供應室工作計劃
時間過得太快,讓人猝不及防,很快就要開展新的工作了,該為接下來的學習制定一個計劃了。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢?下面是小編為大家收集的供應室工作計劃 ,希望能夠幫助到大家。
供應室工作計劃 1
一.合理劃分工作區域:
分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二.科學排班:
供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測,尤其是外來器械的管理。
三.完善供應室各項規章制度和崗位職責:
依據CSSD的三項標準,結合實際工作情況不斷完善各項規章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動,每月開展業務學習和技能練習,每季度實行一次安全教育。
四.逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發放的規范化操作:
把好質量監測關,對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。對環氧乙烷滅菌做到每鍋物理監測,每包化學監測,每天生物監測。堅持做到一次性使用無菌物品發放登記,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。
五.建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進:
及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導,以求盡早改善質量。
以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的`無菌物品。就目前供應室的狀況,如硬件設施,人力資源都難以達到以臨床需要為中心,為臨床提供化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。
概括了20xx年供應室工作進展情況,接下來對20xx年供應室的未來發展簡單地做一下展望:
一.建筑要求:慎重選址,專業設計。要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證后才能動工,以減少不必要的經濟損失。
二.設備及設施配備:依照《安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準》配備。
三.管理體制及管理要求:供應室是個獨立的醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的,美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發展水平反映了醫院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,提倡的是消毒供應中心集中管理模式,已取消了手-供一體化的片面概念。
四.人員要求:我科目前有6名護士,其中有4名20xx年退休,一名消毒員,這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養專業的中青年護士,共需要持證消毒員2名,固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
供應室工作計劃 2
門診注射是醫院的一個窗口,也是門診病人治療的最后落腳點,醫生的治療方案要在這里得到實現,門診護理必須作為護理管理工作的一個重要內容來做。門診注射室護理隊伍必須合理配備,以30~40歲的護士為主,才能保證護理質量,提高靜脈穿針見血率。要老中青搭配,彌補年輕護士的經驗不足、知識缺乏。
創造溫馨環境,滿足患者心理。隨著人們生活水平的提高,患者對醫療環境的要求也越來越多,門診注射室人員較多,環境的營造很有必要。要求寬敞明亮、濕度適宜,地面、墻壁、天花板便于清潔及消毒,應保持清潔、整齊、肅靜,盡量減少無關人員進入。有完善的衛生及消毒設施,如洗刷設施、排放污水設施。便民服務措施要到位。包括提供開水、一次性水杯、手紙、存放藥物、健康教育宣傳欄等。溫馨環境還需要護士的形象來營造,護士是救死扶傷的“戰士”,是患者心目中的天使,其形象具有多層性,她們的言行舉止代表了醫院的.形象。在日常工作中,護士每天上崗前都要做到衣帽整潔,頭發理順,著淡妝,只有給了病人一個良好的精神面貌,病人才會有親切感、安全感,病人的心理才會得到安慰與欣慰,才能更尊重護士,更信任護士。
很抓業務管理,提高護理質量。
要求護理操作必須認真落實三查八對,加強理論知識學習,加強三基訓練、正規操作。肌肉注射時嚴格掌握無菌操作及無痛注射法,做到“兩快一慢”,即進針、拔針快,推藥液要慢。靜脈注射也有一些技巧,如老年病人靜脈較細小表淺、皮下脂肪少、末梢血管纖維化,缺乏彈性,靜脈硬而脆,血管活動度較大,穿刺時易滑動,造成穿刺困難。穿刺前要仔細了解老年病人血管的生理特點,必須使血管充分暴露,看清走行,摸清深淺和粗細,在選擇穿刺部位時,按原則從遠心端至近心端尋找靜脈。很多患者在注射室輸液時有求醫問診的醫療需求,針對他們經常咨詢的醫學問題,如:常見病的癥狀、藥物的用途、劑量對人體的影響,心理因素與疾病的關系等,應有計劃地進行醫療基礎知識學習,讓知識來提高護理質量。
樹立法制觀念,防范護患糾紛
門診注射室工作量大患者多,病種多,容易發生差錯,產生護患糾紛。護士要有風險意識,法律觀念。管理方面要制定出一定的防范措施,要不斷強化護士的優質服務意識,樹立“以人為本,以病人為中心”的服務理念,尊重患者的合法權益。護士在工作中應嚴格遵守醫院的各種規章制,如:藥物配伍禁忌表、搶救程序表、各級護理人員職責,交接班制度、無菌技術操作原則等督促執行。在接受患者的藥品時,遵守醫囑制度,凡來輸液室治療的患者必須攜帶治療卡,護士不得執行口頭醫囑。醫囑內容不明確或有疑問時,應向醫生詢問清楚后方可執行。注射前還要認真檢查藥品的澄明度、顏色、有效期及藥瓶有無破裂等,以防止藥物污染變質。還要認真執行無菌操作和無痛技術,最大限度地避免因護理工作失誤而引起醫院感染。在各種靜脈穿刺中,要盡量做到一針見血,萬一不能一針見血,應向病人表示歉意,不可強調客觀理由而引起病人的極大不滿,以免引起不必要的醫療糾紛。另外,護士還要善于抓住與病人交談的契機,無論病人做何種注射前,都必須用語言與病人進行溝通,以解除其思想顧慮和負擔,取得積極配合,同時注意說話的語氣和表情,使其產生信任感,這不但能夠消除一些人的緊張、焦慮心理,也能夠避免不必要的護患糾紛。
供應室是醫院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫療器械的消毒,滅菌和一次性無菌物品的供應,提高消毒滅菌質量,才能有效的防止醫院的感染,我們必須做到消毒鍋定期清洗,定期檢查,確保臨床科室無菌安全器械的及時供應,并做好記錄。
20xx年我們要以服務提高質量,素質決定能力,更好的為臨床服務。把以前的被動服務變為主動服務。爭取做到收發物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準確徹底,無延誤。提高素質加強學習,爭先后。年終工作滿意率爭取100%,計劃完成率95%。護理計劃:
一、接受最新知識,提高業務素質。
制定規范的學習計劃,申請到上級醫院學習,上網查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次,全體培訓每月四次,有考核有實踐。全面提高業務素質,更好的做消毒滅菌工作。
二、主動熱情服務,提升服務理念。收發滅菌物品主動上門,及時準確。按規范進行護理操作,樹立良好的服務形象,加強與臨床科室溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務。
三、強化科室管理,提高安全意識。
安規操作,按章辦事,以質量求發展。強化科室質量管理意識,強化每位護士的安全服務意識,認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。
分工不同,價值不同。只要努力做好,我們一樣會體現自己工作的風采。供應室全體護士會不懈努力,達到工作目標。全面提高業務素質,更好的做好消毒工作。
供應室工作計劃 3
一、指導思想
按照衛生部消毒供應中心三個管理規范、《醫療機構消毒技術規范》、20xx年《xx省第3周期醫院評審標準》及xx省“十化”標準要求,實現“以三好一滿意為抓手,狠抓核心制度落實,實現醫院平安崛起”的總體目標,結合護理部工作計劃,制定消毒供應中心工作計劃。
二、主要目標
(一)質量管理
1、按照《xx省第三周期評審標準》完善相關制度流程。
2、加強重點環節質量管理,利用科學的管理模式(PDCA)持續改進工作質量。
3、加強消毒隔離管理,規范落實感控流程及措施。
4、加強消毒滅菌物品的信息化管理,實現質量的可追溯。
5、加強監測技術的管理,保證消毒滅菌物品合格率達到100%,各區環境衛生質量達標。
(二)安全管理
1、加強科室人員安全知識培訓,牢固樹立質量安全及安全生產意識。
2、加強科室設備的規范使用與管理。
3、加強對院內感控措施及人員職業暴露防范的管理。
(三)人才培養
1、制定分層級人員培訓計劃,加強本專業理論知識學習及操作技能演練,提升專業技能。
2、選派一批年輕到省衛生廳專業培訓機構進行崗位培訓,取得崗位證書。
(四)服務水平
1、以病人為中心,以服務好臨床及手術部門為目標,提供安全高效服務。
2、加強與臨床科室溝通,了解科室開展的'新業務、新技術,掌握新的醫療器械的結構、材質及清洗、消毒、滅菌的要求,滿足臨床需求。
3、虛心聽取臨床意見,不斷改進工作。
三、具體工作措施
1、加強科室一級質控,實現質量持續改進。
(1)科室成立質量控制小組,護士長任組長,年資長,責任心強的同志任成員,每月按計劃進行質量檢查。
(2)科室列出一級質控計劃,規定具體檢查內容和時間。
(3)護士長定期跟蹤質控人員以及質控落實情況,發現未落實的一次罰款50元。
(4)每月月底科室召開一次質量缺陷分析討論會,利用PDCA管理模式,實現質量持續改進。
(5)護士長每天對全科人員崗位職責及核心制度的落實,進行專項檢查,檢查結果次日晨會通報。
2、加強安全管理,確保生產安全和質量安全。
(1)護士長每天利用晨會安全話題常常講,安全意識常強化。
(2)科室成立安全管理小組,制定人員崗位職責并認真落實。
(3)加強各區設備的規范使用管理,實行專人管理和每班責任到人的管理模式,班班交接,操作者嚴格操作規程,堅守崗位,密切觀察機器運行狀況,遇到故障及時與設備科聯系維修,護士長每天對水、電、汽的狀況進行檢查,層層把關。
(4)加強重點環節的監測管理,確保消毒滅菌物品合格率100%。
(5)加強各區消毒隔離及人員職業防護管理,認真做好手衛生。有效避免清潔、消毒、滅菌物品被污染及工作人員的職業暴露。
(6)加強對外來器械植入物的管理,按照規范要求做好外來器械的審批、登記、清洗、包裝、滅菌、監測工作,實現質量可追溯。
3、加強科室人員培訓,提升人員專業素質
(1)針對不同層次人員制定培訓計劃及操作演練計劃,每月兩次按計劃進行培訓,晨會提問培訓類容,強化學習效果。
(2)每半年對培訓效果進行考核,使人人達標。
(3)選派新入科同志參加省培訓中心舉辦的專業培訓班,取得崗位資格證。
4、改變服務理念,提升服務水平
(1)一切以服務好臨床及手術部門為目標,根據所需無菌物品及消毒物品的量,科學籌備所需耗材及物品,充分利用人力資源,實行彈性排班及增加下收、下送次數,滿足全院各科需求。
(2)下收、下送過程中態度和藹,耐心細致,收發準確無誤。
(3)加強與臨床科室溝通,及時了解開展的新技術、新業務,掌握新的器械材質、結構特點及清洗消毒滅菌要求,對精密貴重等低溫滅菌物品實行專人管理,做到及時安全供應。
(4)虛心聽取科室意見和建議,每季度向臨床科室發放滿意度調查表,不斷改進工作。
5、明確管理目標,創新管理理念
(1)立足管理崗位,明確管理職責,制定管理目標,理清管理思路,走科學管理、創新管理之路。
(2)科室根據護理部工作計劃,制定并落實本年度工作計劃,做到年有計劃,季有安排,周有重點,日有落實。
(3)落實標準化管理,采用5S管理。
供應室工作計劃 4
隨著人們對院內感染控制認識的提高,供應室已從以往的單純消毒供應轉變為醫院感染控制的重要科室,成為醫療質量安全的重要防線,因此加強建設以及即刻發展供應室已經刻不容緩。二00八年,消毒供應室將堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹黨的十七大精神,按照醫院制度落實的要求,結合供應室工作實際,繼續切實抓好“加強供應室管理,控制醫院感染”,認真搞好主動服務和供應室建設工作,現制定工作計劃如下:
一、供應室工作的指導思想
在醫院黨委的領導下,堅持落實管理、落實制度,按照衛生行政部門《消毒技術規范》、《醫療護理操作技術常規》等的要求,進一步解放思想、轉變觀念、規范管理、搞好服務。積極推行供應室管理機制創新、管理方法創新和科技創新、服務創新,堅決反對醫用耗材購銷活動中的商業賄賂,不斷加強“全心全意為臨床服務”的觀念建設,切實搞好以臨床為中心的優質、規范化服務。抓住醫院新大樓搬遷的好機遇,團結全護理組人員,奮發努力,推動供應室不斷發展。
二、20xx年供應室重點要做的工作
1、完善組織管理模式,實行護士長領導下的小組組長責任制中心供應室的組建將標志著醫院的感染控制進入了一流醫院的行列,同時也將預示著供應室的消毒供應工作的不單一化,供應室擬定20xx年通過競爭上崗的方式,選拔出兩名工作小組的組長,由各組組長負責對組內人員進行崗位培訓、工作流程安排、人員調度及組內質量的控制,原則上兩組分別負責污染區和清潔無菌區,各組人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區負責,保證各區域工作的連貫性和正確性。
2、提高人員素質,培養專業化的消毒供應隊伍
隨著供應室管理體制的改變、設備的更新、新技術的引進,對人員素質要求提高。供應室原有的工作人員來自全院的不同科室,基本素質及專業知識較差,因此,需要不斷地進行全員培訓,經常組織科內人員開展各種業務學習與培訓。利用理論講授、操作演示等方式,提高培訓的效果。培訓內容從服務理念,到清洗、消毒、滅菌的相關知識及各種設備的操作規范、各個崗位的工作要求,涵蓋供應室工作的各個方面。在培訓過程中,根據工作人員的不同能力,進行崗位調整。供應室還將支持骨干外出進修學習,增加她們的知識面、開闊視野,將一些先進的理念和管理方法,運用到我院消毒供應室的建設。經過一個系列周詳的培訓,激發工作人員的士氣,增進相互間的溝通,形成良好的互動學習環境,從被動學習到主動思考問題,調動學習的積極性和工作熱情,提高理論水平和實際操作能力,使團隊的整體素質明顯的提高。同時在努力加快供應室發展的同時,要不斷提高全科人員的物質文化生活水平。鼓勵工作人員通過誠實勞動、技術創新的途徑增加個人的收入,支持和幫助勤奮工作、服務規范、成績優異的個人拓展業務,為本科人員搞好服務,采取有效措施為他們施展才干搭建平臺。護理隊伍還有一個很重要的組成部分就是護理實習生,護生在護理臨床教學中扮演著重要的角色,供應室將嚴格按照《實習生工作管理暫行規定》,從增強帶教人員個人素質、入科前能力評估、出科理論及操作考核等一系列教學方法入手(詳見附表2),以提高護理接班人的個人能力。
3、完善規章制度,用制度規范工作人員的行為,提高工作質量。
根據衛生行政部門對消毒供應室的管理要求,結合中心供應室的組建,科室將重新修改及完善各項規章制度,并根據供應室實際情況完善質量管理文件;如《消毒供應室相關工作制度》、《工作崗位職責》、《各級崗位上崗資質評定》、《崗位工作流程》、《質量改善評價標準》、《滅菌效果監測制度》、《培訓考核制度》、《突發事件應急預案指引》、《消毒供應室醫院感染管理制度》等,規范各項工作程序,做到日有檢查,月有工作計劃,年有質量目標。使各環節工作有記錄,質量監控有規范,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程,根據物品種類,選擇正確的清洗、消毒和滅菌方法,使每件物品的消毒滅菌效果有保證,并且實施規范的獎懲措施(詳見附表3),保障醫療安全。
4、轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識
為滿足臨床第一線的需求,制定方便病區的措施。實行工作人員彈性上班,下送人員早上提前上班,把無菌物品及時送到病區;使用密閉的回收箱,減少科室清洗器械的工作量;及時把當日滅菌的專科器械送回各科室;每月到臨床科室征求對供應室的意見,根據各科室對器械的使用要求,調整包裝的規格。以此體現無菌物品供應的及時性和可靠性,有效地保障臨床一線工作的順利進行。
5、加強消毒質量控制,保證各種無菌物品的完全合格率
⑴建立健全質量監督管理制度
⑴.ⅰ成立以護士長為組長的質量監督檢查小組,負責定期或不定期的質量檢查工作,進行效果評價,發現問題及時討論分析,提出改進措施。
⑴.ⅱ建立健全管理制度,為了提高工作效率、保證質量,結合消毒供應室工作特點,內部應劃分污染區、清潔區、無菌區。各區域專人負責,制定各級人員崗位責任制度及各區室工作制度,如各類物品洗滌、操作常規、消毒滅菌制度、防火安全管理制度、物品保管制度、衛生制度、下收下送制度、交接班制度、物品查對制度、差錯登記制度、質量監測制度、空氣培養制度、設備保養制度、獎懲制度等,并嚴格自查,定期考核。
⑴.ⅲ設立兼職的質量監測員,在監測工作中嚴格遵照《消毒技術規范》要求,負責做好每月各項質量指標監測工作,對質量監測結果及時反饋,并做好詳細記錄和各種報告單保存工作,以便核對。
⑴.ⅳ加強質量管理,每日各工作間紫外線消毒1次,每次1小時,有記錄;無菌物品儲存柜及工作臺每日用含氯制劑(優氯凈1‰)擦試1次,每月定期進行空氣培養,菌落數≤200cfu/m
⑴.ⅴ堅持下收下送,設有潔凈車、污物車,減少人為污染,全過程嚴格做到潔、污分開。下送車為密閉車,避免無菌物品外包裝表面受細菌污染,提高無菌物品質量,下送后未發放的無菌物品必須重新滅菌。下收車為開放式,下收下送完畢,清洗車輛,并用氯制劑(優氯凈1‰)擦試,有記錄。
⑴.ⅵ加強無菌物品的質控,每批擬消毒滅菌物品包內應放指示卡,包外貼指示膠帶,每日由消毒員嚴格按衛生部《消毒技術規范》的工藝操作,并檢查物品的裝放排氣情況、壓力、溫度、時間及滅菌后物品是否干燥,對不合格及不合乎工藝操作的滅菌物品不予發放,每月隨機抽樣行滅菌物品的細菌培養。
⑴.ⅶ加強無菌物品發放管理,設專人管理,定位存放,并按滅菌日期順序放置,做到近期先發;嚴禁發放濕包,對潮濕包及包裝帶松脫包,必須重新滅菌,以保證滅菌質量。每日檢查滅菌物品是否過期(有效期7天),有過期物品應重新滅菌。發物時嚴格查對無菌物品的數量、品名、滅菌日期和滅菌標識,防止發生差錯事故。
⑵嚴格執行監測制度
質量監測員要嚴格按制度完成質量監測工作,樹立質量意識,把好監測質量關,每月完成以下監測工作。
⑵ .ⅰ日常工作監測:每日對含氯消毒劑(優氯凈)濃度測試,浸泡濃度及浸泡時間達標,現配現用,有記錄。
⑵.ⅱ負責對無菌間、包裝間及一次性物品發放間行空氣培養及報告單的粘貼,每月由感染辦隨機抽樣無菌物品、工作人員手和工作臺面、貯物柜做細菌培養。
⑵.ⅲ滅菌效果監測:每日對預真空滅菌器消毒前作b—d試驗;滅菌包外粘貼指示膠帶,包內放置指示管(卡)及b—d圖紙,滅菌結束后,觀察其顏色的改變,判斷是否達到滅菌處理。
⑵.ⅳ生物監測:每月1次,將5個嗜熱脂肪桿菌芽孢指示管分別置于二層滅菌器標準試驗包(30cm×30cm×25cm)中心和四個對角線上,滅菌后,在56℃的`恒溫下培養48~72小時觀察結果,紫色指示管不變色為陰性結果,提示滅菌合格。
⑵.ⅴ空氣消毒儀器監測:每季度進行各類型空氣消毒儀器監測1次,并做好記錄以及監測卡的保存。
⑵.ⅵ保證監測結果的準確性:選擇達到國家衛生標準,在有效期內的指示卡,過期指示卡嚴禁使用。
⑶各工作區拖把標識清楚、分開使用,抹布分室使用,并有標記。
6、對無菌物品實行網絡化管理,提高管理效率
醫院中心供應室是醫院消毒物品物流的出發點,又是循環終結點。因此,必然是醫院消毒物品管理的基點,利用計算機網絡進行消毒物品管理可以有效地使庫存最小化,效益最大化。供應室計劃搬入新外科住院大樓后在醫院網絡室的幫助下制定一套物品請領系統,各使用科室通過計算機輸入本科所需物品,標明需用物品型號、數量,供應室根據要求準備好各種用物,每天送到各科室,方便快捷,滿足臨床需要。并且供應室將在污染區(回收間)和無菌區分別安裝計算機,回收人員向計算機輸入回收的污染物品數量、種類;無菌物品發放人員通過電腦進行物品核對,解決多年來污染清單進入無菌區留下污染隱患的問題,對各種一次性物品的發放、儲存量等管理提供了方便。利用計算機的統計,還可以隨時對各種物品的回收、裝配、發放、運送、儲備等情況進行及時的匯總和有效的監控,使供應室的物流始終運行在最優的狀態,利于控制衛生材料的經費開支,降低醫療成本,提高醫院現代化的整體管理水平。
供應室借醫院全面發展的春風,通過全體同事的齊心努力,形成較為規范的管理方法和運作模式,我們將繼續耕耘,整體邁上歷史新高,努力創造屬于消毒供應專業的一片藍天。
供應室工作計劃 5
一季度工作的順利完成,為第二季度工作打下了良好的鋪墊,隨著改建工作的逐步加快,供應室已從以往單純的消毒供應逐步轉變為控制院內感染的重要科室,成為醫療質量安全的重要防線,供應室按照醫院核心制度的要求下,結合供應室工作實際,現制定本季度的`工作計劃:
一、進一步加強指導思想
堅持落實管理、落實制度,按照衛生行政主管部門《消毒技術規范》、《醫療護理操作技術常規》等的要求,進一步解放思想、轉變觀念、規范管理、搞好服務。積極推行供應室管理機制、管理方法和科技創新、服務創新,不斷加強“全心全意為臨床服務”的觀念,切實搞好以臨床為心的優質、規范化服務。
二、質量控制保障安全
護士長負責科室的全面質量控制,每月進行1-2次工作質量檢查考核,控制結果在科務會上進行反饋并與績效工資掛鉤。
設清洗組、監測組和下收下送組質控護士,要求質控護士分時間、分內容的做好不同方面的質量控制;控制結果定期向護士長反饋,對薄弱環節提出整改措施并組織實施。
三、強化科室管理,提高安全意識
按規操作,按章辦事,以質量求發展。強化可是質量管理意識,強化每位護士的安全工作意識,認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術做做,提升消毒隔離知識新理念。
分工不同,根據衛生行政部門對消毒供應室的管理要求,結合供應室的組建,科室將修改和完善各項規章制度,并根據供應室的實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到日有檢查,月有計劃,年有目標。使各環節工作有記錄,質量檢測有規范,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。
供應室工作計劃 6
在新的一年里,為了使XXXX年各項工作完成更好,所以應更加努力干好工作,為完成各項任務采取以下措施:
一增強經營理念、提高思想素質。
發揚黨員優良作風,以院為家,同院里保持一致,急醫院所急,想醫院所想,做好每一件工作,有責任感和使命感,學習好下發的各項文件,把工作落實到實處。
二、嚴格做好質量安全管理,確保醫療護理安全。
首先加強科室的各項規章制度學習,并落實到實處,做好科室預防交叉感染管理工作。在器械消毒、滅菌、發放、敷料、供應等各方面。嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,做好安全質量管理年的一切工作,樹立安全第一,安全為天,認真執行好安全在我心中,安全環節在我心中,建立長效安全機制,提高工作效率。
三、積極做好科室內感染指控工作
嚴格做好本職工作,提高技術和業務水平能力,學習院及護理部組織各種形式業務學習,多看書,更新知識,學習“供應室分冊”一書,豐富業務知識。
四、嚴格管理科室各項質量監測工作
做好科室質量控制,使器械消毒合格率達100%,完成好本職工作,做好消毒鍋監測工作,每天紫外線燈消毒二次,每周封閉熏蒸消毒一次,每月空氣細菌培養一次,物表,門把手及個人手的.細菌培養,嚴格執行洗滌流程,各項檢測手段到位,做好預防交叉感染管理工作。做好手的清潔工作和物品發放工作。
五、全心全意、全方位為臨床服務好。
積極做好對科項物品消毒、滅菌工作,下收下送到每個科室。送無菌包時,物品分類放量、排列。使用期限排列,消毒日期、責任者、有效期標志明顯,及時征求意見,改進工作方法。
六、做好科室節約工作,杜絕浪費和現場管理。
做好勤儉節約,敷料制備,按規格做好敷料,滿足臨床要求,遵守紀律,嚴格勞動紀律。對于與能用的敷料和物品,處理后再利用到可行之處。節約每一滴水,一度電,精打細算,加強消毒維修記錄工作做好科室物品管理,物放有序,節資降耗,不該領的物品絕對不領,控制各科衛材,但保證供應,采用小包裝發放,并達到臨床滿意。為醫院在新的一年里有更大更快的發展壯大,而貢獻自己的全部力量。
供應室工作計劃 7
一、加強科室管理,完善相關規章制度,落實崗位職責,規范各項流程,嚴格執行各項操作規程。科內有周檢查,月計劃,年有質量目標。嚴格護理質量管理,加強環節質量控制,實行護理部、科室二級質量控制,護理部每月檢查一次,科室每周檢查一次,對存在的問題做到有分析,有整改,有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。
二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度,持續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。
三、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制院感事件發生,確保醫療安全。
四、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優質護理工作的順利進行。
五、加強科內人員的業務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓,明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫院學習,不斷提高業務素質。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。
六、加強設備的安全管理,定期維護保養。做好物資管理,控制服務成本。
七、針對二級醫院評審細則的要求,科內自查整改,持續質量改進。
八、護理質量目標:
1. 護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續改進。
2. 加強職業防護,工作人員著裝規范,正確使用防護用品,無職業暴露及感染發生。醫療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。投訴率小于95%。
4. 對手衛生等行為習慣持續改進,手衛生依從性大于90%。
5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95%,消毒滅菌合格率達到100%。
6. 無菌物品的`發放符合質量標準,物品發放正確率達100%。
7. 堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。
8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。
9. 科內專科培訓及考核有記錄,考核合格率率大于95%,參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。
10. 無菌物品質量監測符合規范,監測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。
供應室工作計劃 8
在20xx年里,消毒供應室按照醫院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續切實抓好和加強供應室管理,控制醫院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定工作計劃如下:
1. 完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區責任制,分期對不同區域進行崗位培訓,工作流程安排,各區域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區工作,保證各區域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。
2. 完善規章制度:用制度規范工作人員的.行為,提高工作質量。根據衛生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環節工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程。
3.強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出最大貢獻。
4. 轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。
5. 加強消毒質量控制,保證各種無菌物品做好安全合格律。
6. 對一次性物品實行網絡化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,由醫保辦制定一套物品清領系統。各使用科室輸入本科所需物品,標明月需用型號,數量。供應室根據要求準備好各科用物,運送到各科室,方便快捷,滿足臨床需求。
7.供應室借二甲改造的春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在新的一年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。
供應室工作計劃 9
消毒供應中心是醫院感染控制工作的重要部分,是醫院臨床工作的總后勤,肩負著全院復用性消毒物品的加工,為臨床提供消毒、滅菌物品,保障醫療安全,有效預防和控制醫院感染及暴發事件。新的一年,在供應室管理的基礎上,結合《等級醫院評審標準》及醫院擴建,以及等級醫院評審為核心,以全面提高供應室的工作質量,制定XXXX年供應室工作計劃如下:
一、加強領導管理體制。在成立由護理部、院感科共同管理的體系上,加強護士長管理及質控員監督檢查工作。分工明確,責任到人,加強完善供應室管理體制。手術室和供應室合并后,加強供應室工作人員思想政治教育,讓每一位工作人員愛崗敬業,團結協助,全心全意為病人服務。
二、按《等級醫院評審標準》、《中華人民共和國衛生行業標準》及廣東省醫療衛生機構消毒供應中心質量評價指南,完善供應室相關規章制度,20xx年度對全院復用性器械集中管理,對手術室器械加強集中管理力度,加強人員培訓、優化工作流程及細化工作內容。
三、建立質量管理體系及規范清洗、消毒、滅菌流程及各項監測,在建立可追溯條件及召回質量管理基礎上加強日常管理及質控,建立質控組,每月按質量評價指南抽樣檢驗,落實十二項質控標準,每月進行總結分析,持續進行質量評價。
四、加強培訓學習,按計劃進行切合實際的'管理及培訓,按《中華人民共和國衛生行業標準》及廣東省醫療衛生機構消毒供應中心質量評價指南(20xx年討論稿),《消毒技術規范20xx版》及《供應分冊》為教材定期學習;制定規范的學習計劃,學習法律法規和規章制度,對供應室人員進行全面培訓,分級培訓每季度一次,全體培訓每月一次并有考核及實踐。全面提高業務素質,規范化執行清洗、消毒、滅菌工作。
五、重點《按消毒供應中心質量評價指南》的實施方法進行完善工作內容,切實執行,改善工作流程,細化工作環節,保障無菌物品質量。
六、加強各環節質控及相關記錄,加強清洗、消毒、打包、滅菌各環節檢查,完善有關操作指引及保養,指導正確操作、定期保養,提高清洗質量及工作效率。各清洗、消毒操作流程及質量評價標準掛墻,讓操作圖解清晰指導工作人員,使工作更規范化進行。
七、加強有效質量控制:每月對各區域進行空氣、物表、手衛生細菌微生物檢測,要求各區域空氣、物表細菌數都在正常范圍內,無超標現象。消毒液的微生物檢測:對使用中消毒液進行檢測,保證其消毒效果,對消毒劑采取現用現配,每日進行化學檢測。定期進行生物檢測溶液,保證其細菌含量﹤100cfu/ml;每月對無菌物品進行抽樣檢測,要滅菌后物品不得檢查出微生物,合格率100%。每周進行生物監測,植入物每批次進行生物監測,要求生物監測合格率100%。
八、加強消毒、滅菌設備檢測,細菌、微生物學檢測:紫外線燈的檢測,對紫外線燈管采取日常檢測、強度檢測、生物檢測。嚴格燈管的使用保養原則。日常檢測的內容包括燈管的使用時間、累計照射時間和使用人簽名。累計90小時進行一次強度檢測,且保證新燈管強度不低于90uW/cm2,使用中燈管不2低于70uW/cm。定期進行空氣培訓監測,要求各項監測達標。壓力滅菌器每天滅菌前進行檢測,保證滅菌爐安全,每鍋進行工藝檢測并做好記錄。每包進行化學檢測,每周進行生物監測(嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片)要求每次監測達標。特別是新供應室采用預真空滅菌器,加強安全使用規范,嚴格按要求做好每一爐的各種登記,保證有效的追溯。如有使用不合格產品,立即按追溯、召回制度執行,及時處理。
九、完善追溯、召回、雙人核查制度,強化完善無菌物品可追溯的環節,減少及杜絕不合格產品使用率。
十、加強新供應室裝修及人員配備,為新供應室搬遷做好計劃及準備工作,按《中華人民共和國衛生行業標準》及廣東省醫療衛生機構消毒供應中心質量評價指南(20xx年討論稿)要求將手術室器械集中到供應室進行集中管理、集中處理。由于手術室器械由手術室護士處理,難以規范管理。本年度加強供應室人員對手術器械的認識,加大手術器械清洗、消毒、打包、滅菌的操作流程培訓力度,爭取本年度手術器械亦由供應室人員負責處理。
十一、加強院感培訓,提高工作人員職業暴露防護能力及措施落實,做好自我防護;對病人用后的醫療器械、器具應當采取正確的清洗、包裝、滅菌過程;各類標識清楚,嚴格區分污染區、半污染區、清潔區;做到潔污分明,不逆行。
十二、提供良好服務。以滿足臨床需求為目標,加強科內人員培訓,提高服務水平,不定期進行發放各科室意見征詢表,改善服務質量,要求滿意度達95%以上。
十三、現在的供應室布局不太合理,在新供應室投入使用后,認真學習供應室的管理制度,工作路線由污到凈不逆行,確保各區域環境的潔凈度。
十四、新的供應室投入使用后,認真培訓學習新設備的操作規范,加強設備的維護保養,延長設備的壽命,進一步提高滅菌質量。
十五、增加人員配置。供應室工作人員少,常有一人負責兩個區域,容易出現逆行行為,可增加供應室人員配置,避免逆行行為。
十六、除了增加工作設備后,還應配置電腦及打印機,記錄相關數據,并打印標簽,避免手工記錄不精確或字體錯誤、模糊不清引起的糾紛。
十七、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據實習大綱,給予授課施教,讓每一位實習生都能加強專科知識技能。在帶教的同時提升自己的理論和業務技術水平。
十八、在條件允許的情況下,參加短期的培訓班或進修班,增長見識,學習新知識、新技術、新業務。
供應室工作計劃 10
為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全,并結合我院實際,在院領導、院感科、護理部的領導下,我科xx年計劃如下:
一、成立科室監控小組,并完善小組職責做好科室的監控管理工作。
1、質控組長不定期對科內院感方面的工作進行檢查,記錄存在問題,分析原因,并有相應的整改措施。
2、對檢出的問題大家共同學習,杜絕類似的事情再次發生, 做好院感督查及防控工作。
3、每月組織全科人員學習院感相關知識,每季度有會議總結,反饋本季度本科院感方面的問題。
4、每月組織科內人員共同學習院感知識,強化業務知識。
5、每季度綜合學習院感知識不足的方面,并有相應的整改措施。
二、加強科室紫外線燈照射強度的監測。
1、紫外線燈照射強度的`監測,每季度有監測記錄。
2、加強各工作區域的消毒工作,認真做好記錄工作。
3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。
三、加強科室人員對手衛生知識的學習,提高科室人員對手衛生知識的依從性。
1、每周對科內人員進行“七步洗手、手衛生知識”的抽查。
2、提高科內人員對手衛生知識的依從性。
四、各工作區域環境衛生、醫療廢棄物的處理。
1、嚴格按照消毒隔離規范,拖把分類放置并有標示,嚴格按照清洗-消毒-晾干對拖把進行處理。
2、各工作區域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進行擦拭。
3、對有特殊感染的器械應先用1000-20xxmg/l含氯消毒液進行浸泡消毒,然后再進行清洗滅菌工作。
4、認真做好醫療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。
供應室
20xx年1月6日
供應室工作計劃二:供應室20xx年度工作總結,20xx年工作計劃(3194字)
尊敬的各位領導,各位同仁:
新年好!
感謝大家這一年來對我的信任和對供應室工作理解和支持。
消毒供應中心是醫院消毒與滅菌物品的供應中心,其管理水平和工作質量關系到醫院感染控制等醫療質量問題,為此國家衛生部專門于20xx年4月頒布消毒供應中心的管理,操作和監測規范。就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:
一.合理劃分工作區域:分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二.科學排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測,尤其是外來器械的管理。
供應室工作計劃 11
1、按照二級綜合醫院的評審標準,完善各項工作。落實崗位職責,做到周有檢查,月有匯總,年有質量目標,工作質量控制能體現持續改進。
2、繼續落實規范要求,對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度。持續質量改進,無菌物品的合格率達到100%。
3、堅持下收下送制度,保證臨床科室及手術物品的無菌的供應。
4、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護教育,強化自我保護意識。
5、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床需求,有效保障臨床優質護理服務工作的順利進行。
6、加強科內人員的業務培訓,制定業務學習計劃,每月業務學習一次,半年考核一次,參與率100%。對科內人員的前瞻性的安全意識進行培養,注重全科人員的綜合素質的提升,加強科內人員認真負責、團結協作的'精神。
7、由于工作的特殊性,工作瑣碎,環境差,易出現煩躁、抑郁、影響工作質量的情況,計劃14年能不定期對科內人員的進行心理指導。
8、加強設備安全管理,定期維護保養。
9、完善應急預案的處理流程,提高防范風險的能力,并對核心制度,應急預案進行組織培訓。
9、14年科內部分人員的消毒供應崗位上崗證到期,計劃去省內進行分批進行培訓。
CSSD培訓計劃
1、一月培訓消毒供應中心規章制度。
2、二月培訓消毒供應中心各個應急預案及應急預案的演練。
3、三月培訓消毒供應中心的工作質量控制標準。
4、四月培訓消毒供應中心的三項行業標準
5、五月消毒供應中心與臨床科室的溝通。
6、六月手術器械的檢查包裝及塑封物品的檢查包裝.
7、七月新版消毒技術規范的部分內容。
8、八月消毒供應中心相關的法律法規、國家標準。
9、九月特殊器械的清洗,外來器械的檢查包裝和登記及各項監測的內容。
10、十月各班的工作職責,工作流程。
11、半年理論考試一次。
12、十一月CSSD設備的操作維護和保養。
13、十二月新技術、新理論。
供應室工作計劃 12
一.合理劃分工作區域:分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二.科學排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測,尤其是外來器械的管理。
三.完善供應室各項規章制度和崗位職責:依據CSSD的三項標準,結合實際工作情況不斷完善各項規章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動,每月開展業務學習和技能練習,每季度實行一次安全教育。
四.逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發放的規范化操作,把好質量監測關,對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。對環氧乙烷滅菌做到每鍋物理監測,每包化學監測,每天生物監測。堅持做到一次性使用無菌物品發放登記,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。
五.建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導,以求盡早改善質量。
以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況,如硬件設施,人力資源都難以達到以臨床需要為中心,為臨床提供化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。
概括了20xx年供應室工作進展情況,接下來對20xx年供應室的未來發展簡單地做一下展望:
一建筑要求:慎重選址,專業設計。要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證后才能動工,以減少不必要的經濟損失。
二設備及設施配備:依照《安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準》配備。
三管理體制及管理要求:供應室是個獨立的'醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的,美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發展水平反映了醫院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,提倡的是消毒供應中心集中管理模式,已取消了手-供一體化的片面概念。
四.人員要求:我科目前有6名護士,其中有4名20xx年退休,一名消毒員,這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養專業的中青年護士,共需要持證消毒員2名,固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
五.隨后附份《20xx年安徽省醫院CSSD檢查驗收評分標準補充內容》.
20xx年9月1號正式執行。大部分與衛生部規范相同。以下是新增標準:
1新建,擴建和改建供應室應經專家組審核及驗收。未經審核驗收的扣40分。
2供應室總面積:500張床位以下應達1:0.9-1.0平米,500張以上1:0.7-0.9平米。達不到扣5-30分。
3不得建在地下室或半地下室。否則扣20分。
4周圍不應有垃圾站,公廁,煤堆,食堂,洗衣房,太平間。有一個污染源扣10分。
5二級以上醫院應配備清洗消毒機。未配備扣10分。
6去污區應配備洗車設備。未配備扣10分。
7人員與住院患者之比為2.5-3:100,包括注冊護士,消毒員,衛生員,45歲以下占70%,護士不少于三分之一。100張以下醫院應配4人,護士不少于2人。輪轉護士小于10%。少一人或其余一項不符合扣5分。
8護士長從事供應室工作三年以上,大專以上學歷,主管護師以上職稱。任期內接受專科培訓不少于2個月,持證上崗。質控護士也要求大專,主管,接受系統培訓。資質一項不符扣5分,未接受培訓扣10分。
9供應室人員須接受崗位培訓,20xx年底持證率達80%,20xx年底達100%。達不到比例要求扣5分。
10消毒員持證上崗。無證扣5分。
11科室業務學習每月一次,定期考核,每年體檢。學習少一次扣5分,回答專業知識不全扣3分,缺一人體檢報告扣5分,發現傳染病人員扣10分。
12CSSD為醫療技術保障部門,應納入醫療質量管理,接受定期檢查。未做到扣10分。
13人事部門應合理配備供應室人員,消毒員應按滅菌器臺數1:1配置,消毒員,衛生員,工人應具備高中以上文化。護士應與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應負責協調集中供應出現的矛盾和問題,加強供應室的管理,維護護士的合法權益。科教科應協助開展專科技術設備的應用研究。后勤部門應保證各類敷料的清洗質量和及時供應。一個部門不落實扣10分。
14一次性醫療廢物不得返回供應室。否則扣10分。
15用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣2分。
16手術室應對術后器械進行保濕和預處理。不合要求扣5分。
17外來器械應統一招標,持物流或設備部門準入單及手術通知單進入供應室清點,核查,登記。供應室專人接收。特殊器械應督促供應商對人員培訓。一處不合要求扣5分。
18有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應取得國家消毒衛生許可批件。不得使用非醫用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫用包裝材料應索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣10分。
19如需要使用儲槽滅菌物品的,應在內部或外部使用包裝材料包裝,包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣5分。
20密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應大于等于2厘米。不合要求扣5分。
21清洗消毒機應每周進行質量檢測并保存記錄。未檢測或無記錄扣10分。
22滅菌器壓力表半年檢測一次,安全閥一年檢測一次,純水配置應按每臺清洗機240L∕h的流量。一項未做到扣10分。
標準總分1000分,管理500分,技術操作流程300分,監測200分。
三級醫院達到900分合格,二級醫院800分合格。
建立信息化管理系統加10分。
20xx年度供應室護理工作計劃:
1.堅持每周科內管理互動,每月業務學習,每季度安全教育。
2.對新員工做到崗前培訓,考核合格后單獨上崗。
3.按三項標準做好終末質量效果驗證和持續質量改進。
4.堅持每月與臨床科室溝通,及時反饋信息給相關科室或分管領導。
5.在不違反院感控制制度的前提下,硬件設施雖不完善但人力資源具備的條件下可以考慮下收下送。
供應室工作計劃 13
1、20xx年是我院二甲復審年,供應室積極配合各職能科室的工作,聽從院領導的部署及安排,完成各項工作任務。
2、組織全室人員認真學習消毒供應室的.評審標準細則,并根據條款要求做好供應室迎評工作。
3、根據評審要求,建立健全各項制度,操作流程及應急預案,對本室人員進行崗位和業務培訓,并掌握應知應會內容。
4、明確崗位職責,實施規范化管理和質量控制,為臨床提供24小時服務,確保安全。
5、采取集中管理方式,對全院臨床科室所診療物品統一進行回收、處理、消毒滅菌及供應。
6、本室人員以嚴肅認真的工作態度,認真執行各項制度和規程,嚴格執行查對制度,加強環節監控,預防差錯事故。
7、嚴格執行消毒隔離制度及醫務人員手衛生規范,熟練掌握消毒、洗刷、清潔、滅菌的方法程序和質量要求。
8、每月對空氣、無菌物品、臺面及工作人員的手進行細菌培養,每月對壓力蒸汽滅菌器進行生物監控,結果存檔。
9、護士長每周對供應室的工作檢查一次,每月業務學習培訓一次,每半年考試一次。
10、消毒員定期檢查消毒設施并記錄保養,確保使用安全。
11、做到按時下收下送,服務主動熱情,深入臨床一線征求意見,不斷改進工作。
供應室工作計劃 14
一、 加強科室管理,完善相關規章制度。落實崗位職責,嚴格執行各項操作規程。科內有周檢查,月計劃,年有質量目標
二、 對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的檢測制度。持續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。
三、 重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制院感事件發生,確保醫療安全。
四、 轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優質護理工作的順利進行。
五、 加強科內人員的業務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的'階梯培訓。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。
六、 加強設備的安全管理,定期維護保養。做好物資管理,控制服務成本。
七、 針對三級醫院評審細則的要求,科內自查整改,持續質量改進,迎接優質醫院評審。
八、 護理質量目標:
1. 護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續改進。
2. 工作人員著裝規范,正確使用防護用品,無職業暴露及感染發生。醫療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。
4. 對手衛生等行為習慣持續改進,手衛生依從性大于85%。
5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質量標準。
6. 無菌物品的儲存于發放符合質量標準,物品發放正確率達100%。
7. 堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。
8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。
9. 科內專科培訓及考核有記錄,考核率大于95%。參加護理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。
10. 無菌物品質量監測符合規范,監測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。
供應室工作計劃 15
在20xx年里上半年,消毒供應室按照醫院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續切實抓好和加強供應室管理,控制醫院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定下半年工作計劃如下:
一、建筑要求:
要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局,并通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證。
二、設備及設施配備:
可根據本院情況而定。具體內容我已于8月份向院領導遞交了一份長達9頁內容的報告,題目是《關于CSSD驗收標準如何落實到我院實際規劃中》,在此就不重復說明了。
三、管理體制及管理要求:
近幾年我國提出了手供一體化管理模式,確切地說應是CSSD集中式管理模式。也就是說,供應室要承擔院內各科室所有重復使用診療器械,器具和物品清洗消毒,滅菌以及無菌物品供應,包括外來醫療器械的清洗,消毒與滅菌。它是個獨立的醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的。而手術室的目標是通過保證手術質量和提高手術流程效率以達到保證醫療質量,控制感染的目地,顯然是分工不同的。手術室的發展好壞反映了醫院的技術水品,供應中心的發展好壞反映了醫院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,這樣效果更好。
四、人員要求:
我科目前有5名護士,其中有4名近一兩年將要退休,所以急需培養專業的中青年護士,還需要持證消毒員一名,固定護工一名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
供應室借二甲改造的`春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在下半年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。
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