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醫(yī)保工作總結

時間:2023-09-18 07:45:42 工作總結 我要投稿

醫(yī)保工作總結6篇(集合)

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以促使我們思考,讓我們來為自己寫一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)保工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)保工作總結6篇(集合)

醫(yī)保工作總結1

  今年以來我區(qū)醫(yī)療保險工作,在市、區(qū)的有關部門和領導的支持關心下,取得了一定的成績,城鎮(zhèn)醫(yī)保工作進展良好,醫(yī)療救助工作全面展開,醫(yī)療保險做為社會福利事業(yè)越來越多地受到社會的普遍關注,醫(yī)療保險已構成社會保障的重要方面,而得到了社會的普遍認可。回顧5個月以來的工作,可以說是工作扎實,效果明顯,群眾滿意,其主要工作完成如下:

  1、開展了對參保資源的情況調查。按市局的有關要求,從今年4月份開始,我們對全區(qū)的各類人員參加各種醫(yī)療保險情況進行入戶調查。通過調查,我們掌握相關業(yè)務的第一手資料的同時,也增加了全區(qū)醫(yī)保工作人員的.工作責任心和使命感。

  2、開展完善醫(yī)保經辦管理辦法征求意見活動。隨著,醫(yī)療保險工作的不斷深入,人們對醫(yī)療保險工作的要求與期望也愈加強烈。按市局的統(tǒng)一布屬,我們與局領導先后四次到基層企業(yè)、街道走訪調研,收集建設性的意見有二十六條,改進工作方法和辦事程序等方面的建議十三條,為促進基層單位和上級決策部門的工作改進提供了條件。

  3、開展制定工作目標責任分解工作。為了更好地完成全年工作任務,我們將今年市里下達的78320人工作任務全部進行分解,制定責任工作目標下達到民政,教育局和各個街道辦事處。做到責任落實到人,為確定全年工作任務完成打下了基礎。

  4、開展信訪疑難案件調查處理工作和答復人大代表和政協(xié)委員提案議案工作,幾個月以來我們先后與有關部門合作,妥善處理了世博集團,洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪疑難案件。四次答復了人大代表和政協(xié)委員有關農民工參加醫(yī)療保險、困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產辦等轉屬企業(yè)退休職工因醫(yī)保問題,而引發(fā)的群體上訪事件。

  5、開展了醫(yī)療保險業(yè)務培訓與宣傳活動,為提高群眾對醫(yī)療保險的認知和參與程度,較快適應新形勢下的醫(yī)療保險工作的新要求,我們通過月例會和周檢查等形式開展了有針對性業(yè)務培訓活動,盡快提高工作人員的業(yè)務能力,通過發(fā)放宣傳單,印制宣傳標語,制作展板等形式,宣傳新的醫(yī)保政策,使群眾對醫(yī)保有了更深的了解。

醫(yī)保工作總結2

  我在河西學生醫(yī)保中心經過兩年的歷練,本著我中心以“政策體系有新完善,參保擴面有新突破,平臺建設有新跨越,服務形象有新提升”“四個有”為目標,立足本崗,踏踏實實的完成好自己的本職工作,如下是我今年的工作匯報。

  今年的政策較往年有一定的變化,醫(yī)保中心加大政策推動和行政推動力度,個人積極動員學校參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強力推動參保擴面。以上級下發(fā)的政策性文件為指導,同步推動各校開展擴面工作;借助全市學生醫(yī)保擴面征繳有利形勢,積極推進我區(qū)學生醫(yī)保擴面。重點抓好私立學校、私立園的參保繳費工作;對去年未繳費學生進行梳理分析,采取不同措施動員繳費,進一步推進外地來津打工子女的參保問題。

  去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的小學,今年又進一步擴大到托幼機構,在今年的參保任務加大的情況下我依托今年的參保政策,先期隨保險公司到劃片學校進行醫(yī)保宣傳,把政策落實到位,重點加強私立學校的宣傳工作,對老師的問題細心解答。后期報盤的時間緊,任務比往年都要重,我抓緊工作上的一切時間下校幫助老師做好學生名單錄入報盤工作,有些學校如閩侯路小學在校生人數(shù)多,老師一個人很難在規(guī)定的時間內完成報盤工作,為了能讓學生在一天參保,能夠減輕老師的'負擔,我自愿幫助老師完成學生信息錄入和報盤的工作,每天和同事下校宣傳并幫助老師做好報盤工作。加班加點協(xié)助老師將工作做好,大大提升了工作效率,及時完成了大校的參保工作。通過積極的服務于學校,解決學校后顧之憂,得到學校老師主管領導的認可,從而保證了我區(qū)參保工作的有效推動。

  回顧過去的一年,我按照“立足本崗,嚴于律己”的總體要求,認真學習實踐科學發(fā)展觀,認真學習理論知識和業(yè)務知識,努力提高工作水平。建立健全醫(yī)保宣傳制度,積極實現(xiàn)參保全覆蓋;在工作中創(chuàng)新思想理念,積極擴展學生醫(yī)療保險的內涵和功能,繼續(xù)發(fā)揮橋梁和紐帶的作用,積極解決在工作中出現(xiàn)的瓶頸問題,尋找差距,規(guī)劃前景,在新的一年里,爭取做出更加輝煌的業(yè)績。

醫(yī)保工作總結3

  在醫(yī)保中心各位領導的英明領導下,轉瞬間一個年度的工作完結了,現(xiàn)將一年的工作總結匯報,請下級領導給與指正。

  澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,次要運營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等運營種類達5000余種,店內寬敞明亮,藥品干凈整潔,運營種類齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員須要。

  在日常運營過程中,咱們嚴厲恪守《中華人民共和國藥品治理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店治理暫行辦法》以及相干的法律法規(guī),嚴厲依照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內嚴把品質關,規(guī)范進貨渠道,進貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥質量量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進源頭,直接與廠家合作進貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的參保人員,在原有價格的基礎上可再次享用9.8的優(yōu)惠。

  店內建立有健全的醫(yī)保機構,由本店總經理直接領導擔任醫(yī)保工作,設立有兩人專職擔任的醫(yī)保治理機構,并對其進行定期的.業(yè)務、服務技能培訓,保證零碎正常運行,及時上傳、下載數(shù)據,并在服務過程中倡導“四心”“四聲”服務,為參保人員營建一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫(yī)保基金購買領取范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不分歧等不良狀況。

  自本店成為定點藥店后,在醫(yī)保中心的正確領導下,一直從嚴要求本人,完全聽從醫(yī)保中心的領導,以“所有為了顧客,做顧客的瘦弱使者”為運營宗旨,在刷卡服務過程中盡全力滿足顧客須要。從20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人數(shù)為:54152人,總費用為:2614231.88元,平均每人費用為:48.27元,其中非處方藥品費用為:1978658.8元,處方藥品費用為:635573.08元。

  咱們知道咱們的工作做得還不不夠,在今后的工作中咱們將在醫(yī)保中心正確領導下,齊心協(xié)力,文化服務,嚴厲按章相干法律、法規(guī)工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫(yī)療保險工作做得更好,為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應有的貢獻。

醫(yī)保工作總結4

  又一年已經過去,在這過去的一年中,在院領導的關心指導下,我科牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,求實創(chuàng)新、與時俱進,以“創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,狠抓科室服務質量水平,不斷強化服務理念,團結一心、勤奮工作,圓滿完成了今年的各項工作,現(xiàn)總結如下:

  一、醫(yī)保辦工作情況

  為使參保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

  通過全院職工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合計住院費用2215萬余元。全年累計總報銷4982人次,合計報銷1818萬余元。我院醫(yī)保工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保處等上級領導及工作人員的大力支持,再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得我院醫(yī)保工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因種種原因造成醫(yī)保辦收款室人員緊張,辦理業(yè)務的時間較長。新醫(yī)保政策的實施,就醫(yī)患者對政策的不了解等待。在今后的'工作中,除了認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度。

  二、信息科工作總結

  一年來,信息科始終把服務全院放在第一位,為醫(yī)院系統(tǒng)的平穩(wěn)運行提供有力的物質和技術保障。我們及時響應各個部門的電腦軟件、硬件、網絡、打印機的維護。盡可能的降低設備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時候,我們信息科的同志做到盡可能當場解決問題,不能當場解決的也在最短的時間內給予及時處理。并克服部分設備老化,部分計算機、打印機已過保修期,備用機器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。定期下到各科室站點,積極排查安全隱患和機器故障,為醫(yī)院各系統(tǒng)的正常工作做好后勤保障。

  為保障醫(yī)院網絡正常運行,醫(yī)院投資萬余元,新增了UPS電源,保障了醫(yī)院機房的平穩(wěn)運行。

  三、明年工作計劃

  1、做好云his系統(tǒng)的對接工作。

  2、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。

  3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。

  4、樹立窗口形象,進一步改善服務理念,加強與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!

  5、服務器和備份服務器優(yōu)化組合,網絡優(yōu)化整合。

  6、加快醫(yī)院信息化建設,機房搬遷。

醫(yī)保工作總結5

  在縣委縣政府和局機關的正確領導下,我縣醫(yī)保工作以主題教育活動為動力,全辦人員攻堅克難、高效工作,較好地完成了上半年各項目標任務,現(xiàn)將工作進展情況匯報如下:

  一、工作情況

  (一)主題活動開展情況:

  按照安排,我們認真組織開展“三新”主題教育、“服務拓展年”活動、“反腐倡廉制度宣傳教育月”和“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動,及時動員,成立活動領導小組,制定活動方案,對各階段工作任務和措施進行了周密安排,為活動的正常運轉奠定了基礎。

  在系統(tǒng)服務拓展年活動中,我們進一步完善了單位各項規(guī)章制度,明確了活動總體目標,加大了隊伍建設和學習培訓力度。要求各經辦人員結合本職工作、活動要求、個人實際做出公開承諾。同時,制定了單位干部職工培訓安排和公共安全應急預案,進一步規(guī)范了業(yè)務經辦流程,重新設置了服務崗位,經辦人員的服務意識、責任意識和協(xié)作意識明顯增強。活動中,積極征求參保群眾意見和建議,不斷改進工作方式,提高工作效能,有力地推動了各項工作的開展。

  (二)主要工作任務完成情況

  我縣醫(yī)保工作本著全面覆蓋、穩(wěn)步推進和規(guī)范運作原則:

  一是多次召開業(yè)務推進會議,分析擴面形勢,研究應對措施,確保擴面工作有序推進。

  二是結合城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌后新政策的實施,利用經辦科室、會議、印發(fā)傳單、張貼通知等方式做好政策宣傳與動員參保工作。

  三是對于部分企業(yè)我們上門講解政策,對于一些沒有續(xù)保并且平時見不上面的人員,我們采取手機編輯短信催促的方式,使他們認識參保的重要性,增強參保的主動性。

  截至目前:職工參保12441人,占應參保人數(shù)的91.9%(其中新增378人,完成年擴面任務500人的75.6%),換制發(fā)放新卡12400張;居民參保5609人,完成應參保居民人數(shù)9580人的58.5%。

  (三)基金運行情況

  我們對于醫(yī)保基金收支的管理,嚴格按照有關規(guī)章制度及程序進行,利息收入按財務規(guī)定嚴格計入基金收入。同時通過嚴把病人、病種、用藥目錄等關口,堅持管理與考核到位,按照協(xié)議加強對定點醫(yī)院和藥店的監(jiān)管,杜絕違規(guī)住院,規(guī)范售藥行為,謹防基金浪費,收到了明顯效果。

  截至目前,職工醫(yī)保基金征收611萬元,居民醫(yī)保基金征收54萬元,都已全部上解市醫(yī)保中心,醫(yī)保基金征繳完成年征收任務1000萬元的66.5%。職工門診刷卡26484人次,支出費用174萬元;職工住院、轉院516人次,審核報銷金額302萬元;居民住院、轉院116人次,審核報銷金額39萬元。

  (四)遵守紀律情況

  工作中我辦不斷加強經辦隊伍建設工作,從思想、政治、紀律、作風等各方面入手,進一步明確工作主旨,建立健全各項規(guī)章制度,有效規(guī)范了工作行為。按照規(guī)定,我們嚴格執(zhí)行簽到制度,因事因病履行請銷假手續(xù),全辦人員都能按時上下班,無遲到早退和曠工現(xiàn)象。

  (五)檔案資料收集整理情況

  在4月份,我辦組織部分工作人員對09年度檔案資料進行了收集,分類整理,制定了醫(yī)保辦檔案整理方案,明確了歸檔范圍和保管期限,我們已將歸檔方案上報檔案局,待審批后即可裝訂成冊。平時我們注重文件資料的全面收集與整理,無遺漏現(xiàn)象。

  (六)信息報送情況

  能及時將工作中的新動態(tài)、新進展和新經驗報送上級信息部門,半年來報送各類活動信息46條。

  (七)工作滿意度測評活動

  為了深化服務拓展年活動的實效,我們抽調工作人員于6月上旬進行了工作滿意度測評活動,活動中走訪了三十余個參保群眾,發(fā)放測評表30份。通過測評,參保人員對我辦各項工作都很滿意,同時也對我們提出了提高醫(yī)療待遇和增加定點機構的建議,對此我們將積極向上級主管部門建議和改進。

  二、存在問題

  (一)目前,我縣定點醫(yī)院有五家(四家在縣城、一家在鄉(xiāng)鎮(zhèn)),那些距離較遠、參保人員較多的地方如蘇坊、貞元、長寧、河道、薛固等鄉(xiāng)鎮(zhèn),患者住院治療極其不便;再者,定點藥店只有幾家,也不能滿足職工刷卡需求。這些因素很大程度上削弱了城鎮(zhèn)人員參保續(xù)保的積極性。

  (二)行政事業(yè)單位己全部參保。職工醫(yī)保擴面難主要表現(xiàn)在:少數(shù)個體私營企業(yè),為了自身利益,不愿意為職工參保;弱勢群體如困難企業(yè)職工和下崗失業(yè)人員無力參保。

  (三)一些年青居民認為自己生病幾率低,居民醫(yī)保待遇相比職工醫(yī)保待遇低,且不設個人賬戶,得不到眼前的受益,不愿參保。

  (四)沒有針對突發(fā)流行性疾病制定相關醫(yī)保政策,如現(xiàn)今兒童手足口病患者比較多,但是居民醫(yī)保不予報銷;兒童患病較重者多數(shù)要到西安市兒童醫(yī)院進行治療,但是該醫(yī)院不是我市醫(yī)保定點醫(yī)院,也不能報銷。對此,學生家長極其不滿,導致學生兒童擴面難度很大。

  三、下一步工作打算:

  1、繼續(xù)加大醫(yī)保政策的宣傳力度,極力做好居民醫(yī)保擴面工作,加深居民特別是年青居民對醫(yī)保政策的認識,提高居民參保續(xù)保的積極性,進一步加強與教育部門的聯(lián)系溝通,努力擴大參保面,降低基金運行風險。

  2、深入開展服務拓展年活動,不斷提高經辦能力,以高效工作和優(yōu)質服務獲取群眾的信任與支持,提高參保率。

  3、切實加強基金征繳措施,同時加大對定點醫(yī)療機構的.巡查力度,徹底杜絕違規(guī)行為發(fā)生,確保基金有效、安全使用。

  4、建議上級管理部門制定關于流行性疾病的報銷政策、恢復兒童醫(yī)院的定點資格、增加縣區(qū)定點醫(yī)療機構數(shù)量,確保參保人群正常享受醫(yī)療待遇。

  5、積極參與和認真做好縣委縣政府布置的中心工作和局機關安排的各項社會保障工作。

  為了更好地實現(xiàn)我縣醫(yī)保工作的穩(wěn)健運行,在下半年的工作中我們將進一步理清思路、完善制度、強化措施,提高工作效率和服務質量,爭取早日完成年度擴面征繳目標任務,為構建和諧醫(yī)保和推動縣域經濟發(fā)展做出新的貢獻。

醫(yī)保工作總結6

  益壽大藥房經營面積80多平方米,經營范圍涵蓋中成藥。中藥飲片,化學藥制劑,生化藥品,生物制劑。店面寬敞明亮,柜臺結構擺放合理。商品陳列井然有序,分類擺放。西藥經營品種1000余種,中藥飲片品種20余種。我店屬于我市通過GSP認證藥店。持有藥品監(jiān)管部門,工商行政管理部門年檢合格所頒發(fā)的《藥品經營許可證》,《營業(yè)執(zhí)照》,《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》。

  益壽大藥房職工四名,其中藥師一人,醫(yī)師一人。職工全部經過市藥監(jiān)局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓,并取得合格證書。

  在經營過程中為參保人員提供基本醫(yī)療保險處方藥品,和非處方藥品購藥服務;并積極對處方藥品審核。

  一年來,我們組織員工認真學習醫(yī)保文件,在市醫(yī)保中心的領導下,積極執(zhí)行醫(yī)保政策,服從市醫(yī)保中心的工作指導,從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務的職責。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,價格欺詐事件。

  對于今年的工作,我們全體職工有信心在市醫(yī)保中心的領導下,有能力圓滿完成為參保人員服務的`工作。我們一定再接再厲,服從市醫(yī)保中心的指導,努力完成各項工作任務,不辜負上級領導的希望,更好的履行為參保人員服務的職責。

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