急救工作
成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍,強化醫務人員急救根本技能訓練,醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
〔六〕加強臨床輸血管理工作
加強輸血管理工作,嚴格執行了《臨床輸血技術標準》及《醫療用血管理方法》等制度,嚴格執行輸血技術操作規程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次,輸血量毫升,成份輸血100%,無違規用血和輸血過失事故發生。
〔七〕加強了臨床檢驗質量控制工作
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理方法》等有關規定,全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗效勞,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗工程進行了室內質量控制和室間質量評價。
〔八〕傳染病管理工作
按相關要求、規定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病例,死亡病例例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
〔九〕加強醫師定期考核
按衛生部規定,每兩年對醫師定期考核一次,對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案,要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對名執業醫師、助理醫師進行考核,全部合格。
〔十〕臨床路徑管理
針對醫院實際,醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定,并牽頭制定了個試點專業,個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑例,入組率%,變異例,退出路徑數例,臨床路徑例數占全部出院病例數比例%。平均住院日天。
〔十一〕中醫藥指導工作
在縣醫學會的.協助下,舉辦了次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會,培訓鄉村醫生共計人,教學學時,不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術,而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病〞的實惠。
二、護理質量及安全管理
護理工作以病人為中心,提高護理質量,深化優質護理效勞,確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等,嚴格按工作方案完成重點工作,總結上月工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續在住院部開展“優質護理效勞示范病區〞活動,住院病人滿意度為%。全年完成業務指標:搶救危重病人人次,搶救成功率%,住院病人數人次,門診觀察病人人次,靜脈輸液人次,輸血人次,靜脈推注人次,肌肉注射及各類皮試人次,導尿人次,口腔護理人次,洗胃人次,氧氣吸入人次,超聲霧化人次,手術臺次臺次,中醫護理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等〕人次。護理文書書寫合格率%,急救物品完好率%,常規器械消毒滅菌合格率%,褥瘡發生次數為,病人滿意率為%。
三、后勤及安全管理
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則,保障后勤供給。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理,為醫院各項工作的開展提供保障。
四、醫療質量安全事件管理
開展全員醫療質量安全教育,提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》,《醫療質量安全告誡談話制度暫行方法》,我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件,全年共上報件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。
醫療安全工作總結12
自工作開展以來,我負責科室醫療安全(不良)大事登記本工作,現將完成的工作簡要總結如下:
一、學習標準和制度、理清重點、明確分工、深挖內涵:
根據醫院創甲工作的總體部署,領導依據科內的詳細狀況,在積極、仔細學習評審標準及相關制度的前提下,確定了我科的重點工作,并做了明確分工,我負責醫療安全不良大事及醫療糾紛預警兩項工作,領導要求詳細工作負責人仔細學習相關制度,領悟本質,深挖內涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實處,取得實效。本著這一要求,我仔細學習了醫療安全(不良)大事報告制度和防范醫療糾紛預警方案,并依據科室實際狀況,有針對性的一一查對,對薄弱環節和重點環節進展加強,力爭無不良大事和醫療糾紛的發生。
二、科室現狀:
科室本季度內無一例不良大事和醫療糾紛的發生,總結起來與我們之前的標準化工作分不開,主要有以下幾點:
1、制度健全,落實到位,監視準時,處理得當:
我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規章可循、有制度可依、有標準可查,從而保證了各項工作有條不紊的進展。并且科室質量掌握小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實狀況,準時發覺工作中存在的薄弱環節,匯報給科主任,制訂相應的整改措施,準時下達給相關人員參照執行。如:質控工作中我們發覺有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的狀況,我們立刻將狀況匯報給領導,通過爭論全都同意:為避開一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規定技術人員發覺上述狀況時應馬上電話聯系開單大夫,核實狀況,并請臨床醫師更正,從而避開了因拍錯部位而導致不良大事的發生。
2、堅持機器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機器,7:50準時在主任的帶著下進展機器交班,頭天的工作人員將機器的整體運行狀況交接給當班人員,做到心中有數,準時發覺故障和隱患,從而避開因設備故障而導致的”不良大事發生。
3、準時調整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運行狀況,發覺問題,立馬匯報,準時解決,將可能發生的不良大事毀滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比擬多,同志們習慣于將病人的繳費小票統一收齊然后再按挨次叫病人做檢查,但少數晚到病人因不了解狀況有時會產生有患者插隊提前做檢查的'想法,從而內心產生不滿心情。發覺這一問題后,我們準時上報給領導,經主任調查討論后打算不再提前收取小票,而是讓病人持繳費單排隊等候,先到先檢查,后來者自覺排隊,適當照看老人和小孩的做法,從而奇妙解決了這一隱患。
4、嚴格實行報告雙簽字制度、三級醫師負責制度:
診斷報告實行雙簽字,上級醫師負責審核下級醫師,有力的避開了診斷錯誤大事的發生。
三、有待解決問題:
通過自查,我們也發覺了幾點安全隱患,有可能導致不良大事的發生:
1、我科局部機器老化,故障率提高,比方急診CR、DR等,有時修理時間較長,影響了病人做檢查或牽強做檢查而圖形質量大打折扣,造成病人不滿足,有可能將不滿足轉嫁到工作人員身上從而導致不良大事的發生。
2、我科人員緊急,且無護理人員特地登記、分發報告和造影打針,過去牽強應付,現在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發不良大事的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫院是否統一配發)。
醫療安全工作總結13
在過去的一年中,我擔任醫療質量與安全管理工作的負責人,取得了一些積極的成績。通過不斷努力和團隊的合作,我成功推進了醫院的質量與安全管理工作。以下是我對這一年的工作總結以及未來工作的改進方向。
首先,在醫療質量管理方面,我們加強了對醫療過程的監督和控制。通過制定和完善相關的操作規程和流程,我們成功降低了醫療事故和差錯的發生率。此外,我們還加強了對醫療設備和藥物的管理,確保其質量和安全性。
其次,我注重了醫務人員的培訓和教育工作。我們組織了一系列的培訓課程和學術交流活動,幫助醫務人員不斷提高自身的專業水平和服務意識。通過提高醫務人員的綜合素質,我們進一步提升了醫療質量和安全意識。
第三,我重視收集和分析醫療質量數據的'工作。我們建立了完善的信息系統和數據統計方法,及時獲得醫療過程中的數據,并對其進行分析和評估。通過對數據的分析,我們能夠發現問題和不足,并采取相應的改進措施。
最后,我認為還有一些需要改進的地方。首先,我們需要進一步加強團隊的合作和溝通,形成合力推進醫療質量與安全管理工作。其次,我們還應加強與其他醫療機構的合作和交流,借鑒其成功的管理經驗。
綜上所述,我在醫療質量與安全管理方面取得了一些成績,但仍然存在一些需要改進的地方。我將繼續努力,進一步提高醫療質量和安全水平,為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結14
在過去的一年里,我致力于醫療質量與安全管理工作,取得了一定的成績。以下是我對這一年工作的總結與未來改進的建議。
首先,我注重醫療質量的監督和控制。通過完善醫療過程的標準化操作規程和流程,我成功降低了醫療事故和差錯的發生率。同時,我加強了醫療設備和藥物的管理,確保其質量和安全性。
其次,我注重醫務人員的`培訓和教育。通過組織培訓課程和學術交流活動,我幫助醫務人員不斷提高自身的專業水平和服務意識。通過提高醫務人員的綜合素質,我進一步提升了醫療質量和安全意識。
第三,我加強了質量數據的收集和分析工作。通過建立信息系統和統計方法,我能夠及時獲得醫療過程中的數據,并對其進行分析和評估。通過數據分析,我能夠發現問題和不足,并采取相應的改進措施。
最后,我認為還有一些需要改進的地方。首先,我們需要進一步加強團隊合作和溝通,形成合力推進醫療質量和安全管理工作。其次,我們還應加強與其他醫療機構的合作和交流,借鑒其成功的管理經驗。
綜上所述,我在醫療質量與安全管理工作方面取得了一些成績,但仍然存在一些需要改進的地方。我將繼續努力,進一步提高醫療質量和安全水平,為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結15
20xx年我院認真學習以“主動作為創一流”活動為契機,以創建“二級甲等”中醫醫院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,發揮中醫藥特色優勢,提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理,排查醫療安全隱患,保障醫療質量和醫療安全,努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
一、醫療質量及安全管理
(一)嚴格落實醫療核心制度,強化醫療業務管理
醫院建立了醫療質量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系,科主任負責本科醫療質量管理工作,醫務科組織實施全面醫療質量管理,指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作,定期進行醫療質量和安全教育,提出醫療質量管理與持續改進方案,并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度,加強基礎質量、環節質量、終末質量管理,用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術臺次,同比增長xx%。住院治愈好轉率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作,共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。
(二)優化醫療服務流程,提高醫療服務質量
我院堅持以“病人為中心”的.服務理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫療服務的各項措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,加強醫患溝通,促進醫患關系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫環境,保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動,切實加強護理管理,規范執業行為,夯實基礎護理服務,充分調動廣大護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
(三)開展了病歷書寫質量評比活動
按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》,進一步規范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%,無丙級病歷。
(四)強化了醫院感染管理
按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》,成立了院感質控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫療廢物處理率為xx%,醫院感染率為xx%,全年開展現患率次,實查率為xx%,開展生物監測份,合格率xx%,每季度進行院感相關知識培訓次,參學率xx%,全年次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內感染發生。
按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》,成立了院感質控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫療廢物處理率為xx%,醫院感染率為xx%,全年開展現患率次,實查率為xx%,開展生物監測份,合格率xx%,每季度進行院感相關知識培訓次,參學率xx%,全年次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內感染發生。
(五)加強急診、急救工作
成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍,強化醫務人員急救基本技能訓練,醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作
加強輸血管理工作,嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度,嚴格執行輸血技術操作規程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量毫升,成份輸血100xx%,無違規用血和輸血差錯事故發生。
(七)加強了臨床檢驗質量控制工作
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定,全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
(八)傳染病管理工作
按相關要求、規定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病例,死亡病例例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息絡運行正常。
(九)加強醫師定期考核
按衛生部規定,每兩年對醫師定期考核一次,對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案,要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對名執業醫師、助理醫師進行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理
針對醫院實際,醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定,并牽頭制定了個試點專業,個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑例,入組率xx%,變異例,退出路徑數例,臨床路徑例數占全部出院病例數比例xx%。平均住院日天。
(十一)中醫藥指導工作
在縣醫學會的協助下,舉辦了次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會,培訓鄉村醫生共計人,教學學時,不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術,而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。
二、護理質量及安全管理
護理工作以病人為中心,提高護理質量,深化優質護理服務,確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等,嚴格按工作計劃完成重點工作,總結上月工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動,住院病人滿意度為xx%。全年完成業務指標:搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導尿xx人次,口腔護理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術臺次臺次,中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發生次數為,病人滿意率為xx%。
三、后勤及安全管理
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則,保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理,為醫院各項工作的開展提供保障。四、醫療質量安全事件管理
開展全員醫療質量安全教育,提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》,《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件,全年共上報件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。
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