兒科護理工作計劃(推薦)
時間就如同白駒過隙般的流逝,很快就要開展新的工作了,寫一份計劃,為接下來的學習做準備吧!相信許多人會覺得計劃很難寫?以下是小編整理的兒科護理工作計劃,希望能夠幫助到大家。
兒科護理工作計劃1
在新的年度里,我科將接著圍繞醫務科工作安排,結合科室的實際狀況,要從以下幾個方面,仔細開展工作:
1、統一思想,提升整體實力,打造明牌科室。強調科室整體實力的重要性,統一思想,努力進步。以提高科室的整體實力為共同奮斗目標,打造明牌科室。
2、進一步提高理論學問水平及實際工作實力以年青醫師考證為契機,加強年青醫師的培訓工作,努力學習基礎理論學問,為以后工作的發展打下堅實的理論基礎。主動參與兒科學術會議,學習新思路,新技術,新進展,特殊是小兒急救學問,提高兒科重癥病人的急診急救實力,使每個醫生都能嫻熟駕馭并規范化。
3、加快醫護培育步伐
對科室的醫生及護士,有安排地外出培訓,以駕馭新的學問與技術,了解最新醫護發展技能,更好地開展工作。
4、提升醫護質量
嚴格執行醫護核心制度、應急預案、醫護技術及操作規程,使醫護工作,做到有章可尋,有據可依,有序的開展工作,平安穩定地提高醫護工作質量。
5、嚴格醫療文書的書寫。
從病歷抓起,以醫院醫務科所發的病歷書寫規范為準則,從內容和格式上使醫療文書書寫規范化,每周科內至少進行一次病歷質量檢查,查出存在的問題,要剛好的進行分析并剛好改正。
6、不斷提高社會效益及經濟效益
發揮科室各種優勢,做好出院健康宣教,電話回訪工作,最大限度、最多途經的吸引更多的病人。不斷提升科室的聲譽,創建更多的社會及經濟效益。使科室能快速穩定的發展。
7、細化量化考核工作
仔細作好科室安排工作,做到獎罰分明,體現在獎金安排上,主見多勞多得,避開吃大鍋飯。
兒科護理年度的工作安排新的一年已經起先,回顧過去的一年,工作上存在很多不足之處,特殊是市衛生局年度考核后指出的問題,針對不足之處,現制定如下年度安排:
1、做好轄區內0—5歲兒童花名冊登記,保證不漏報兒童,并同時做好本轄區內7周歲以下嬰幼兒的保健系統管理工作,保證建檔率達75%以上,并按要求進行免費體檢,同時作出個體發育的評價,宣揚合理喂養、科學育兒方法及防治學問,以降低新生兒死亡率,增加兒童體質,做好數據剛好錄入。
2、做好本年度新生兒登記及訪視,力爭新生兒訪視率達100%,并同時給與指導與治療,如純母乳喂養、疫苗接種等。重點加強高危新生兒的管理,如一月內未愈應剛好轉入體弱兒管理。
3、體弱兒管理對體檢中篩查出的早產兒、低誕生體重兒、中重度養分不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等高危兒童依據體弱兒分級管理制度進行專案管理,仔細填寫個案,定期復查,剛好轉診,癥狀體征與體檢表內容吻合,無漏管。如已治愈剛好結案。
4、為轄區內嬰幼兒免費進行3次血紅蛋白測定,并給與喂養指導與治療方案。與兒童家長剛好溝通,將0—3歲兒童系統管理率及體檢率提高,加強宣揚,加強兒童家長對兒童體檢的`相識。
5、加強對鄉村醫生的培訓,督促其按時完成20xx年度兒童保健管理工作,使系統管理率提高至75%以上,并同時做好隨訪及信息的剛好錄入。
6、資料統計上報工作。
駕馭轄區內兒童健康基本狀況,完成轄區內各項兒童保健服務與健康狀況數據的收集、上報和反饋,做好兒童保健信息的收集、匯總、上報、分析、反饋和溝通等管理工作,做好信息統計工作的質量限制,確保資料的精確性。包括本轄區7歲、5歲及3歲以下兒童數,及5歲以下兒童死亡狀況,6個月內母乳喂養狀況。5歲以下兒童死亡調查,特殊是年報工作。
7、接受上級衛朝氣構的技術指導、培訓和工作評估,不斷改進工作中存在的問題,按時保證質量完成上級指令性任務。
兒科護理工作計劃2
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
在吳院長、成人真主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考。現已上墻的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的.病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理,能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
1)、向患者家屬發滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2)、為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫患、醫護之間的關系和諧,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)、為了給病人一個溫馨的就醫成人,我們圍繞了“樹行業新風,創一流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。
4)、經過今年“醫療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規范,對各種疾病的治療原則不規范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助填補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。
七、存在的不足
1、護理人員輪換太快,不好管理;
2、護理人員之間的相互協作能力相對較差;
3、護理人員缺乏與外界交流,服務意識不強;
兒科護理工作計劃3
一、加強安全管理
1、嚴格將各項規章制度落到實處,不定期的進行監督檢查到位,有監督檢查記錄并與獎懲評分細則掛鉤。
2、強化安全意識,將工作中不安全的因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外各種護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素的新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘長鳴。
3、加強重點環節的管理,病人的治療及床頭交接,防墜床、防跌倒、防燙傷、輸血、特殊用藥,病人的各種管道及病人現存和潛在的風險評估。
4、加強重點時段的管理,晚夜班,中午班,節假日,實行彈性排班,保證忙時有加班,同時注意培養年輕護士獨立值班的慎獨精神。
5、加強重點病人的管理,新入院、為重病人、三個月以內的嬰兒、家屬照顧能力弱的患兒,晨會交班的時候對上述病人作為交班時討論的重點,對患兒的護理問題進行評估,達到共同引起各班重視。
6、加強對重點員工的管理,新入科及進修實習護理人員,制定全套的培訓計劃,對他們進行法律意識教育,提高抗風險的意識和能力,同時指定由臨床經驗、責任心強的有護師資格的護士帶教,培養學生的溝通技巧和臨床操作技能。
7、按照省標的要求進一步規范護理文書的書寫,減少安全隱患,認真貫徹執行記錄中的十字方針:客觀、真實、準確、及時、完整,既要體現專科特點,又要對陽性體征有確切的描述。使病例書寫更標準化和規范化。
8、加強護理人員職業防護,組織大家學習新頒布的職業病防護法,完善報告制度,及職業暴露后的處理措施及程序。
9、再次組織大家學習護理部指定的應急風險預案,平時在工作中培養護士的應急能力,對每次的應急問題做及時的回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、加強護患溝通,避免護理糾紛
1、順應新醫改政策推動下的“優質護理示范工程”,夯實基礎護理,科室繼續實行和完善責任制整體護理,由責任護士分管床位,要求她們每天與患兒及家屬見面,進行面對面的護理指導和健康宣教。
2、認真執行治療告知程序,更換液體和其他護理操作時要向家長做詳細的解釋并征求意見,以得到她們最大程度的配合。
3、定期主持召開公休會,對出院病人發放滿意率調查表,并認真指導填寫,獲取病人的需求及反饋信息。
4、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,深化親情服務,提高服務質量。
5、利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,安排科室講科,學習護士社交禮儀及職業服務禮儀儀講課,在培養護士日常禮儀,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業形象。
6、對出院病人及時電話回訪,并進行相應護理知識的講解和指導。
三、定期進行護理質量檢查,確保質量持續改進
1、按護理部的要求對現有的護理管理各項標準組織學習和掌握,并按其標準完成各項工作。
2、嚴格一日五查,每月組織護理檢查一次,要求我們的護理人員參與,學會發現自己的問題并及時改正。
3、科室成立搶救組織,任命搶救車管理責任人,每周一對搶救藥品及器材進行清點,護士長每周五進行復查。
四、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的.培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并采用晨間提問的形式對學習內容鞏固。
2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,督促認真完成護理部三基理論和操作考核,科室每年組織兩次理論和操作考試,分別定為3.6.9.12月,并將考試的成績作為個人考評的客觀依據。
3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握更多專科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀及患兒家屬對我們穿刺水平的要求,我們的護理人員的對達到一針見血還有一段距離,對急重癥的搶救配合也欠熟練,今年有計劃的選送部分護士外出學習,加強這兩方面的學習和訓練。
5、堅持危重病人的登記和對危重及疑難病人的護理討論,已達到總結臨床護理經驗,共同提高的目的。
我相信,20xx年,在院領導的關系與支持下,在與各臨床科室的緊密配合下,在我們全體成員的共同努力下,兒科的護理工作將再創輝煌。
兒科護理工作計劃4
1、腹瀉的護理
(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
2、體液不足的護理
(1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。
(2)按醫囑補充液體糾正脫水
1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的.發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度。
④注意事項:
a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。
3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養。母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會*及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合。
5、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析。
(2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。
6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液。
7、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。
兒科護理工作計劃5
泄瀉病因不外乎外感和內傷兩個方面。外感以風寒濕熱內犯腸胃較為多見,內傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。治療泄瀉的同時進行飲食、情志等護理,會使病程縮短,療效提高。總結如下:
一、一般護理:保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風良好。如系傳染病應嚴格執行消化道隔離或床邊隔離,以防止交叉感染。急性期應臥床休息。注意保暖,按摩腹部,避免壓迫和其他增高腹壓的機械性刺激。恢復期和慢性期可以適當活動,但應注意勞逸結合。
二、情志護理:加強心理疏導,保持心情舒暢。
三、病情觀察:觀察瀉下物的顏色、氣味、形態、量、混入物,以及排便次數、時間和進食關系。以辨泄瀉的.寒、熱、虛、實。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的變化,有無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀,有無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現,一旦出現及時報告醫生,并且采取積極措施。
四、飲食調護:飲食以清淡、少油、容易消化流質或半流質為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機械性刺激,故應忌食。應避免食生冷、甜膩、含碳酸的產氣飲料。
五、給藥護理:中藥湯劑一般溫服。
六、辯證施護:
(1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀,甚至如水樣,來勢較急,腸鳴腹痛,納呆脘悶,或伴惡寒發熱,頭身疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。寒重可用理中湯,腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關元、長強穴,或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫熱清淡,忌食肥厚、生冷、油膩食品。
(2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱,適宜飯前涼服。可推磨中脘、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口,多給予水果汁或以瓜果煎湯飲,忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。
(3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導滯,適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關元等穴位。飲食根據病情給予細軟或半流質飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。忌生冷,肥肝厚膩食品。
(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。腹痛時可指導患者推磨中脘、天慪、氣海、關元穴等。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。
(5)脾胃虛弱證選參苓白術散加減以健脾止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫熱。飲食有節,定時定量,少量多餐,選富有營養,易于消化食物,常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥,以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。
(6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾,固澀止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養豐富,溫軟,可食芡實粥。常食胡核桃山藥芡實等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
(1)注意飲食衛生,勿食變質或不潔之物,勿過食生冷或肥甘厚膩或酒食過度,以防止損傷脾胃。
(2)生活起居有規律,根據氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節勿貪涼露宿,或冒雨涉水,或久臥濕地,以防止濕邪侵入,脾陽受損。
(3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。
(4)養成良好的飲食習慣。飲食有節,適宜清淡、富有營養,避免進食生冷食物,忌食難消化的食物。
(5)講究環境衛生和個人衛生,鍛煉身體以加強體質。
兒科護理工作計劃6
護理風險管理是指對護理工作中存在的或潛在的風險事件及預防方法進行識別、評價,并尋求處理對策和科學管理。兒科患者病情變化快,特別是嬰幼兒對口服給藥不合作,無法達到理想的治療效果,醫生往往會選擇靜脈給藥。兒科門診臨時觀察輸液已成為一項必要的治療手段。對于兒科患者來說,門診輸液既經濟又方便,一般治療均可采取門診輸液,這樣就縮短了患兒在院時間,減少了陌生的醫療環境帶給患兒的恐懼、害怕,減輕了家長的負擔。在醫院護理行業由于其職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性以及醫學技術的局限性,使得風險無處不在。因此,在兒科門診輸液中應用護理風險管理已成為我院護理管理中一項常抓不懈的課題。
1、一般資料
我院兒科門診輸液區域設在兒科病房的一端,接受6個月~14周歲患兒,病情為輕癥或疾病恢復期,一般輸液天數3d,無效或中途病情加重者改收住院治療。平均每天輸液30~60人次。
2、兒科門診輸液護理風險評估
2.1就醫環境
2.1.1兒科患者特點兒科留觀患者多。一個患兒來院就診,通常有2~3個陪伴,成倍人員的增加,使原本狹小的留觀空間顯得更加擁擠、嘈雜,空氣質量差,容易發生交叉感染。
2.1.2工作流程工作流程不合理。看病、繳費、取藥、輸液往返路程長,等候時間長,耽誤時間多,給病人帶來極大地不便,導致家屬抱怨。
2.1.3保潔工作由于患者的年齡層次較低,以嬰幼兒為主,隨地大小便時有發生,保潔工作難以維持。
2.2靜脈輸液
2.2.1查對制度兒科門診輸液患者密度大,同名、同姓、姓名字音相近較多,容易出現錯誤應答[3],護士一般采用正向查對方式,容易造成錯誤用藥。
2.2.2輸液計劃書寫不規范字跡潦草,病人姓名、藥名、劑量難以辨認,護士憑經驗工作,容易導致用藥錯誤。
2.2.3巡視不及時嬰幼兒不能表達自己的感受,病情變化快,護士未能及時發現問題、。
2.3人員方面
2.3.1人員結構不合理由于護理隊伍不斷增加新人,新護士經過短期培訓上崗,在臨床工作能力、操作技能、溝通協調、應急能力等方面存在不同程度的問題。而兒科護士培訓周期相對較長,一般需經過1~2年才能基本勝任兒科護理工作,勞動強度大,人員結構年青化,未建立合理地人才梯隊結構。
2.3.2護士分工不合理護士既要承擔繁重的住院病人治療護理任務,又要完成門診病人的輸液工作,無明確分工。
2.3.3協調溝通兒科門診輸液工作量大,人員集中,工作忙閑不均。患兒不同于健康人,在嘈雜、擁擠的環境下排隊等候易產生煩躁、焦慮甚至憤怒等負性情緒,對身心極為不利[4].而護士工作繁忙,無暇顧及患兒的心理感受,往往不能給予耐心地解釋,從而導致護患糾紛。
2.3.4法律意識淡漠門診輸液患者來源復雜,停留時間短,流動性大,護理人員不可能充分了解患兒的情況,也無法進行詳細完整地護理記錄,一旦發生糾紛,缺乏有力的證據。
2.3.5操作技能患兒大多為獨生子,一旦孩子生病,有的家長六神無主。兒科護士都是在家長急切的眼神下進行操作,心理壓力較大。若穿刺技術水平不高加上患兒的不配合,很容易出現操作失敗,進而引起家屬的不滿意。
3、兒科門診輸液中護理風險的組織管理
3.1科室成立護理風險管理小組科室成立在護理部指導下的護理風險管理小組,由護士長擔任組長,科室業務骨干擔任相關項目責任人,主要包括幾個方面:基礎護理、消毒隔離、護理文件書寫、三基培訓考核、健康教育等。
3.2各相關項目負責人認真履行職責,并加強督查。
3.3合理安排工作每天安排指定人員負責門診病人的治療護理工作。
4、兒科門診輸液護理風險管理措施
4.1規范工作流程,建立健全各項規章制度,根據各班工作量,彈性排班,小兒門診靜脈輸液治療雖是一項簡單的護理操作,但涉及的'人員、物品、環節多。根據門診患者特點,9:00~11:00為患兒輸液的高峰段,學齡期兒童家長為不耽誤孩子的學習,選擇放學后帶孩子來院輸液治療,17:00~21:00時間段也是一個小高峰。根據上述特點,進行彈性排班,在兩個時間高峰段安排一個輔助班,注意年齡和技術的搭配,在保證護理人員充分休息的前提下,將有限的人力資源集中在患兒治療的高峰期,提高護士工作積極性,縮短患兒等待時間,提高工作效率。
4.2優化服務流程,營造適合小兒輸液的環境為了使患兒對輸液環境感到親切,輸液區墻面貼上色彩鮮艷、內容豐富的卡通壁畫,以及健康宣傳科普知識,便于家長在就診的同時接觸到一些育兒知識。保潔員要隨時保持輸液環境的整潔。護理工作采用流水式的工作流程,將輸液患兒的整個輸液過程分解,由登記、查對、轉抄、配藥、輸液、觀察、巡視到拔針完成輸液治療幾個環節組成,其中,每個環節由專人負責,相對固定,避免了護士顧了這頭顧不了那頭的情況發生。
4.3嚴格執行查對制度由于門診輸液患者和家屬混雜,查對工作尤為重要。除了認真查對患者的門診病歷、輸液執行單外,護士核對患者姓名還應進行雙向核對,即在稱呼患者姓名并核對腕帶后由患者自述姓名,預防護理風險的發生。
4.4加強輸液巡視,落實告知制度輸液前,認真詢問用藥史、過敏史,并告知患兒及家長相關注意事項;輸液時,向患者強調隨意調節滴數易發生不良反應;加強輸液巡視,認真觀察患兒反應、穿刺部位有無外滲、滴數是否合適,每小時在輸液計劃上進行記錄1次;輸液結束后,指導患者按壓穿刺部位,并告知下次復診時間,保證患者順利完成治療,并將輸液計劃保留7d備查。
4.5加強健康教育兒科門診輸液的健康教育不僅是知識傳遞的過程,也是增進護患關系的過程。護士可利用患者等待皮試結果、輸液巡視等空隙時間,向患兒及家屬講解疾病知識、用藥目的、日常護理等,并詳細講解門診就診時間、程序及相關事項,消除患者不滿。還可利用宣傳欄,根據不同季節的發病特點,制作疾病宣傳教育知識及各種保健小常識,提高患者自我保健意識,提高服務滿意度,建立良好的護患關系。
4.6加強理論知識和技能培訓,提高專業素質兒科門診輸液護士除掌握靜脈輸液的基本技能外,還應具備兒科疾病的治療、康復、護理和咨詢工作能力,科室每月組織基礎理論知識學習及操作訓練,并進行考核,促進護理人員練就扎實的基本功。
4.7強化安全意識,完善護理風險預警機制護理風險管理小組需完善護理風險預警制度,建立兒科門診輸液護理應急預案、意外緊急狀態時護理應急預案、特殊事件報告制度,避免護理人員在處理突發事件時出現慌亂。管理小組各項目責任人隨時檢查并記錄工作中各項目存在的隱患,每月由組長組織全體護理人員根據存在的隱患進行分析討論,提出整改措施并落實到位。
在我國醫療護理糾紛呈上升趨勢的情況下,在兒科門診輸液中實施護理風險管理是一項長期而持續的工作。需要不斷強化護理人員風險防范意識,提高應對能力,健全風險管理機制,有效推進科學化、系統化、制度化的護理風險管理工作,真正為患兒提供更加安全、有序、優質的護理服務,防范和減少護理糾紛,降低護理風險的發生。
兒科護理工作計劃7
為進一步提高兒科護理質量,提高兒科護理人員理論技術水平,規范護理管理,結合等級醫院工作要求,現將20xx年兒科護理工作計劃如下:
一、加強兒科護理隊伍培訓建設,提升護理隊伍素質
1、按護士年度培訓計劃做好護士的理論及技能訓練與考核工作。
2、基本技能培訓考核:根據護理部制定的年度技能操作培訓計劃每2月進行一次培訓,培訓后科室護士長負責落實全體人員的考核,合格率達90%以上。
3、基本理論培訓考核:根據科室需要,每2月組織培訓一次科室專科理論知識培訓,考核合格率達90%以上。
4、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術飛速發展的現狀,護士長及專科護士組織學習專科知識,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的向護理部申請選送部分護士外出進修、學習,提高專科知識水平。
5、創新護士培訓模式。以滿足臨床護理工作需求為目的,在低年資護士培訓方面嘗試新的培訓方法。以理論教學、技能培訓、病房實地培訓、模擬演練等方式相結合,注重實用性、專業的護理技能培訓模式。
二、全面深化優質護理服務工作
按照《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》和《臨床護理實踐指南(20xx版)》,扎實推進優質護理服務,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。最終達到患者和家屬滿意,社會和政府滿意,醫生和護士滿意的目標。將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,進一步強化服務理念,積極組織開展“天使互助”活動,激發護士的工作熱情,提高護士主動服務的能力,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,給予患者悉心照護、關愛、心理支持和人文關懷。鼓勵患者主動參與個人護理計劃的制定,充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素,依據患者個性化需求提供主動服務。在做好規定服務項目的基礎上,提供全程、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
三、加強護理質量過程管理,確保患者安全
1、繼續實行護理質量一級質控管理,提高護士發現問題、解決問題的能力,同時發揮科室質控小組的`基礎環節監管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理意識,提高護理質量。
2、護士長深入各小組檢查、督促、考評護理質量。查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、護理指標完成90%以上,各項指標及合格率如下:
指標
(合格率)
基礎護理、危重患者護理
病房管理及消毒隔離
護理文書書寫
急救藥品物品完好率
一人一針一管執行率
健康教育覆蓋率
合格率(%)
90
90
90
100
100
90
指標
(合格率)
消毒供應中心護理質量考核
護理服務滿意率
護理安全管理考核
分級護理質量考核
中醫特色護理質量考核
患者健康教育知曉率
合格率(%)
90
90
90
90
90
50
指標
(合格率)
手術室護理質量
護理技術操作考核
優質護理和整體護理質量考核
優質護理服務目標內涵知曉率
警示標識正確使用率
不良事件制度知曉率
合格率(%)
90
90
90
100
95
95
指標
(合格率)
跌倒、墜床意外事件處置知曉率
特殊藥品管理
圍手術期患者護理質量考核
合格率(%)
90
95
90
4、加強護理不良事件管理,定期分析和研究護理安全工作狀況,提出改進意見。對己發生的護理不良事件認真做好調查、及時上報,組織討論,并提出處理意見及有針對性的改進措施,積極聽取護士心聲,改進工作流程,方便護理工作,減少不良事件發生。具體措施為:一是做好啄木鳥在行動計劃,多從全方位角度找出隱患,吸取教訓,提出防范與改進措施。二是嚴格執行護理核心制度,強調制度執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕差錯、事故的發生。三是強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、完善護士分層管理,推行護士分層使用
根據各層次護士的分層標準,能力要求讓其承擔相應崗位的工作內容,并在此過程中給予相應的績效考核、激勵機制等。根據科室床位使用率、護理級別比例適時進行人力資源的調配,最大限度進行人力資源優化整合。根據護士意愿及收住患者情況進行彈性排班。
五、做好教學、科研工作
1、定期召開實習生會議,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
兒科護理工作計劃8
隨著醫學模式的轉變,現代護理學的發展,護理的功能已從單純的護理轉向護理、預防、康復和保健等綜合性護理。護士的職能在擴大,健康教育已經成為護理工作的一項重要內容。我院近年來,使用科學的護理程序,在兒科門診開展有效的護理健康教育,使患兒及家屬在就診及治療、護理過程中掌握相關疾病的防治知識,改變不良的衛生習慣,提高了自我保健意識。在實施過程中,提高了護理人員的自身素質,改善了服務態度,從而提高了兒科門診護理服務質量,使患兒及其家屬的滿意度從原來的85%提高到95%。
1、兒科門診健康教育的程序
1.1收集患兒及其生活資料由于兒科門診量大,患兒起病急、變化快,家屬就診心切。兒科門診分診護士應在患兒候診過程中,首先給予監測生命體征,并了解其就診原因、心理問題、生活習慣等。在患兒及其家屬的焦慮心情緩解后可針對性進行有關疾病的飲食、營養、治療的宣教。
1.2確定目標,制定健康教育計劃我院在發放問卷表調查患兒其家屬對健康的需求中發現,家屬對藥物知識的了解、用藥的指導、疾病知識的指導、家庭自我防護的指導的需求是重點。我院健康教育的目標是提高患兒及其家屬對疾病的認識,減輕心理負擔,配合治療,改變不良衛生習慣,提高保健意識。我院制訂了兒科各系統常見疾病的介紹、治療、用藥、護理、預防等,編訂成健康教育手冊,圖文并茂,以便取閱。并每月定期召開患兒及其家屬工休座談會,有針對性地進行健康教育。每月根據季節性出板報,介紹常見疾病的預防與治療。
1.3健康教育的實施
1.3.1對護士的要求由于小兒發病急、變化快,受環境影響大,所涉及科室多,需反復排隊等,患兒及其家屬易產生心理波動。要求護士要有較全面的專業知識,還要有熟練的操作技術水平,特別是靜脈穿刺技術。護士要熱情接待患兒及其家屬,用溫和的態度、親切的語調與患兒及其家屬溝通,增加其對我們工作的'信任。護士長可根據患兒就診時間、門診量適當調整護士上班時間,以保證健康教育的實施。
1.3.2加強護士的培訓組織護士學習健康教育的相關知識,掌握一定的健康教育技巧。了解患兒及其家屬所需,在各個環節中實施有效的健康教育。由于兒科門診對象特殊,要求也高,我院對兒科門診護士進行了相關內容的培訓,包括操作技術培訓考核、與患兒的溝通、不同年齡段不同的健康教育技巧、對家屬的指導等。例如:2歲以下的患兒可以利用聲、光、色來分散其注意力,減輕恐懼心理;學齡兒童可通過講道理、正面鼓勵其克服恐懼心理,使其主動配合治療護理;對其家屬則注重疾病的相關知識宣教、對靜脈穿刺部位的保護、對患兒的喂養及護理、復診的注意事項等。
1.3.3健康教育的內容包括就診須知、各種疾病的病因、治療與護理、飲食衛生、預防保健、藥物的使用知識、家庭自我保健、復診時間等,從而使患兒及其家屬認識到兒童特有的生理現象,理解各項檢查、治療護理的重要性,指導其正確地面對疾病,掌握日常生活護理要點。
1.3.4健康教育的方法
(1)口頭宣教:這是最基本也是最重要的健康教育方法。護士應理解患兒及其家屬的感受、期望,滿足患兒及其家屬的需求,針對不同個性,及時、恰到好處地提供宣教。在健康教育的實施中要注意掌握治療性溝通技巧,建立良好的護患關系,達到宣教的預期目標。
(2)發放宣傳材料:將健康教育內容制訂成圖文并茂、通俗易懂的健康教育手冊、宣傳卡片,交給患兒及其家屬閱讀。護士仍然要給予必要的解釋,以保證患兒及其家屬能正確地理解健康教育的內容。
(3)出板報、播放電視錄像:可根據季節性宣傳帶有共性的健康教育內容。
(4)開展患兒家屬工休座談會,舉辦學習班:制訂相關疾病健康教育學習計劃,開展患兒家屬工休座談會,認真講解,還可以請有經驗的家屬做相關操作的示范,家屬們互相交流、討論、提問,從而達到更好的指導效果。
(5)開展咨詢熱線電話:解答各種有關疑問,指導有關健康知識及相關應對措施,使其能針對性地了解有關疾病知識,解除顧慮,改變不良衛生習慣,建立良好的生活方式。
1.4健康教育的評價我院護理部制定了兒科門診健康教育評價標準及評分表,要求門診護士長定期抽查,評價患兒及其家屬是否接受與掌握健康教育的內容,從而強調護士要更注重健康教育實施后的效果。護理部定期進行護理質量、護士服務質量滿意度的調查,及時得到患兒及其家屬的反饋意見,改進護理工作,提高健康教育的水平,更進一步地提高兒科門診護理服務質量。
2、討論
2.1開展兒科門診健康教育,滿足了患兒個性化需求,提高了患兒及其家屬的滿意度在實施兒科門診健康教育中發現,護士在宣教過程中,處處以患兒為中心,隨時為患兒及其家屬提供周到的服務,及時了解患兒及其家屬所需,使其得到最大限度的滿足,提高了患兒及其家屬的滿意度。患兒及其家屬也逐漸主動參與配合治療護理,建立了理想的共同參與型護患關系。
2.2轉變觀念,提高認識健康教育的實施與實施后的效果,已使護士們深刻地認識到進行健康教育是為了滿足患者的需要。強化了護理人員實施健康教育的信念,加強了護士的責任感與工作積極性,提高了護理服務質量。
2.3提高護理人員的綜合素質由于護士大多數是中專畢業,健康教育的相關知識與技能是以往護理教學涉及較少的領域,大多數臨床護士未受過健康教育知識的培訓學習。隨著人們的健康觀念改變后,人們對疾病知識的需求以及對護士的要求越來越高,護理人員也迫切需要加強疾病相關知識的學習。實施健康教育,促使護士主動學習疾病相關知識,學習溝通技巧,使護士的人文知識和社會知識不斷增加,提高了護士的綜合素質。
2.4改善了護患關系健康教育的實施,對護士提出了更高的要求,也讓護士學到了更多的知識。健康教育的實施,使護士的工作得到了認可,體現了護士的自身價值,改善了護患關系,提高了兒科門診護理服務質量。
兒科護理工作計劃9
1、腹瀉的護理
(1)評估相關因素,去除病因、腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物、感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物、
(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢、
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染、
2、體液不足的護理
(1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥、
(2)按醫囑補充液體糾正脫水
1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者、累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定、一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液、
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒、
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量、以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒、
②定性(輸液種類):根據脫水性質而定、低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液、上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理、
③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定、重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體、低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢、一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度、
④注意事項:
a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正、
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復、若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高、
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫、
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度、
3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養、母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳、腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平、營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間、
4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會陰部及肛周皮膚干燥,預防臀紅、局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合、
5、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的'精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析、
(2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質、輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停、若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射、
6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液、
7、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋、
(2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理、
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物、
兒科護理工作計劃10
20xx年,在醫院各級領導關心支持下,兒科病房環境設施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,根據護理部20xx年護理工作計劃結合本科室實際工作,特制訂20xx年兒科護理工作計劃如下:
一、加強醫德醫風建設,提高病員滿意度
1、對住院病人發放滿意度調查表,評選最佳護士,進行鼓勵。并對滿意度調查中存在的問題,落實整改措施。
2、規范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。
3、嚴格新分配護士崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育,以及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作的考核,合格者才能準予上崗。
4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。
二、開展責任制整體護理,改善臨床護理服務:
1、試行開展責任制整體護理,規范護理程序,增高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為患兒進行整體護理。
2、組織學習《兒科學》,熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的'能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
三、重視護理人員素質培養
以《第五版基礎護理學》為基礎,不斷學習業務知識。加強十一項護理技術及急救能力訓練,增高護理質量,培養一支業務技術精,素質高的護理隊伍。
1、制定20xx年訓練計劃,由科室業務能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
3、對在歷次考核中成績優秀護士大力表揚,給予獎勵,激發護士愛崗敬業熱情,更好的為患兒提供愛心服務。
四、加強基礎護理,規范工作秩序。
1、嚴格執行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴防醫源性感染。
2、切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環境溫馨、舒適。
3、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、業務查房等制度。
兒科護理工作計劃11
兒科護理是一項極其重要的工作,主要目的是為了保障兒童的健康和安全。兒科護理工作計劃不僅要考慮到患兒的身體狀況,還要考慮到他們的心理和社會環境等方面,以確保兒童得到全面的關愛和治療。
一、患兒評估:
首先,我們需要對患兒進行評估,以確定他們的病情和特殊需求。這個過程需要進行全面的體格檢查,檢查患兒的生命體征、身高體重、心肺功能、神經系統功能、肝腎功能等。此外,還需要通過詢問家長或監護人了解孩子的家庭環境、飲食習慣、生活習慣、情感狀態等信息。這些都可以幫助我們制定一份針對患兒的個性化護理計劃。
二、制定護理計劃:
根據患兒的評估結果,我們需要制定一份詳細的護理計劃。這個計劃應該包括治療方案、常規護理、營養計劃、喂養計劃、安全措施等。例如,對于住院患兒,我們需要設計一個綜合治療方案,包括藥物治療、物理治療、心理干預等。對于出院患兒,我們需要提供家庭護理指導,讓家長能夠有效地管理孩子的病情。
三、實施護理計劃:
在實施護理計劃的過程中,我們需要嚴格遵守規定的'護理步驟和操作程序,確保護理質量的有效性和安全性。在這個過程中,我們還需要不斷地觀察患兒的情況,及時記錄和匯報信息,以便對治療效果進行評估。
四、評估和改進:
在患兒治療過程中,我們需要不斷地評估并改進護理計劃。通過梳理過程中的反饋信息,分析患兒的反應和治療效果,我們能夠進一步完善護理計劃,以達到最佳效果。
總之,兒科護理工作計劃是一個重要的工具,能夠為兒童疾病的治療提供最優質的保障。在制定和執行這樣的計劃時,我們需要嚴格遵守相關規定和護理流程,同時關注患兒的身體、心理和社會環境等方面,以為兒童提供最好的護理服務。
兒科護理工作計劃12
兒科護理是一項極其重要的工作,對于每一位兒童來說都至關重要。下半年的工作計劃將會補充我們前半年達到的目標。本篇文章將著重點在如何制定一個完美的兒科下半年工作計劃上。讓我們一同深入解析,探究這個計劃的每個細節。
第一步:回顧前半年
在制定下半年工作計劃之前,我們需要對前半年的工作進行回顧,了解我們在哪些方面做得好,哪些方面需要改進和增強。同時,我們也可以了解下半年工作計劃需要達到的目標和任務。
第二步:提高與培訓
在兒科護理領域中,知識和技能的提高是至關重要的。在制定下半年工作計劃時,我們可以列出針對不同專業領域的提高和培訓計劃。這些培訓計劃將有利于提高我們的專業技能和知識,以及發展我們的`職業生涯。我們可以利用外部培訓、在線課程、網絡教育以及其他資料來進行自我提高,以提供更好的服務。
第三步:預防性醫療和健康宣傳
下半年的工作計劃應該重點關注預防性醫療和健康宣傳。在護理兒童時,我們需要向家長傳遞更多的信息,教他們如何預防兒童疾病。我們可以通過向家長提供健康資訊和信息、倡導健康生活方式、提供疫苗接種服務等方式來進行健康宣傳。
第四步:安全措施
兒童在醫院接受治療時需要更多的關心和安全措施,這本質上與兒童的成長和發展有關。下半年的工作計劃應該突出重點,減少事故發生,提高兒童的安全保障。我們可以使用一系列安全措施,如糾正兒童坐姿、安全用藥、保持潔凈衛生、并盡可能地減少醫療器械使用等方式來進行安全保障。
第五步:家庭護理指導
兒童可以在醫院接受治療,但是真正健康的成長需要家長和家庭的支持。因此,下半年的工作計劃應該重視家庭護理指導,提供給家長一系列的技巧和建議,讓他們能夠維護兒童健康并實施有效的護理方式。我們可以利用多種媒體,為家長提供更多有益的信息,這可以包括書籍、手冊、視頻、分析、電話咨詢和面對面指導等多種形式。
第六步:營造親和氣氛
在進行兒科護理時,人情味十分重要。因此,下半年的工作計劃應該強調親和氣氛的營造。我們應該盡可能地與兒童打成一片,嘗試以溫暖、親切的語氣與他們溝通。我們可以通過與兒童互動的方式來增強與兒童的關系,這可以包括宣傳展示、慶祝活動、獎勵計劃、季節性節日和兒童自由時間等方式。
最后總結
制定下半年工作計劃需要做到關注家長需要、提高專業技能、宣傳健康方式、加強安全措施和家庭護理指導。這些措施可以加強與兒童和家庭的聯系,提高我們的工作效率和質量。另外,我們需要加強各項工作的管理和監視,保證下半年的兒科護理工作更加專業、優質、實用,讓每一位兒童在我們的護理下更加健康快樂。
兒科護理工作計劃13
在20xx年新的一年里,我們堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以病人需求為服務導向,
在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境,
逐步把護理人員成為病人健康的管理者、教育者、
照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化三基護理知識,50項護理操作及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1、護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務
1、培養護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的`滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生
的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創造感動的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量4深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓,嚴格執行醫院感染制度,預防和控制院內感染的發生
加強醫院感染的只是培訓,學習醫院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法
法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手,分析醫院感染的原因,發現薄弱環節,為采取有效措施提供依據并通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護,防止刺傷和其他利器損傷。
兒科護理工作計劃14
一、指導思想
以創建×××附屬醫院和三級醫院為契機,以人為本,以人民群眾滿意為出發點和落腳點,積極應對衛生工作面臨的新形勢、新任務,解放思想,深化改革,全面提升我科的服務能力和自主創新能力,扎實推進醫院科學發展。
二、目標計劃
業務工作量:診療人次25000人;出院病人4350人。
業務工作效率:住院病人平均住院天數≦6天;床位使用率≧90%;病床周轉次數≧58次/年。
醫療技術水平及質量:進一步加強醫療質量,特別是基礎醫療質量,加強醫患溝通,保證醫療安全、減少醫療糾紛;繼續加強醫療技術水平的提高,努力完成三級醫院評審標準要求的技術項目。
業務收入達到1500萬元,藥品收入占總收入比≦50%
三、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平:將醫療質量、安全、服務的持續改進和提高作為今后長時間的工作重點,進一步提高醫療質量、保證醫療安全、加強醫患溝通,減少醫療糾紛。
1、注重人才隊伍建設
我科由于人員少,無法派人赴上級醫院進修學習,利用早班交班時間、休息時間,集中或自主學習專業知識,利用病歷討論,院、科業務講座、上級醫師查房積累臨床經驗,不斷提高業務水平。
2、強化規章制度的落實
規范各項操作規程,認真落實16項核心制度。科內利用晨會時間,強調醫療安全,狠抓醫生、護士職責執行情況;每月安全質量檢查,對不合格表現給以徹底整改。對各類投訴進行歸因分析,從中吸取教訓,提出防范和改進措施。
3、抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:詳問病史、全面查體,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務;
(3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
四、加強護理質量管理
確保各項護理質量達到標準要求。
一是重點監督護理核心制度的執行情況,二是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。采取各種措施認真組織落實。三是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養護士樹立良好的職業形象。
五、加強學科建設,開展新技術、新項目,促進業務快速發展
為保證科室科學、健康、可持續的發展,必須開展新技術、新業務
1、兒童心理咨詢門診及矮小門診:我們要進一步做好自我營銷,加大宣傳力度,擴大影響面,努力提高業務水平,力爭成為通州人民心目中的特色門診。
2、兒童哮喘門診
20××年將繼續做好兒童哮喘的`規范診治工作。
3、倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。兒科已經與五官科、皮膚科聯合開展皮膚過敏原點刺試驗項目。
4、充分利用好我院的現有資源,尤其是輔助檢查,把兒科的常見病、多發病及時診斷清楚,讓老百姓少花錢就能看好病,從而提高科室的信譽度。
5、進一步做好新生兒疾病的診治工作,待新病房大樓建成后成立新生兒病房。
六、加大人才培養、加強科內外培訓,提高人才隊伍素質
進一步加強業務人才梯隊的建設,特別是中青年業務骨干的培養和建設,逐步構建合理的、階梯型的人才隊伍。每周一次科內業務小講座,二周一次科內業務大講座。彌補因人員不足而無法安排醫生進修機會。
科室應進一步加強醫、教、研工作。努力帶教好實習、進修生。
七、加強績效管理,建設節約型科室
開展科室預算管理,增強科室每位成員的成本意識和節儉意識,為病人提供更加優質、高效、價廉的服務。
八、切實關心科室每位成員,穩定職工隊伍
要在工作上、生活上關心科室每位成員。在工作上,力所能及提供各種支持,如職稱評定、外出學習、參加學術交流;在生活上,給予各種關心,真正做到以事業留人、以感情留人。
九、需要院部解決的難題
1、今年我們申請進四名兒科醫生,要求為:男女不限,本科以上學歷,能吃苦耐勞。希望院部協助。
原由:
(1)由于多種原因,兒科醫師人數從最多時的17人減少到目前的××人,兒科實際開放的床位數由43張變成現在的83張。現在是到了“一個都不能少”的地步,無法派人外出進修。
(2)20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,仍需要人。
(首都兒科研究所所長羅毅說,“兒科醫生不是當前大多數醫學院畢業生的首選志愿,主要有三個原因:工作量大、工作風險大、收入低。”“一個醫學院畢業生成長為能夠獨當一面的兒科醫生,至少需要10年。目前全國性的兒科醫生的短缺可能還會持續一段時間,不太可能很快就得到解決,不僅如此,醫患關系在兒科顯得更加緊張”。20××年我們申請要男性,本科以上學歷,并不是我們重男輕女,而是要早點把人用起來。結果沒進到人。)
2、20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,必備的一些設備,望院部購買協助。謝謝!
兒科護理工作計劃15
為了使各項工作達到可持續發展,爭創三級婦幼保健院,在認真總結分析經驗的基礎上,根據醫院護理工作五年規劃要點及三級婦產醫院評審要求,將20xx年新生兒科護理工作計劃擬定如下:
一、規范護理管理工作,認真落實各項制度及工作任務
(一)組織全科護士認真學習醫院、護理部下達的各項規章制度,進一步規范落實各項操作規程。
(二)進一步完善細化適合新生兒科護理工作的各項專科護理管理制度及工作制度,做到各項工作有制可依,有章可循。
二、加強護理人力資源管理和業務培訓,提高護理人員專業素養
管理目標:護理人員分層級培訓率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護理技術操作合格率100%,(90分合格);護士每年離職率≤10%,護士對科內績效分配知曉率≥80%;緊急護理人力資源調配知曉率100%。
實施方案:
(一)嚴格按照醫院護理崗位管理實施方案,對科內護理實行層級管理;對科內護士花名冊及時更新。
(二)以醫院績效分配方案為總部署,進一步細化科內
績效分配方案,將工作量、工作質量、滿意度等納入每月護士的績效考核,并讓護士充分知曉績效分配方案,從而調動護士的積極性。
(三)加強護士業務培訓,擬定全年培訓計劃,內容涵蓋“三基”知識培訓、核心制度培訓、新生兒科專科護理知識培訓、新生兒科專科護理技能培訓等方面的內容,做到每次培訓后均有考核。
(四)不斷的更新護理知識,增加護士外出學習和進修的.機會,計劃今年有護士取得新生兒科專科護士資質。
(五)對科內護士實習彈力排班,進一步完善緊急護理人力資源調配方案和流程并加強培訓考核。
三、加強護理質量過程控制并持續改進,進一步推進優質護理工作
管理目標:基礎護理合格率≥95%;專科護理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品質量合格分95分,急救藥品完好率為100%;護理文書合格率≥90%;患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。
實施措施:
(一)繼續實行護理質量院科兩級管理,充分發揮科室質控小組的質控作用,提高護士發現問題,解決問題的能力,
【兒科護理工作計劃】相關文章:
護理兒科工作計劃12-20
兒科護理工作計劃03-04
兒科護理工作計劃02-10
兒科護理質量與安全工作計劃11-19
兒科護理工作計劃模板11-18
兒科護理工作計劃15篇03-10
兒科護理工作計劃范文大全12-27
兒科護理工作計劃精選15篇05-29
新生兒科護理工作計劃04-29
兒科護理工作計劃通用2篇07-19