護理部工作總結合集15篇
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，不妨坐下來好好寫寫總結吧。我們該怎么去寫總結呢？以下是小編整理的護理部工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護理部工作總結1
在過去的一年里，外婦科護理部在院領導及科主任的正確領導下，嚴格遵守院里的各項規章制度。積極參加院里的各項活動。在思想上始終保持和黨中央一致。嚴于律己，熱愛護理事業。在工作上，全科護士更是兢兢業業，一絲不茍。出色地完成了20xx年的工作任務，現將工作情況匯報如下：
一．外婦科護理部堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務為宗旨，近幾年，我院相繼開展了優質服務病房，優撫病房，以及健康教育。通過全科護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病的防治�？祻妥o理及自身健康等知識，以及優撫對象。城鄉一體化優惠政策。一年來我們共收治病人219人。其中上半年外婦收治184人，下半年收治病人35例，全年手術共101例，其中上半年76例，下半年25例。靜脈輸液807人次，皮試120人次。肌注246人次，備皮121人次，導尿112人次，專科護理共計219人次，新生兒篩查109人次。在過去的一年里。無一護理差錯事故發生，患者滿意度達99%。
二．認真落實各項規章制度
1．`明確各級護理人員職責，明確各崗位責任制。如：責任護士。巡回護士，主護辦護士，各盡其責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2．堅持查對制度：要求醫囑，班班查對，每周護士長參加總核3—4次。護理操作時嚴格執行無菌操作和三查七對，堅持填寫輸液卡。
3．堅持床頭交接班制度。
4．堅持規范書寫護理文件，杜絕劃，涂，抹現象的發生。
三．加強護理人員的醫德醫風建設
1．落實護士的行為規范，護士們在日常工作中的`一言一行，都是按正規禮儀去做，時刻注意自己的形象，杜絕生，冷，硬現象發生。
2．開展健康教育，特別是對住院病人進行疾病防治，護理，自我保健。出院指導等相關的知識宣傳，時刻都要做到位。
3．每月定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大的滿足。
四．嚴把收入關
我們本著不讓患者浪費一分錢，但也不能讓醫院損失一分錢的原則，層層負責，嚴把收入關。全年共收入：85415.95元。其中上半年護理部處置費為34143.63元，下半年所有收入為51272.32元。
五．存在的問題
1．由于科室護理人員年較少，有些基礎護理做得還不到位。
2．由于婦科農村患者居多，而陪護人員較多，從而使病房管理尚不盡人意。
明年希望我們全體護士通過提高自身素質及服務理念，修正不足，發揚科室優勢，從而為科室帶來更高效益。
護理部工作總結2
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、基本情況
(一)護理人員情況
(二)護理工作量表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的，達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理，保證護理安全
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。范文網
3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的`意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10，但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率;
2、一級護理合格率9;
3、護士長管理考核合格率;
4、夜間護理質量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率;
6、消毒隔離合格率;
7、護理文書書寫合格率;
8、護理工作滿意度
9、護理人員技術操作合格率9;
10、護理人員考試合格率10;
11、常規器械消毒滅菌合格率10;
12、一人一針一管一滅執行率10;
13、護理事故發生率0;
14、年褥瘡發生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。(三)加強了“三基”及�？萍寄艿呐嘤枺衲曜o理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試，合格率10，護理技術操作考核，合格率9。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流x次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護理部工作總結3
xxx年是醫院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身于“等級醫院評審工作”及“開展優質護理服務”活動中，對照《二級綜合醫院評審標準實施細則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規章制度改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，加強護理質量控制，加大護理督查力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化“三基、三嚴”訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規范化管理，護理質量穩步提高，現將一年工作總結如下：
一、護理人員基本情況
全院護士總數113人，其中正式在編58人，合同護士55人；執業資質結構:注冊護士84人，未注冊護士29人（含今年護士執業考試合格人員，但未進行護士注冊）；歸屬護理部業務管理的護理人員109人，分布在臨床一線104人，其他護理崗位7人；學歷結構：大專以上學歷51人，中專學歷62人；職稱結構：副主任護師1人，主管護師13人，護師34人，護士36人，未定職29人；按定編床位180張計算，床位與病房護士比為180∕83即1:0.46，按實際開放床位220張計算，床位與病房護士比為220∕83即1:0.37。
二、嚴格落實護理核心制度，護士依法執業，保證護理安全
1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來，護理部重點對查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實，深入科室嚴格考核，現場抽查科室醫囑查對和護理交接班，掌握制度落實情況，通過抽查護士對核心制度的掌握情況，使護理人員真正了解護理核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據科室上報不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。
2、嚴格執行護士依法執業行為
嚴格按照《護士條例》相關要求，在招聘護士的過程中，對具有護士執業證書的應聘者，優先錄取；在護士執業準入上，嚴格要求護士長，對無證護士及未通過國家執業資質考試的護士，在排班要求上，不能獨立值班簽字，必須在有證的護士的帶教下，執行相關護理操作。組織護理人員學習《護士條例》，使護理人員進一步了解自己的權力和義務，為更好地履行職責、依法行醫提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人的利益。
三、強化管理，提升護理質量
1、加強護士隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科室管理有特色，各科根據自己的特色，制定適合于科室的護理管理模式。
2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質量考核反饋制度，將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執行。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環節質量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
3、加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室實行彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作，相互學習，兼顧人員素質和水平高低的護理分配，發揮其互補性，充分調動了護士的積極性和主觀能動性，創造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對今年我院病人居高不下，護理人員緊缺的現狀，護理部統籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
四、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量
本年度重新修訂完善了《護理規章制度及工作職責》、《護理應急預案》、《內科護理常規》、《外科護理常規》等，下發了衛生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關制度及流程，保證了護理人員的有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒、墜床制度及各類導管防脫落制度，危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。
2、強化了醫囑執行制度及查對制度，有效杜絕了醫囑轉抄、執行過程中的疏漏，嚴格執行護理查對制度，護理部不定期進行檢查落實，強化環節質量。
3、完善了各環節交接質量，建立了急診科與病房、手術室與病房之間的病人轉接登記本，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的.用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重病人轉運過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確�；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治。
4、完善了護理會診制度，充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決護理過程中的疑難問題，提高了護理質量。
5、建立了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質量控制，組織護士長、質控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認真總結的基礎上，梳理共性、個性問題，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7、規范了各類藥品的管理，統一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。
8、進一步強化了患者身份識別制度的管理，統一、規范了床頭卡的管理，并重點落實跌倒／墜床、導管滑脫病人的防范標識。
五、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質
1、年內共招聘專科護理人員3人，中專學歷護理人員18人，讓隊伍建設更趨于合理，并對其進行了崗前培訓。
2、為適應護理臨床重點學科�？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年共選派2名護士赴市人民醫院進修學習；有22人次參加了省內外護理業務和管理培訓。為醫院注入了新的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過抽調部分年輕護士進行全院護理操作帶教，科室安排護士長給予這部分護士參與科室質控及科內護士的臨床帶教任務，培養她們觀察問題和帶教的能力，鼓勵其發揚團隊精神。
六、推廣優質護理服務工作，實施責任制整體護理
1、為貫徹落實衛生部、省衛生廳《xxx年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，促進全院護理工作持續健康發展，堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量；充分調動護士隊伍的積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。結合二級乙等醫院評審要求，為使我院優質護理病房覆蓋率達到50%，我院于xxx年8月增加外科、婦產科、感染科為推廣優開展質護理服務科室。
2、全面落實責任制整體護理，醫院除開展優質護理的科室外，其余科室參照優質護理服務工作情況，實施責任制整體護理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上墻，負責所管病人的所有治療、基礎護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。
七、積極配合院方完成等級醫院評審工作
等級醫院評審工作是xxx年醫院工作的重中之重，護理部按照等級醫院評審要求，完成了資料準備及護理管理的各項工作。3月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫院護理管理的評審條款，逐條逐項的分析、講解。并建立了資料盒，4月實施護士分級管理制度，完善分級管理檔案的建立工作，并全面實施責任制整體護理，制定及修訂各項護理管理制度，組織護理人員學習并指導臨床工作，并配合醫院完成了兩輪的自評工作，在10月份正式評審中，得到了護理組專家的肯定，最后專家給出了8個亮點的好成績，為創等工作交上了滿意的答卷。
八、完成各項護理質量控制指標
xxx年1—11月各項護理工作指標完成情況：基礎護理合格率96.5%，護理技術操作合格率91%，特一級護理合格率96.8%，護理文書書寫合格率96.3%，急救物品完好率99.8%，常規器械消毒合格率96.5%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率77.4%，病人對護理工作滿意率95.3%。護理工作量統計：特一級護理10010人次，護理事故0次，手術臺次1123臺，收入院人次11705人次。
九、存在問題：
1、我院優質護理服務工作，由于后勤支持系統支持不完善，護士經常外出做非護理性工作，影響了護士為病人直服務的時間。另外，加床較多，護士的床護比達不到1：04，護理服務存在不到位的情況。
2、新招聘的護理人員基礎理論知識薄弱，急診急救知識欠缺，缺乏經驗及統籌計劃能力，做事無條理，對病情的觀察不到位，護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。
3、各科室的護理管理有待于進一步提高，從護士長層面上就必須轉變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協調好醫護之間的關系，關心護理人員的工作、學習，積極發揮團隊精神，提高護理執行力。
一年來，我院的護理工作在院領導的重視、支持下，緊張有序的順利開展，內強管理，外塑形象，不斷提高護理服務質量，強化“三基”培訓、�？萍寄芘嘤柨己恕⒆o理核心制度的培訓及完善各項護理流程等工作，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，有待于進一步完善及提高。在今后的工作中，護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改，全面提高護理質量；拓展護理服務，開拓思維，勇于創新，促進全院護理事業的全面、協調、可持續發展，適應社會發展的健康服務需求。
護理部工作總結4
20xx年精神衛生中心護理部在院領導的支持和幫忙下，在全體護理人員的共同努力下，圓滿的完成20xx年新院的搬遷工作，確保了世博會期間安全預防工作，完善了護理質控的提升工作，加強了護理人員服務理念的轉變工作，提高了全體護理人員的整體護理水平。現將一年來的護理工作總結如下：
一、齊心協力搞搬遷，同舟共濟度難關
由于發展的需要，我院于20xx年8月開始對原有的院舍進行改擴建施工，到今年4月施工全部完成，根據院里的統一安排，護理部從臨時點整體回搬;回遷工作最難做的就是病人的遷移，當時在護理部重癥患者有名，其他患者共計有名，為使所有的患者能平安的從臨時點全部遷回新病區，護理部做了超多的工作;一是對重癥患者我們采取了分離遷移的辦法，就是一個一個的將重癥患者從臨時點轉移，防止群眾遷移時出現突發的混亂事件;二是對一般患者則采取了分區轉移的辦法，即一個病區一個病區的轉移，同時還要做好患者家屬的解釋和安撫工作，到月份護理部全部完成了搬遷，病人安全轉移率100%，在整個搬遷過程中沒有發生一齊病人鬧事，逃跑等事件，圓滿的完成了搬遷任務。在病院施工中，護理部還完成了新病區的各項籌備工作和各項準備工作，新增設了一個病區，并同時完成了新病區內的各種設施和物品的添置完善工作;為體現新院新氣象，我們還在各病區辦公室及治療室懸掛了統一的規范標識，使患者就醫能一目了然找到科室;而且在搬遷過程中做好了病區物品的打包、整理、搬運工作，在整個搬遷工作中沒有遺失一件物品。
二、眾志成城迎世博，全力以赴筑平安
今年我國舉辦世博會，就是要把我國改革開放以來的巨大成就展現出來，樹立我國和平發展的良好國際形象，增進我國與世界各國的友好合作，能進一步提升我國在全球范圍內的發展，擴大影響力。世博會是今年國家重中之重的國際活動，世博期間不能有半點的差錯;為確保在世博會期間中心不發生意外的事件，而影響我國的整體形象。護理部加強了各項制度的完善，制定了《世博期間管理職責書》，堅持護士長為第一職責人的原則，從護理部管理人員到全體護理人員層層簽訂，做到了橫向到邊，縱向到底、層層落實的職責管理，有效的保證了世博會期間安全穩定;新院增設了一個病區，但是護士緊缺，為了不影響新病區的護理工作，護理部要求全體護理人員樹立大局意識、服務意識、使命意識，認真執行護理的統一調配，各病區護士長帶頭加班，堅持六天工作制，完全克服了護士不足的缺陷，完成了病區病人的護理，避免了出現無人護理的現象，世博期間，我們還把患者的家屬請到病院來，配合護理人員一齊做好患者的穩定工作，防止思想出現極大的波動，發生意外事件;同時護理部還組織了豐富多彩的娛樂活動，如醫患互動聯歡會、觀看有關世博會的場景片段、打撲克牌、下棋及廣播操比賽等多種趣味娛樂活動，有效的控制了患者的思想情緒上的波動，保證了病院的穩定，確保了世博會期間的平安。
三、盡職進責抓質控，科學管理求發展
護理質量是護理工作的永恒不變主題，也是護理管理的核心。結合到今年是我院質量提升的管理年，同時也是醫療質量萬里行的延續之年，護理部為完善我院的護理質量提升，組成了由護理部、科護士長、科室質控護士組成的檢查組，全年對各病區的護理質控進行了兩次大檢查，主要檢查了各病區的各項護理規章制度、護士崗位職責和行為規范，各類工作標準，主要的護理技術操作規程，指導和督促各項護理措施的落實，強化服務理念等資料。透過檢查考評，全院護理質控平均成績到達97.82%，全年護理事故發生率為零，護理文書合格率到達了96.8%。各科室主動服務意識明顯增強，患者及家屬對病區護士的工作表示滿意，有效的調動了護理人員的能動性。在今年市精衛系統組織的護理質控檢查中，我院的護理質量總分在全市排行第一，受到市精衛領導的一致好評，個性是護理部編制的精神科護理應急預案得到了領導們的贊賞。
四、無微不至護病人，禮貌服務樹新風
護理部的工作就是要做好日常患者的護理工作，這是護理最基本的要求;今年護理部用心倡導“微笑暖人心、真情待病人”的護理服務活動，要求全體護理人員要以病人的反應為第一，以病人的要求為第一，以病人的滿意程度為第一，用最體貼的.心去理解病人的難處和痛處，為病人帶給主動和預料之外的服務;讓病人從內心感受到我們的無微不至的關懷和真誠的溫情;如心理科為在住院期間過生日的病人送去了賀卡、蛋糕和鮮花，為過年過節不能回家的病人送去節日的問候;這些做法大大的提高了患者對護理部的滿意度;精神科采取的居家式開放管理，尊重患者的文化、習俗及經濟狀況，讓患者有家的感覺。對經過住院治療病情穩定的患者，實行居家式開放管理：簽訂居家式開放管理協議，有醫生和護士每一天輪流上門巡診，進行查訪、體檢、疾病指導，定期組織到醫院復查健康狀況。以上措施極大地提高了精神患者的社會生活潛力，降低了精神疾病的復發率，得到了廣大患者和社會的一致好評，為醫院贏得了聲譽。在今年開展的病人滿意度調查中，病人對護理服務滿意度為98.15%，較去年提高了2.5%。
20xx年雖然我們的工作取得了必須的成績，但我們也清醒地看到，我們在管理工作上還存在著許多不足，如病人外逃事件和護工護理不到位等問題，要引起我們的高度重視，在新的一年中，我們要總結經驗，改正缺點，爭取更大進步，使護理部的工作更上一個新的臺階。
五、20xx年的工作打算
在新的一年里，我們護理部要在醫院領導的指導下，以創優質服務為目標，緊緊圍繞醫院工作方針，認真履行職能，護理部將認真做好以下幾個方面的工作1、認真落實各項規章制度，重視護理安全管理2、加強護理人員的崗位培訓，提高護理人員的業務素質3、加大檢查考核力度，努力提高護理質量4、提高護士長管理水平，加強護理人員醫德醫風建設。
護理部工作總結5
20xx年，護理部在院長室的正確領導和各職能科室的大力配合下，團結帶領全院護理人員，緊緊圍繞年初確定的總體目標和工作要求，著眼于硬化制度、強化管理、優化服務，不斷推動護理工作又好又快發展，為提升醫院整體服務水平和競爭能力，作出了積極貢獻。
一年來，在院長室的關心支持下，全院護理人力資源結構進一步優化，力量進一步壯大。除新分配1名護士外，通過嚴格考核又聘用9名護士，目前全院護士有92人，在護理崗位的護士人數為85人，臨床護士54人，本科9人，大專37人，使實際床護比由去年的1：0.31增加到今年的1:0.39,已基本符合管理年醫院護理人力資源配備的要求。與此同時，護士的學歷及職稱結構更趨合理，素質也有了新的提高。人力資源的改善，有效地壯大了護理力量，基本適應了醫院不斷發展的業務量和護理工作量，保質保量地完成了全年的護理工作任務，使各項護理工作的指標都達到了年初規定的要求。20xx年，全院的護理工作主要呈現出以下幾個特點：
1、強化管理意識，護理管理體系得到進一步完善。加強管理，是貫穿醫院護理工作的生命線。去年以來，護理部在以往既有工作制度和管理制度的基礎上，進一步強化管理意識，把護理管理作為中心環節，滲透到日常工作的各個方面、每個細節。一是重視三基三嚴的管理，年初制定了護理三基三嚴的管
理制度，分級考核方案和獎懲制度。20xx年先后開展了7次三基理論考試、3次護理操作考試和一次法律法規考試，平均合格率達93%，受到獎勵護士26人次，接受扣款的護士14人次。二是抓護理核心制度的落實，特別值得一提的是，查對制度的執行我們護士做到了，醫囑三班五查對，每周總查對；輸血、用藥雙人核對和三道核對。交接班的執行能做到口頭、書面和床頭相結合，為防護士在交接過程中有遺漏，護理部專門設計了“病區護理項目交接表”。還重視各交接的環節，如ICU、手術室和各科室的交接，供應室和臨床物品的交接等都制訂了相應的要求和制度。分級護理的執行，護士能按照護理部的要求對危重和一級護理的病人能做到按時巡視和按要求巡視。護理部通過每月的專項檢查，歸檔病歷的查閱，每季度的全面檢查和放在各病區的個案護理查房來發現問題，反饋問題，分析問題，并提出整改措施，及時檢查整改效果。另外護理部還完善了一些制度如“測體溫的有關規定”，“如何開展晨晚間護理”，“巡視病房的有關要求”，“如何書寫護理記錄”等來保障護理核心制度的執行到位。三是參與了新急診科和供應室的`建設。完善了供應室各項規章制度和工作流程。
2、強化教育培訓，護理人員素質得到進一步提升。加強教育培訓，提升護理業務水平，始終是護理部工作的重中之重。一是重視繼續教育，根據年初制定的分級教育計劃，今年護理部全院護士培訓4次，分級業務培訓8次，開展全院性教育查
房4次，個案查房4次，邀請外院的護理專家來院講座2次，護士長和護士外出培訓達32人次，提高了護士的業務素質。二是加強崗前培訓，為8名新護士制定了嚴格的崗前培訓制度和具體實施方案，提高她們的上崗能力。三是加強新技術應用培訓，全年開展PICC置管14例，二病區開展了胰島素泵的使用和護理。通過多方面的培訓教育，全院的護理人員的素質得到明顯的提升，在勞動紀律、服務理念、服務態度、外在形象上都有了質的改變。大部分護士好學上進，不斷地自我學習和自我訓練，使得護士業務能力有了明顯的提高；能主動巡視病房，發現病人的潛在問題；發現了問題有及時報告醫生和處理的意識；主動護患溝通，能向病人實施入院宣教和健康宣教；履行職責、執行制度和標準的意識和能力在加強；有護理安全和防范護患糾紛的意識；急救能力和緊急處理問題的能力在不斷提高；遇到問題能及時報告，及時處理，及時記錄的自我維護意識加強。
3、強化過程監控，護理工作安全得到進一步保障。護理安全，事關病員的安危，事關醫院的形象。根據《20xx患者安全目標》的要求，護理部著眼于通過對整個護理過程的監控來實現護理工作安全，取得了明顯的成效。一是護理部與護士長，護士長和科室護士分別簽定了安全責任狀，做到每個人的責任明確。二是強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強急救物品、藥品、器械的管理及對儀器性能及安全性的檢
查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。目前各病區搶救室的吸氧和吸痰用品都處于連接和備用狀態。三是加強基礎設施建設，各病區病床都加了一定數量的護欄和配備了約束帶，防范了某些危重、小孩、煩躁病人的意外發生。四是建立了護理會診制度，對各科室提出的護理疑難問題、上報的難免壓瘡、靜脈穿刺困難等問題，由護理部及時組織會診，幫助臨床解決疑難問題。有缺陷分析、有整改措施。五是建立了各類應急預案，副護士長以上的管理人員保證信息暢通，護理人員要求熟練掌握急救操作技術和搶救藥物的使用。六是進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強每份護理病歷書寫的客觀性、及時性和正確性，采取護士長護理部的二級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。七是繼續加強護理安全監控管理，嚴格遵守各類護理并發癥、護理過失、護理糾紛、輸血輸液反應的上報制度，科室每月和護理部每季度進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度來分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。八是加強對第一年護士的管理，明確帶教任務和帶教老師的責任，防范差錯及事故的發生。九是改變了以往護士長常規的排班方式，增加了重點科室和重點班次的人力，靈活地運用了幫班制和雙班制。十是每個入院病人都開展安全宣教并簽字，以避免一些不必要的麻煩和糾紛。十一是
進一步規范了護士請假、調班制度和長假期間的護士排班制度。十三是新制訂了手術病人核對和轉科交接制度。十四是在各科室張貼一些特殊使用的警示標記和護理標識，方便病人和護士的識別。十五是實行了某些特殊住院病人的腕帶標識制度，幫助醫護人員在不同場合更加正確有效的識別病人。十六是開展了危急值的報告和登記工作�？傊o理部通過每月4次專項檢查、2次夜查崗、每季度全面檢查和護士長開展夜查房來保障了各項制度的執行。通過一系列安全措施的實施，更好了保障了病人的住院安全，20xx年未造成護理意外事件的發生。
4、舉辦各類活動，護士良好形象得到進一步展示�！皟葟娝刭|，外樹形象”是近年來護理部抓在手里的重要工作。我們在內部狠抓管理的同時，組織廣大護理人員積極參加各類活動，培育團隊精神，增強社會責任，展示對外形象。一是抓住慶祝5.12國際護士節契機，專門舉辦了護士“知識競賽和才藝展示”和主題為“關愛生命，呵護健康”的宣教活動，并在有關媒體上進行了報道。二是護理部承辦了全市護士形象大賽，承辦了全市護士長的管理培訓班，為我院樹立了良好的外在形象。三是積極參加市內外的各類活動，我院的許菊芳護士長在參加南通市衛生局組織的“展示天使風采”征文中榮獲一等獎。
不足之處：
1、�？谱o士的培養未得到充分重視
2、護士的服務理念和溝通意識需進一步加強。
3、護理病歷的書寫還存在科室和個體差異。
4、護士的自身素質有待進一步提高。
5、開展整體護理不能全面和深入。
6、護理部對臨床科室的護理工作質量的考核不到位，以至于有些護理工作中的細節，屢說屢犯，不能充分重視。
7、護士長在科室獎金分配上還很保守，沒有真正與護理人員素質、工作實績、工作質量掛鉤。
8、ICU在急救、監護和整體護理方面要注入新的內容。
9、護士在執行制度、常規和操作流程還存在偏差。以上這些問題，我們將在今后的工作中不斷加以解決和完善。
護理部工作總結6
20xx年上半年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的`護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20xx年上半年我科護理工作情況總結如下：
一、接受患者數目
共接收住院患者891人，較去年減少12人;搶救護理危重患者205人，較去年增加16人。分析此種情況的原因，與近半年收住患者病情重，周轉慢有一定關系。
二、治療護理處置次數
治療護理處置共82858人次，比去年同期增加5269人次。其中，皮下注射3176人次，肌肉注射2544人次，靜脈注射3005人次，靜脈輸液12945人次，皮內注射574人次，輸血63人次，靜脈抽血2973人次，各種穿刺76人次，導尿114人次，灌腸189人次，測血壓21817人次，物理降溫61人次，口腔護理845人次，皮膚護理26361人次，胃腸減壓3人次，會陰護理1145人次，膀胱沖洗99人次，洗胃80人次，吸氧2831人次，排痰74人次，靜脈留置針封針2268人次，吸痰571人次，鼻飼51人次，霧化吸入993人次。分析治療護理處置增多的原因，與危重患者增多有關系。
三、收入與支出
1.純治療費收入837626.74元，比去年同期增加164765.26元。
2.總支出90150.45元。其中，藥械科支出29264.7元，比去年多支出13208.9元，與一次性耗材增加有關系;后勤支出60885.75元(其中，氧氣支出51072元)，較去年同期增加5544.45元，其中氧氣多支出3652元。
上半年，機遇與挑戰并存，全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展。為了使下半年的工作更上一層樓，根據我科實際情況，下半年要重點加強對新入院護士、低年資護士的培養;更新專業理論知識，提高�？谱o理技術水平;鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養;繼續落實保障病人安全的各項措施及規章制度;加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質量;根據實際情況，進一步完善科內二次分配制度，實現多勞多得餓，優勞優得的分配原則，充分調動工作積極性;自我關注，加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質的同時，以積極的心態面對職業壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質量。
護理部工作總結7
20xx年護理部工作根據醫學院關于直屬附屬醫院協同發展規劃的要求，以“質量、安全、服務、管理”和關注患者就醫感受為工作重點，改善護理服務，提升護理品質，促進護理發展。現將20xx年護理工作總結如下。
1、全院范圍開展“改善護理服務，提升護理品質”為主題的系列活動
成立院級、科級護理服務質量督導組，定期開展督察工作，針對存在問題提出改進措施，并定期召開服務改進會議，落實各專項工作，不斷提升服務質量。
加大健康教育工作力度，開展糖尿病、老年護理、高血壓慢病管理等�？平】抵R講堂，滿足患者健康指導需求，促進專科護理工作發展。
做好常態化疫情控期間優質護理服務的.落實，做好患者飲食指導和管理、慢性病患者管理、手術患者管理工作。
成立西安醫學會老年醫學分會老年護理學組，積極推進老年護理工作，圍繞老年友善醫院建設，逐步完善護理工作制度、建立老年健康教育、護理評估等工作機制，逐步落實相關工作要求。
評選10名好護士，開展“護理典型案例分享”優秀案例評比活動1期，樹立標桿，以點帶面提升護理服務。
2、加強信息技術與護理服務深度融合，開展互聯網+護理服務工作
以內二科、腫瘤科為試點，全院逐步推廣，完成互聯網+護理服務訂單4單，探索和完善居家護理服務，不斷提升護理服務品質，拓寬護理服務內涵。
各科利用微信群為患者提供信息化健康指導，實現線上線下醫療服務有效銜接。
3、發揮醫院南丁格爾志愿者團隊的引領作用，強化護士健康促進職責，提供連續醫療護理服務
年內開展義診咨詢活動30次，參與224人次，總時長1728小時，按計劃完成了義診咨詢活動、培訓、指導、幫帶、遠程等優質護理服務下沉工作。
4、立足專業發展，提升�？疲▽ｍ棧┕ぷ髻|量
根據醫院學科特色和需求，在原有8個專業學組的基礎上，推進男護士工作組進展、增加老年護理學組，年內開展學組工作匯報交流2次，進一步提升專項護理服務質量，推動醫院護理工作進展。
5、全院護理單元結合科室特點，建立�？谱o理敏感指標，積極推進護理管理工具的應用，不斷提升專科護理質量控制水平。全年工作指標除護士離職率為8.1%（＜6%）不達標，余指標均達標。
6、以三級綜合醫院績效考核要求為基礎,不斷完善各項指標，提高護理管理水平。
7、加強護士隊伍建設，落實護理人員分層級培訓
增加護理隊伍人力資源，增強梯隊建設，全年調配護理人力150余人次，保障院內外疫情防控、支醫支農、十四運醫療保障、孕產高峰人力支援等工作順利開展，對21名新入職護士完成試用期培訓及考核。
完成全院護士規范化培訓，培訓內容在基礎護理知識、�？谱o理知識、疫情防控知識、護理服務質量培訓的基礎上，落實黨性修養教育、醫德醫風教育、法律法規培訓。
20xx年度選派手麻科、精神心理科、重癥醫學科、消毒供應中心、血液凈化科等科室骨干護士11人到上級醫院進修學習�？谱o理知識和技能，不斷提高�？谱o理服務能力。安排341人次參加國家級、省級、市級專項知識培訓，全年院級培訓考核11場次，600余人次。6個科室完成院級�？谱o士培訓，增加院級專科護士23人。
8、以教學醫院要求為標準，積極開展科研教學工作
做好醫院內護理師資的遴選、培訓和儲備工作，4人參與醫院教學大賽，創造教學相長，比學趕幫的學習氛圍。
按計劃完成學院授課和評學評教任務，參與學院護理本科畢業論文評審80篇。
完成56余名護理實習生的帶教任務，評選優秀實習生10名，優秀帶教老師及管理者20名。
20xx年度護理工作基本按計劃完成，后期將圍繞延伸護理服務及老年友善醫院建設方面逐步開展工作。
護理部工作總結8
半年工作轉眼即過，在全院干部職工的支持下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，經過全院護理人員的共同努力，基本完成了上半年的各項護理工作，現將工作情況總結如下：
1、護理控感管理體系健全，各項工作和考評標準齊全，制定有護理質量控制方案，建立了護理質量標準和指標，職責分工明確，責任到人，科室有質量檢查記錄，護理質量分析，對存在的問題有整改措施。護理部每月檢查有記錄、有分析、有整改。
2、落實護理人員培訓計劃，提高護理人員業務素質，上半年選送了一名護理人員到市中心醫院進修。護理人員除參加院內組織的各項業務學習外，護理部有專人負責管理護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。上半年全院護理業務學習兩次，三基理論考試兩次。完成五項常規護理操作心肺復蘇、靜脈輸液等的.培訓和考核，考試合格率達100%。各科室每月學習有筆記，有考核。
3、認真落實各項管理制度。急救藥品、急救器械管理規范，高危藥品單獨存放并有標識，由專管護士管理，護士長每周檢查有記錄。病房管理規范，落實崗位責任制，落實了分級護理制度，落實了健康教育，護理人員能夠滿足病人及家屬的合理要求。
4、院內感染和質控的管理。按醫院內感染管理標準，加強了產房、手術室、消毒供應室、五官科、檢驗室、治療室等重點科室的監測工作，各科室堅持了每天的紫外線消毒，含氯消毒劑的監測。一人、一針、一管、
一帶執行率100%。加強了醫療廢物的管理，一次性用品均能及時毀形、分類、集中處理。對全院職工進行了《醫務人員手衛生規范》和《醫療廢物知識》的培訓和考核。
半年來在全院護理人員的共同努力下，雖然護理質量有所提高，護理過失、病人投訴比去年同期下降，但仍然存在許多問題：
由于護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。個別科室病房管理較差，欠整潔
護士長日常工作抓的不細，管理不嚴，科室培訓流于形式沒有達到實效，個別護士溝通交流能力偏低，健康教育不到位，缺乏溝通技巧，護理文書書寫內容缺乏內涵，基礎護理不到位，病房管理有帶提高，病人自帶物品較多，換下的被服亂扔，個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性用品用后處理不及時不能持之以恒急救意識差。
針對以上問題，在下一步的工作中要加強護理人員“三基”理論知識學習，強化“三基”技能操作培訓，提高業務水平和急診急救應急能力。加強醫德醫風和護士行為規范的培訓，工作中加強護患溝通，營造一個健康和諧的護患關系。加強病房管理，讓病人有一個安靜、舒適的環境接受治療。
護理部工作總結9
醫院搬遷在即，新的舞臺將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰并存的時代，護理工作必須緊跟醫院發展壯大的步伐，進一步抓好“質量、安全、服務、培訓”工作，強化主動服務理念，規范各種護理行為，通過內強素質、外樹形象，持續提高服務水平，保障護理安全，上半年具體工作總結如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數100人，6個病區護士總數65人，核定床位175張，床護比1：0.37；在崗已注冊人數95人，占總數95%，暫無執業證人數5人，占總數5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
�。ㄒ唬﹥灮|控方案，落實質控措施
1、年初根據二甲評審的標準及細則，結合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質量評價標準，成立了8個護理質控小組，在分管院長的領導下，由護理部、護士長、科內質控組長組成。
2、護理質量指標落實情況：
�、倩A護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數98.5分；
�、奂本茸o理：檢查次數8次，平均分數98；
�、馨踩芾恚簷z查次數8次，平均分數98.8
�、莶v書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分數98.4分，合格率達96%。
�、逎M意度調查：每季度一次，達到98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結合的方式。每周不定期督導和周六聯合考核結合，堅持經常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發現不規范的現場指導，現場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發各科室，并作為各科護士長下個月的質量檢查重點，便于科室按計劃進行有目的的`培訓及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各占總分的50%。
�。ǘ┘訌娭贫嚷鋵�，保障患者安全
根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規范，加強護理核心制度的執行力。
1、強化了執行醫囑制度管理，確保醫囑執行的真實性、準確性和時效性。要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行，在核對長期醫囑時除了仔細核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一并核對。臨時醫囑誰執行誰簽字，先執行后簽字，什么時間執行，什么時間簽字，非搶救病人不執行口頭醫囑。
2、認真落實查對制度。每執行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號（不少于兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術患者認真落實術前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術護理記錄單規范填寫完整，當事人簽字，確保手術安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質量、放置要求進行了統一檢查，對存在的問題采取了有效措施進行整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫囑統一發放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數量齊全，隨時處于完備狀態，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環節、重點人群的管理，如中夜班、周日、節假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況；病人檢查或轉科均由護士親自護送并認真交班，做到無縫隙交接。對于可能發生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部，以提醒每班護士，落實預防措施，加強防范。對昏迷、重癥患者、手術、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規范實習生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發生的護理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達到差錯分享，避免同類事件反復發生。通過多途徑，全方位的監控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良后果，也未發生因護理不到位導致的壓瘡。
護理部工作總結10
20xx年為貫徹落實衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1.制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中
2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。
3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。
二、加強管理，強化措施
1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。
2.臨床病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃。科室護士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。
3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。
三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。
4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。
5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。
四、突出重點，拓展內涵
1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。
4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
5.規范及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實�？铺厣o理服務。
6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關系，提高了護理服務滿意度。
五、協調職能部門，實施垂直管理
積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為臨床各科室提供有力保障。
六、加強培訓，提高素質
1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。
2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3.認真實施護士的`崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行�？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己�，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
七、加強監控，保障質量
1.護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2.加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。
八、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、思想匯報專題火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備,做到規范處置，及時化解危機。
九、取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
護理部工作總結11
時光飛逝，歲月如梭，轉眼一年的時間就過去了。護理部這一年的工作也順利的完成了，雖然沒有做出什么轟轟烈烈的成績但前進的腳步始終沒有停止，做好平凡的工作也是一種貢獻。
隨著醫療衛生事業改革的不斷深化，在院領導及分管院長的領導下，在各科密切配合支持下，在護士長的團結協作努力下，護理部重點加強了護理人員的在職教育，提高護士的專業素質；規范了護理文書的書寫，提高了護理人員的法制觀念；加強了監督管理，保障護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院優質護理服務的開展，提高了病人的滿意度。現將護理部工作總結如下：
一、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最早、最多，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的'“三基”培訓計劃組織實施。堅持了每季度進行操作和理論考試，考核成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的學習氛圍。每月組織護士業務學習，實行了輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病人放心。
2、規范護理人員著裝，要求文明用語，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，讓病人舒心。
3、在全院范圍開展了優質護理服務，繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的服務理念，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，并成立了心理疏導護理小組，由單純的責任制護理轉換到以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源，提高工作效率
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行APN排班及彈性排班，從運行情況看較為合理有效。
2、合理搭配新護士和資歷深的護士值班，注重培養護士的慎獨精神。
三、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合醫院完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習并貫徹落實了醫院所下發的文件。
四、規范護理文書書寫，強化護理法制意識
進一步規范護理文書書寫，我們從細節抓起，不定期抽查住院病歷，發現問題及時責令科室整改，確保了護理病歷合法性、真實性，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每天進行醫囑大查對，護士長檢查查對質量，在安全的基礎上提高護理文書質量。
五、加強監督管理，保障護理安全
1、對新進人員均先進行崗前教育后上崗，對有思想情緒的護士加強了管理，進行談話，找出問題，在力所能及的范圍內給予解決。
2、對新入院、新轉入、急危重癥病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人進行了督促檢查和監控。
3、在節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞及交接班時間均加強了監督和管理。
4、對于工作中容易發生問題的環節，如：輸液、配藥、輸血等，都作為日常護理管理監控的重中之重。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，馬上整改，每個季度進行一次全面的護理質量檢查，并召開全體護士會議，一起分析發生問題的原因，吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕了嚴重差錯及事故的發生。
六、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入下一教育階段。
2、加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取真人操作對象考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，并于十月底選派了三名護理人員參加了全市臨床護理操作技能大比武活動。全年共組織理論考試8次，合格率100%，護理技術操作考核4次，合格率95%。培訓達到預期目標。
3、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎
4、外出參加培訓班及學術交流12人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。完成了年初的培訓計劃。
5、外出進修人員4人次，她們為我院護理帶回了新的知識和技術，其中造口護理已在外科初步開展。
七、護理各項指標完成情況1、基礎護理合格率100%2、急救物品完好率100%3、護理文書書寫合格率≥90%4、護理人員三基考核合格率100%5、一人一針一管一用滅菌合格率100%6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%
20xx年的工作已圓滿的完成，但護理工作任重而道遠，相信通過我們的共同努力，能使我們的護理服務更加完善和優質。
護理部工作總結12
在護理部的正確領導下，圍繞“三好一滿意”這一工作思路，團結一致，扎實工作，較好的完成了各項目標任務�，F將一年工作情況扼要總結以下：
一、完善病房設施，加強病房管理。
ICU是危重病人進行搶救和周密監測的場所，要求病房布局公道、簡潔、方便，利于觀察和搶救，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了2臺呼吸機，6臺注射泵，機械振動排痰儀1臺，1拖12的中心監護儀，和各種醫療護理用品、各種生活設施，以優良的病房條件服務于患者，便于醫護職員工作，使得ICU的病房條件在本市和周邊地區處于領先水平。完善的'設施離不開有效的管理，這一年中制定了ICU珍貴儀器管理制度，珍貴藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理職員，藥品管理職員和物質管理職員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的平常工作。
二、抓業務學習，增進職員知識水平進步。
科室根據護理部三基理論知識學習計劃安排，充分利用業余時間加強三基理論學習，在每個月的考核中均獲得了較好的成績。全科職員利用休息時間強化技能操縱練習，到達心肺復蘇、經口鼻吸痰、靜脈留置針等操縱人人過關。另外，科室用晨會時間學習有關制度、流程、規范、常規，學習一項檢查一項使各項學習落到實處而不流于情勢。嚴格護生帶教，認真落實帶教計劃。參加科與科、院與院、醫生與護士多種情勢的學術交換，培養護理職員獨立工作、獨立分析、獨立解決題目的能力。
三、抓制度落實，增進醫療護理安全。
嚴格落實護士長質量管理職責，加強工作進程中的安全管理，進一步優化、細化了護理工作流程，使每項工作落實到人，每項催促檢查落實到人，增強了人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中，嚴格按特級護理要求護理病人，護理操縱中落實查對制度，搶救危重病人時則遵守危重病人搶救制度等，不但要職員熟知各項核心制度，而且在各項護理工作中體會到核心制度對我們工作的保護、增進、進步作用。
四、抓業務收進，增進業務發展。
20xx年ICU收治病人989人次，監護時數51622（累計住院2151天）。嚴格控制本錢，嚴格限制水、電及科內物品消耗，做到該收不漏，嚴格把好收費關。積極拓展新業務，自動排痰機的利用，規范了收費的同時，減少了病人墜積性肺炎的發生率。
五、抓服務意識，增進病人滿意。
科室職員把醫院和病人的`利益放在首位，對待病人老實、細致、人性，加強基礎護理，增加舒適感，減少并發癥的發生。工作中多做換位思考，假設我是一位病人，假設病人是我親人�？剖依^續從基礎護理的落實情況，考核職員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養。同時，加強關鍵護士（工作能力、溝通能力差的護士）、關鍵病人（有糾紛隱患的病人）、關鍵時段（節假日、夜班）的管理，消除隱患，確保醫療安全，進步了病人的滿意度。
護理部工作總結13
一、本季度完善細化了各項考核細則及質控細則，根據細則要求對全院護理工作進行了每二周一次的護理工作檢查，對存在問題及時召開護理會議，與各科負責人共同分析討論已發生問題的原因并制定整改措施。使醫院護理工作有不同程度的提高。
二、20xx年護理理論知識與技能操作培訓計劃中安排全體護士輪流進行業務講座與操作培訓，充分提高了大家學習的主動性和積極性。
三、各科負責人建立了?護士長手冊?、?科室護理業務學習記錄本?、?病區、手術室護理質量控制記錄本?，不定期檢查實施情況，間接掌握各項制度的落實情況。
四、5月份舉辦了5.12護士節技能操作與禮儀展示競賽活動，各護理單元積極參與，充分展現了護士姐妹風采，體現醫院護理隊伍團結向上的精神，更重要的是在護士的急救意識和技能上都有了不同程度的提高。
五、為提高服務質量，規范護士工作行為，進行了新員工崗前禮儀培訓，對住院部新員工進行病人入院、出院服務流程模擬演練。
六、本季度全體護士進行兩次護理“三基”理論考試，成績已入檔。
七、6月份我院參加一次運城市護理學會舉辦的“院感知識培訓班”對相關內容重點進行了院內培訓，并組織全院醫護人員進行一次院感考試，成績已入檔。
八、不定期召開各科護士長會議，討論臨床護理及工作問題，聽取建議，改進護理工作。并制定了優質服務、文明用語方面的'內容與書面形式發放到科室，要求科室負責人組織學習督促監督實施。
九、完成二季度院感質控自查工作，將存在的問題進行反饋并有記錄，已入檔
十、本季度住院病歷共72份全部整理入檔。
十一、二季度全院護理工作情況：住院病人約67人，輸液人數約2380人，質量人數約3000余人，手術人數約60余人，在初期人員緊缺保證正常工作的情況下沒有出現大的醫療差錯與糾紛，對工作中存在的問題及時糾正與整改，（對個人采取說服教育與書面檢查檢討為主）把護理隱患降到最低。
十二、為確保醫療安全，本季度將全院的護理質量與院感監督工作進行了合理安排，各科室負責人在完成本職工作的情況下協助護理部共同完成全院的醫療安全管理工作，責任到人，分工明確：具體如下：
（1） 安紅豆、賀春香：負責監督檢查全院院感工作。
�。�2） 荊列果、寧麗君：負責監督檢查全院護理質量工。具體內容與實施有文字性的形式已發放到科室。
十三、目前護理人員情況：
�。�1）臨床護士共18人，其中： 手術室5人 住院部6人 輸液大廳3人 治療室4人
�。�2）已注冊變更人員7人： 安紅豆；張敏；賀春香；寧麗君；牛海霞；郭雪梅；謝倩華
（3）未變更人員（可變更）3人：王雪玲；劉曉麗；張文靜
�。�4）可首次注冊人員3人： 李莉；張曉丹；馮盼已通知以上未變更注冊人員到辦公室領取相關表格了解詳情，在15日之前辦理到位。
護理部工作總結14
時光匆匆，歲月無聲。彈指間半年時間已經走過。在這半年里，在醫院各位領導英明的領導下，在廣大護理部同事辛勞的汗水中，我部門按照上級的要求認真細致的完成了各項工作。下面我部門將半年的工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的`職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
(1)要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
(2)嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和�？浦R。
4、每月組織急救知識培訓并考核內容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫院領導給予批評和指正!
護理部工作總結15
20xx年，在醫院領導的正確領導和關心支持下，護理部穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，制定護理部工作計劃和目標，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、護理人員情況。
由于護理人員流動性大，全院護理人員總數為97人，其中正式在編護士12人，借用護士5人，進修護士5人，合同護士75人。執業資格結構：執業護士92人。在臨床一線95人。學歷結構：大專以上的護理人員54人，中專43人。職稱結構：護師9人，護士83人。實際開放床位數125張，其中新生兒科25張、兒科37張、產科42張、婦產科二病區21張。
二、完成的主要工作。
（一）加強護士長、護理組長的管理，定期開展工作，及時發現工作中存在問題。
1、每季度召開護理質量管理委員會一次，每月召開一次護士長會議，分析、總結護理質量檢查中存在問題并整改。
2、根據《織金縣婦幼保健院護士長、護理組長工作績效考核表》協同分管院長每月對全院護士長、護理組長進行考核，將存在問題進行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強化護士長的管理意識，堅持護士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護理工作質量，確保了夜間護理安全。
4、護理部每月制定計劃到科室，使各科室護士長工作思路清晰，將月重點、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。
（二）加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中不安全因數及時提醒，全年共發生9例護理不良事件，護理部參與各科室護理不良事件的分析討論，使護理人員充分認識差錯因數，從中吸取教訓，減少或避免護理不良事件發生。
2、建立完善的護理查房、會診、病案討論制度，全年組織護理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學查房32次。
3、加強重點管理，如壓瘡預防、特殊用藥、病人摔傷預防、跌倒預防等，病房醒目處、床頭牌上有相關預防標識，做好病人現存或潛在風險評估。
4、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，護理部進行護理文書質控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強與各科室護士長的溝通、交流，要求科護士長重視護理文書存在的問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫生的記錄不統一等，使護理文書標準化或規范化。
5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，護理部已制定出各科室應急預案，要求各科護士長每月組織科內護理人員應急預案演練培訓及考核，從而提高護理人員面對緊急風險的應急能力。
（三）加強護患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，要求護士著裝整潔，微笑服務，給病人樹立良好的職業形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。
3、從20xx年我院開展優質護理服務示范病房以來，要求護理人員始終堅持以人為本，護理先行的服務理念，給患者營造溫馨舒適的就醫氛圍，20xx年全年完成住院病人護理5803人；危重病人護理1334人。
4、開展病人的滿意度調查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進行滿意度調查，發現問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護士，科室發放勞務時提出100元獎勵，護理部到科室進行抽查并將檢查質量納入科室護理質量獎懲，全年完成護理滿意度調查4次，參與滿意度調查的人數達389份，平均滿意度96%，較去年上升3%。
5、規范和簡化護士交班本，減輕護士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。
（四）加強護理相關知識培訓，提高護理人員整體素質。
1、組織全院醫護人員、實習生、進修生母乳喂養相關知識培訓9次并考核。內容為：愛嬰醫院復核結果通報、母乳喂養中母親存在的問題、母乳喂養中嬰兒存在問題、母乳喂養技巧、母乳喂養輔助適宜技術、母乳喂養咨詢技巧、產程的觀察與處理、母乳喂養技巧、母乳喂養好處，考核合格率為100%。
2、對實習生、新進護理人員進行護理相關知識培訓3次，培訓內容為：醫務人員行為規范及服務禮儀、醫療機構護理工作制度。
3、對各科護士長培訓1次并考核，培訓內容為：護士長管理培訓，考核合格率為100%。
共計13次，100余人次接受了培訓。此外，護理部每月制定計劃到科室，要求科負責人按照計劃組織培訓學習，通過層層培訓，從而提高我院護理人員整體素質。
4、全年組織兩次護理三基考試，護理理論考試合格率為94%，護理操作考試合格率為92%。
（五）護理部每季組織護理工作質量檢查，及時將存在問題反饋，確保護理工作質量的持續改進。
全年組織各科護士長交叉檢查分級護理、基礎護理、護理安全、健康教育等質量檢查4次，護理部到科室進行優質護理、組織管理質量檢查4次，且針對每月護理質量檢查存在的問題進行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護理質量檢查實行獎懲。全年所有質量檢查考核結果：產科97分，兒科97分，新生兒科97分，手術室98分，眼保健科97分，婦產科門診97分，急診科96分，供應室97分，產后康復科95分，兒�？�96分，兒科門診93分。
三、存在問題及應對措施。
1、由于我院護理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經驗欠缺，新招聘的'護士業務能力及綜合素質均有待于提高。今后將繼續進一步加強全院護理人員三基理論學習和技能考核，鼓勵護理人員加強理論學習，晉升職稱，使全院護理人員專業理論知識及操作技術水平有一定的提高，通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。
2、護理文書書寫重視力度有待加強，由于部分科室護理人員工作的不負責，對護理文書法律意識不強，科負責人監督不力，導致護理文書書寫存在諸多問題，為此，護理部要求科室加強護理文書質控，對于存在問題及時整改。
3、護患溝通有待加強，由于我院護理人員偏年輕化，護理工作繁重，護患溝通時間減少。護理部將著重加強年輕護理人員護患溝通能力的培訓，同時要求科內護士長彈性排班，使其減少護士工作量，讓護士有更多的時間和患者溝通交流，加強護患關系和諧，促進優質護理服務的順利開展。
4、我院外出學習護理人員偏少，由于我院護理人員流動性大，護理工作繁忙，部分護理人員對外出學習重要性認識不夠，不愿出去學習。為此，科室應該給予適當的鼓勵與支持，讓更多護理人員能夠外出學習并將新知識，新技術學以致用。
在今后的工作當中，我們護理部會更加完善，更加優秀！
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