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學生校外安全承諾書

時間:2024-09-24 13:48:48 承諾書 我要投稿

學生校外安全承諾書匯編15篇

  在社會發展不斷提速的今天,能夠利用到承諾書的場合越來越多,承諾書在寫作上具有一定的格式要求。你知道承諾書怎樣才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的學生校外安全承諾書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

學生校外安全承諾書匯編15篇

學生校外安全承諾書1

  本人是 系 班學生 ,按學院“關于學生在校外住宿的有關規定” 申請在校外住宿,特慎重承諾如下:

  1、提供的在校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。

  2、 保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度,不做與學生身份不符的事,不從事任何損害學校形象的活動,按時到校上課和參加學院的各項活動。

  3.學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任,我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發生各類傷害事故,將根據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任,不以任何理由要求學校承擔責任。

  4、如果我的'居住地點發生變化,我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯系方式。

  以上內容經本人、家長簽字后即發生法律效力,對本人產生約束力,本人若有違反本承諾內容的行為,愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜,遵照《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關法律的相關規定執行。

  此致

敬禮!

  承諾人:

  日期:

學生校外安全承諾書2

  為圓滿完成中考任務,特與離校自行安排考生住宿的學生家長簽定此責任書。

  1、由于是家長自行自行安排學生參加中考的,出現任何安全事故,責任自負,學校不負責任。

  2、家長要教育您的孩子在中考期間不要吃小食品,不要喝不符合衛生標準飲料,避免引發其他突發疾病,確保學生在中考期間的食品衛生安全。

  3、安排好學生往返交通工作,與運輸車輛簽訂安全責任書,確保孩子往返交通安全。

  4、家長要教育學生在考場期間聽從監考教師指揮,有問題要文明與監考教師溝通。

  5、有事及時與班主任聯系。

  以上條款望家長認真執行,學校愿意與您合作,確保你的`孩子的安全。

  承諾人:_____

  承諾單位:______

  ___年___月___日

學生校外安全承諾書3

  學生:__________

  學校:__________

  年級:__________

  班:__________

  監護人:__________

  家庭住址:__________

  聯系電話:__________

  為全力配合新型冠狀肺炎疫情防控工作,切實做好在校外期間的各項安全防護工作,學生本人及監護人做出如下承諾:

  一、監護人將認真履行監護責任,對學生在校外的'安全事故負全部責任。

  二、在校外學生本人和監護人將嚴格做好個人防護,確保不做新冠肺炎病毒的傳播者,并按要求如實報告反饋疫情防控期間活動軌跡和各種情況。

  三、嚴格落實各項規定,出門時自覺佩戴口罩、進行體溫檢測、掃描二維碼。孩子出現發熱(體溫≥37。3℃)、咳嗽、腹瀉、全身乏力等癥狀,應及時向相關部門報告情況。

  四、在校外期間保證遵守國家法律法規,遵守社會公德,做文明人、講文明話、干文明事,自覺維護學校形象。

  五、在疫情防控期間,做到不聚會,出行做好安全防護,不鬧事、聚眾斗毆和涉足娛樂場所,不進行攀巖、探險、私自下水游泳等危險性活動。

  六、在疫情防控期間,家長監督學生每天做好體溫測量并記錄,有任何不良反應,積極向學校反饋;并盡可能親自接送孩子,校外堅持佩戴口罩。

  本人已詳細閱讀以上承諾條款并將全面履行以上承諾條款,如果有隱瞞、謊報自己感染疫情、接觸疫情感染者患者或疑似病患者,造成一切后果由本人承擔全部法律責任和后果。

  承諾人:__________

  監護人簽字:__________

  __________年__________月__________日

學生校外安全承諾書4

  本人是系班學生,按學院“關于學生在學校外住宿的有關規定”申請在學校外住宿,特慎重承諾如下:

  1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。

  2、保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度,不做與學生身份不符的事,不從事任何損害學校形象的活動,按時到校上課和參加學院的各項活動。

  3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任,我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發生各類傷害事故,將根據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任,不以任何理由要求學校承擔責任。

  4、如果我的居住地點發生變化,我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯系方式。

  以上內容經本人、家長簽字后即發生法律效力,對本人產生約束力,本人若有違反本承諾內容的行為,愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜,遵照《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關法律的相關規定執行。

  居住地址:XXXXXXXXX

  電話:XXXXXXXXXX

  學生簽字:XXX

XX年XX月XX日

  家長簽字:XXX

XX年XX月XX日

  為了切實加強中學生校外安全的教育和管理,防范各種不安全事故的發生,保護青少年學生的生命健康,現與各位學生及家長簽訂如下安全目標責任書:

  一、家長作為中學生的監護人,無論學生在家還是在學校,家長都必須履行其監護責任,特別是在法定節假日期間,家長要全權對孩子的安全負責。

  二、積極配合學校對孩子進行安全教育和避免危險、做法和習慣。

  三、及時糾正、制止孩子可能會引發人身傷害的想法、做法和習慣。

  四、在孩子上學期間,家長有義務將孩子情緒、身體異常情況通報學校,提醒學校給孩子必要的關注。

  五、家長要做好未成年學生脫離學校和家庭期間,如上(放)學路上、放學后的'安全教育和管理工作,教育孩子遵守交通規則,不到禁止游泳和滑冰的地方去,不隨便進果園采摘果實,不吃來路不明的食物,不隨意和陌生人打招呼,不酗酒、賭博、不打架斗毆。

  六、學生請假,必須寫清請假事由,并經家長簽字、班主任、學校批假后,方可離校。

  七、建立暢通的學校、家庭聯系網絡,配合學校共同做好對孩子的安全教育,最大限度的預防傷害事故的發生,保證孩子健康成長。

  班主任(簽字):XXX

  學生(簽字):XXX

  學生家長(簽字):XXX

學生校外安全承諾書5

  本人系xxx學院xxx專業xxx班學生,學號:xxx自愿申請校外住宿,作出以下保證:

  一、在校外住宿期間,自覺遵守國家的有關法律法規,自覺遵守社會公德,不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。

  二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《湖北三峽職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間,按時上課,積極參加學院和所在系組織的各項活動,不從事有損于學院和班集體形象的活動。

  三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上,如實、準確地填寫《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》。

  四、定期向所在系學生科、輔導員老師匯報校外住宿情況,愿意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址,須及時告知所在系學生科并提交新的聯系方法。

  五、校外住宿期間,在校外或往返學校途中發生的'一切安全事故責任完全由本人承擔,如違反法律法規,由司法機關處理;如違反校規校紀,按《湖北三峽職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。

  為了增強學生安全防范意識,確保學生平安,學校做如下要求:

  1、珍愛生命,不斷加強自我安全保護意識。

  2、在校外行走時不追車、不爬車;自行車做到車鈴、閘、鎖齊全,不乘坐“三無”車輛、超載車輛。

  3、不吃變質瓜果和食物,不亂吃零食,不亂喝飲料,不在無衛生保證的攤點就餐。

  4、不私拉電線、不私自使用電器;嚴禁攜帶火種進入學校。

  5、不攀爬校墻、宿舍、教室及樹木等;不進入建筑施工現場。

  6、不進入網吧、歌舞廳等營業性娛樂場所。

  7、放學后不在路上逗留或夜不歸宿。

  9、養成良好的生活習慣,不吸煙,不喝酒,著裝整齊,不在穿拖鞋、背心。

  10、不打架斗毆,不攜帶管制刀具、棍棒等危險物品。

  11、不私自動用他人的物品;不勒索、盜竊、損毀他人財物和不盜竊、損毀公共財物。

  12、學生自行外出和擅自離校發生意外,責任自負。

  13、不到池塘、水庫和河流中洗澡、游泳;發現學生私自到池塘、水庫和河流中洗澡、游泳者,學校將嚴肅處理;學生私自到池塘、水庫和河流中洗澡、游泳發生意外,后果由學生及其家長負責。

  14、教育好您的孩子,是我們共同的責任。請家長與學校密切合作,加強監督,讓學生遠離危險,確保安全。敬請家長簽字或蓋章。

保證人:xxx

  20xx年xx月xx日

學生校外安全承諾書6

  為了在疫情防控期間加強對學生的教育和管理,強化學生安全責任意識,學校要求所有學生必須做到以下幾點:

  1、嚴格遵守學校作息時間,按時到教室上課,準時回宿舍,中途不得在外逗留。非必要不得外出游玩。

  2、同學結伴同行時,要前后拉開距離,不得聚集在一起。上下學途中不與陌生人搭話、接觸。

  3、學生進教學樓時,不得擁擠,前后間隔1米,有序從校門左右兩側沿隔離帶到達體溫檢測點,測完體溫做好登記后進入教室。

  4、不購買“三無”食品,注意搞好個人衛生,特別是在疫情防控期間搞好疾病預防。

  5、學生因事、因病不能上課,必須事先請假,亦可由同學電話告知班主任,但必須事后補假。如果因發燒未能按時上課,請一定及時就醫,返校時要出具人民醫院的證明。

  6、必須遵守交通規則,不得追逐打鬧、并行。不乘坐拖拉機、無牌無證車。

  7、不攀爬建筑物和樹木及各種設施;不亂拉電線、電燈、不玩火。不到危險地段玩水。

  8、學生星期外出及時向老師報備,遇到危險及時與老師進行溝通。

  9、學生做到健康誠信,要自測體溫,如體溫異常,必須告知老師陪同直接聯系醫院或去醫院接受治療,不能隱瞞病情到校上課,之后電話方式與班主任請假。學生在學校如發現身體狀況有異常,必須首先匯報老師,說明情況,不得瞞報。

  10、疫情期間,非特殊情況不得外出,有特殊情況要及時向老師報備。

  承諾人:

  日期:

學生校外安全承諾書7

  學校將于xx月開始放暑假,部分學生因考研、公務員、注冊會計師需留校學習。本著學校、學生、家庭共同管理的原則,學院特別對留校學生安全事宜作出如下要求:

  1、學生的安全是我們共同的責任,對此,我院將對所有留校學生集中管理,并實行早晚點名制度,確保學生暑期的安全;對無故不參加點名,達到3次的我們輔導員將與家長取得聯系,確認其原因,將不再安排其暑期留校;

  2、我們明確禁止學生在校期間參加各種危險性的體育活動及結伴外出避暑;由于xx暑期的天氣會非常炎熱(寢室也沒有空調),我們擔心學生會私自外出游泳(以及任何危險性體育活動)或結伴出游,對此,我們希望家長與學校一起共同監督留校學生,不得外出游泳(以及參加任何危險性體育活動)或結伴出游。

  3、暑期留校期間應注意學生的人身、財產、飲食等方面的安全,不得參加校外其他活動,集中精力學習。若學生在校外引發的'安全事故或人身傷害由學生本人和家長承擔,學校概不負責。

  4、嚴格遵守學校的管理制度,服從學校宿舍管理部門和學院的管理規定。

  5、由于暑期的天氣會非常炎熱,留校學生的健康也是我們所關注的,對此學生家長必須對小孩的身體情況作出說明,不屬于特異性體質(例如有過中暑情況等),并對此作出承諾。

  承諾人:

  日期:

學生校外安全承諾書8

  為了抓好走讀生的安全工作,全面貫徹上級有關學生安全的文件精神,增強學校和家長的安全防患意識,多一分防范,少一分危險。給他們創造一個安全的學習、生活環境,確保學生的路途人身安全,維護正常教學秩序,根據教育部《學生傷害事故處理辦法》有關規定,特簽定此安全責任書,以明確雙方責任:

  一、家住學校附近的學生,若不在學校用餐及住宿,可由本人及家長向學校提出走讀申請,經學校批準后方可走讀。走讀生憑走讀生證進出校門。

  二、甲方負責走讀學生在校期間的學習、行為規范和校紀校規的教育與管理。并負責為學生提供安全、舒適的'學習環境。

  三、乙方每天督促學生嚴格按學校作息時間上學和回家,并督促學生在家堅持認真學習,完成作業,保證休息。早讀7:00必修到教室,下午2:20必須到教室,晚上9:20下課后立刻離開學校回家。

  四、乙方要教育子女服從學校的管理和教育,并做到以下幾點:

  1、嚴格遵守學校各項規章制度。

  2、嚴格控制學生上學、放學的時間,放學后不得滯留學校。上學、放學時家長必須到校門接送。教育部《學生傷害事故處理辦法》第十三條第(三)款規定,若家長放學后沒有按時接學生,使學生在校內外逗留,玩耍,發生意外,責任自負。

  3、教育子女遵守交通規則,注意交通安全,不騎單車及機動車輛上學,在公路上行走時注意過往車輛,不準追車、爬車和騎自行車,不乘坐摩的、等違規車輛或無證無牌車輛或不安全車輛,上學回家途中要結伴而行,防止意外事故發生。

  五、乙方要配合學校對學生進行安全等方面的教育,并主動為學生購買保險。家長必須為學生配備手電筒等安全防護用品。

  六、在離校期間(時間一律以學校正常作息時間為準),走讀生的個人行為、人身安全等概由走讀生本人及家長負責。

  七、上述各條款,甲、乙雙方應相互監督,自覺遵守。此責任書由甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議一式二份。學生家長、學校各執一份。

  學生簽字:

  班主任簽字:

  走讀學生家長(監護人)簽字:

  日期:

學生校外安全承諾書9

  本人是xx縣xx中心小學學生,家長,在疫情防控期間,為保護孩子身體健康與生命安全,讓孩子在校安心學習,我代表全家承諾如下:

  1.本人自愿自覺服從學校的安排,聽從指揮,服從管理。開學后在校外不亂去其他場合,保證上下學堅持”兩點一線”,即家----學校,不去不相干場所停留。

  2.疫情期間,保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度,不做與學生身份不符的事,按時到校上課和參加學校的各項活動。

  3.如果我的居住地點發生變化,我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯系方式。

  4.節假日我會響應國家號召,不走村串戶,不舉辦、不參與聚集活動,讓家庭成員做好自我保護。不出去旅游,嚴格在家,不給國家添亂。

  5.作為家長我們保證每天能夠親自到校門口接送。每天來校上學前,家長對子女進行體溫檢測,并向班主任報告。體溫正常,才能來校上學,體溫異常及時就診并向班主任請假。

  6.不留宿外人,發現外來人員主動報告村(居)委和防控人員,盡量讓家庭成員不與外人接觸。

  7.教育孩子自覺服從學校管理,自覺服從社區管理,自覺遵從疫情防控相關要求。

  8.積極配合學校教育引導好孩子。切實為孩子做好居家、上下學接送往返路途間的'安全保障,在校期間的后勤保障。

  以上內容均出自本人意愿,如有違反就自愿承擔一切責任。

  承諾人:xxx

  20xx年x月x日

學生校外安全承諾書10

  為確保學生安全健康,防止意外事故,維護正常的教育教學秩序。根據全縣學校安全會議精神和學校安全工作制度,學校除加強安全防范教育外,特與家長簽訂安全責任書。

  一、家長作為未成年學生的監護人,無論孩子在家還是在學校,家長都必須履行其監護責任,特別是在法定節假日期間,家長要全權對孩子的安全責任。

  二、學生家長必須積極主動地配合學校,對學生進行法制教育、安全意識教育、心理健康教育,增強學生防火、防盜、防中毒、防觸電、防溺水安全意識,提高學生自我保護和防范能力。

  三、家長應督促孩子認真遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規范》、《小學生在校一日常規》。學生中午、下午放學離校及節假日期間若因下河洗澡、渡河、逛街、游玩、爬樹、爬車、打架等所出一切事故,學校概不負責。

  四、家長應配合學校加強對學生學習、生活、衛生等行為習慣和養成教育,教育子女按時到校,按時回家,不在途中追逐打跳,應制止學生買、玩危險玩具,管制刀具、煙花爆竹、氣彈槍、彈弓等危險品;嚴禁學生吸煙酗酒、拉幫結派、打架斗毆、敲詐錢物;教育子女遵守交通規則,嚴禁學生騎自行車和坐三輪車上學;教育子女不吃零食,杜絕生日吃、請等不良行為,防止疾病和中毒事件發生;凡屬學生不聽老師管教,不遵守校紀校規等發生的一切事故后果自負。

  五、嚴禁學生進入“三廳”(歌舞廳、錄像聽、游戲廳)和各種網吧或打臺球。

  六、建立暢通的.學校、家庭聯系網絡,配合學校共同做好對孩子的安全紀律法制教育,最大限度的預防學生傷害事故的發生,保證孩子健康成長。

  七、學生家長要積極支持參加集體防疫體檢和團體人身平安保險及住院醫療保險。

  學生(簽字):

  家長(或監護人)(簽字):

  班主任(簽字):

學生校外安全承諾書11

監護人:家庭住址:聯系電話:

  為全力配合新型冠狀肺炎疫情防控工作,切實做好在校外期間的各項安全防護工作,學生本人及監護人做出如下承諾:

  一、監護人將認真履行監護責任,對學生在校外的'安全事故負全部責任;

  二、在校外學生本人和監護人將嚴格做好個人防護,確保不做新冠肺炎病毒的傳播者,并按要求如實報告反饋疫情防控期間活動軌跡和各種情況。

  三、嚴格落實各項規定,出門時自覺佩戴口罩、進行體溫檢測、掃描二維碼。孩子出現發熱(體溫≥37.3℃)、咳嗽、腹瀉、全身乏力等癥狀,應及時向相關部門報告情況。

  四、在校外期間保證遵守國家法律法規,遵守社會公德,做文明人、講文明話、干文明事,自覺維護學校形象。

  五、在疫情防控期間,做到不聚會,出行做好安全防護,不鬧事、聚眾斗毆和涉足娛樂場所,不進行攀巖、探險、私自下水游泳等危險性活動。

  六、在疫情防控期間,家長監督學生每天做好體溫測量并記錄,有任何不良反應,積極向學校反饋;并盡可能親自接送孩子,校外堅持佩戴口罩。

  本人已詳細閱讀以上承諾條款并將全面履行以上承諾條款,如果有隱瞞、謊報自己感染疫情、接觸疫情感染者患者或疑似病患者,造成一切后果由本人承擔全部法律責任和后果。

  承諾人:xx

  監護人簽字:xx

  20xx年xx月xx日

學生校外安全承諾書12

  本人系古坊初中班學生家長,因到店前考點參加20xx年xx年初中畢業學業考試,要求在店中校外住宿(縣教育局安排考生在店中學生宿舍住宿),按照古坊中心學校“關于學生在校外住宿的有關規定”,特慎重承諾如下:

  1、學生家長保證學生在租賃房屋時,所有時間全程陪同。

  2、學生保證不邀請其他學生,進入本人居住地點;不在租賃房屋內接待社會閑雜人員。

  3、學生租住校外,保證遵守國家法律法規,遵守學校的各項規則制度,不做與學生身份不符的事,不從事任何損害學校形象的活動。

  4、租房在外學生的.一切安全責任由家長和學生本人負責,與學校無關;不得以任何理由要求學校承擔責任。

  5、家長負責把握學生作息時間,尤其是考試和到安排就餐地點就餐時間。有時間延誤,責任自負。

  6、本承諾書未盡事宜,將根據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任,不以任何理由要求學校承擔責任。

  學生簽字:

  xx年xx月xx日

學生校外安全承諾書13

  為了落實“安全第一、預防為主”的方針, 增強學生遵紀守法觀念和安全防范意識,保證假期學生的人身安全,根據 黑龍江八一農墾大學 治安綜合治理工作有關要求及學校有關安全管理制度的規定,特簽訂本責任書。

  一、學生假期在校期間必須遵守以下規定:

  (一)遵守國家法律法令及學校規章制度,遵紀守法,嚴禁賭博、酗酒鬧事、打架斗毆,注重保持大學生的良好形象。

  (二)注意防火安全。嚴禁在學生宿舍內亂拉亂接電線,使用電爐、電熱器、蠟燭及各種灶具,并不得在宿舍附近及宿舍內焚燒物品,不在教室、宿舍及公共場所吸煙。

  (三)注意防盜:學生應保管好自己的身份證、學生證等有效證件,現金存入銀行并加密,密碼不得泄漏給他人,貴重物品妥善保管。不在宿舍留宿他人,()離開宿舍時要關好門窗鑰匙妥善保管。如發現不安全隱患立即消除,并及時上報有關部門。

  (四)遵守宿舍管理制度。凡學生入住由學校提供的學生宿舍,必須遵守學院對宿舍管理的有關規定,遵守作息制度,按時返回宿舍。熄燈后按時就寢,不得高聲喧嘩,擾亂別人的'休息。因特殊原因不能回宿舍者,應向管理人員請假。

  (五)嚴禁在宿舍內及任何場所酗酒滋事、打牌、賭博,一經發現嚴肅處理。

  (六)凡因特殊原因需在校外住宿的學生,必須由本人寫出申請,家長簽字同意,并征得學校

  主管部門簽字同意后,方可辦理有關手續。凡未經學校同意,私自在外住宿者一切后果自負。

  (七)學生離校外出時,應注意交通安全,防止發生交通事故及其它意外人身傷害,在外發生的一切事情均由自己承擔。

  (八)學生中途離校或者返校必須例行請、銷假手續,確保假期安全。對違反校規、校紀者,予以處理,視情節輕重按規定分別給予處分,直至開除學籍。

  (九)在遵守本責任狀責任要求的同時,共同執行《普通高校學生安全教育及管理暫行規定》的全部內容。

  二、責任期限

  本目標責任書由各班組織學生簽字后生效,至學生假期結束。

  學生簽字

  年 月 日

學生校外安全承諾書14

  本人是x系x班學生 ,按學院“關于學生在學校外住宿的有關規定” 申請在學校外住宿,特慎重承諾如下:

  1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。

  2、 保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度,不做與學生身份不符的事,不從事任何損害學校形象的活動,按時到校上課和參加學院的各項活動。

  3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任,我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發生各類傷害事故,將根據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任,不以任何理由要求學校承擔責任。

  4、如果我的居住地點發生變化,我將立即向學校報告居住房屋的'詳細地址、有效聯系方式。

  以上內容經本人、家長簽字后即發生法律效力,對本人產生約束力,本人若有違反本承諾內容的行為,愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜,遵照《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關法律的相關規定執行。

  居住地址:

  電 話:

  學生簽字:xxx

  20xx年xx月xx日

  家長簽字:xxx

  20xx年xx月xx日

學生校外安全承諾書15

  根據《教育部關于進一步加強高等學院學生公寓管理的若干意見》、《教育部關于切實加強高校學生住宿管理的通知》規定,學生因特殊情況特向學校申請自行在校外住宿。為明確學生本人與學校的責任,并有利于學校對學生的管理,本人特向學校保證做到如下各方面:

  一、本人因《xx學院在校學生走讀申請表》所述原因堅持走讀。

  二、走讀期間保證自己的人身安全及財產安全,如發生一切人身傷亡及財產損失,以及發生民事、刑事案件,由本人自負,與學校無關。

  三、走讀時保證定期向所在學院匯報個人情況,保持通訊聯絡隨時暢通。如住所地址及聯系方式發生變化隨時告知學院及輔導員老師。能夠自覺遵守國家法律和法規,不做有違社會公德和學校聲譽的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況,切實履行教育與監督責任。

  四、本人保證不會因走讀耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。

  五、本人如有下列情況之一,接受學校給予的紀律處分,情節嚴重的'給予嚴重警告直至開除學籍處分。

  1、在走讀期間有違法、違紀行為的。

  2、提供虛假證明騙取走讀的。

  六、如遇國家有關規定發生變化或出現緊急狀態等特殊情況,本人執行學校有關規定和要求,并自負由此引起的一切經濟損失。

  七、本人如有其他違反校規、校紀情況的,服從學校根據《xx學院學生違紀處分條例》相應條款給予處理。

  學生簽名(指摸):

  家長簽名(指摸):

  日期:

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