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質量培訓亮點工作計劃

時間:2024-11-11 06:56:10 工作計劃 我要投稿
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質量培訓亮點工作計劃

  時間過得太快,讓人猝不及防,我們的工作又邁入新的階段,該為接下來的學習制定一個計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編為大家收集的質量培訓亮點工作計劃,希望對大家有所幫助。

質量培訓亮點工作計劃

質量培訓亮點工作計劃1

  1、亮點:手術室和分娩室清潔。

  2、不足之處:

  (1)管理人員未參加過醫院感染管理培訓學習,無上崗證;醫務人員醫院感染控制意識薄弱,相關知識欠缺。

  (2)手術室和分娩室洗手設施及空氣消毒設施欠完善

  (3)消毒容器及器械未嚴格執行《醫院消毒技術規范》

  (4)未進行生物監測,無自查及持續改進措施。

  (5)醫療廢物分類處置不完善

  3、改進建議:

  (1)加強醫務人員醫院感染控制相關知識培訓,提高基礎知識。

  (2)進一步完善分娩室及手術室空氣消毒設施,認真執行《醫院消毒技術規范》;

  (3)加強醫療廢物管理。

  (4)加強質控督查、管理力度。

  二、醫院管理部分

  1、亮點:法律、法規、規章和診療護理常規文本齊全,培訓學習落實到位。

  2、不足之處:

  (1)職能部門負責人未參加管理知識培訓;

  (2)醫院中長期發展未明確具體的目標和實施步驟,近期工作目標不明晰。

  (3)應急物資儲備不齊。

  3、改進建議:制定明晰的醫院中長期發展規劃,經職代會審議后組織實施。

  三、感染性疾病管理部分

  1、亮點:制度齊全、資料完整,按時完成傳染病培訓,專人負責傳染病疫情報告,報告率100%。

  2、建議:完善出院病人督查工作。

  四、后勤保障管理部分:

  1、亮點:資料裝檔有序,制度職責健全上墻規范,標識醒目清楚,室內外衛生清潔舒適、地面明亮。設有后勤科并有后勤專職管理人員,后勤保障落實到位。

  2、不足之處:無設備設施臺賬及維護、維修、保養登記,有組織培訓、無培訓記錄。

  3、建議:完善各項表冊登記和組織培訓記錄,加強后勤保障規范管理,確保臨床工作正常運轉。

  五、藥事管理部分:

  1、亮點:有藥學專業人員,各種制度資料齊全、整潔、完善,藥品擺放整齊。

  2、不足之處:藥庫、藥房面積不足,無除濕、防潮等設備、設施;無陰涼庫,溫濕度登記記錄欠規范,藥品儲存條件不足;近效期藥品管理落實不到位;不合格處方比例高,抗菌藥物分級管理不到位;未開展抗菌藥物臨床合理應用監督管理與評價。

  3、改進建議:改善藥品儲存基礎設施建設;建議按《處方管理辦法》規范處方管理;嚴格執行抗菌藥物分級管理,建議開展抗菌藥物的監測與評價以及加強近效期藥品管理。

  六、病人安全目標部分:

  1、亮點:各種管理制度健全,資料規范,有序存檔。

  2、不足之處:管理制度未完全落實到位,個別醫護人員對圍手術期管理工作流程熟悉程度差。

  3、整改建議:科室人員應加強病人安全目標管理相關制度的學習,各種制度要真正落實到位,做到人人熟悉。

  七、醫療體系及管理部分:

  1、亮點:醫院質量管理組織齊全,各管理委員會人員構成合理,崗位職責明確,定期對醫療質量進行考核,有檢查、分析、整改措施及總結,資料完整,歸檔整潔。

  2、不足之處:XX年來的持續性資料欠完善,無新技術應用檔案資料。

  3、整改建議:醫院各管理委員會要繼續認真開展工作,發現問題及時整改,做好記錄并規范存檔,如有新技術開展,要做好相關檔案資料。

  八、護理管理部分:

  1、亮點:人員配置相對合理。

  2、不足之處:思路不清晰,資料不齊,歸檔凌亂;無護理人員三基、考核記錄;無護理質量考核、評價記錄;分級護理落實不到位;無危重患者護理質量檢查、反饋、統計記錄;搶救藥品、物品、儀器設備不齊全,未處于備用狀態,無定期檢查記錄。

  3、整改建議:認真熟悉醫院等級評審標準與細則;完善護理管理組織;定期進行護理質量考核、評價;加強各項管理措施的落實;加強護理人員三基培訓、考核及搶救藥品、物品、儀器設備管理設備。

  九、病人服務部分:

  1、:醫院流程清晰,健康宣傳開展好,病人可隨時獲得相關診療信息,患者就醫環境清潔舒適,各種警示及溫馨標識規范,醫德醫風考評、病人投訴與糾紛處理工作細致扎實。

  2、不足之處:在架病歷中無病人病情評估;知情同意告知不到位;無專人負責壓力容器操作維護,操作人員無相關資質;病室病床之間無布簾隔斷,不能很好保護病人隱私。

  3、整改建議:按規定及時完成住院病人病情評估工作,認真落實知情同意告知制度,做好病人隱私保護工作。

  十、 財務管理部分:

  1、亮點:無

  2、不足之處:財會人員屬兼職無資質;無成本核算,無成本效益分析;制定的年初不符合醫院實際,年初預算不詳細,缺少年末財務分析;沒有對重大經濟事項的'決策和實施權限實行分級負責制度,沒有重大經濟事項的決策與實施跟蹤記錄,重大經濟事項的集體討論缺少參會人員簽字;沒有醫院內部價格管理制度,雖然有兼職醫藥價格管理人員,但未建立醫藥價格管理人員崗位職責;缺少藥品及耗材招標相關資料;價格公示牌懸掛過高,字體過小,無法看清。

  3、整改建議:按規定配備相關具備資質的財會人員,根據醫院的實際情況制定詳細的工作計劃及年初預算,并進行有效的年末財務分析;完善重大經濟事項集體討論制;建立醫院內部醫藥價格管理制度,并建立醫藥價格管理人員崗位責任制;完善藥品及耗材招標相關資料;醫藥價格公示要求醒目清楚,便于病員知曉。

  十一、 醫療質量部分

  1、 亮點:核心制度及各項規章制度完善、齊全。

  2、 不足之處: 對核心制度的知曉率不熟悉,門診病歷、住院病歷中核心制度落實不到位,無上級醫師查房記錄,病例特點不突出,與體格檢查互相拷貝,診療計劃欠規范(必要的輔查資料無)。

  3、 整改建議:加強業務的開展和核心制度學習并落實到位,加強急診急救設備的操作訓練,規范病歷書寫。

  十二、醫院功能與任務部分

  1、 亮點:完成政府指令性任務100%,公益性社會活動開展較好;各種資料齊全。

  2、 不足之處:科室配備欠規范,少數醫護人員對心肺復蘇術欠熟練。

  3、 整改建議:加強科室建設,加強業務學習。

  十三、醫技管理部分

  1、亮點:各種管理制度健全,落實到位,培訓學習記錄完整。

質量培訓亮點工作計劃2

  一、根據我學區的具體情況,嚴格執行財務法律、法規,加強財務管理,進行實度調控,勤儉節約,科學合理使用資金,以最大限度的爭取資金,改善辦學條件,使之達到新的辦學標準,為學校的教育教學提供良好的物質保障。

  二、認真抓好常規工作:

  財務管理力求科學化,核算規范化,費用控制合理化,強化監督度,細化工作,低調做人,高調做事。切實體現財務管理的`作用。使得財務運作趨于更合理化、健康化,更能符合公司發展的步伐。

  1、準確做好學校年度預算和收支計劃,并嚴格執行。全面做好年終的決算工作,為學校教育決策提供可靠的數據。

  2、加強過程管理,及時統計教育經費使用情況,做到底碼清楚,信息準確,每月向學區校長匯報,為領導合理使用資金提供依據。年底向職工匯報資金使用情況,加強財務監督。

  3、積極參加財會繼續教育的培訓工作,提高業務水平,做好財務年審、換證工作。

  4、做好寄宿生生活補助的發放和減免教科書費的工作。

  5、建立健全學校固定資產管理制度,做好固定資產的登記和檢查工作。新購物及時上帳,做到帳帳相符,帳實相符,年終認真完成清產核資工作。

  6、結合實際情況,制定合理可行的五年發展規劃,使學校的發展有章可循。避免重復投資。

  7、圍繞規劃,集中使用資金,打造造亮點學校,使其達到普九標準。

  三、抓住重點力求創新:

  1、抓好隊伍建設,提高業務素質,為各項工作的開展提供可靠保障。

  2、結合新的辦學標準,提高各學校后勤管理水平。

  3、虛心聽取建議,提高各校后勤人員的服務意識和服務質量。

  4、組織后勤人員學習文化知識,豐富頭腦;創造機會,走入課堂,了解現代教育教學,更快地提高服務水平和服務技能。

  四、其他工作:

  1、配合學校搞好人防、技防、物防工作。

  2、配合學校搞好學生的教育工作。

  3、完成各項臨時性和計劃外工作。

  五、主要活動安排

  二月

  1、 檢查開學情況

  2、 制定財務工作計劃。

  3、 完成20xx年經費預算編制

  三月

  1、 配合物價局做好收費檢查

  2、 春季義務教育免費教科書統計上報

  3、 建立學校財會人員檔案

  4、 固定資產檢查

  四月

  1、 寄宿生生活補助發放

  2、 學習財務管理辦法

  五月

  1、 校舍安全檢查

  2、 積極參加報賬員培訓

  六月

  1、 建立健全學校固定資產管理制度

  2、 賬外欠款清查統計

  七月

  1、 積極參加報賬員培訓

  八月

  1、 聽取各校校長報賬員對財務工作意見、建議

  九月

  1、 寄宿生生活補助發放

  2、 秋季義務教育免費教科書統計上報

  十月

  1、 分配取暖費

  2、 配合教育局做好義務教育經費執行情況的檢查

  十一月

  1、 積極參加報賬員培訓

  2、 固定資產檢查

  十二月

  1、 編制財務決算年報

  2、 財務工作總結

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