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腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)（精選10篇）
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo)，因此我們要做好歸納，寫(xiě)好總結(jié)。那么你真的懂得怎么寫(xiě)總結(jié)嗎？下面是小編幫大家整理的腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)，歡迎大家分享。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 1
時(shí)光如箭，轉(zhuǎn)眼間20xx年過(guò)去了，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)對(duì)20xx年的腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
2、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、總務(wù)護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
3、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1次，并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，半年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
4、認(rèn)真落實(shí)腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，規(guī)范各種操作及處置室。
5、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的.發(fā)生。
二、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論。
2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)。
3、培訓(xùn)以護(hù)理知識(shí)及專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練為主，并且由高年資的護(hù)士指導(dǎo)，講究實(shí)效，不流于形式，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)士注重平時(shí)工作習(xí)慣的培養(yǎng)。
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
5、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，建立全新的護(hù)理服務(wù)平臺(tái)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在99%以上，并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是一時(shí)之舉，一定要建立可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵是要把護(hù)士解放出來(lái)，把護(hù)士還給病人。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全新的價(jià)值取向是對(duì)傳統(tǒng)思想觀(guān)念的挑戰(zhàn)，是對(duì)舊護(hù)理服務(wù)模式的革新。
5、改革護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)病人實(shí)行責(zé)任包干，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院實(shí)施整體、連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，并開(kāi)展多種形式的健康教育、電話(huà)隨訪(fǎng)等工作，滿(mǎn)足病人日益增長(zhǎng)的健康需求。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅(jiān)持了每天對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣熏蒸，確保了無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促。
4、對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一濕掃。
5、建立病人交接班制度、輸液巡視卡、消毒隔離責(zé)任卡，認(rèn)真對(duì)待每個(gè)環(huán)節(jié)，確保護(hù)理安全。
6、嚴(yán)把“擺藥關(guān)、查對(duì)關(guān)、輸液關(guān)”杜絕院內(nèi)感染。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
六、存在問(wèn)題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀(guān)念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于完善階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)。
4、病房管理尚不盡人意。半年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善，爭(zhēng)取在下半年創(chuàng)造出更大的輝煌。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 2
實(shí)踐，是一種期待，是長(zhǎng)在你自己的期望，開(kāi)始轉(zhuǎn)變他們的角色期望，也為他的夢(mèng)想的希望;實(shí)踐中，也有恐懼，對(duì)自己缺乏信心的不安，有擔(dān)心自己無(wú)法適應(yīng)新的環(huán)境，更怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
20xx年xx月xx日我來(lái)帶人民醫(yī)院，開(kāi)始了我的十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。從那時(shí)起，我的身份從一個(gè)學(xué)生變成一個(gè)學(xué)生護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校過(guò)渡到醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師和同學(xué)到醫(yī)生、護(hù)士和病人，三班倒。
我的.實(shí)習(xí)是腎內(nèi)科部門(mén)第一。腎內(nèi)科護(hù)士工作心得早期的那一天我們來(lái)到部門(mén)登記，護(hù)士長(zhǎng)帶將我們了解環(huán)境部門(mén)，給我們實(shí)習(xí)的工作的注意事項(xiàng)，我認(rèn)識(shí)到護(hù)士的工作要小心，謹(jǐn)慎，檢查遵守?zé)o菌原則和三到七個(gè)。進(jìn)入治療室必須帶口罩，設(shè)備消毒，定期換水必須對(duì)齊的名稱(chēng)、大小床。
上崗前三天，老師讓我們先來(lái)看看，老師讓我們給病人針灸針，所以我們兩人一組，結(jié)束治療病房盤(pán)下來(lái)，有些病人不相信我們的技術(shù)，然后讓我們穿。為了擊中了要害，隆起，不好，所以每次找到血管年齡、靜脈針這一方面，我給自己打95分鐘，因?yàn)槲沂×怂拇�，但我越�?lái)越勇敢。哈哈…
填補(bǔ)它在這方面的同時(shí)，不僅要針對(duì)名床，藥品，必須遵守?zé)o菌原則，對(duì)某些藥物過(guò)敏，也給病人做皮試，等等。
在腎內(nèi)科，有很多尿毒癥患者原發(fā)性腎病綜合征等等，我知道遇到問(wèn)題，如如何搞好護(hù)理措施。和照顧病人。也學(xué)會(huì)了一些技能輸液針頭，腹膜透析，液體，你做個(gè)皮膚試驗(yàn)，測(cè)量血壓，等等。在實(shí)習(xí)期間，我們組的學(xué)生不僅學(xué)習(xí)操作和團(tuán)結(jié)腎內(nèi)科護(hù)士工作心得。其他學(xué)校的同學(xué)都非常友好。
在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，和腎內(nèi)科的知識(shí)將對(duì)我在下面的操作部門(mén)。
我將在以后的實(shí)踐工作認(rèn)真努力做事，努力做得更好。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 3
伴隨著年末的到來(lái)，20xx年已經(jīng)結(jié)束，20xx年對(duì)于我來(lái)說(shuō)，是進(jìn)步的一年，是收獲的一年。自20xx年xx業(yè)工作至今，我已經(jīng)在醫(yī)院里工作了20xx年xx通過(guò)醫(yī)院在今年6月份組織的護(hù)理管理崗位公開(kāi)競(jìng)聘的機(jī)會(huì)，在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的支持與鼓勵(lì)下，我有幸得到了各位院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與信任，在今年9月份走上了腎內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)助理這一崗位，工作至今。踏上新的工作崗位，進(jìn)入新的工作環(huán)境后，我一直在思考，自己有哪些優(yōu)勢(shì)?有哪些不足和差距?今后該向哪些方面努力?通過(guò)一年的工作實(shí)踐，我在認(rèn)真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，我深深的意識(shí)到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多得是一份動(dòng)力。我對(duì)自己以往的工作做了以下總結(jié)：
一、思想政治方面
擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，品行端正，具有良好的職業(yè)道德，積極參加醫(yī)院和科室組織的政治學(xué)習(xí)和思想道德培訓(xùn)。我熱愛(ài)自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和政策，能以職業(yè)道德規(guī)范嚴(yán)格要求自己。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
我院自1993年被評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院以來(lái)，成為全市一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，在今年開(kāi)展的迎接“三甲”醫(yī)院復(fù)審工作中，我積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三甲”復(fù)審對(duì)我院未來(lái)發(fā)展的意義。在科主任與護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，參與科室工作質(zhì)量督查，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，積極參與科室護(hù)理改革新試點(diǎn)，為迎接復(fù)審工作與醫(yī)療服務(wù)、三好一滿(mǎn)意活動(dòng)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)“三結(jié)合”，切實(shí)把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿(mǎn)意的醫(yī)院而盡自己的努力。
二、增強(qiáng)法律意識(shí)
在法律制度日趨完善，人們法律意識(shí)日漸增強(qiáng)的今天，我多次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，豐富自己的法律知識(shí)，增強(qiáng)自己的法律意識(shí)，讓自己做到了懂法，知法，重法，為自己以后能更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A(chǔ)。
三、工作方面
因?yàn)獒t(yī)院的需要，我于9月份由原來(lái)工作的干保科調(diào)至現(xiàn)在的腎內(nèi)科工作。進(jìn)入新的工作環(huán)境，在所有同事的幫助下，很快對(duì)科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設(shè)備有了一定的了解，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨(dú)”嚴(yán)格要求自己。在科室工作中，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，認(rèn)真負(fù)責(zé)，并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力，能認(rèn)真完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)任務(wù)。通過(guò)一段時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)助理應(yīng)有的職責(zé)，我要更好的融入到這支護(hù)理隊(duì)伍中，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)的工作，圓滿(mǎn)完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹(shù)品牌!經(jīng)過(guò)過(guò)去一年工作的歷練，我認(rèn)為自己的收獲主要有以下幾方面：
在工作中，我從各方面嚴(yán)格要求自己，在護(hù)理工作中身先士卒，積極響應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作模式的改革，作為護(hù)理工作模式改革的試點(diǎn)科室，我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，認(rèn)真負(fù)責(zé)，以真心、誠(chéng)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心對(duì)待每一位患者，由此也獲得了病人及家屬的認(rèn)可與表?yè)P(yáng)。
自醫(yī)院成立護(hù)理應(yīng)急隊(duì)以來(lái)，我一直作為一名應(yīng)急隊(duì)員，積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救，使我在處理突發(fā)應(yīng)急衛(wèi)生事件中得到了良好的鍛煉。在科室，我作為一線(xiàn)聽(tīng)班人員，始終保持手機(jī)24小時(shí)暢通，在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到，保障了科室護(hù)理工作的需要。
為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)，我便進(jìn)一步注意觀(guān)察我們護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)及工作中的“閃光點(diǎn)”，成為護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理姐妹的橋梁紐帶，更好的開(kāi)展科室的工作，為我們得護(hù)理團(tuán)隊(duì)營(yíng)造一個(gè)和諧、愉快、團(tuán)結(jié)、互助的環(huán)境氛圍。但由于我進(jìn)入科室時(shí)間不久，又是一個(gè)特別缺乏工作管理經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識(shí)到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，虛心向年資老的老師學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真向護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)科室管理經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)全體護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。
在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)一步提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)的關(guān)于基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)和感染知識(shí)等內(nèi)容的準(zhǔn)備。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在培訓(xùn)科室全體護(hù)士面對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的能力和醫(yī)院核心制度的`學(xué)習(xí)，使每一名護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。在此期間，也讓自己能更加嚴(yán)格要求自己，無(wú)論是在理論還是在操作技術(shù)上，都更上一層樓。
在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，我承擔(dān)了科室護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作。每月組織講座2次，護(hù)理查房每月一次。在培訓(xùn)護(hù)士基本技術(shù)操作的同時(shí)，讓學(xué)生們參加培訓(xùn)。出科前進(jìn)行業(yè)務(wù)理論考試、技術(shù)操作考試及整體護(hù)理考試，讓學(xué)生們對(duì)護(hù)理病例的書(shū)寫(xiě)有了一定的了解。每?jī)芍苷髑笠淮螌W(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)及建議，及時(shí)了解學(xué)生的需求，及時(shí)根據(jù)學(xué)生的反饋，改進(jìn)我們的實(shí)習(xí)帶教工作。帶教老師們也是認(rèn)真帶教，做到放手不放眼，放做不放教，因人施教，無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生。
對(duì)于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn)，作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)助理，工作中仍有不足之處，如如何更好的和病人及家屬交流溝通，怎樣去更好的學(xué)習(xí)新技術(shù)新業(yè)務(wù)，怎樣更好的掌握管理經(jīng)驗(yàn)，但我愿意去學(xué)習(xí)，在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，學(xué)會(huì)思考，善于總結(jié)，踏實(shí)工作。我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開(kāi)一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開(kāi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開(kāi)每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，更好的協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)的工作，讓全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺(tái)階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能順利通過(guò)“三甲”復(fù)審，實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 4
一、堅(jiān)持“以人為本”的管理理念。
善于授權(quán)，激勵(lì)下屬，引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛(ài)護(hù)；變“科室管理”為大家“共同參與”。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、挖掘每位護(hù)士的長(zhǎng)處，并幫助部分同志揚(yáng)長(zhǎng)避短；在科室人員變動(dòng)較大的情況下，使大家盡快彼此熟悉，以便于更好的工作。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高腎內(nèi)科的隊(duì)伍素質(zhì)。
加強(qiáng)崗位技能的培訓(xùn)與考核。積極組織護(hù)士參加科內(nèi)及院內(nèi)的培訓(xùn)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)護(hù)士注重平時(shí)工作習(xí)慣的培養(yǎng)；鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)，以不斷增加自身理論知識(shí)水平。
三、應(yīng)急演練工作。
每季度科內(nèi)完成應(yīng)急演練一次。通過(guò)科內(nèi)積極演練，醫(yī)護(hù)之間的配合得到強(qiáng)化，同時(shí)提高了護(hù)理人員的.應(yīng)急搶救能力。
四、深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
對(duì)照20xx版優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則不斷完善科內(nèi)工作，并在科內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的理念
五、完善各項(xiàng)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
1、堅(jiān)持交接班制度，各班認(rèn)真做好床頭交接班。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日深入病房，參加床頭交班，認(rèn)真做好督察工作，及時(shí)處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問(wèn)題。加強(qiáng)了危重病人的管理，做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重患者搶救能力。
2、每月進(jìn)行安全意識(shí)教育會(huì)，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程。
六、其他。
按時(shí)完成患者的滿(mǎn)意度調(diào)查工作，針對(duì)相關(guān)問(wèn)題積極進(jìn)行整改，并按照醫(yī)院的整體部署完成了本科室的相應(yīng)工作。
七、血液透析室的工作。
積極與相關(guān)部門(mén)溝通，協(xié)助科主任完成了血液透析室的改造工作，完善水處理間的改造工作。完成了血液透析機(jī)的操作培訓(xùn)，科內(nèi)現(xiàn)有4名血液透析專(zhuān)科護(hù)士可獨(dú)立操作。完成相關(guān)文件的建立，完善相關(guān)流程制度等。目前，血液透析室已正式收治病人，完成透析300余例，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。按時(shí)進(jìn)行水質(zhì)細(xì)菌、內(nèi)毒素、空氣培養(yǎng)等檢測(cè)，無(wú)不合格情況。定時(shí)檢測(cè)機(jī)器運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與器械科溝通，均已及時(shí)解決。
八、工作中細(xì)節(jié)問(wèn)題總結(jié)。
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不及時(shí)，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)。
2、健康教育有待進(jìn)一步深入，動(dòng)態(tài)連續(xù)性有待加強(qiáng)。健康教育的理念有待更新，病人及家屬的參與意識(shí)有待加強(qiáng)，自我管理能力有待提高。
3、科內(nèi)人員不足，經(jīng)常一人兼任兩崗，崗位職責(zé)落實(shí)上有所欠缺（一人無(wú)法同時(shí)進(jìn)行兩項(xiàng)工作）。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 5
今年，我科全體護(hù)理人員堅(jiān)持以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以落實(shí)整體護(hù)理工作為基礎(chǔ)，在全院范圍內(nèi)繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。從根本上改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)題，都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位。
現(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、組織落實(shí)
1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實(shí)施方案。
2、在全科范圍積極動(dòng)員，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作
1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。
2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會(huì)的監(jiān)督。
3、制定了護(hù)士分層級(jí)管理制度，成立了由護(hù)士長(zhǎng)→責(zé)任組長(zhǎng)→責(zé)任護(hù)士→助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護(hù)士能力、患者病情、護(hù)理工作量的大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度,每組護(hù)理人員按病人分工,責(zé)任到人。使護(hù)理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿(mǎn)足病人需求的護(hù)理服務(wù)。
4、實(shí)行彈性排班，確�；A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
5、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。
6、為落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證護(hù)理醫(yī)療安全，今年我們開(kāi)展了以下便民服務(wù)：
�、贋楦哐獕翰∪颂峁┝恕叭齻�(gè)半分鐘”,即睡醒后睜眼靜臥半分鐘；起床時(shí)坐床上半分鐘；起立時(shí)兩腿下垂于床沿半分鐘的警示牌，保證了病人安全。
�、谠诿總�(gè)病房設(shè)立溫馨提示卡，包括住院預(yù)交金出院管理、出院需報(bào)銷(xiāo)準(zhǔn)備的材料。
�、墼�11月開(kāi)展的護(hù)理安全月活動(dòng)中，全體護(hù)理人員號(hào)召護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)，積極參與，為科室的.護(hù)理安全錦上添花，如：在床檔上包裹棉布，防止臥床病人碰傷；在病房衛(wèi)生間設(shè)立扶手，防止病人跌倒；在病房走廊墻上貼疾病健康教育宣傳畫(huà)，滿(mǎn)足患者疾病知識(shí)等。還有一如既往的防跌倒標(biāo)識(shí)、藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)等，減少了不良事件的發(fā)生。
7、責(zé)任組長(zhǎng)每班對(duì)本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)每天檢查，找出存在問(wèn)題，進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施。
三、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理
1、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿(mǎn)意。開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯(cuò)的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。
2、落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常 態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀(guān)察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。
3、病人滿(mǎn)意度較前有所提高，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評(píng)，得到病人的認(rèn)可。
四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量
1、每月開(kāi)展一次公休座談會(huì)，及時(shí)聽(tīng)取病人意見(jiàn)，設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時(shí)進(jìn)行出院病人電話(huà)回訪(fǎng)。
2、在住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查中，病員滿(mǎn)意度能夠達(dá)到96%。
五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查八對(duì)。來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
1、加強(qiáng)患者身份識(shí)別的查對(duì)，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫(xiě)各種信息，護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)治療，護(hù)理時(shí)按兩種以上識(shí)別方式進(jìn)行查對(duì)。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長(zhǎng)總查對(duì),每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，紫外線(xiàn)燈管每天照射治療室1次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對(duì)于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴(yán)格交接登記，
六、增加了專(zhuān)科技術(shù)的臨床應(yīng)用
1、在為腹膜透析病人提供恒溫箱、電子稱(chēng)的基礎(chǔ)上，我們又開(kāi)展了全自動(dòng)腹膜透析機(jī)的運(yùn)用，目前已有3例病人成功使用全自動(dòng)腹膜透析機(jī)進(jìn)行治療，治療效果明顯，病人反應(yīng)較好，有效彌補(bǔ)了人工操作治療的不足，為病人節(jié)省了時(shí)間，工作效率提高。腹膜透析的工作已漸成熟，對(duì)所有腹膜透析病人提供優(yōu)質(zhì)的延伸護(hù)理服務(wù)。
2、經(jīng)皮腎穿刺手術(shù)順利開(kāi)展中，病人反響好。
七、存在的問(wèn)題和挑戰(zhàn)：
雖然取得一定成績(jī)，但還有不足；如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書(shū)寫(xiě)病例不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，病房管理不到位等，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。 病人方面：
�、僭诓∪藵M(mǎn)意度調(diào)查中，提出不滿(mǎn)意或較滿(mǎn)意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動(dòng)性較差、溝通交流不及時(shí)等問(wèn)題。
�、谠谌粘z查中，病人大多數(shù)能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，卻有部分病人不愿意接受護(hù)理人員的服務(wù)，不放心讓護(hù)士照顧。
護(hù)理人員方面：
�、儆捎谧o(hù)理人員較少，尤其今年有懷孕的護(hù)士，導(dǎo)致護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。
�、谥貢�(shū)寫(xiě)輕落實(shí)，不能正確處理寫(xiě)與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書(shū)寫(xiě)各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
�、塾捎谧o(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)，同時(shí)要適當(dāng)增加進(jìn)修的機(jī)會(huì)。
總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信，我們會(huì)越來(lái)越好！
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 6
在腎內(nèi)科的這段時(shí)間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛(ài)護(hù)體貼病人，學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽(tīng)從老師安排，能在工作時(shí)間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽(tīng)取老師教誨，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。以下是我在腎內(nèi)科的工作小結(jié)。
1.在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作，圓滿(mǎn)完成了腎內(nèi)科的'規(guī)培任務(wù)。
2.工作中耐心、細(xì)致對(duì)待病人，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)患者的病情變化、提出診療過(guò)程中的疑問(wèn)及難點(diǎn)并給予相應(yīng)處理，認(rèn)真汲取各項(xiàng)臨床經(jīng)驗(yàn)。
3.能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與臨床工作相結(jié)合，掌握了泌尿系感染、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭等腎內(nèi)科各種多發(fā)病、常見(jiàn)病的診療常規(guī)和病歷書(shū)寫(xiě)，熟悉了腎穿刺活檢術(shù)、動(dòng)靜脈造瘺術(shù)、腹膜透析置管術(shù)、深靜脈置管血液透析等各項(xiàng)專(zhuān)科技能。
4.通過(guò)科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等途徑，了解國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技能。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 7
一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)班子和各職能部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀(guān)念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的.醫(yī)院管理年活動(dòng)為中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科20xx年度的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物處理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)章制度，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)，無(wú)非法執(zhí)業(yè)、非法行醫(yī)等情況出現(xiàn)。
二、進(jìn)一步落實(shí)及健全了崗位責(zé)任制、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、交接班制度、疑難死亡病例討論制度等，崗位職責(zé)分明，工作井然有序。較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 8
20xx年x月至20xx年x月，在院、科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下，有幸赴北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，這是一段充實(shí)又難忘的時(shí)光，在知識(shí)的攝取中磨煉，在不斷的學(xué)習(xí)中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進(jìn)修體會(huì)總結(jié)如下。
北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國(guó)腎臟病事業(yè)的奠基人：王叔咸教授在20xx年代建立的全國(guó)第一個(gè)腎臟病專(zhuān)業(yè)和博士點(diǎn)。19xx年成立北京大學(xué)腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。20xx年入選教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)計(jì)劃，在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個(gè)病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(KCU)、門(mén)診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟B超等共9個(gè)部門(mén)。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪(fǎng)門(mén)診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過(guò)程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)的最新技術(shù)和理論，日常工作中，實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3-4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時(shí)間，相當(dāng)于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路，其中必須查閱文獻(xiàn)，有體現(xiàn)查新，提出提請(qǐng)主任查房目的，最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn)，根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類(lèi)型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見(jiàn)，驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確，最后為各位專(zhuān)家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺(jué)，聽(tīng)著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的.臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專(zhuān)家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會(huì)到學(xué)無(wú)止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，不斷進(jìn)取、積極探索的精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 9
我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，由于血壓比擬高所以硝普鈉是他輸液的不行缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，依據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們?cè)俅钨n予硝普鈉以每分鐘二十滴賜予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
1、硝普鈉的作用及其量相宜的重要性
2、輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常見(jiàn)的有24小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開(kāi)頭，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到其次天的'七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保存七秒鐘。
著里我遇到的教師特別好，真正的做到了放手不放眼的境地�，F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了許多。并且每個(gè)步驟都連接的很好。在下個(gè)科室我盼望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人常常要推注利尿藥，不是由于病人沒(méi)有尿液的排出，只是由于腎臟的功能消失了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來(lái)越喜愛(ài)自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。
腎內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 10
在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測(cè)接下來(lái)會(huì)是什么科室，接下來(lái)會(huì)是什么老師，享有“小靈通”稱(chēng)號(hào)的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒(méi)想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的.周老師，還在我處于沒(méi)睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的，就因?yàn)樗X(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習(xí)這么久，這還是第二次，聽(tīng)到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來(lái)了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫(xiě)病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別，所以沒(méi)半天也能算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng)，周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。
每日任務(wù)：查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫(xiě)的病程—值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖—值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五，累很多，不過(guò)周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開(kāi)醫(yī)囑，講了之后，夜班過(guò)后看書(shū)，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大�。赫�10*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大。
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無(wú)表現(xiàn)。
二、查房所得：
1、長(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）
2、腎萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。
3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）
4、男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
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