家庭醫生工作計劃模板

　　人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，是時候認真思考計劃該如何寫了。好的計劃都具備一些什么特點呢？以下是小編整理的家庭醫生工作計劃模板，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

家庭醫生工作計劃模板1

　　一、工作目標

　　全面落實保教工作規范，實施保育員一日工作細則，提升幼兒園衛生保健工作水平，建立科學合理的一日生活程序，培養幼兒良好的生活衛生習慣，促進幼兒身心健康發展。

　　二、具體措施

　　1.晨檢：與保教人員密切配合，防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園。按晨檢要求做好雪花片的發放。

　　(1)晨檢時間：早上7：30—9：00，遲到者請到醫務室接受晨檢。

　　(2)晨檢要求：

　　一摸：摸額頭有無發燒，頜下淋巴結有無腫大;二看：看咽部有無充血，口腔有無潰瘍、手心有無水皰等，并觀察幼兒精神狀態以及眼睛、耳廓等;三問：問在家飲食、睡眠、大小便及體溫、咳嗽等健康情況;四查：根據傳染病流行情況對易感兒童進行檢查，同時查幼兒有無攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險物品入園;五記錄：認真做好各項檢查記錄。

　　(3)每天檢查的側重點：每天用愛諾噴漱液對幼兒進行口腔保健、咽部滅菌外，還使用紅外線體溫計對懷疑有發熱、精神狀態不大好的幼兒進行體溫檢測，發現發熱者請家長帶回觀察、治療。此外，規定每日晨檢重點：星期一：重點檢查指甲清潔及手心情況。星期二：重點檢查幼兒書包等攜帶物情況。星期三：重點檢查幼兒眼睛及服裝整潔情況。星期四：重點檢查幼兒口腔、咽部及頜下淋巴結情況。星期五：重點檢查耳廓、耳后清潔情況。

　　2.幼兒出勤情況

　　督促教師使用好點名冊，做好出勤人數登記，對于缺勤者，查明原因，做好記錄。兩天未來園者，督促教師進行電話聯系或家訪;對于一周未來園者，通知園長，做好處理。

　　3.檢查各班生活用品消毒及擺放情況，若發現問題，及時處理，以確保幼兒個人衛生。

　　4.檢查食堂采購食品的質量和食物加工過程中按食品加工規則操作，要嚴格執行《食品衛生法》，生熟食品制作及食具的消毒情況進行檢查、督促，做到一餐一消毒。采購食品索要衛生許可證，或者直接到加工場地去考察。對于作出的成品菜，進行嚴格驗收制度，每種菜經保健人員親口嘗試確信無誤后再發送到班級，以確保幼兒進食安全。每天的飯菜都保留48個小時，以備用。并且要健全食堂倉庫管理制度，完善食堂食品衛生管理，更好的為幼兒服務。

　　5.檢查幼兒進餐情況，掌握菜譜的反饋，保證幼兒每餐的營養充分攝入，培養幼兒良好的進餐習慣，發現問題耐心指導。

　　6.給身體不適幼兒做好全日觀察、監測：給需在園服藥者做好記錄，到時間后準時給幼兒服藥，要求做到七對：對班級、姓名、藥品、劑量、用藥時間、方法及次數，做好保育工作。

　　7.檢查幼兒午睡情況，保持午睡室空氣流通，光線適宜，睡姿良好，脫衣脫鞋蓋被睡覺，培養良好的睡眠習慣，督促、檢查教師做好幼兒午睡時的巡視工作。

　　8.為增強幼兒體質，積極開展適合幼兒年齡特點的體育活動，堅持每日至少2小時以上的戶外活動，保證其中1小時為體育活動，并做好觀察、記錄。另外，要特別加強晨間體育鍛煉活動。

　　9.處理好當日所發生的緊急事件，如幼兒發燒、外傷等等，若發生事故，要妥善處理并送醫院診治，并及時向園長上報，事后進行事故原因分析。

　　10.配合教師做好安全防護意識工作，做好幼兒安全離園的宣傳教育。離園時對園內場地加強巡視，及時發現并處理可能出現的意外事故。

　　11.協同值日老師檢查教室通風、清潔衛生情況并做好記錄。巡視各個班級，防止將幼兒誤留室內，發現問題及時處理，消除隱患，以確保幼兒良好的生活環境。

　　12.每天對教室衛生進行檢查，將檢查結果及時反饋，督促教師、保育員做好整個幼兒園的衛生工作，確保幼兒的生活學習環境干凈、整潔、健康。

　　13.整理當天的`檔案，準備第二天的晨檢消毒工作。

　　三、每周衛生保健工作

　　1.制定菜譜：選用營養豐富、易消化的食物，飲食多樣化，品種豐富多彩，粗細糧、葷素甜咸搭配適宜。注意食物的色、香、味、形俱全，提高幼兒的口味，做到二周不重復菜樣。在點心制作上，既充分考慮食堂人員的工作量，又考慮幼兒的生長需要，盡量多安排能夠自制的點心，讓幼兒吃得健康。與李小慧老師多逛菜場、超市，盡量多選用營養價值高、幼兒喜歡的、物美價廉的新鮮菜。體弱及患病的個別幼兒菜譜根據具體情況結合家庭教育具體分析、安排。

　　體弱兒童采用綜合性措施，如營養、鍛煉、疾病預防、治療和護理等。教師加強個別指導，并加強家園聯系，取得家長的理解和支持，共同促進幼兒身心健康發展，減少疾病發生。營養不良及貧血的幼兒予以營養豐富、易消化，含鐵量高的食物，并糾正幼兒挑、偏食等不良的飲食習慣，家長要配合家庭教育，保證幼兒有充足的睡眠，進行適當的戶外體育鍛煉，提高其消化吸收能力，增強體質。

　　2.每周檢查運動器具一次，并對原內各種安全防護設施進行檢查，消除隱患，防止發生意外事故。

　　3.每周一、四用電子紫外線燈對教室進行空氣消毒，傳染病流行期間加大消毒力度，每天消毒，嚴格執行園內衛生消毒制度，讓幼兒有一個健康、安全的生活環境。

　　4.每周五對各班衛生間、陽臺進行空氣消毒，對各班積木、玩具包括室外大型玩具和器材室器械進行全面消毒，班級積木分兩周進行消毒，循環進行。每周一重新配制消毒藥水，對常用物品進行消毒，檢查體溫計是否正常。

　　5.統計好本周的各類資料，整理好檔案。

　　四、每月衛生保健工作

　　1.對運動場地及運動器械進行安全檢查，若發現問題，及時通知后勤人員進行處理，確保幼兒安全。

　　2.督促并配合帶班老師進行幼兒位置調換，檢查幼兒蓋、墊被清潔情況，督促其半月曬被一次，一月洗被一次。

　　3.每月中取一周菜譜進行營養量計算、分析、評價，并進行菜譜調整，按時召開伙委會，制定每月膳食安排計劃。

　　4.總結發生事故，上報事故后原因分析，吸取教訓，加強防范和安全教育工作。

　　5.隨時觀察體弱兒童及疾病矯治者，每月對矯治結果進行了解、分析，配合家長，共同制定下步矯正措施，并向家長宣傳健康育兒知識。

　　(1)提倡幼兒每日用冷水洗臉、洗手，提高機體耐受力，增強對疾病的抵抗力。

　　(2)向家長宣傳并教育幼兒養成早晚刷牙、睡前不吃東西、不多吃零食、甜食等習慣，保護牙齒，防止蛀牙。

　　(3)貧血及屈光不正者等均采取相應措施進行矯正。

　　6.加強幼兒心理健康教育，提高幼兒心理素質

　　7.做好保育員每半月一次的業務培訓工作，提高保育員的理論水平和實踐操作能力，提升幼兒園后勤保育工作質量，更好地為幼兒服務。

　　五、衛生保健工作

　　1.根據每月的營養量計算，做好膳食調查分析、評價，并進行調整。根據季節變化，平衡幼兒營養。

　　2.宣傳衛生防病小知識，特別注意對流行病的防治。

　　六、期衛生保健工作

　　1.學期初進行校園安全工作大檢查。

　　2.學期一季度一次的幼兒體重與身高測量工作。

　　3.組織中、大班幼兒進行視力檢查，并對屈光不正者提出矯正措施，向家長、幼兒宣傳健康用眼、保護眼睛知識。

　　4.組織保育員業務學習。

　　5.開展口腔衛生保健知識畫展。

　　6.教師年度體檢工作。

　　7.食堂衛生許可證換證年檢工作。

　　8.認真做好甲型流感、手足口等流行性疾病的預防和控制工作。

　　9.真執行上級醫療、衛生、婦幼保健部門布置的工作任務。

　　10.使用智慧樹幼兒園保健軟件做好報表的存檔和打印工作。

　　一、有效解決看病貴的問題

　　降低醫療費用，減少病人經濟負擔，合理用藥是每一位醫生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例大幅下降，在我院產生較大影響，使病人切實得到實惠，減輕病人經濟負擔。藥物比例較去年繼續下降，達38%，低于醫院40%的比例規定。嚴格執行“一日清”制度，增加醫藥費的透明度。

　　二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念

　　做到這一點，要在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。

　　三、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經濟負擔

　　合理用藥不僅表現在對癥用藥，還表現在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行的醫療服務，這也是我們外科努力的方向。嚴格執行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。

　　四、開通xx市第xx醫院外科網站

　　為了增加科室透明度，我科要自費創辦xx市第xx醫院外科網站，并廣為宣傳，使病人來院前已經對科室和自己的疾病有所了解，要取得一定的效果。

家庭醫生工作計劃模板2

　　以科學發展觀為指導，全面貫徹落實醫療衛生體制改革，堅持“以人為本、群眾受益”的工作方向，著力推進基層醫療衛生服務體制、機制創新，構建新型基本醫療和基本公共衛生服務體系，堅持以健康為中心、以預防為重心、以醫生為核心，努力實現“人人享有家庭醫生，人人擁有健康檔案，人人具有健康素養”的目標。緩解居民“看病難、看病貴”問題，方便居民享有基本醫療和基本公共衛生服務，有效提高居民健康水平。

　　以“分片包干、團隊合作、責任到人”的服務形式構建家庭醫生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫生服務團隊式”為特點的家庭醫生服務模式，實施以人為中心，以家庭為單位，以社區整體健康維護為方向的長期的負責式照顧和健康管理。

　　主要以轄區內55歲及以上老年人、孕產婦、0-36個月兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人等重點人群和有服務需求的健康人群。

　　1. 常見病、多發病的預約、診療服務；

　　2. 門診預約與轉診服務。對于需到中心就診的簽約家

　　庭，可以根據自己的選擇，通過預約門診的方式方便就診；對于想到上級醫療機構就診、檢查的病人，可以通過家庭醫生協助并聯系轉診相關事宜。

　　3. 隨訪服務。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫生服務團隊提供上門隨訪、上門換藥等服務；對于一般慢性病人，家庭醫生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪服務；對于產婦，家庭醫生服務團隊提供產后隨訪等服務。

　　4. 結合全民健康體檢，對臨床隨訪的.居民進行基本體格檢查，為首診居民進行免費健康體檢，為有需求的居民進行個體化的健康體檢項目。為居民提供健康危險因素評價，進行健康方式指導，有條件的或創造條件提供中醫保健咨詢服務。

　　1、建立居民健康檔案：健康檔案是記錄與健康相關的行為與事件的檔案，是自我保健、醫生診治疾病不可缺少的醫學資料。家庭醫生服務團隊將按照要求為簽約家庭成員建立統一、規范的健康檔案，為您準確掌握自己身體狀況提供重要依據。

　　2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產婦、慢性病人等重點人群提供規范的健康管理服務；家庭醫生提供的重點人群健康管理服務應在本單位起到示范帶頭著用。

　　咨詢，并開展嬰兒喂養指導、兒童保健指導、婚前計劃生育指導、孕產期保健指導、家庭飲食營養指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導等服務。

　　4、健康教育服務：在家庭醫生服務團隊的支持下，定期在責任區域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育與健康促進活動。

　　1、組建家庭醫生服務團隊：每個家庭醫生服務團隊由1名全科醫生、1名社區護士、1名公共衛生人員組成；家庭醫生服務團隊隊長由全科醫生擔任，負責團隊的工作安排、服務項目的推廣等工作。在家庭醫生團隊中，每個人都有具體的分工，全科醫生主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務，社區護士主要負責健康信息的采集和預約服務，而公共衛生人員則在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。原則上每個家庭醫生服務團隊簽約服務家庭數量不超過400 戶，以確保服務質量。

　　2、劃定責任區域：在目前慢性病管理的基礎上為家庭醫生服務團隊劃定責任區域，家庭醫生服務團隊應在責任區域內開展活動，確保工作順利實施。

　　學習經歷、技術專長、服務內容、聯系方式等主要內容。

　　4、居民與家庭醫生簽約：家庭醫生服務團隊采取先簽約、后服務的方式向居民提供健康管理服務。

　　5、定期開展下社區服務：家庭醫生服務團隊每月必須在責任區域內安排兩次以上下社區服務活動，加強與社區居民的溝通，逐步提高簽約服務率。

　　1、為社區首診的簽約患者提供更加優質、實惠的服務，引導城鄉居民逐步形成“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的理念。

　　2、建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫生的醫療服務技術水平。

　　完善航創系統，提高家庭醫生在城鄉居民健康檔案管理、重點人群健康管理、疾病診療、社區診斷等方面的工作效率，方便統計家庭醫生工作量，規范服務行為，調整工作重心，有效開展績效考核工作。

　　家庭醫生服務團隊成員應按照要求統一著裝，配戴統一的工作牌，配置統一的交通工具和服務包，做到統一全區家庭醫生形象，讓城鄉居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫生。

　　充分利用社區宣傳欄、社區活動，下社區擺點，健康宣

　　傳日，大力宣傳家庭醫生責任制；大力營造“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的就診理念；樹立良好社會形象，引導社區居民積極參與。

家庭醫生工作計劃模板3

　　以科學發展觀為指導，全面貫徹落實醫療衛生體制改革，堅持“以人為本、群眾受益”的工作方向，著力推進基層醫療衛生服務體制、機制創新，構建新型基本醫療和基本公共衛生服務體系，堅持以健康為中心、以預防為重心、以醫生為核心，努力實現“人人享有家庭醫生，人人擁有健康檔案，人人具有健康素養”的目標。緩解居民“看病難、看病貴”問題，方便居民享有基本醫療和基本公共衛生服務，有效提高居民健康水平。

　　以“分片包干、團隊合作、責任到人”的服務形式構建家庭醫生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫生服務團隊式”為特點的家庭醫生服務模式，實施以人為中心，以家庭為單位，以社區整體健康維護為方向的長期的負責式照顧和健康管理。

　　主要以轄區內55歲及以上老年人、孕產婦、0-36個月兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人等重點人群和有服務需求的健康人群。

　　1. 常見病、多發病的預約、診療服務；

　　2. 門診預約與轉診服務。對于需到中心就診的簽約家

　　庭，可以根據自己的選擇，通過預約門診的方式方便就診；對于想到上級醫療機構就診、檢查的病人，可以通過家庭醫生協助并聯系轉診相關事宜。

　　3. 隨訪服務。對于行動不便、臥床不起的`慢性病人，家庭醫生服務團隊提供上門隨訪、上門換藥等服務；對于一般慢性病人，家庭醫生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪服務；對于產婦，家庭醫生服務團隊提供產后隨訪等服務。

　　4. 結合全民健康體檢，對臨床隨訪的居民進行基本體格檢查，為首診居民進行免費健康體檢，為有需求的居民進行個體化的健康體檢項目。為居民提供健康危險因素評價，進行健康方式指導，有條件的或創造條件提供中醫保健咨詢服務。

　　1、建立居民健康檔案：健康檔案是記錄與健康相關的行為與事件的檔案，是自我保健、醫生診治疾病不可缺少的醫學資料。家庭醫生服務團隊將按照要求為簽約家庭成員建立統一、規范的健康檔案，為您準確掌握自己身體狀況提供重要依據。

　　2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產婦、慢性病人等重點人群提供規范的健康管理服務；家庭醫生提供的重點人群健康管理服務應在本單位起到示范帶頭著用。

　　咨詢，并開展嬰兒喂養指導、兒童保健指導、婚前計劃生育指導、孕產期保健指導、家庭飲食營養指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導等服務。

　　4、健康教育服務：在家庭醫生服務團隊的支持下，定期在責任區域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育與健康促進活動。

　　1、組建家庭醫生服務團隊：每個家庭醫生服務團隊由1名全科醫生、1名社區護士、1名公共衛生人員組成；家庭醫生服務團隊隊長由全科醫生擔任，負責團隊的工作安排、服務項目的推廣等工作。在家庭醫生團隊中，每個人都有具體的分工，全科醫生主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務，社區護士主要負責健康信息的采集和預約服務，而公共衛生人員則在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。原則上每個家庭醫生服務團隊簽約服務家庭數量不超過400 戶，以確保服務質量。

　　2、劃定責任區域：在目前慢性病管理的基礎上為家庭醫生服務團隊劃定責任區域，家庭醫生服務團隊應在責任區域內開展活動，確保工作順利實施。

　　學習經歷、技術專長、服務內容、聯系方式等主要內容。

　　4、居民與家庭醫生簽約：家庭醫生服務團隊采取先簽約、后服務的方式向居民提供健康管理服務。

　　5、定期開展下社區服務：家庭醫生服務團隊每月必須在責任區域內安排兩次以上下社區服務活動，加強與社區居民的溝通，逐步提高簽約服務率。

　　1、為社區首診的簽約患者提供更加優質、實惠的服務，引導城鄉居民逐步形成“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的理念。

　　2、建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫生的醫療服務技術水平。

　　完善航創系統，提高家庭醫生在城鄉居民健康檔案管理、重點人群健康管理、疾病診療、社區診斷等方面的工作效率，方便統計家庭醫生工作量，規范服務行為，調整工作重心，有效開展績效考核工作。

　　家庭醫生服務團隊成員應按照要求統一著裝，配戴統一的工作牌，配置統一的交通工具和服務包，做到統一全區家庭醫生形象，讓城鄉居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫生。

　　充分利用社區宣傳欄、社區活動，下社區擺點，健康宣

　　傳日，大力宣傳家庭醫生責任制；大力營造“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的就診理念；樹立良好社會形象，引導社區居民積極參與。

家庭醫生工作計劃模板4

　　為進一步深化我鎮醫藥衛生體制改革，提升基層衛生服務單位的服務能力，強化我縣社區衛生服務水平，適應我鎮社會經濟的發展，滿足群眾對基本衛生的需求，推行家庭醫生簽約服務，加快推進我縣家庭醫生制度的落實，特制定本計劃。

　　到20xx年底，每一個社區都確定有家庭醫生提供服務；應有80%的社區居民知道其家庭醫生的姓名、所在機構和能提供的服務內容；家庭醫生為社區居民建立家庭健康檔案；社區居民對其家庭醫生提供服務的滿意度有較高評價。

　　堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規范服務、強化考核”的原則，全面實施基本公共衛生服務項目（免費服務），推行個性化的服務項目（有償服務），履行合同，逐步完善，穩步推進，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫生服務模式。

　　家庭醫生由鄉鎮衛生院全科醫生、護士和公共衛生專業人員以及村醫生組成，家庭醫生實行全科醫生負責制，要求必須具有執業資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區基本醫療和公共衛生服務工作。

　　在我鎮12個行政村分別配備3人一組的家庭醫生團隊。合理分配家庭醫生的管轄區域，分片負責，覆蓋社區全部家庭，不留空缺，也不重疊。

　　（二）家庭醫生團隊及人員職責。

　　家庭醫生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。

　　1、全科醫生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。

　　2、社區護士：主要負責健康信息采集和預約服務。

　　3、公共衛生人員：在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。

　　4、村醫生：在全科醫生指導下，給當地村民做好及時工作，并積極促進簽約工作。

　　我院家庭醫生團隊，每半年進行總結并積極開展關于社區衛生服務理念、服務規范、服務技能和健康管理知識為主的培訓。

　　（六）協助開展公共衛生突發事件應急處理，綜合實施社區居民的健康教育與健康促進工作。結合居民的健康問題，提供形式多樣、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正居民不利健康的生活行為。

　　家庭醫生在醫院的.組織領導下，在社區居委會或村組干部的協調參與下，以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區衛生服務工作。

　　（一）加大宣傳。我院要通過發放健康宣傳手冊，開展健康講座等多種渠道的告知宣傳，并與轄區家庭取得聯系，宣傳和解釋家庭醫生式服務，充分告知并引導居民簽訂協議。

　　（二）自愿簽約。與愿意接受服務的居民簽訂《金堂縣家庭醫生服務協議書》并存放在家庭健康檔案中，共同履行協議條款。居民可根據自身健康需求，在醫生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上一年一簽。

　　（三）周到服務。按照協議約定，各家庭醫生團隊要落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內容記入健康檔案、工作表格，以備考評。

　　20xx年5月，大力宣傳發動家庭醫生制度。20xx年6月，全面試行家庭醫生制度。

　　20xx年7月，在全面試行家庭醫生制度的基礎上，多進行經驗交流，全面開展家庭醫生服務工作。

　　20xx年12月，對全年開展家庭醫生服務工作進行總結，進一步完善家庭醫生服務制度，促進20xx年家庭醫生服務工作。

家庭醫生工作計劃模板5

　　為進一步深化我鎮醫藥衛生體制改革，提升基層衛生服務單位的服務能力，強化我縣社區衛生服務水平，適應我鎮社會經濟的發展，滿足群眾對基本衛生的需求，推行家庭醫生簽約服務，加快推進我縣家庭醫生制度的落實，特制定本計劃。

　　到20xx年底，每一個社區都確定有家庭醫生提供服務；應有80%的社區居民知道其家庭醫生的姓名、所在機構和能提供的服務內容；家庭醫生為社區居民建立家庭健康檔案；社區居民對其家庭醫生提供服務的滿意度有較高評價。

　　堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規范服務、強化考核”的原則，全面實施基本公共衛生服務項目（免費服務），推行個性化的服務項目（有償服務），履行合同，逐步完善，穩步推進，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫生服務模式。

　　家庭醫生由鄉鎮衛生院全科醫生、護士和公共衛生專業人員以及村醫生組成，家庭醫生實行全科醫生負責制，要求必須具有執業資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區基本醫療和公共衛生服務工作。

　　在我鎮12個行政村分別配備3人一組的家庭醫生團隊。合理分配家庭醫生的管轄區域，分片負責，覆蓋社區全部家庭，不留空缺，也不重疊。

　　（二）家庭醫生團隊及人員職責。

　　家庭醫生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。

　　1、全科醫生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。

　　2、社區護士：主要負責健康信息采集和預約服務。

　　3、公共衛生人員：在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。

　　4、村醫生：在全科醫生指導下，給當地村民做好及時工作，并積極促進簽約工作。

　　我院家庭醫生團隊，每半年進行總結并積極開展關于社區衛生服務理念、服務規范、服務技能和健康管理知識為主的培訓。

　　（六）協助開展公共衛生突發事件應急處理，綜合實施社區居民的`健康教育與健康促進工作。結合居民的健康問題，提供形式多樣、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正居民不利健康的生活行為。

　　家庭醫生在醫院的組織領導下，在社區居委會或村組干部的協調參與下，以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區衛生服務工作。

　　（一）加大宣傳。我院要通過發放健康宣傳手冊，開展健康講座等多種渠道的告知宣傳，并與轄區家庭取得聯系，宣傳和解釋家庭醫生式服務，充分告知并引導居民簽訂協議。

　　（二）自愿簽約。與愿意接受服務的居民簽訂《金堂縣家庭醫生服務協議書》并存放在家庭健康檔案中，共同履行協議條款。居民可根據自身健康需求，在醫生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上一年一簽。

　　（三）周到服務。按照協議約定，各家庭醫生團隊要落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內容記入健康檔案、工作表格，以備考評。

　　20xx年5月，大力宣傳發動家庭醫生制度。20xx年6月，全面試行家庭醫生制度。

　　20xx年7月，在全面試行家庭醫生制度的基礎上，多進行經驗交流，全面開展家庭醫生服務工作。

　　20xx年12月，對全年開展家庭醫生服務工作進行總結，進一步完善家庭醫生服務制度，促進20xx年家庭醫生服務工作。

家庭醫生工作計劃模板6

　　根據《關于做實做好20xx年海南省家庭醫生簽約服務工作的通知》（國衛辦基層函【20xx】209號）要求，（瓊衛辦基層發【20xx】2號）文件要求和臨衛計（【20xx】號）的文件要求,結合我院工作實際，制定本方案。

　　我鎮轄區范圍內的建檔立卡貧困人口、特困戶、低保戶、計劃生育特殊人群和重點人群（包括高血壓、糖尿病、肺結核、重性精神病、婦保、兒保）等。

　　20xx年力爭實現重點人群（在家常住人口為主）家庭醫生簽約服務率達30%以上，建檔立卡貧困人口特困戶、低保戶、計劃生育特殊人群等在家人員簽約服務達100%。

　　簽約享受國家規定的基本公共衛生和基本醫療服務，至少包括以下內容。

　　（一）基本公共衛生服務

　　按照《國家基本公共衛生服務規范》提供鄉村醫生有能力承擔的基本公共衛生服務，鄉村醫生要以簽約居民需求為導向，以建立與動態管理居民健康檔案為基礎，協助鄉鎮衛生院做好病人的篩查、隨訪、健康生活行為干預指導以及健康教育等工作，對于有需求的重點人群提供上門健康咨詢和指導服務。各項服務記錄作為績效考核依據。

　　（二）基本醫療服務

　　鄉村醫生為簽約居民提供一般診療服務，協助開展院前急救，規范服藥，健康知識宣教，提高病人規范服務的依從性。簽約醫生服務的檔案由衛生院及村衛生室各存檔一份，鄉鎮衛生院每月進行審核，作為對鄉村醫生績效考核和執業考核的依據。

　　（三）健康評估

　　以居民健康簽約信息為基礎，在縣鄉健康服務團隊專業技術人員指導下，每年對簽約居民進行不少于1次健康狀況評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，并根據評估結果，量體制訂個性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施。

　　（四）轉診服務

　　如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，鄉村醫生要為簽約居民及時提供向上級醫院預約診療和雙向轉診服務，并履行轉診手續，引導患者合理有序就醫。

　　鼓勵鄉村醫生開展以健康管理為主要內容、以主動服務為主要形式的其它個性化服務。

　　根據我縣衛生服務的特點和國家基本公共衛生服務的要求以及鄉鎮衛生院的職責，簽約服務由衛生院及衛生室兩級組建健康服務團隊包衛生院班子成員包片，專業技術人員包衛生室，村衛生室鄉村醫生包戶、包人的原則，在全鎮范圍內將簽約服務形成網格化管理，建立穩定的契約型服務關系。

　　（一）簽約主體

　　鄉村醫生是簽約服務的主體和第一責任人，負責對轄區簽約居民提供服務。所屬衛生院采取技術人員包村的管理方式與村衛生室結成對子，與衛生院健康管理服務團隊共同負責對簽約鄉村醫生進行業務指導。

　　（二）簽約形式

　　為保證簽約服務得到有效落實，簽約的對象既可是鄉村醫生個人，也可是由鄉村醫生組成的團隊，但應明確負責人與聯系人，便于群眾聯系。在雙方充分了解簽約服務內涵的前提下，由居民自愿選擇醫生，簽訂相關服務協議，享受簽約服務。村衛生室負責人可根據轄區內居民數和鄉村醫生的服務能力，引導居民選擇鄉村醫生簽約。對尚未簽約的居民仍按規定提供基本公共衛生、基本醫療服務。

　　（三）簽約周期

　　家庭醫生簽約服務協議原則上一年一簽。期滿后居民可選擇自動續（解）約或另選鄉村醫生簽約，如沒有提出解約視為自動續約。鄉村醫生要履行協議規定的'服務承諾，并根據農民的意見，及時調整服務方式，提高服務質量和居民滿意度。

　　（四）簽約責任

　　鄉村醫生負責為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生等各項服務，并獨立承擔醫療責任。在為居民提供服務過程中，因居民隱瞞病史信息、不執行鄉村醫生制定的防治方案、不聽從指導意見而影響到服務質量以及因病情超出鄉村醫生診療水平和能力而造成不良后果的，鄉村醫生不承擔責任。

　　（一）加強組織領導

　　我院高度重視簽約服務工作，我院成立“家庭醫生簽約服務工作領導小組”。

　　組長：林輝（院長）

　　副組長：王明濤（副院長）、王麗娥（公衛組長）成員：王華（醫生）、吳坤修（醫生）、吳璐瑤（公衛）、鐘學宇（公衛）、林詩瑩（公衛）、王銳（公衛）何瀟杰（公衛）陳小劍（公衛）

　　組長專門管理組織，加強組織宣傳工作，各成員負責協助村醫進行鑒約工作。我院健康管理團隊要對簽約鄉村醫生進行業務指導和考核，建立日常工作制度和獎懲激勵機制，推動簽約服務工作穩步開展。

　　（二）加強考核激勵

　　要完善簽約服務的補償機制，根據鄉村醫生的服務數量、質量、簽約對象滿意度進行綜合測評，并作為基本補助經費分配、獎勵的依據。鼓勵多勞多得、優績優酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的報酬及時足額到位，調動鄉村醫生主動做好簽約服務的積極性。要將簽約服務開展情況作為鄉村醫生聘用的重要條件，對于服務不到位、群眾不認可的鄉村醫生可實行緩聘或解聘。我院將建立定期報表制度和定期通報制度，及時掌握工作開展情況，對于完成工作任務好的予以通報表揚，對于工作進展較慢、達不到規定要求的，予以通報批評。

　　（三）規范服務模式

　　我院將不斷完善家庭醫生簽約服務工作內涵、規范標準、工作流程、培訓要求和考核指標，形成具體實施細則和工作手冊，指導鄉村醫生工作。要認真開展簽約服務相關內容培訓，使開展簽約服務的鄉村醫生能全面掌握服務標準、服務流程和考核要求，全面勝任健康管理職責。加快簽約服務信息化開發力度，為簽約服務提供技術支撐。

　　（四）廣泛宣傳發動

　　各村衛生室要注重宣傳引導，努力為簽約服務營造良好氛圍。要在村委會和村衛生室公示簽約服務鄉村醫生的基本情況和簽約服務的特點、內容，充分告知群眾與鄉村醫生簽訂服務協議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的居民自覺接受簽約服務。及時公布工作進展，主動接受農村居民、新聞媒體和社會各界的監督，解答社會各界關心的問題。加強正面引導，堅持典型引路，樹立簽約服務良好形象，積極培育簽約服務活動中涌現出的先進個人，使簽約服務工作真正貼近百姓、深入人心。