新農合工作總結
總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。你想知道總結怎么寫嗎？下面是小編收集整理的新農合工作總結，希望能夠幫助到大家。
新農合工作總結1
全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領導和上級業務主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬人，其中鄉村人口 29.08萬，占總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現了參合率不低于96%的'工作目標。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長147人次，市級醫院同比增長1443人次，鄉鎮衛生院同比增長877人次。
3、實際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。
5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。
(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現管理目標。
7、住院費用服務包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。
各級醫療機構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個百分點，市級持平，鄉級衛生院相差2個百分點。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高于控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以內;鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫院占40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個百分點。
b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫院占41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫院占13.14% , 同比下降0.59個百分點。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長158元、鄉鎮衛生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高于去年同期653人、補償13.03萬元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補償情況分析
元至5月，門診慢性病補償555人次，發生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。
(四)普通門診補償情況分析
a、門診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%，村衛生室(含中心衛生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,沖抵個人賬戶84.14萬元,統籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,占計劃支出的24.6%。
新農合工作總結2
20xx年，來到合作醫療辦公室，在這里的工作是我記憶最深的一年。雖然有著工作內容的轉換，連帶著工作思想、方法等一系列的適應與調整，但是在各位領導和同事的支持關心下，取得了很大的進步，較好地完成了自己的本職工作和領導交下來的其他工作。現簡要回顧總結如下：
一、一年來的工作表現
（一）強化形象，提高自身素質。為做好本職工作，堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。經過在合作醫療的學習和鍛煉，我的工作取得了很大進步，同時用心學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領導、同事請教，在不斷學習和探索中使自已業務能力不斷提高，在統計崗位上能夠及時準確的完成統計報表工作。
（二）嚴于律已，不斷加強作風建設。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守機關各項規章制度，服從領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作。對待來合作醫療辦公室的各定點醫療機構和防保站的人員主動熱情周到的`服務。
（三）強化職能，做好出納工作。工作中，我注重把握根本，努力提高服務水平。新農合會計工作量大，這就需要我們全體人員團結協作。在這期間，克服困難，積極配合做好工作，同事們的心往一處想，勁往一處使，把工作圓滿完成。
二、工作中的不足與今后的努力方向
我雖然在合作醫療工作中迅速進入狀態，取得了一定的成績，但也存在一些不足，主要是學習、服務上還不夠優秀，和有經驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結經驗，克服不足，努力把工作做得更好。發揚吃苦耐勞精神。面對出納的工作性質，愛崗敬業工作一絲不茍，認真負責。在繁重的工作中磨練意志，增長才干。
20xx年就要到來，我要繼續發揚自身工作能力，配合同事做好出納工作。認真完成領導下達的各項工作，今后更好的為新農村合作醫療工作做出自己的貢獻。
新農合工作總結3
一年來，我科室注重提高個人素質，努力提升部門服務水平，在本科室工作人員的團結協作下，圓滿完成了上級交辦的各項工作。
一、新農合工作：
一是抓好宣傳。我們通過廣播、會議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整后的報銷比例，讓農民及時了解新農合制度，引導農民自覺自愿參合。，我鎮參合農民20455人，參合率達97%，參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元，使低保戶參合率達100%，實現了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷情況逐村進行公示，保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規范。搞好參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發放工作。
二、社保工作
一是開展了應往屆初中畢業生的培訓推薦工作，共推薦15名青年參加就業培訓。二是對我鎮各企業及時開展了農民工工資支付情況專項檢查活動，確保各企業無拖欠工人工資現象。三是開展了城鎮居民保費的'繳費工作。參保居民223人，保費達22400元，減免11名低保戶保費2200元。四是開展養老金資格認證工作，共有352人參與認定。五是我們于9月份開展了新型農村社會養老保險工作。在宣傳形式上，我們采取了“會議培訓、入戶宣傳、廣播宣傳”相結合的原則，大力營造宣傳氛圍，增加群眾知曉率。自開展此項工作以來，我們組織召開村兩委干部會議兩次。共發放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農業養老保險，繳費金額達1236400元，有14人參加非農業養老保險，繳費金額達3600元，參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時，我們還加班加點的完成了票據核對、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛生工作。
按時完成縣衛生局下達的博愛一日捐、衛生防疫工作。其中博愛一日捐金額達8850元。
一年來做了一些工作，取得了一些成績，但也有不足之處，在以后的工作中，我們將整合全體科室人員力量，增強宣傳力度，創新宣傳方式，盡一切可能提供高效的便民服務，深入細致做好農合、城合、養老保險等惠民工作。
新農合工作總結4
在區委、區政府的正確領導和市衛生局的支持、鄉（鎮）政府、各相關部門的努力下，我區新型農村合作醫療健康穩定的發展，現將第四周期工作開展情況總結匯報如下：
一、運行情況：
1、入保籌資情況
第四期共入保52415人，入保率達，其中艷山鎮入保12938人，麥架鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。
第五周期共入保57386人，入保率為。
2、資金報銷情況
（1）全區共報銷2，622，583元，占年度總資金的。節余資金萬元。
（2）入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷元，在區報銷元，在市級以上醫院報銷元。與第三周期的元相比上升元。
（3）按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為：牛場鄉元（與第三周期相比上升元）、都拉鄉（與第三周期相比上升元）元、沙文鎮（與第三周期相比上升）元、艷山紅鎮元（與第三周期相比上升元）、麥架鎮元（與第三周期相比上升元）。
（4）從報銷分布上看，門診報銷費用1，619，929元，住院報銷1，002，654元，分別占總報銷費用的，（與第三周期相比門診費用上升）；村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別占、，從中看出的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷，比去年同期的'上升個百分點。
3、就診轉診情況
（1）共就診222587人，實際人均就診次，比上周期高次，門診就診220909人次，住院1678人次（鄉衛生院108人次，區級278人次，市級35人次），門診、住院人次分別占總就診人次的，，比上周期相比門診比例上升個百分點。
（2）就診分布：村衛生室，鄉鎮衛生院，區級醫療機構，市級以上醫療機構，與上周期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升，其余醫療機構均下降。
（3）本周期共受益44709人，受益率達，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升個百分點。
4、醫療服務情況
（1）門診次均費用，村衛生室x元，與周期相比上升x元；鄉鎮衛生院次均費用x元，與上周期相比下降x元；區級定點醫院次均費用x元，與上周期相比上升x元；市級醫院425元，下降1元；省級醫院382元，下降512元。
（2）住院次均費用，鄉鎮衛生院1239元，上升225元，其中以沙文衛生院費用增加為主；區級定點醫院住院次均費用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫院5003元，下降1010元。
二、新周期實施與貴陽市方案接軌
根據《市人民政府辦公廳關于轉發的通知》精神，我區目前已經出臺《白云區委、區政府關于進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》，于第五周期（XX年11月1日開始）正式實施，新周期的基本運行模式如下：
1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農民個人繳費不再分三個檔次，統一每人繳納10元，市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統籌資金，進行二次補償。
2、建立合作醫療大病統籌基金，每人提5元，建立大病統籌（二次報銷補償，在封頂報銷后，自付6000—10000按30%比例，10000—XX0按40%，XX0以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。）；制定了二次報銷細則，生大病最高可以補償17500元，切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執行貴陽市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務于參保農戶，切實減輕農民的負擔，同時根據市文件要求，對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理；目前除麥架衛生院因修建新衛生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉鎮已經實現村衛生室藥品由鄉（鎮）衛生院統一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點醫院進行了四重點督查，對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進行了認真的督查，針對存在問題現場進行指正及會議上提出，并要求整改及落實。
新農合工作總結5
20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衛生局的正確領導下，在各鎮鄉、相關部門的協調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本著“完善、規范、提高”的原則，通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規范、基金運行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作匯報如下：
一、基本情況
（一）農民參合情況。20xx年全縣共有715132人參加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發的參合任務。
（二）基金到位和使用情況。根據中央文件精神，20xx年新農合籌資標準為380元/人，其中農民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結余373.06萬元。
（三）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。
二、工作措施
（一）緊抓落實不放手，科學調整補償方案。為落實好惠農補償政策，根據上級相關政策和基金規模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作運行情況，對各項數據進行全面統計和系統分析，科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準；全年補償封頂線高達12萬元；繼續實行農村五保戶在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開展農村重大疾病救治工作；實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。
（二）緊抓監管不留情，規范定點醫院行為。為確保醫療服務質量，規范定點醫療機構醫療服務行為，我們自始自終狠抓醫院監管，多措并舉，確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格準入評審機制。根據省、市有關文件規定，今年11月份，由縣衛生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定，并開展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設置要求，對各定點醫療機構進行綜合考評，重點考核定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合信息管理、醫藥費用控制、群眾滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程序進行，按總分千分制計分，評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設置，對評定為誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理，與定點資格準入和退出掛鉤。同時，我縣建立臨床醫生新農合服務信用檔案，發現醫療服務行為嚴重違規及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，并視情節暫停或取消其新農合處方資格，以促進定點醫療機構服務行為全面規范。二是嚴格信息技術監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網絡管理系統，與省、市新農合平臺進行了HIS系統對接，全面實行網上病人管理、信息傳輸和醫療費用審核、報銷等信息化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照設備，在認真執行住院病人查房制度和身份核實的同時，通過攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場拍照，照片自動傳入參合農民信息數據庫，建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審核稽查過程中，可以根據工作需要索引查詢，進行身份核實，杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦采取常規稽查和專項督查相結合的方式，對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查，明確規定每周鎮鄉審核員對定點醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衛生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行為專項整治活動為契機，開展了住院、村級門診及五保戶住院補償等三次專項稽查活動，對在督查中發現的問題，督查組及時下發了督查意見書，并對督查情況進行了全縣通報，對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。
（三）緊抓創新不懈怠，探索住院補償方式。為規范醫療服務行為，杜絕掛床住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關文件精神，結合我縣實際，創新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衛生院住院標準在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線，所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。并規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衛生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書等按住院病歷規范書寫并存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衛生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛床”現象，規范了醫療服務行為，確保基金安全。
（四）緊抓服務不放松，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心，根據上級有關要求，結合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務上下功夫，提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象，確保參合群眾滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公，為改善參合群眾的服務環境，我辦新辦公樓特設置新農合服務大廳，服務面積達200多平方米，將醫療費用審核、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理，實行“一站式”服務，有效減少了中間環節，簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求，明確相關股室職責，年初對新農合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區，新農合服務大廳和三個片區組成四個服務窗口，由分管領導分窗口責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個窗口各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強干部職工素質，提高新農合工作服務管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等，下發了《關于對新邵縣政務服務中心新農合分中心各窗口和窗口工作人員進行績效考核工作的通知》的文件，對單位工作人員進行嚴格考核，考核內容分為服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分，按季進行考核排隊，設立績效考核獎，對工作效率高，服務態度好，群眾滿意的工作人員實行獎勵，對服務態度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經濟處罰，連續3次考核排名末位者，當年度考核評為不稱職。四是縮減補償手續。為進一步方便群眾就醫補償，簡化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開具支票，由補償對象持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節，正式啟動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，并持在邵陽市范圍內農業銀行開戶辦理的銀行卡、存折或縣農行代發的社會保障卡，便可直接轉帳給補償對象，解決了補償對象為領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來的安全風險，得到了參合農民的一致好評。
三、存在的問題
（一）新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要采取由鄉、村干部上門逐戶宣講、挨戶收繳的辦法籌集農民個人參合資金，籌資成本較高。且隨著各級財政補助的增加，新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以后幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理，給籌資工作造成了一定的影響。
（二）醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來，我們的`農合制度越來越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時，對我們的監管方式也越來越了解，反監督能力越來越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行為；二是定點醫院存在服務不規范的現象；三是意外傷害補償時，在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來越大。
（三）基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，采取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由于我縣地理位置離市區較近，開展市級即時結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高，刺激了參合群眾醫療消費，病人主動就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點醫療機構更加明顯。
四、下一步工作打算
目前，我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規范管理階段，由試點運行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優化補償方式，規范各定點醫療機構服務行為，使參合群眾得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：
（一）優化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗，我們將認真探索更為完善的管理運行機制和更為合理的新農合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防范新農合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。
（二）規范醫療服務行為，確保基金安全運行。我們將進一步規范各級定點醫療機構服務行為，及時防范和解決工作中出現的問題，確保基金運作規范、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用審核。重點治理放寬入院指征、掛床住院等現象，對超范圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規范醫療服務行為，著力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進支付方式改革，控制醫療費用不合理增長，減輕群眾醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查，對稽查中發現醫療機構存在掛床住院、門診轉住院、過度醫療等問題，實行“零容忍”，按照新農合有關規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點醫療機構資格。
（三）試點委托經辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金為參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標的方式，各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。
新農合工作總結6
一、20xx年扶貧開發工作完成情況
今年以來，在省、市扶貧辦的正確指導和省、市直幫扶部門的大力幫助下，我縣認真貫徹落實科學發展觀，創造性地開展工作，圍繞“貧困地區經濟社會全面進步，貧困村新型家園建設扎實推進，貧困群眾生產生活質量明顯提高”的總目標，以“推進貧困地區經濟又好又快發展，整村推進建設貧困村新型家園”的實踐載體，不斷提高扶貧開發工作水平，取得了明顯成效，扶貧工作計劃。
按照年初與市委、市政府簽訂的責任狀，我縣實施11個貧困村的第四批扶貧開發整村推進工作，扶持1940戶貧困戶當年脫貧，年人均收入實現xx元以上。截至目前，全縣累計投入扶貧開發資金萬元，其中省投萬元，省勞動力培訓資金萬元，市投134萬元，縣財政萬元（路萬元，邊溝6萬元），群眾自籌萬元。共實施整村推進扶貧開發項目31項，具體完成情況是：
（一）扶貧開發整村推進項目完成情況
1、道路建設項目：今年為7個重點實施村建設水泥路公里（51800平方米），總投資萬元，其中省、市投入財政扶貧資金260萬元，縣財政收入萬元，群眾出工出勞建設路戶和邊溝萬元。水泥道路建設情況是：金河村2180米、永河村米、宏興村20xx米、清茶村2100米、富鄉村20xx米、德興村xx米、自然村2133米、三站二村1872米，已經全部完工。并且投資萬元（其中扶貧資金萬元，縣自籌6萬元），完善了德興村水泥路兩側石砌邊溝6547米邊溝；投入萬元，建設鐵杖子5201延長米，已經完工。
2、飲水建設項目：總投資萬元，為漂河村454戶實行自來水入戶，已經全面完成。
3、三室建設項目：總投資萬元，為漂河、大古洞、西勝3個村分別建設了村級“三室”3座，總面積520平方米（大古洞村、西勝村、漂河村村民活動室各100平方米，大古洞村、西勝村衛生所和計生服務室各80平方米；漂河村衛生所和計生服務室各60平方米），已完工。
4、發展生產互助資金項目：在老站村、四馬村、解放村實施了發展生產互助資金試點工作，每村投入國家配股資金30萬元，吸納農民入股資金30萬元，已于10月份發放到戶。
5、勞動力轉移培訓項目：今年向省扶貧辦申報電焊、計算機及電子、服裝加工、汽修、餐飲等5個專業320名貧困勞動力培訓計劃。我們先后與上海、杭州、蘇州、浙江、長春、哈爾濱等省內外各家企業簽訂了培訓訂單，有計劃地輸送貧困勞動力到外地培訓和打工，增加收入。目前，已經在培訓基地培訓貧困勞動力160人，并成功轉移到浙江、上海、哈爾濱等地就業，人均月收入800元以上。
6、扶持貧困戶項目：針對各貧困村的實際情況，積極扶持以發展大鵝養殖為主的脫貧產業項目。今年共投入22萬元，扶持294戶貧困戶養鵝萬只，每只鵝利潤10萬左右，預計到年底可增收55萬元，實現貧困戶均增收1800元以上。
（二）幫扶工作情況
在完成上述扶貧開發計劃項目的同時，我縣還充分利用和調動社會各方面的力量，多渠道增加扶貧開發的投入，加快扶貧開發的步伐。一是充分利用省、市部門幫扶的契機，主動協調13個市直幫扶部門投入萬元，為我縣第四批扶貧開發整村推進的11個重點村解決了發展生產、抗旱、基礎設施建設等許多實際困難和急需。市直機關工委投資27萬元，為漂河村維修農道21公里，建設橋梁1座，并維修了村內道路；市水務局投入50萬元，幫助清茶村打抗旱井11眼，為五味子園區配上了噴灌設備，建設了水泥路兩連的邊溝和入戶橋，維修了村民活動室，并以貼息方式扶持貧困戶養殖大鵝；市國土局投入萬元，為德興村6戶貧困戶建設了稻草板房；市殘聯投入5萬元，幫助三站鄉二村維修了農田路，綠化了樹床、市教育局投入10萬元，為永河村打自來水井1眼；市科信局投入萬元，幫助金河村打抗春旱井2眼，并為村里送去價值萬元的電腦2臺；市委宣傳部投入萬元，幫助自然村建設了村文化室；市城管局投入3萬元幫助大古洞村維修了村屯道路；市勞動局投入6萬元，為富鄉村修建村內水泥路1300米；市司法局投入1000元資助5名貧困學生就學。二是深入實施“四三二一”幫扶工程。縣扶貧辦作為牽頭部門，督辦指導全縣89個縣直部門的`機關企、事業干部對714戶貧困戶進行定點包扶，對1886名貧困學生進行助學。年初以來，全縣廣大包扶干部共投入萬元進行扶戶助學。其中，全縣8個鄉鎮的黨政班子成員，為所包扶的109戶貧困戶送去萬元的生產生活物資，406名鄉鎮機關干部為所包扶的貧困學生送去了價值2萬元的學習用品。
一年來，經過多方面的不懈努力，比較順利地完成了扶貧開發整村推進工作任務，貧困村、貧困戶的面貌有了明顯變化，全面完成了與縣委、縣政府簽訂的目標責任承諾。
（三）老區工作開展情況
XX縣有五個老區鄉鎮，36個老區村，老區總人口45758人，總戶數12817戶，xx年年末人均純正收入為元。
在36個老區村中，有19個村在xx年被確定為省級重點貧困村。從xx年開始到xx年年末，通過實施三批整村推進戰略，已推進完成11個村，目前正在實施第四批（20xx——20xx年）整村推進的老區貧困村有4個，還剩4個老區貧困村列入20xx年整村推進計劃中。
我縣的革命老區村多數處于全縣北部和東部深山區，長期受山區無霜期短、變化無常的小氣候影響和山區可耕地少、土地貧瘠，糧食產量低，質量差等多種因素持影響而制約經濟發展，導致貧困。在扶貧開發中，我縣把老區貧困村列為扶貧開發的重點，在人力、物力、財力上予以傾斜。在抓好土地流轉、產業化扶貧和勞動力轉移等三項重點工作推進中，縣扶貧辦多次深入老區貧困村開展調查研究，因村制宜，制定土地流轉，發展特色產業和勞動力培訓轉移方案。在我們所抓的三個突出典型中，清茶村、大古洞村都是老區貧困村。目前，各老區村都制定了以三項重點工作為突破口的脫貧致富方案，力爭明年有一個較大的突破。
二、20xx年我縣扶貧開發工作思路
根據《黑龍江省關于加快發展現代農業推進扶貧開發工作的實施方案》和蘭西現場會議精神，20xx年，我縣將全面貫徹落實黨的十七屆三中全會精神，以建設現代農業為統領，以新農村建設為目標，以整村推進為載體，創新扶貧開發方式。努力實現五個新突破，即強化產業化扶
貧，發展特色種養業和非農產業，在促進農民增收上實現新突破；強化土地流轉實施集約化經營，促進農產品專業化發展，在改革貧困村土地經營體制上實現新突破；
2、扶持發展養殖業，引導農民進行土地流轉。20xx年全縣計劃發展大鵝養殖100萬只，黃牛發展5000頭。發展具有本地特色的種養殖項目，大力推進農村產業結構調整，不斷的增加貧困戶的收入，促進貧困人口早日脫貧致富。
3、扶持創建龍頭企業，做強做大扶貧產業。投入20萬元，創建青鑫鵝業扶貧聯合體，聯合體與農民簽訂合同，為農民提供鵝雛，并回收成鵝深加工，帶動貧困村農民通過養殖大鵝增收致富。
（五）強化轉移，促進貧困勞動力增收
以縣職教中心為貧困勞動力轉移培訓基地，強化對貧困農民的培訓工作，重點開展餐飲服務、種養殖技術、焊接技術、計算機、保安等技術技能的職業培訓，并以電焊、計算機2個技能培訓為貧困勞動力培訓轉移的品牌專業，全年計劃培訓農民400人次，輸出農村剩余勞動力300人以上。整合各方面力量，組織和動員全縣各部門、各單位、各界人士積極為農村勞動力轉移獻計出力。
三、存在問題
對照蘭西經驗和省市要求，我縣扶貧開發工作存在的主要問題：一是在扶貧開發工作中，對三項重點工作的思路還不夠明晰，缺乏創新意識，工作推進力度小，特別是在改革土地經營體制上沒有實現大的突破；二是對群眾缺乏深入細致的宣傳和引導，缺乏對土地流轉等方面的政策激勵和支持，沒有形成有利于三項工作發展的良好環境和強勁態勢；三是在推進三項工作發展上，方式方法還不夠靈活，缺乏多種有效的組織形式。四是缺乏支撐和拉動土地流轉、發展特色產業和勞動力轉移的龍頭企業和一定規模的專業大戶、致使工作發展緩慢。
新農合工作總結7
在縣委、縣政府的正確領導下，在各級相關部門的大力支持和精心指導下，全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發展戰略，以“保民生，促和諧”為重點，嚴格按照20xx年度新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實。20xx年度上半年，我縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高。現將工作情況總結如下：
一、基本情況
（一）參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，應參合人數249266人，實際參合人數244530人，參合率98。1% 。
（二）基金籌集情況
今年基金籌集總額為5624。19萬元，其中733。59萬元為農民自籌，各級財政補助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底，新農合補助基金已經到位4008。838萬元，其中中央財政撥付1755萬元，省財政撥付1125萬元，市財政撥付733。59萬元，縣財政撥付391。248萬元全部到位，基金到位率現為81。8% 。
（三）基金使用情況
截止6月底，全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次，補償總額1290。153509萬元。其中：門診統籌160652人次，補償金額334。445064萬元；住院4161人次，補償金額900。236375萬元，次均住院補償額2163。5元，平均補償比例48%。住院補償詳細情況是：縣外醫院住院獲得補償1099次，實際補償金額439。495498萬元，次均補償額3999。04元，實際補償比40。6%；縣級醫院住院獲得補償2349人次，實際補償345。583248萬元，次均補償額1471。19元，實際補償比55。6%；鄉鎮中心衛生院住院補償713人次，實際補償額115。157629萬元，次均補償額1615。11元，實際補償比77。3%。
二、主要工作
（一）調整方案，擴大參合農民受益面
根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求，以擴大參合農民受益面為目的，結合我縣實際情況，經反復測算，調整出臺了《壺關縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關縣20xx年度新農合門診統籌補償方案》。
1、20xx年，各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元；新農合統籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元；鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開展單病種定額補償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價內享受70%的補償；9項殘疾人康復項目納入基本保障范圍，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
2、20xx年，對新農合門診補償標準進行調整。門診統籌基金按當年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于參合農民普通門診醫藥費用的補償，比例為100%，16元用于慢性病大額門診醫藥費用的補償；另外，20xx年度全縣范圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點醫療機構單次門診輸液治療產生的'大額醫藥費用在300元以上的，可以在普通門診費用補償后，剩余部分醫藥費用按20%報銷（每戶累計補償總額年封頂100元），擴大了參合農民受益面。
（二）科學合理、建立健全了工作制度
為進一步規范管理，確保新農合工作正常運行，縣新農合管理中心采取電視、報紙、講座等新農合專題報道和到外地參觀學習取經等措施，總結四年來的新農合工作經驗，結合我縣工作實際，對新農合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經辦機構人員以會代訓等學習培訓制度，堅持每周一為機關內部人員學習匯報、周五為各鄉鎮合管員學習匯報，對新農合的政策、法規及業務理論知識進行學習，不僅及時了解了各鄉鎮定點醫療機構新農合工作動態，還及時解決了各鄉鎮新農合工作開展中出現的問題，而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高。
（三）嚴格監管，確保新農合基金安全使用
新農合基金安全合理使用的關鍵是監管，實施新農合制度以來，我縣首先把監管工作放在第一位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來抓，完善了監管體系，健全了對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。
年初，我們根據縣紀檢委預防職務犯罪的要求，在各級定點醫療機構簽定協議的基礎上，要求定點醫療機構法人代表寫了承諾保證書，促使新農合監管工作進一步完善。
同時，根據省、市合醫中心要求，我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點醫療機構收看了焦點訪談播出的《醫保基金是怎樣流失的》專題片，并刻錄光盤50張，新農合經辦人員人手一張，各定點醫療機構一張，結合各自工作實際，迅速開展了自查自糾，確保全縣新農合基金安全運行。
通過加大監管力度，有效防止了違規、違紀行為發生，得到了廣大參合農民的好評。
（四）強化宣傳，新農合政策深入人心
為把黨的新農合政策宣傳到家喻戶曉，人人皆知，我們不斷更新觀念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發展。一是印制新農合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內同時張貼，還印發了20xx份新農合補償方案下發至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委干部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語由各定點醫療機構在醒目位置懸掛，并深入到各個村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放；四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設新農合咨詢服務點，發放宣傳資料；五是采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。
（五）完善設施，為新農合信息系統奠定基礎
今年，縣合醫中心為改變辦公條件，在資金緊張的情況下，克服困難，千方百計籌措資金購置電腦6臺，購置數碼攝像機、照相機；同時還為鄉鎮經辦機構配齊配備了電腦、打印機、電話、網絡，為實現辦公網絡化、管理信息化、監督一體化奠定了基礎。
三、存在問題
（一）醫療機構服務行為不規范
在監督檢查、補償審核中發現縣級以上個別定點醫療機構存在主要問題：一是不合理引導病人就醫，放寬住院指征，將門診可以治療的病人轉入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”；三是違犯醫療規定故意延長住院天數等不規范行為，造成了次均住院費用居高不下。
（二）定點醫療機構新農合資料保存不完善
在監督檢查、補償審核中發現少數鄉村兩級定點醫療機構存在主要問題：一是新農合資料不及時歸檔；二是鄉鎮定點醫療機構病歷書寫不及時、不規范；三是村級衛生所門診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書寫不規范；四是部分鄉醫年齡老化、身體長年有病或技術水平較低，門診統籌、報表統計、臺帳設置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價格不統一。
（三）對定點醫療機構監督缺乏長效機制
目前，鄉鎮新農合經辦人員少，工作經費不足，進村入戶監督檢查，尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒有基本的交通工具，力量薄弱。新農合信息網絡還未正式運行，鄉鎮新農合經辦人員多數時間忙于醫藥費用補償審核等日常工作，對村級定點醫療機構的監督管理存在或緊或松的現象。
（四）各級定點醫療機構網絡不健全
由于種種原因，各級定點醫療機構網絡信息建設參差不齊，致使新農合工作不能實現網絡監管、網絡審核，既浪費時間、浪費精力，又浪費財力。
（五）宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農民對新政策理解不透徹，互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。
四、辦法措施
（一）進一步加強新農合宣傳工作
一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇，把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。
（二）進一步完善新農合監管長效機制
一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構門診和住院病人的有效監管，開展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制；二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法；三是實行定點醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度，嚴格執行日報、月報表的工作流程；四是繼續完善向縣新農合管理委員會和監督委員會匯報制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開透明。
（三）進一步做好20xx年新農合籌資工作
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉鎮做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統參合情況及數據的錄入、核對與管理。
（四）進一步強化新農合知識培訓
今年下半年，根據新農合工作實際，要對縣鄉兩級新農合經辦人員和各級定點醫療機構新農合管理人員，特別是鄉村醫生要分期分批開展以會代訓和專題培訓，進一步提高廣大管理人員業務素質和管理水平，力爭培訓率達到100%。
（五）進一步推進網絡信息化建設
要加大投資力度，推進網絡信息化建設進程，力爭實現新農合管理信息系統與定點醫療機構服務對接運行，實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息匯總，并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。
新農合工作總結8
一、強化對新農合試點工作的認識，切實加強組織領導建立新型農村合作醫療保障制度，是黨中央、國務院為解決廣大農民，尤其是貧困農民看病難問題，防止因病致貧、因病返貧的一項重大決策，是全面建設小康社會的必然要求。東平縣委、縣政府高度重視新農合試點工作，堅持把建立新型農村合作醫療制度，作為為農民辦實事、辦好事的民心工程、德政工程，作為統籌城鄉發展，構造和諧社會的基礎工程、保障工程，納入了全縣經濟社會發展規劃，擺上了重要議事日程。縣委、縣政府主要領導親自過問，多次主持召開縣委常委會、縣長辦公會，專題研究部署新農合試點工作，及時解決工作中存在的困難和問題。縣里成立了由縣長任主任，分工副書記、分工副縣長任副主任，各鄉鎮和縣直有關部門主要負責同志為成員的新農合管理委員會，負責指導協調全縣新型農村合作醫療工作開展。縣、鄉均成立了新農合管理辦公室，配備了專職工作人員，各縣級定點醫療機構也都成立了相應的工作機構，全縣上下基本形成了機構齊全、上下協調、運轉有序、精干高效的新農合組織管理網絡。縣委、縣政府制定出臺了《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》、《新型農村合作醫療實施辦法》等文件，縣衛生局針對工作實際，制定了一系列配套文件。縣委、縣政府和各鄉鎮、各有關部門簽定了工作目標責任書，把新農合試點工作定為“一把手”工程，作為經濟社會發展年度考核的重要指標，嚴格進行考核，認真兌現獎懲，保證了各項工作任務的有效落實。
二、突出宣傳發動和資金籌集兩個重點，推進新農合試點工作扎實開展在新農合工作中，群眾是最終的受益者，也是工作開展的主要推動力量。我們堅持以宣傳發動為先導，始終把宣傳貫穿于工作的全過程，不斷創新宣傳方式，充實宣傳內容，在形式上作文章，在廣度上下功夫，在深度上求效果，使新型農村合作醫療達到了家喻戶曉、人人皆知。縣委、縣政府召開了由縣、鄉、村三級領導干部和農民代表參加的動員大會，各鄉鎮也都召開了動員會議，對新農合試點工作進行了全面部署和廣泛動員。縣衛生局開展了對鄉鎮分工負責人、新合辦工作人員和黨員干部的業務培訓，在此基礎上，組織基層干部和工作人員進村入戶進行宣傳發動。充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體，通過開設專題和專欄，定期進行宣傳。各鄉鎮都采取出動宣傳車、發放明白紙、制作宣傳欄、粉刷張貼標語、進行文藝匯演等形式，進行了大張旗鼓地宣傳。通過認真細致地工作，贏得了群眾的信任，新型農村合作醫療逐步深入人心，提高了農民群眾參與新農合的積極性和自覺性。
在資金籌措上，首先加大了財政投入。20xx年我縣在財政資金十分緊張的情況下，及時全額撥付了縣財政補助資金637。2萬元。同時投入40多萬元建立了信息管理系統，先后撥付工作、宣傳等各項經費20多萬元。其次實行了三級目標責任制。縣、鄉、村逐級簽定了籌資目標責任書，細化分解任務，層層落實到人。實行了領導干部包保、黨員干部帶頭等工作制度，做到人人身上有責任、有指標。三是抓好督促調度。縣里多次召開調度會、現場會，對籌資工作情況定期進行通報。縣鄉都成立了督導組，進村入戶，現場辦公，靠上工作，加快了籌資工作進度。四是建立了激勵機制。把新農合籌資完成情況作為考核鄉鎮和干部工作實績的重要內容，制定了獎勵方案。每年籌資工作完成后，縣政府都對籌資工作進展較快、成效明顯的鄉鎮黨政主要負責同志進行獎勵，對工作中表現突出的先進個人進行表彰，有力地調動了各級的'工作積極性。
三、堅持維護農民利益和方便農民群眾，促進新農合制度發揮最大作用
堅持最大限度維護農民利益，及時調整補償政策。為使補償方案更加科學合理，在20xx年工作的基礎上，去年縣政府組織有關部門先后多次深入鄉鎮、村進行調研，廣泛聽取參合農民和各方面的意見，進行詳細的基線調查。結合我縣實際，著眼于突出解決參合農民因病致貧、因病返貧問題，堅持大病統籌的主導方向和最大限度維護農民利益的原則，對補償方案進行了調整。村級定點衛生室補償比例提高了5％，鄉鎮衛生院門診補償提高了10%；中草藥、中醫診療提高了5％－10％；住院補償按定點醫療機構級別確定起付線和報銷比例；降低了市以外二級以上醫療機構就診的起付線；將8種慢性病大額門診治療費用納入補償范圍；急診病人可直接到市級定點醫療機構就診。新方案的實施，降低了農民住院治療的門檻，避免了少數人占用大量的合作醫療資金，使更多參合農民享受到了新農合制度的實惠，較好地解決了群眾看病難、生大病不敢看的現狀，提高了合作醫療的受益面和受益度，較好地保護了參合農民的積極性。
堅持最大限度方便農民，不斷簡化補償程序。在政策的制定和實際操作過程中，我們始終把為民、利民和便民作為工作的出發點和落腳點，盡最大努力簡化報銷程序。一是實行現診現報。門診病人就診當場報銷，住院病人出院當日報銷，凡由于特殊原因不能當場當日報銷的，由各級新合辦工作人員在24小時內免費送到農戶家中。二是實行預付金制度。縣新合辦根據各定點醫療機構門診、住院業務工作量和醫療費用情況，撥付一定的預付金，用于參合病人現診現報。三是尊重農民群眾的就醫選擇權。在全縣范圍內實行“一證通”，取消了縣內轉診，參合農民持《合作醫療證》可自愿選擇定點醫療機構就診，允許東平湖西5個鄉鎮的群眾選擇到梁山、平陰的縣級醫院就診，享受與我縣醫院同等報銷政策。四是合理設置定點醫療機構。為確保參合農民就近得到醫療服務，我縣共設置了574處定點醫療機構，其中縣級公立定點醫療機構7處，民營醫院1處，鄉鎮14處，村級552處，基本滿足了農民群眾的就醫需求。五是開通了外出務工者報銷“綠色通道”。農忙時節和重大節日，是外出打工者返鄉高峰。在這段時間，各級新合辦都集中人力、財力為外出務工者報銷醫療費用。為減少奔波，打工者在外地發生的醫療費用，只要手續齊全，也可由親屬為其辦理補償。這些措施大大簡化了就醫和報銷程序，方便了廣大農民群眾，受到他們的一致好評。
四、建立完善運行監管、信息網絡和農村衛生服務體系，確保新型農村合作醫療制度持續有效運行建立新農合監管體系，保障基金安全。新型農村合作醫療工作三分在辦，七分在管。為把每一分錢都花在農民身上，我們從制度、監管、督導等關鍵環節入手，建立了規范有序的運行監管機制。一是規范資金運行。新農合資金在國有銀行設立專用賬戶，實行專戶儲存、專賬管理、專款專用。根據報銷情況，縣財政局審批后撥入財政結算中心，結算中心再撥付到全縣各新農合專戶，切實做到了“籌錢不管錢、管錢不用錢、用錢不見錢”的封閉式管理模式。衛生、財政、審計、監察等部門定期對農村合作醫療基金收支和管理情況進行審計檢查，并向社會公告，做到及時發現問題，及時研究解決。二是強化制度建設。縣里先后制定下發了《關于建立參合病人身份、病情核驗首診負責制的通知》、《關于開展單病種限價管理工作的指導意見》、《新農合定點醫療機構費用控制辦法》、《定點醫療機構管理辦法》等一系列規章制度，做到合作醫療工作管理有章程，就醫轉診有依據，報銷補償有制度，為工作有序開展提供了制度保證。三是加強監督管理。縣人大、縣政協多次就新農合工作開展進行專門視察。聘請了45名社會監督員，定期召開會議，及時聽取監督員的建議和意見。在縣新合辦專門設立了監督科，安排專職人員具體負責監管工作，經常深入鄉鎮、村進行督查。在全縣設立了舉報信箱，公布了舉報電話，及時受理群眾舉報，充分發揮人民群眾的監督作用，保證了新農合制度的健康運行。建立新農合信息網絡體系，努力提高管理水平。為解決新農合工作數據龐大、手工操作效率低下、信息收集統計緩慢、監督管理困難的問題，縣政府投入40多萬元，購置了新農合信息網絡軟硬件設備，建立了全縣新型農村合作醫療信息管理系統，于去年7月1日正式投入使用。信息網絡的運行，使定點醫療機構、鄉鎮新合辦和縣新合辦三級聯網，實行計算機網絡化管理，實現了資源共享，提高了工作效率，促進了科學管理，強化了實時監控，保障了資金安全。
健全農村衛生服務體系，為參合農民提供優質服務。為農民群眾提供優質高效的服務是新農合制度的基本要求，也是工作持續發展的關鍵。基于這樣的認識，我們采取了一系列措施，加強了農村衛生服務體系建設。加大了對衛生事業的投入，狠抓基礎設施建設，去年先后建設了人民醫院門診樓、第一和第三人民醫院病房樓，扎實推進了鄉鎮衛生院建設，強化了內部設施配備，大大改善了衛生醫療條件。不斷進行體制機制創新，對縣人民醫院和一院、三院進行了資源整合，推進了縣級醫院和鄉鎮衛生院的結對幫扶與縱向合作。完成了鄉鎮衛生院上劃工作，加快村級衛生室建設，推行鄉村衛生服務一體化管理，農村衛生管理體系不斷完善。加強了定點衛生醫療機構的內涵建設，組織搞好全員培訓，狠抓行業作風建設，醫療服務水平不斷提高。大力清理整頓醫療市場，規范執業行為，改善了醫療衛生秩序。通過各項工作開展，各級各類定點醫療機構基礎設施條件得到有效改善，務能力不斷加強，有力地推動了新農合工作的順利實施。
近年來，我縣在新型農村合作醫療試點工作方面雖然做了一些工作，取得了一定成績，但與上級領導的要求相比還有不少差距。下步，我們決心以這次檢查考核為契機，進一步加大工作力度，完善各項措施，更加扎實地做好各項工作。一是進一步搞好宣傳發動，不斷提高農民群眾對新農合工作的認識，增強他們參與新型農村合作醫療的積極性和自覺性。二是繼續加大對各定點醫療機構，特別是鄉鎮衛生院和村衛生室的建設和管理力度，逐步建立適應新農合工作開展的農村醫療衛生體系。三是加強對全縣新農合工作的管理，不斷規范和完善運行機制，通過扎實有效的工作，切實把新型農村合作醫療的各項工作任務落到實處，努力推進全縣衛生事業持續健康快速發展。
新農合工作總結9
20xx年，我院新型農村合作醫療工作在鎮政府的領導下，在各相關部門的大力支持下，加之，鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來，我院的新農合工作取得了一定的成績、經驗，但也還存在一些不足，現將20xx年工作總結如下。
一、工作回顧
、圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農民的醫療轉診；按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償匯總表和財務報表，按規定填報各種統計報表；
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。
4、按《大悟縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度
情況。
（二）、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。我鎮通過開展廣泛的宣傳發動和深入細致的工作，截止12月31日，全鎮參合率達到96%以上。
（三）、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至12月31日止，新農合對參合農民門診統籌補償29685人次，（含家庭帳戶補償人次），累計住院960人次，觀住院正常分娩累計82人，
二、工作措施
加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的'重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到村和干部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
（二）、分工協作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定，及試行的方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手
續的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鎮大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務，范文寫作明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉新農合工作得到順利實施。
（三）、強化服務窗口管理，為參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者，首，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，接受群眾監督。
三、取得的經驗。
領導重視，思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府
的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農民“看病難”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。
新農合工作總結10
xxxx年鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在相關部門的大力支持下，鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓，現將xxxx年工作總結如下:
一、加強領導、明確職責
為更好開展和完成我鄉xxxx年新型農村合作醫療工作任務，鄉上成立副鄉長為組長，各聯村干部為成員的新農合工作領導小組，明確各自職責并研究制定了xxxx年工作計劃和方案。
二、強化措施、廣泛宣傳
為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農政策，確保廣大群眾不因大病致返貧發生，鄉上自開展新農合工作以來，高度重視，通過張貼宣傳標語，發放宣傳資料，召開三干會、壩壩會等形式多途徑開展新農合宣傳工作，使廣大群眾充分明白和了解參加新型農村合作醫療政策好處，調動了他們的積極性和主動性，在全鄉營造了主動參合的良好氛圍。
三、多效并舉、成效顯著
針對全鄉投親靠友移民多，多數不在當地居住，鄉政府在年初與各村簽定了目標責任書，明確各村對此要早計劃、早安排、早聯系，確保移民戶能盡量按時參加新農合，享受到這一政策的好處，各村對此也在籌資前就早早與他們聯系告知。由于黨委、政府的高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支持，我鄉按時完成xxxx年參合任務。
四、參合受益情況
我鄉現有總人口9670人，其中農業人口9231人，分布在全鄉7村。截止xxxx年12月7日，籌集資金98萬余元，民政代繳人數147人，全鄉參合人數合計8200余人。
總之，xxxx年我鄉的`新農合工作在各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。
新農合工作總結11
今年上半年我中心按照上級主管部門相關文件精神，始終致力于新農合制度的完善與各級定點醫療機構的監管工作，進一步規范了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，有效避免了醫院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—4月新農合運行基本情況。
（一）新農合參合情況
（二）新農合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。
三、主要工作措施
（一）調整補償方案，提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發〔20xx〕215號）文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的.問題得到進一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率
一是印制新農合宣傳下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時間長達50余天；四是通過縣機要局網絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式群發至全縣人民，確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。
（三）創新工作措施，確保農民受益。
根據省、市主管部門要求，報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷范圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以內，進一步明確了新農合住院病人住院的指征；根據全縣醫療衛生技術情況，經縣新農合技術指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費；將各類常見手術費用控制在規定范圍之類，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現象發生。
新農合工作總結12
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局新農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照縣新農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將全年工作總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:
（1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；制作了新農合宣傳單宣傳，并組織了全院職工動員大會；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。
（2）參合群眾咨詢業務時，想群眾所想，急群眾所急，迅速準確地給予答復或受理，以利其及時做出正確判斷和選擇，執行首問負責制。努力做到不讓一位群眾帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
（3）利用公示欄公布當月的。補償兌付情況，并公示農民身
邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的'優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次，門診病人108592人次。1—11月份新農合住院病人6771人次。占醫院出院病人數的66.54%。新農合出院病人費用總額26695236元，報銷金額19497045元，報銷比例73.04%。新農合病人平均住院費用3943元，人均補償金額2879元。
3、今年五月二十一日起，縣級醫療機構新農合補償比例調整為80%，我院醫務工作人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫藥服務技術在新農合中發揮著重要作用，采用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可，中醫服務技術治療費補償比例為90%。
4、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境，服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理不斷得到加強，隨時查找問題，發現問題及時改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、下步工作要點：
我院是擁有縣鄉兩級補償比例的新農合定點醫療機構，新農合辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極
性，我院全體醫務人員始終為參合農民提供優質高效的服務作為工作中的重中之重，嚴格執行“八要八不準”的服務，作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衛生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。
新農合工作總結13
20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。
為進一步規范全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：
①控制藥占比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；
②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛計委規定的8%的.基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）
③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；
④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務人員共計ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務人員共計40余人次，處罰金額為5萬余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。
新農合工作總結14
為了認真貫徹落實國家強農惠農政策，大力減輕農民負擔。著實為老百姓服務，減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作，具體情況匯報如下：
一、健全組織機構，加強領導，明確責任
我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組，制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》，設定了辦公場
所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，并成立了新型農村合作醫療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責任人，并與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》，做到落實到人、責任到人。
二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率
我鄉在駐村工作組及村干部的協助和支持下上門發放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識，并入戶收繳新農合參合款，對不理解的老百姓進行當面講解和勸說，大力提高參合率。完成參合人數12955人，超額完成了上級下達的任務，參合率達到95%以上。
三、加強參合信息核對保證參保無誤
在村干部的協助下將參合人員信息及時匯總核對，無誤后輸入網絡系統保證農民及時參保，保證農民能有病及時就醫報銷。并保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進行統一
核查輸機，以確保新農合基金不外流。
四、認真做好日常報銷工作
我鄉新型農村合作醫療截止到5月底，共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，占參合人數的%;醫療總費用1559370元，可報費用1365432元，占總費用的87%；住院補償金額元，占醫療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，占參合人數的9%，補償金額元，占門診帳戶基金33%。在得到住院補償的人次中，累計補償超過3000元的共23人，其中5000元以上的`7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。
五、認真做好財務、檔案管里
日常報銷后財務做到日清月結，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。
六、加強對定點醫療機構監管
對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審，確保新農合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。
七、加強外傷病例的調查
對所有外傷住院病例進行上戶、走訪、進醫院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。
八、存在的問題
部分農民對新農合的認識不高未參合，導致自己就醫住院后不能享受國家政策。部分定點醫療機構對審核業務知識及規定了解不全面，存在少量的審核誤差。
九、后期工作打算
在今后的工作當中應該加強新農合政策規范的宣傳，提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管，對審核人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理，加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平，以最好的質量為老百姓服務。
新農合工作總結15
一、內容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬余人參加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬元，已全部到縣
新農合基金專戶，其中農民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。
(二)醫藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。
(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統籌基金每人每年按x元計提，門診統籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥周轉金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉鎮(中心)衛生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;省級及省外定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;統籌地外非定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點醫療機構設置合管科(站)，落實專門人員負責新農合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書，落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉村醫生包戶的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規范的鄉鎮在全縣進行通報表彰，并給予物質和精神獎勵，3年來共兌現獎勵經費x萬元。
(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次，新農合管理人員、經辦人員、村社干部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發放宣傳單x余萬份，懸掛宣傳標語x余條，制作宣傳標牌x余塊，宣傳板報x余期，農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使群眾切實感受到新農合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。
(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統，并與新農合信息系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管，變事后監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查，進一步規范定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉鎮衛生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫務人員暫停新農合報賬資格，x名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每周對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態了解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關系。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況，參合農民也可以隨時在縣新農合信息網上查詢報賬信息，使新農合政策執行更加公開透明。
(四)規范醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衛生局與縣物價局
聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯合開展新農合收費專項治理行動，扣除違規費用x萬余元。同時，縣合管中心采取信息化手段，嚴格控制定點醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除，并實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規范了定點醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規定比例的，其超出部分由定點醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把審核關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對審核中發現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點醫療機構逐一上門返還患者，最少的`返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。
(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫患溝通渠道，及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網絡現場結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網絡結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷，與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。
(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門診統籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構x家，鄉鎮衛生院x家，村衛生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規定報銷比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衛生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統籌報銷費用已達x萬元，預計全年門診統籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作，主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進行了治理，及時糾正了違規行為，確保門診統籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發了《規范新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進行嚴格限制，采取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實施后，全縣平均每月醫療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長。
三、存在的主要問題
(一)門診統籌監管難度較大。今年以來，我縣有門診統籌定點醫療機構x家，分布在全縣x個鄉鎮的村社，新農合門診統籌點多面廣，加之管理也不夠規范，監管難度較大。
(二)個別醫療機構服務能力不強。由于受經濟和社會條件的制約，我縣個別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡陋，人員素質不高，服務能力有待提高。
(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員，但是新農合政策每年都在進行調整，仍有部份村社干部和參合農民對新農合政策一知半解。
(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執行全省統一的報銷比例以后，群眾意見較大。對于以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監管。
四、下一步工作重點
(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷發展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務，特別是把新農合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強參合群眾的自愿參合意識。
(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊，任務重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務的圓滿完成。
(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓，發揮鄉鎮合管辦的職能，讓門診統籌惠及更多的老百姓。
各位領導，我縣新農合工作在縣委政府的領導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神，認真實施好新農合這一民生工程，為切實保障廣大農民健康，促進農村經濟社會全面協調發展，構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。
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